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葉酸，你吃對(duì)了嗎？

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2022年05月29日

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全方位揭秘誰(shuí)的基因決定了孩子的智商、相貌、性格等

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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科 ?在很多科幻小說(shuō)里經(jīng)常有這樣的設(shè)定：整個(gè)人類社會(huì)其實(shí)只是電腦里的一串代碼，在我們之上，還有一個(gè)程序員，這個(gè)程序員其實(shí)就是上帝，他用代碼進(jìn)行編程，創(chuàng)造出了我們?nèi)祟?。這個(gè)比喻，其實(shí)很有道理，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，人類的確是由一串串代碼構(gòu)成的，這些代碼就是基因。??每個(gè)做準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽的可能都期待過(guò)孩子能遺傳到自己的優(yōu)點(diǎn)，尤其是在智商和相貌上，曾經(jīng)的我也期待過(guò)。但究竟夫妻誰(shuí)的基因決定孩子未來(lái)的樣子呢？現(xiàn)代遺傳學(xué)之父格里戈?duì)枴っ系聽(tīng)枺℅regorMendel）提出了遺傳學(xué)定律，他認(rèn)為基因決定性狀。????按照這種理論，父母的基因在很大程度上決定了孩子出生后的體重、性格、智商、高矮以及胖瘦……今天，就和準(zhǔn)爸爸們一起來(lái)了解下孩子遺傳的那些事兒。??一．孩子的相貌到底像誰(shuí)？?孩子長(zhǎng)得像吳彥祖還是蘇大強(qiáng)，很大程度由遺傳說(shuō)了算。?那么問(wèn)題來(lái)了，夫妻倆誰(shuí)的基因?qū)⒆拥耐饷灿绊懜螅?說(shuō)真的，孩子是巧妙地結(jié)合父母的優(yōu)點(diǎn)，還是「不幸」地遺傳雙方的缺點(diǎn)，這就得靠他自己的造化了。?一般而言，比起媽媽，爸爸似乎更愿意聽(tīng)到別人說(shuō)「這孩子長(zhǎng)得像你」。?幾乎所有的新生兒，剛出生時(shí)都像爸爸，據(jù)說(shuō)這是生命自我保護(hù)的本能。新生兒用酷似爸爸的長(zhǎng)相，向爸爸宣布：「我是你的孩子，請(qǐng)負(fù)擔(dān)起養(yǎng)育之責(zé)?！鼓康氖菫榱双@得當(dāng)爸的青睞，讓那些新爸爸們投入足夠多的精力來(lái)照顧他們，后來(lái)，很多寶寶們?cè)介L(zhǎng)越像媽媽。因?yàn)閷殞殏儼l(fā)現(xiàn)爸爸們根本指望不上，還是媽媽們靠譜。?二．身高遺傳：七分天注定，三分靠打拼身高有多高，已然成為影響孩子美觀的一個(gè)大問(wèn)題。通常我們會(huì)用幾個(gè)常見(jiàn)的公式，計(jì)算孩子未來(lái)預(yù)計(jì)的身高。孩子身高＝爸爸身高的35%＋媽媽身高的35%+后天環(huán)境的30%男孩=45.99+0.78×（父身高+母身高)÷2±5.29CM女孩=37.85+0.75×（父身高+母身高)÷2±5.29CM其實(shí)，孩子的身高主要是受遺傳因素的影響，但是父母雙方各占多少比例呢？英國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家高爾頓和他的學(xué)生卡爾?