病例信息 疾病描述: 初期:蹲坐翻身站立足跟左外側(cè)都有放射狀的針刺痛感由下到上竄痛到整腿 多數(shù)痛感為主 沒有麻木感。 Mr顯示腰椎輕度膨出 康復科醫(yī)表示問題不大生沒有開處處方。期間6個月無復發(fā)。 中期:臀腿訓練后足跟外側(cè)針刺感明顯,大概3周后突發(fā)腘窩上側(cè)約三指皮膚風吹流水衣物觸碰即可引發(fā)足跟與大腿后側(cè)針刺狀疼痛 痛感強烈至無法正常行走。 檢查:腰椎Mr無腰突 肌電圖無異常 臀肌彩超顯示梨狀肌萎縮與增厚 。 疼痛科醫(yī)生在七天內(nèi)打了2次封閉。第一次大腿后側(cè)與臀肌,第二次臀肌 均無效果,仍有接觸性觸發(fā)疼痛。后續(xù)試過中醫(yī)推拿針灸 效果均一般。服用普瑞巴林2周沒有消除痛感。布洛芬止痛無效。利卡多因敷貼無效。停用后約2周疼痛消失,但正常運動鍛煉與經(jīng)期前后均會復發(fā)。 后期:復發(fā)急性期約2-3天明顯感覺無法蹲坐抬腿超過90度 均大腿后側(cè)有根筋扯著疼。熱敷拉伸會有緩解。后續(xù)風吹流水大腿后側(cè)皮膚不會引發(fā)疼痛,但衣物或者人觸碰大腿后側(cè)接近腘窩處皮膚足跟左外側(cè)痛感明顯 約2周會緩解,痛感消失,但每月復發(fā)??祻涂漆t(yī)生診斷梨狀肌綜合征與痛覺超敏,物理治療無改善后建議肉毒注射梨狀肌松解。 治療:超激光與中頻治療五次 治療后神經(jīng)痛感更明顯了。建議(2025-03-20填寫) 身高體重: 160cm,60.1kg(2025-03-20測量) 疾?。?/span> 梨狀肌綜合征坐骨神經(jīng)痛(2025-03-20填寫) 患病時長: 大于半年 用藥情況: 甲鈷胺每日一顆 懷孕情況: 未懷孕(2025-03-20填寫) 過敏史: 無(2025-03-20填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2025-03-20填寫) 希望獲得的幫助: 如何治療梨狀肌造成得坐骨神經(jīng)痛與改善痛覺超敏癥狀
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h*** 女 26歲