病例信息
疾病描述： 2025年4月29日突發(fā)左側(cè)胸痛，CT示 左肺占位、淋巴結(jié)腫大、胸腔積液。2025年5月1日行胸腔閉式引流，黃色，未檢測出癌細(xì)胞。鎖骨穿刺，未見明確上皮惡性證據(jù)。后續(xù)進(jìn)行PET -CT、氣管鏡等，診斷為肺癌，低分化，進(jìn)一步分型困難，pdl-1陰性，無基因突變，ki67(70%+)。2025年6月25日肺炎，期間有舒普深抗感染、甲強龍抗炎，丙種球蛋白，強的松。目前進(jìn)行了5次TC方案（紫杉醇膠束+卡鉑)聯(lián)合可瑞達(dá)免疫治療。（2025-10-03填寫）
身高體重： 167cm，56kg（2025-09-02測量）
疾?。?/span> 肺部腫瘤（2025-05-17填寫）
患病時長： 半年內(nèi)
已就診醫(yī)院科室： 上海市胸科醫(yī)院
過敏史： 無(2025-05-02填寫)
既往病史： 手術(shù)：無 (2025-05-02填寫)
手術(shù)：輸液港手術(shù)史 (2025-09-06填寫)
重大疾病：無 (2025-05-02填寫)
重大疾?。悍伟?(2025-09-06填寫)
放化療：無 (2025-05-02填寫)
放化療：2025-5-28（紫杉醇膠束180mg d1 +卡鉑400mg)可瑞達(dá)200mg。2025-6-5(紫杉醇180mgd8)。2025-6-24（紫杉醇膠束180mg d1+卡鉑400mg）可瑞達(dá)200mg。2025-7-15（紫杉醇膠束180mg d1+卡鉑400mg）。2025-8-5（紫杉醇膠束180mg d1+卡鉑400mg）可瑞達(dá)200mg。 2025-8-12（紫杉醇膠束180 d8) (2025-09-06填寫)
放化療：2025-9-13(紫杉醇膠束180mg d1+卡鉑400mg)可瑞達(dá)200mg。2025-9-23(紫杉醇180mg d8)。 (2025-10-03填寫)
慢性疾?。簾o (2025-05-02填寫)
希望獲得的幫助： 1.目前情況怎么樣？有哪些轉(zhuǎn)移？2.可否手術(shù)，如手術(shù)需怎么切？3.是否需要重新鎖骨穿刺和氣管鏡？