皮爾遜Karl·Pearson從1078對(duì)夫婦的身高數(shù)據(jù)中，分析兒子身高與父母身高之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)父母的身高可以預(yù)測(cè)子女的身高，兩者近乎一條直線。這說(shuō)明父母雙方的基因，都會(huì)遺傳給對(duì)孩子。孩子的身高由父母共同決定約占70%，父母的遺傳是決定孩子身高的主要因素，因?yàn)闆Q定身高的因素35%來(lái)自父親，35%來(lái)自母親。假若父母雙方個(gè)頭不高，那就要靠寶寶后天那30%的努力了。?三．智力遺傳：媽媽的遺傳大外貌可以PS，智商卻沒(méi)法美顏。?有時(shí)候，打敗我們的不是歲月無(wú)情的變遷，而是孩子的神邏輯。朋友經(jīng)常來(lái)訴苦：他們夫妻倆都是985畢業(yè)的學(xué)霸，卻生了一個(gè)學(xué)渣兒子。報(bào)了多少補(bǔ)習(xí)班，就是不見(jiàn)效，她很郁悶：到底兒子遺傳了誰(shuí)的基因？按理，有雙學(xué)霸的遺傳基因加持，他們的孩子智商也應(yīng)該是高的，即使不出色，起碼比一般家庭的孩子優(yōu)秀。但遺傳學(xué)認(rèn)為，人類智商的遺傳力在70%-80%，也就是說(shuō)，孩子的智商受父母天生的影響因素占比是70%-80%。遺傳學(xué)有一個(gè)概念，叫“均值回歸”。父母的極端特征不會(huì)完全遺傳給下一代，后代的這一特征會(huì)朝著均值靠近。而且當(dāng)夫妻都是學(xué)霸的時(shí)候，兩個(gè)人遺傳給孩子的并不是同一種智力。所以，不要怪孩子不爭(zhēng)氣，而是父母太優(yōu)秀了。不過(guò)，孩子的智商是父母遺傳的這一說(shuō)法是有科學(xué)根據(jù)的。1972年，科學(xué)界有人提出“智力基因在X染色體上”的說(shuō)法。不過(guò)，這個(gè)結(jié)論并不是通過(guò)基因測(cè)序獲得的，而是研究人員通過(guò)男女智商統(tǒng)計(jì)得出的猜測(cè)。有一項(xiàng)1982年發(fā)表在《行為遺傳學(xué)》（BehaviorGenetics）的研究顯示，母親和孩子的智商相關(guān)系數(shù)為0.464，父親和孩子的智商相關(guān)系數(shù)為0.423。（相關(guān)系數(shù)越接近1，說(shuō)明相關(guān)性越強(qiáng)）孩子的智商，尤其是男孩，媽媽起到很大作用。媽媽聰明，生下的孩子大多聰明，如果是個(gè)男孩，就會(huì)更聰明。原因在于，人類與智力有關(guān)的基因主要集中在X染色體上。女性有2個(gè)X染色體，男性卻只有1個(gè)。先來(lái)重溫一下生物知識(shí)：男孩和女孩的染色體。男生是XY，X(卵)是來(lái)自母親，Y(精子)是來(lái)自父親。女生是XX，X(卵)是來(lái)自母親，X(精子)是來(lái)自父親。男生是XY，他們唯一的X染色體來(lái)源于母親，所以理論上講母親對(duì)兒子智力方面的遺傳作用也更大。男孩的智商分布會(huì)呈現(xiàn)在偏向兩個(gè)極端，所以男孩有天才也會(huì)有庸才。當(dāng)然，某些智力上的遺傳病，也更青睞于男孩。也就是說(shuō)，X染色體對(duì)大腦結(jié)構(gòu)、認(rèn)知能力、智力發(fā)育等都有著巨大的作用。一般情況下，女生的智商會(huì)有中和的效應(yīng)，智商的分布會(huì)呈現(xiàn)正態(tài)分布(normaldistribution)，波動(dòng)不大。女生是XX，所以她們受父母雙方的影響差別不大。原因在于，人類與智力有關(guān)的基因主要集中在X染色體上。