病例信息 疾病描述: 入院情況:吳**,女,59歲,因肝硬化4年,雙下肢水腫、腹脹10余天。于2025年02月18日 08:55入院。 入院診斷:1、原發(fā)性膽汁型肝硬化伴胃底靜脈曲張,2、原發(fā)性膽汁型肝硬化伴胃底靜脈曲張,3、下肢水腫 出院診斷:1. 原發(fā)性膽汁型肝硬化伴胃底靜脈曲張 2. 自身免疫性肝炎 3. 干燥綜合征[舍格倫 (可能) 4.門脈高壓 5.低蛋白血癥 6. 膽囊炎 7. 腎囊腫(右腎) 8. 肺部陰影(肺結(jié)節(jié)) 9. 盆腔積液 10. 脾動(dòng)脈瘤 11. 腹腔積液 12.凝血功能異常 13. 血小板減少 14.心肌酶譜異常 15.腫瘤標(biāo)記物升高(ca125升高) 16. 電解質(zhì)代謝紊亂 17. 肝功能不全 18. D-二聚體升高 19. 梅毒 20. 脾大 21.肺部感染 22. 肺部陰影(肺結(jié)節(jié)) 23. 白內(nèi)障(雙眼年齡相關(guān)性白內(nèi)障)(2025-03-02填寫) 身高體重: 153cm,52kg(2025-02-27測量) 疾病: 原發(fā)性膽汁型肝硬化伴胃底靜脈曲張(2025-03-02填寫) 患病時(shí)長: 大于半年 已就診醫(yī)院科室: 昆明工人醫(yī)院。 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 用藥情況: 昆醫(yī)附二院:復(fù)方甘草酸苷片(一天3次,每次3片),丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(一天2次,每次1片),易善復(fù)(一天2次,每次1片) 馬雄醫(yī)生:復(fù)方氨基酸膠囊(一天2次,每次2片),阿法骨化醇軟膠囊(一天2次,每次1片),卡維地洛片(一天1次,每次半片),環(huán)孢素軟膠囊(一天2次,每次1片),Ursofalk(一天2次,每次2片),苯扎貝特片(一天1次,每次1片),鈣爾奇(一天1次,每次1片),氨素奶粉 過敏史: 無(2024-03-14填寫) 既往病史: 手術(shù):無 (2024-03-14填寫) 重大疾?。簾o (2024-03-14填寫) 放化療:無 (2024-03-14填寫) 慢性疾?。焊斡不彻苎?(2024-03-14填寫) 希望獲得的幫助: 在昆醫(yī)附二醫(yī)院的診斷,醫(yī)生只能建議換肝,想知道目前的情況是否需要來仁濟(jì)醫(yī)院治療,是否有更好的治療方案
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h*** 女 59歲