作為婦科最常見的檢查，HPV檢查是為了檢測女性是否感染HPV人類乳頭瘤病毒，常用于篩查宮頸癌，以及對宮頸病變患者治療后療效評估。一、檢查HPV什么時候最準確？通常，是在非月經(jīng)期和非排卵期。因為女性月經(jīng)期會有大量的經(jīng)血停留在宮頸處，而排卵期則會有一些粘液栓停留在宮頸處，這兩種情況都會影響獲取到的細胞數(shù)量，進而影響了判斷的準確性。在月經(jīng)結(jié)束后的非排卵期進行，結(jié)果會最準確。二、HPV檢查多久做一次？ 正常來說，為了遠離宮頸癌，建議女性（尤其是30歲以上）的女性每年做一次HPV檢查。 若連續(xù)兩次HPV檢查均為陰性，則可以3-5年后再檢測一次。如果再連續(xù)2次檢查結(jié)果均正常，則可延長至5-8年再檢查。對于宮頸癌前病變治療后或者宮頸癌手術(shù)后的患者，建議治療后每3～6個月做一次hpv復查，以便密切觀測病情的變化和治療的效果。

尖銳濕疣是一種常見的性病，在我國的發(fā)病率逐年較高，具有嚴重的社會危害性，現(xiàn)成為僅次于淋病的第二大性傳播疾病?；忌霞怃J濕疣以后，患者的健康往往會受到極大影響。小廣告上宣傳的尖銳濕疣的“惡果”——尖銳濕疣容易復發(fā)、不能治愈、無法生育等等，都讓病人背負巨大的心理壓力。其實，尖銳濕疣并非洪水猛獸，及時發(fā)現(xiàn)、針對檢查、合理治療往往會有比較好的結(jié)果。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的，多發(fā)生于性活躍的青壯年男女，主要臨床表現(xiàn)為局部皮膚或黏膜出現(xiàn)良性疣狀增生及贅生性皮損。初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹，針帽或米粒大，逐漸增大，且數(shù)量逐漸增多，成為乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣或蕈樣的贅生物，表面高低不平，質(zhì)地柔軟。尖銳濕疣生長迅速，極易復發(fā)，還存在不易察覺的亞臨床感染狀態(tài)，較難治愈，嚴重影響患者的身體健康。尖銳濕疣與HPV的關(guān)系尖銳濕疣與HPV的感染有關(guān)，HPV分為低危型和高危型，低危型包括：HPV-6、11、40、42、43、44、49、54、61、70、72、81型等，高危型：HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型等。其中6、11型致癌性小，而16、18型有高度致癌性，與肛門癌和宮頸癌、外陰癌、陰莖癌等生殖器癌的發(fā)生密切相關(guān)。尖銳濕疣主要與HPV低危型相關(guān)，但仍有部分尖疣患者的HPV型別為高危型。尖銳濕疣為什么一定要做HPV檢查HPV感染生殖道是一個長期的過程，尖銳濕疣經(jīng)過治療后，如果機體免疫能力足夠強大時，病毒經(jīng)過1年-2年就會自然消失。如果免疫機能比較弱時病毒可潛伏在細胞內(nèi)若干年，一旦機體免疫力降低，潛伏的病毒可恢復活動。尖銳濕疣組織內(nèi)不斷繁殖的HPV不僅能夠造成皮膚損害，還會影響局部組織中基因表達改變、促進細胞增殖并增加癌變發(fā)生風險，因此，對尖疣患者定期的進行HPV分型檢測，清楚的了解該類患者HPV型別，讓醫(yī)生以及尖疣患者自身掌握病情的實時動態(tài)以及可能的潛在危險，對病情的控制和防治起到重要的作用。HPV的檢測方法HPV檢測方法有細胞學檢查挖空細胞、免疫組化檢測HPV抗原、HPV抗體檢測，但由于敏感性低、特異性差而臨床較少應用，實時熒光定量PCR是迄今為止最準確，重現(xiàn)性最好的定量方法，已得到全世界的公認。我院目前采用實時熒光定量PCR檢測HPV，可以鑒定感染的HPV具體型別以及多型別的混合感染，在臨床上可用于判斷是否為同一型別HPV的持續(xù)感染或再感染，該檢測方法特異性強、靈敏度高且不受樣本純度、樣本是否存活及樣本類型等方面的影響，從而解決不易培養(yǎng)微生物的鑒定問題。關(guān)于HPV的治療目前尖銳濕疣的治療包括CO2激光治療，液氮冷凍治療，手術(shù)治療，光動力治療，派特靈、咪喹莫特外涂等。但沒有確切的證據(jù)表明任何一種治療方案優(yōu)于其他治療方案，也沒有任何一種治療方案適合于所有患者以及所有疣體。需根據(jù)疣體大小、數(shù)目、部位和形態(tài)，并充分考慮患者年齡、個體差異和依從性，選擇個體化治療方案。尖銳濕疣的治療原則是盡早去除疣體，改善癥狀，盡可能消除疣體周圍亞臨床感染和潛伏感染，減少復發(fā)。尖銳濕疣的預后尖銳濕疣治療后的最初3個月，患者應每2周隨診1次，如有特殊情況（如發(fā)現(xiàn)有新發(fā)皮損或創(chuàng)面出血等）應隨時就診，以便及時得到恰當?shù)呐R床處理。尖銳濕疣的復發(fā)多發(fā)生在最初的3個月。其判愈標準為治療后疣體消失，目前多數(shù)學者認為，治療后6 個月無復發(fā)者，則復發(fā)機會減少。尖銳濕疣的預后一般良好，雖然治療后復發(fā)率較高，但通過正確處理最終可達臨床治愈，如一年后不復發(fā)，即可考慮結(jié)婚、生育。

1.你聽說過HPV病毒嗎? 由于子宮頸癌篩查工作的開展，子宮頸癌的發(fā)病率已明顯下降。 發(fā)生子宮頸癌最重要的高危因素是高危人乳頭瘤病毒（HPV）感染。 病毒顆粒很小，可以感染皮膚和粘膜。 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種HPV病毒，它們僅感染人類，最常見的部位是皮膚和生殖道。 2. HPV感染的特點: HPV是一種常見的性傳播性疾病，通常為一過性短時間感染。很多婦女會在不同的時間有HPV感染，通常感染發(fā)生在20余歲年輕的婦女，然而大多數(shù)婦女會在短時間內(nèi)自發(fā)清除病毒。3.為何稱為高危HPV? 很多HPV類型稱為：“低危型HPV”，這些HPV不引起癌癥的發(fā)生。 與子宮頸癌前病變（稱為CIN）發(fā)生有關(guān)的HPV被稱為高危型。高危HPV(hrHPV)可以在90%以上的子宮頸癌組織中檢測 到。高危HPV持續(xù)感染（1年）是導致子宮頸癌前病變和子宮頸癌的獨立高危因素。 HPV 16 是最常見的高危HPV類型，占大約70%的子宮頸癌，其次為HPV18。HPV52感染占中國婦女首位，常可導致子宮頸癌前病變。4.哪些婦女需要檢查HPV? 2012年英美國家就把HPV檢測作為子宮頸癌的篩查方法，25歲以上有性生活的婦女應進行HPV檢查。 因為檢測HPV，篩查子宮頸癌敏感性高，不易漏診。與細胞學一樣僅需在子宮頸口刷取脫落細胞，沒有痛苦。 篩查出高危婦女后再進行陰道鏡檢查，陰道鏡指導下取活組織進行病理學檢查，可確診有無子宮頸癌前病變。本文系李芳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。