女性有2個(gè)X染色體，男性只有1個(gè)，所以媽媽的智力在遺傳中就占有了更重要的位置。為證明此點(diǎn)，我們首先來(lái)復(fù)習(xí)下高中生物知識(shí)：男寶寶和女寶寶是怎樣來(lái)的。男生是XY：是母親X染色體的卵子與父親Y染色體的精子結(jié)合生男孩的。??女生是XX：是母親X染色體的卵子與父親X染色體精子的結(jié)合生女孩的。所以，生男生女都是先生的錯(cuò)，不要“甩鍋”給媽媽的肚皮不爭(zhēng)氣哦！請(qǐng)注意，男生是XY，所以男生的智商全部都來(lái)自母親的遺傳，女生是XX，所以女生的智商是父親跟母親各有一半影響。因?yàn)榕闹巧淌歉赣H母親都有影響，會(huì)有中和的效應(yīng)，所以女生智商的分布會(huì)呈現(xiàn)自然分布(normaldistribution)，就是倒鐘狀，中間最多，兩邊較少。然后男生因?yàn)槭峭耆皇芤环接绊懀阅猩巧谭植紩?huì)呈現(xiàn)出偏向在兩個(gè)極端。也就是說(shuō)，男生天才比較多，但是同時(shí)，蠢材之中也是男生特別多。?這些告訴我們：①判斷一個(gè)男生聰不聰明，看他媽媽就知道了。②然后我們用機(jī)率來(lái)算：生男的機(jī)率=1/2；生女孩的機(jī)率=1/2。生男的時(shí)候，母親對(duì)于男孩智商的影響力=1。生女的時(shí)候，母親對(duì)于女孩智商的影響力=1/2。所以說(shuō)，如果你：①是男生又覺(jué)得自己很笨，你千萬(wàn)要娶一個(gè)聰明的女生。這樣你的小孩翻盤機(jī)率還有七成五，人生還是充滿了希望。②是女生又覺(jué)得自己很笨，因?yàn)槟惴思冶P的機(jī)率有七成五，所以努力生個(gè)女娃吧。③當(dāng)你看到一個(gè)男生很聰明的時(shí)候，他父親很聰明的機(jī)率是0%（應(yīng)該說(shuō)，就算他父親很聰明，也對(duì)他沒(méi)有影響），可是他母親很聰明的機(jī)率是100%。那么，如果你在考慮要嫁給一個(gè)很聰明的男生的時(shí)候，你就要小心他媽媽，可能會(huì)是一個(gè)很會(huì)算計(jì)的婆婆。男同胞們你們想生男孩還是想生女孩一定想好，再?zèng)Q定哦！?四．性格遺傳：性格、脾氣隨誰(shuí)？爸爸！性格是父親的遺傳大。性格的形成固然有先天的成分，但主要是后天影響。比較而言，爸爸的影響力會(huì)大過(guò)媽媽。其中，父愛(ài)的作用對(duì)女兒的影響更大。一位心理學(xué)家認(rèn)為：“父親在女兒的自尊感、身份感以及溫柔個(gè)性的形成過(guò)程中，扮演著重要角色。”有專家提出，父親能傳授給女兒生活上的許多重要的教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，使女兒的性格更加豐富多彩。?看來(lái)“有其父必有其子”還是有道理的，如果爸爸性格好的話，那孩子也會(huì)繼承好的基因。英國(guó)劍橋大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)：母親基因在孩子大腦的發(fā)育過(guò)程中起著主導(dǎo)作用；父親基因是影響孩子情感和性格的主要因素。父親若是脾氣非常暴躁，那么會(huì)攜帶"DAPRPP-32"與"MAOA"，前者是憤怒基因組，后者是具有暴力傾向的基因組。這些基因，都是比較容易遺傳給孩子的。?五．相貌遺傳：具體問(wèn)題具體分析1.膚色：總遵循“相乘后再平均”的自然法則，讓人別無(wú)選擇。若父母皮膚較黑，絕不會(huì)有白嫩肌膚的子女；若一方白一方黑，大部分會(huì)給子女一個(gè)“中性”膚色，也有更偏向一方的情況。?2.眼睛?懷孕的時(shí)候，聽(tīng)說(shuō)多吃葡萄孩子眼睛大，為此，有些孕婦沒(méi)少吃葡萄，還都是乒乓球的，諾，你看多大個(gè)兒：?