病例信息 疾病描述: 2018年出現(xiàn)晚上胸骨痛(自以為是心臟病),隨后一些日子就沒疼,就沒在意了。前4年開始疼痛頻繁并開始噯氣,從23年開始會(huì)感到吃飯噎,當(dāng)時(shí)以為是正常噎,沒在意,后來感覺每頓飯都噎,一直在上學(xué),也沒有去醫(yī)院檢查。 到2024年初吃飯噎得越來越嚴(yán)重,還會(huì)吐;晚上吃了東西,睡覺的時(shí)候會(huì)被嗆醒、咳嗽、吐。漸漸的晚上睡覺墊的很高。癥狀加重了之后,2024年9月去衡水市第五醫(yī)院檢查了胃鏡,疑似賁門失弛緩。 ?吞咽困難: 幾乎每天都吞咽困難,最近開始嘔吐。近1年來逐漸出現(xiàn)吞咽困難,起初僅在進(jìn)食固體食物時(shí)稍有梗阻感,需要較多液體輔助吞咽,且吞咽速度變慢。隨著時(shí)間推移,吞咽困難癥狀逐漸加重,有時(shí)喝水也需多次吞咽或飲水才能將食物咽下,因食物無法下咽處產(chǎn)生窒息感。 ?反流:幾乎每天都反流、噯氣。經(jīng)常在進(jìn)食后出現(xiàn)反流現(xiàn)象,反流癥狀在平臥時(shí)加重,夜間睡眠時(shí)也會(huì)因反流而醒來,夜間咳嗽。 胸骨后疼痛:前兩年每周幾乎有3-5天會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛,疼痛多數(shù)在夜間出現(xiàn),情緒波動(dòng)大的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn),偶爾會(huì)有進(jìn)食后出現(xiàn),有時(shí)可自行緩解,有時(shí)疼痛會(huì)持續(xù)較長時(shí)間(2025-02-13填寫) 身高體重: 163cm,56.2kg(2025-02-12測(cè)量) 疾?。?/span> 懷疑是賁門失弛緩癥(2025-02-13填寫) 患病時(shí)長: 大于半年 已就診醫(yī)院科室: 衡水市第五人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 懷孕情況: 未懷孕(2025-02-13填寫) 過敏史: 無(2025-02-13填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2025-02-13填寫) 希望獲得的幫助: 是否是賁門失馳緩征,還需要做哪些檢查,可以去北京門診就診,是否需要手術(shù),可以中醫(yī)治療嗎
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h*** 女 35歲