然而，孩子的眼睛沒(méi)變大，她的體重倒是蹭蹭漲，還被醫(yī)生三令五申，葡萄糖分高，必須嚴(yán)格控制。?眼睛大不大，關(guān)鍵還得靠遺傳。?可喜的是，大眼睛、雙眼皮、長(zhǎng)睫毛，都屬于顯性遺傳，只要父母有一方有這種特征，大概率會(huì)遺傳給孩子。?也就是說(shuō)：??3.鼻子：一般來(lái)講，鼻子大、高而鼻孔寬呈顯性遺傳。父母中一人是挺直的鼻梁，遺傳給孩子的可能性就很大。鼻子的遺傳基因會(huì)一直持續(xù)到成年，小時(shí)候矮鼻子，成年還可能變成高鼻子。?4.耳朵：耳朵的形狀是遺傳的，大耳朵相對(duì)于小耳朵是顯性遺傳。父母雙方只要一個(gè)人是大耳朵，那么孩子就極有可能也是一對(duì)大耳朵。5.下顎：是不容“商量”的顯性遺傳。父母任何一方有突出的大下巴，子女常毫無(wú)例外地長(zhǎng)著酷似的下巴，“像”得有些離奇。6.肥胖：祖?zhèn)鞯?，外加后天補(bǔ)刀孩子的身材，也是大概率隨父母。如果你和你老公都是苗條身材的話，那不用太擔(dān)心，孩子會(huì)有90%的幾率不會(huì)肥胖。如果你和你老公都胖的話，那孩子成為小胖子的幾率會(huì)高達(dá)80%。?看到?jīng)]，瘦，也是一種天賦。親愛(ài)的妞們，別在為自己減肥不成功感到沮喪，自己的“多肉”可能來(lái)源于父母的饋贈(zèng)，非人力可扭轉(zhuǎn)。??妞們可能要問(wèn)了，父母誰(shuí)的身材基因影響更大呢？英國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，母親對(duì)孩子的體重影響相對(duì)更大一些。?7.禿頭：重男輕女?這是個(gè)有脾氣的遺傳，據(jù)說(shuō)傳男不傳女。父親禿，則兒子禿的可能性為50%；如果外公禿，則外孫禿的可能性為25%。?但是，你以為生個(gè)女孩就安全了嗎？別忘了歲月這把剃頭刀，女人生娃之后脫發(fā)的嚴(yán)重程度，可不亞于遺傳的破壞力。?8.青春痘：這個(gè)讓少男少女耿耿于懷的容顏癥，居然也與遺傳有關(guān)。因?yàn)楦改鸽p方若患過(guò)青春痘，子女們的患病率將比無(wú)家庭史者高出20倍。9.腿型：酷似父母的脂肪堆積的腿，完全可以通過(guò)充分的鍛煉而塑造為修長(zhǎng)健壯的腿。倒是那雙腿若因遺傳而顯得過(guò)長(zhǎng)或太短時(shí)，就無(wú)法再塑，只有聽(tīng)任自然了。?看了這些，你是不是已經(jīng)在對(duì)號(hào)入座了？其實(shí)這只是基于概率的統(tǒng)計(jì)，雖然天生的基因遺傳不可改變，但是有些可以改善的。如果孩子優(yōu)秀，父母可以慶幸自己給孩子得天獨(dú)厚的天賦和機(jī)會(huì)。但如果孩子平凡，也不要太悲觀、過(guò)度相信遺傳。畢竟基因的遺傳不是絕對(duì)的，還有后天的努力和環(huán)境的影響。雖說(shuō)有龍生龍、鳳生鳳、老鼠的孩子會(huì)打洞的說(shuō)法，但對(duì)于人來(lái)說(shuō)，一切皆有可能啊。生命的開(kāi)始很簡(jiǎn)單，始于小蝌蚪向前沖的那一刻；?生命的成長(zhǎng)卻不簡(jiǎn)單，是遺傳和后天交互作用的結(jié)果。?其實(shí)，無(wú)論孩子長(zhǎng)得像誰(shuí)，聰明與否，他都是父母最獨(dú)一無(wú)二的杰作。孩子就像一棵幼苗，只有父母用愛(ài)來(lái)灌溉，他們才能茁壯成長(zhǎng)，開(kāi)花結(jié)果。?對(duì)父母而言，愛(ài)孩子是本能，愛(ài)自己才是本事。關(guān)愛(ài)孩子的同時(shí)也要關(guān)注自己，努力提升自己……賺錢的能力，畢竟——————?有錢沒(méi)錢才是100%的顯性遺傳啊！???

2022年05月28日

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有什么方案可以提高卵子質(zhì)量嗎

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戴雪副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院生殖中心方案可以調(diào)整提高卵子質(zhì)量，我們所有的方案只要選擇正確，做試管的促排就是為了提高卵子的數(shù)量和質(zhì)量啊。至于你適合什么樣這個(gè)問(wèn)題，你有沒(méi)有覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題太大而化之了？哪一個(gè)中心，哪一個(gè)醫(yī)生都不可能靠一個(gè)方案打天下的，我們醫(yī)療之所以神秘，就在于一人一方要有個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)人都是不一樣的。好吧，需要你的具體條件，戴醫(yī)生才能給你提出更具體的一些建議。好，27歲。

2022年05月28日

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你好主任，現(xiàn)在在備孕，我想咨詢一下男性怎么備孕？現(xiàn)在吃著愛(ài)樂(lè)維，吃著葡萄糖酸鋅可以嗎？有胃炎還在吃藥

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戴雪副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院生殖中心好，呃，我們?cè)倩卮鹣旅嬉粋€(gè)問(wèn)題，你好主任，那個(gè)現(xiàn)在備孕，問(wèn)一下男性怎么備孕啊，吃著愛(ài)樂(lè)維，吃著葡萄糖酸鋅可以嗎，嗯。男性備孕保持健康的生育方式就行了啊，如果自己意識(shí)比較強(qiáng)，或者高齡，或者曾經(jīng)有過(guò)不良孕產(chǎn)史的，建議你到生殖科查一下***，那***有問(wèn)題，我們一定會(huì)給你一個(gè)?？埔庖?jiàn)啊，你自己如果說(shuō)一切都正常，年齡也比較合適，又是第一次備孕，我覺(jué)得注意生活方式，不要熬夜，戒煙戒酒，然后不要久坐，增加每天的運(yùn)動(dòng)量就很好了，就就真的很好了。如果你吃點(diǎn)維生素也行吧，這個(gè)不是特別醫(yī)療上要求的，有問(wèn)題我們會(huì)要求你吃的，沒(méi)有問(wèn)題看你自己好吧，因?yàn)楫吘惯@些只是維生素而已。好。

2022年05月28日

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多囊備孕應(yīng)該注意些什么？

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顧卓偉主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）婦產(chǎn)科多囊患者懷孕真的很難嗎？其實(shí)大都能懷上！客觀地說(shuō)，多囊患者懷孕存在一些困難，在不孕婦女中，差不多有一半原因是排卵障礙引起的，在這些不排卵原因?qū)е碌牟辉兄校畈欢嘁话胧且驗(yàn)槎嗄?。但是，?jīng)過(guò)生活方式調(diào)整或藥物治療，只要不合并其他不孕因素，多囊人群懷孕的幾率接近總體人群，因此多囊姐妹們不必焦慮，不用一確診多囊卵巢綜合征就馬上想到做試管嬰兒，給自己一些時(shí)間調(diào)整身體，大都可以自然懷孕的。如何提高自然懷孕的成功率呢？調(diào)整生活方式，通過(guò)控制飲食、積極鍛煉來(lái)減輕體脂，是治療多囊的一線療法，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)整，體內(nèi)的高雄激素水平會(huì)下降，有可能自然恢復(fù)排卵乃至自然懷孕。如果肥胖患者能將體重減少5%~10%，自然懷孕的幾率就會(huì)大大提高。有哪些醫(yī)學(xué)方法助孕？多囊直接做試管好不好？經(jīng)過(guò)生活方式調(diào)整、減脂仍然不能懷孕，還可以嘗試藥物促排卵來(lái)助孕，一般會(huì)先用藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，然后再用“破卵針”誘導(dǎo)排卵。大部分多囊都可通過(guò)減脂、藥物誘導(dǎo)排卵等方法成功懷孕，只有少數(shù)患者需要做試管嬰兒助孕。有些多囊姐妹覺(jué)得自己經(jīng)濟(jì)情況不錯(cuò)，認(rèn)為做試管嬰兒助孕來(lái)得快，希望直接做試管嬰兒，這樣好不好呢？不建議！首先，如果身體的條件沒(méi)有準(zhǔn)備好，比如體內(nèi)的雄激素仍然高，仍然存在肥胖、胰島素抵抗，以及高血脂、高血糖等情況，對(duì)妊娠過(guò)程的順利進(jìn)行是不利的，有可能造成流產(chǎn)、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等情況。所以還是先調(diào)整好身體，處于一個(gè)相對(duì)更健康的狀態(tài)再懷孕，不僅有利于孕期平安度過(guò)，而且對(duì)后代的長(zhǎng)期健康影響也非常有益。其次，試管嬰兒的成功率在百分之五、六十左右，并不是百分百成功，做試管嬰兒的過(guò)程也不是光花錢就可以，需要多次去醫(yī)院檢查、取卵、用藥，并非大家想象得那么“輕而易舉”。多囊孕婦為什么容易流產(chǎn)？如何預(yù)防？多囊患者自然流產(chǎn)率相對(duì)較高，大約每3~4次妊娠就有一次流產(chǎn)可能。多囊患者易流產(chǎn)存在多方面原因。首先，其黃體功能偏弱，也就是黃體功能不全，懷孕后月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，持續(xù)產(chǎn)生孕激素以維持妊娠，黃體功能不全的話，妊娠可能存在孕期孕激素分泌不足，導(dǎo)致流產(chǎn)。其次，其體內(nèi)的高雄激素水平、高胰島素水平都可能影響妊娠。而且多囊患者存在血栓傾向，容易形成絨毛間隙血栓形成，影響胎兒血供等，都可能成為流產(chǎn)的重要誘因。一個(gè)卵子從開(kāi)始發(fā)育到發(fā)育成熟排出體外，需要3個(gè)月的時(shí)間，所以多囊患者一定要提前備孕、打好基礎(chǔ)，需要認(rèn)識(shí)到，多囊是一個(gè)全身性疾病，在備孕前就要把身體的方方面面調(diào)整好，可以有效預(yù)防流產(chǎn)。多囊患者懷孕后要注意什么？試管嬰兒助孕的患者需要常規(guī)使用孕酮進(jìn)行黃體支持，孕期定期檢查，防治并發(fā)癥、預(yù)防流產(chǎn)。即使是自然懷孕或促排卵治療后懷孕的，因?yàn)槎嗄一颊唧w內(nèi)存在內(nèi)分泌失調(diào)，更易發(fā)生黃體功能不全而流產(chǎn)，2020年《多囊卵巢綜合征相關(guān)不孕治療及生育保護(hù)共識(shí)》也推薦給予黃體支持，建議黃體支持的時(shí)間從排卵后1-3天內(nèi)開(kāi)始，直到排卵后35天左右。首選口服孕激素，如地屈孕酮20-40mg/d。一些患者擔(dān)心吃藥影響胎兒正常發(fā)育，這是不必要的。很多多囊患者在備孕和早孕期常會(huì)接觸兩種藥——二甲雙胍和地屈孕酮，這兩種藥都有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的助孕作用，其中二甲雙胍調(diào)節(jié)胰島素抵抗，地屈孕酮是保胎藥，都對(duì)胎兒無(wú)影響。婦產(chǎn)科醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)肯定會(huì)考慮對(duì)胎兒的影響，可以放心服用。多囊備孕，醫(yī)生會(huì)關(guān)注哪些指標(biāo)？醫(yī)生關(guān)注的點(diǎn)非常多，包括患者的年齡、體重、既往妊娠的情況、卵泡發(fā)育的情況、全身的健康狀態(tài)等等，所以需要做很多檢查，才能全面評(píng)估，給出適合患者情況的建議，是適合自然懷孕，還是促排卵，還是做試管嬰兒，以節(jié)省患者的時(shí)間，幫助患者用科學(xué)的方法獲得最好的結(jié)局，所以建議多囊患者定期看醫(yī)生，備孕前最好進(jìn)行面診。最后，祝所有多囊的姐妹們好“孕”！

2022年05月26日

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去年11月份一婦嬰孕前檢查，年初懷孕，3.17胎停人流，16號(hào)染色體重復(fù)，2次月經(jīng)走了可以備孕嗎

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李國(guó)華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科有一個(gè)人說(shuō)是。去年11月份一婦嬰孕前檢查，年初懷孕，3月17號(hào)胎停，人流了，16號(hào)染色體重復(fù)兩次，月經(jīng)走了，可以備孕嗎？嗯，首先看你這個(gè)16號(hào)染色體重復(fù)它這個(gè)片段有多少，因?yàn)橹貜?fù)的有大片段，有小片段，看小段的大片段的原目的是什么，就是看你的這個(gè)染色體的重復(fù)是不是導(dǎo)致你胎停的原因。如果是。一般我們?nèi)?，?lái)過(guò)三次月經(jīng)就可以懷。如果這個(gè)16和染色體重復(fù)的片段很小，它根本就不是你胎停的原因，那說(shuō)明你可能母體有另外的因素導(dǎo)致它胎停，那么這時(shí)候我建議你來(lái)我們。生殖免疫科檢查。查一下什么原因?qū)е绿ネ?，再次懷孕?/a>

一婦嬰胚染報(bào)告顯示16號(hào)染色體三體，下一次備孕需要去你那邊免疫大檢查再備孕嗎

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李國(guó)華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科有一個(gè)人說(shuō)伊夫英胚染報(bào)告顯示是16號(hào)染色體的三體，下一次備孕需要你去那邊去查免疫的大檢查嗎？不需要，你就一次胎停，而且16號(hào)染色體三體，這個(gè)是你胎停的一個(gè)原因，不需要來(lái)我們這做檢測(cè)，順其自然。

2022年05月25日

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備孕應(yīng)該如何計(jì)算排卵期呢？一起學(xué)起來(lái)吧！

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程玲主任醫(yī)師 望京醫(yī)院婦科你怎么什么都不知道，你什么都不知道，你怎么懷孕啊，基礎(chǔ)體溫得這么化，來(lái)月經(jīng)五天干凈知道吧，然后基礎(chǔ)體溫這樣這樣這樣排卵了，這樣這樣這樣這樣這樣這又下來(lái)又來(lái)月經(jīng)了，這叫一個(gè)，你得這么畫(huà)，你比如說(shuō)我12311天到我這五天畫(huà)叉叉，這來(lái)月經(jīng)的，然后每天測(cè)體溫，然后給她連成線，如果你是有排卵就在這兒排，這是個(gè)雙向體溫知道嗎？這是有個(gè)正常的排卵周期，基礎(chǔ)體溫升高得到11天到14天，你這個(gè)情況說(shuō)明你卵子質(zhì)量可能不錯(cuò)，就升高了以后差不多每天都在36度，對(duì)，得維持到11天到14天，然后有一天突然就降下來(lái)了，就是排卵21天以后差不多14天，我就正好來(lái)打一媽，對(duì)，你得測(cè)出這樣，你半截醫(yī)生沒(méi)法看，你要在這個(gè)最低點(diǎn)的時(shí)候，第一同房，第二同房，第三同房，后邊沒(méi)戲了，知道了吧，啊。

2022年05月25日

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醫(yī)生寫的病例看不懂？快來(lái)看看你病例中的英文縮寫代表的意義吧！

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李國(guó)華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院生殖免疫科一、常用診斷RSA:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，后面的23等數(shù)字，表示自然流產(chǎn)的次數(shù)RIF:反復(fù)移植失敗，后面的23等數(shù)字，表示試管移植失敗的次數(shù)APS:抗磷脂綜合征IR:胰島素抵抗IGT：糖耐量異常UCTD:未分化結(jié)締組織病，是自身免疫疾病的一種SLE:系統(tǒng)性紅斑狼瘡SS:干燥綜合征RA:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎PCOS:多囊卵巢綜合征AUB:異常子宮出血，也就是各種月經(jīng)失調(diào)POI:早發(fā)性卵巢功能不全,就是卵巢功能下降了HT:橋本甲狀腺炎SCH:亞臨床甲狀腺功能低下HPRL:高泌乳素血癥HHCY:高同型半胱氨酸血癥PS/PC缺乏：蛋白S/C缺乏IUA:宮腔黏連二、常用藥物L(fēng)DA：小劑量阿司匹林PRED:強(qiáng)的松LWWH：低分子肝素METFORMIN:二甲雙胍P:孕酮HCQ:羥氯喹IVIG:靜脈用人免疫球蛋白HCG:人絨毛膜促性腺激素三、用藥方法po:口服im:肌肉注射ih:皮下注射ivgtt:靜脈輸液四、用藥次數(shù)qd:每天一次bid:早晚各1次tid:早中晚各1次q12h:12小時(shí)一次q8h:8小時(shí)一次qod:隔天一次看看大家還有遇到什么不懂的英文縮寫，歡迎留言，我再更新哦。

2022年05月24日

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主任你好！咨詢你一下男性有高血壓，吃藥厄貝沙坦和氨氯地平，影響備孕嗎？需要更換藥嗎？

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張碩副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心我們這個(gè)問(wèn)題是說(shuō)主任您好，咨詢您一下，男性有高血壓吃藥厄貝沙坦和這個(gè)叫什么呀，安安青安陸地平影響備孕嗎？需要更更換藥嗎？啊，男性吃這個(gè)不需要換藥，我果女性吃需要換，沒(méi)事沒(méi)什么事，對(duì)，為什么就是很多疾病都會(huì)影響到女性，因?yàn)榕允侵苯討言械哪切┧皇菫榱伺掠绊?，嗯，女性是怕影響未?lái)的胚胎，好的，我看一下下一個(gè)問(wèn)題。 ??？

2022年05月23日

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備孕

葉酸，你吃對(duì)了嗎？

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你好主任，現(xiàn)在在備孕，我想咨詢一下男性怎么備孕？現(xiàn)在吃著愛(ài)樂(lè)維，吃著葡萄糖酸鋅可以嗎？有胃炎還在吃藥

多囊備孕應(yīng)該注意些什么？

去年11月份一婦嬰孕前檢查，年初懷孕，3.17胎停人流，16號(hào)染色體重復(fù)，2次月經(jīng)走了可以備孕嗎

一婦嬰胚染報(bào)告顯示16號(hào)染色體三體，下一次備孕需要去你那邊免疫大檢查再備孕嗎

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