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【門診問與答】腫瘤標志物(標記物)升高了,是不是我得癌了?
不一定。首先,腫瘤標志物(標記物)的升高并不是診斷是否得腫瘤的標準。簡單概括一句話:腫瘤標志物(標記物)升高不一定是得癌了,得癌了,腫瘤標志物(標記物)也不一定升高。因為引起腫瘤標志物(標記物)升高的原因有很多,這里就不贅述了。那腫瘤標志物(標記物)的作用是什么呢?一般來說,對于體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物(標記物)升高的健康人群,(1)如果腫瘤標志物(標記物)只是較范圍值升高不多,那它的意義是讓你有針對性的去進行檢查,比如癌胚抗原(CEA)升高,可能就要去針對性的做一個胃腸鏡的檢查,女性可能還要查一下生殖系統(tǒng)等。如果檢查結果沒有問題,那就定期復查一下腫瘤標志物(標記物),一般是3個月或者6個月復查,如果腫瘤標志物(標記物)還在持續(xù)升高,那就需要警惕了,可能要做全身的【防癌體檢】,如果腫瘤標志物(標記物)和之前差不多,那就不用擔心,有的人可能本身腫瘤標志物(標記物)的水平就偏高。(2)如果某一項腫瘤標志物(標記物)升高特別明顯,超過了正常值最大值的幾倍,那就要做針對性的檢查了,如果沒有發(fā)現(xiàn)問題,那就要1個月或3個月復查,并咨詢醫(yī)生。
劉恒昌醫(yī)生的科普號2023年10月04日393
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體檢前要注意什么?
1.體檢前吃太油,血脂、肝功能檢測可能不準。體檢前三天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯會明顯升高,有的人血液甚至呈乳糜狀,肝功能等多項生化指標的準確性會受影響。如果體檢前一日吃得過于油膩,體檢的結果可能不準確,建議改期再進行體檢。2.體檢前吃了血制品、深色蔬菜,影響大便隱血。大便隱血檢測是大腸癌篩查中最廣泛的方式,體檢前三天如果吃了豬肝、豬血、菠菜等食物,可能會導致結果假陽性。體檢前三天,避免攝入血類制品以及深顏色蔬菜等,也不要吃太多辛辣刺激食物。3.體檢前大量喝水,影響肝功能、血黏度等。大量喝水,會導致血液被稀釋,影響血化驗結果的精準性。建議體檢前一天晚上不要喝大量喝水,特別是12點以后。體檢當天早上可以少量喝水,但最好控制在50~100毫升以內,也就是一兩小口。4.空腹時長不足,影響血糖值。體檢前以空腹10~12小時為宜,因為空腹狀態(tài)下人體才能處于基礎代謝狀態(tài),才能反映真實情況。前一天晚上8點后就不要再進食了,果汁、奶類、茶水、咖啡等飲料也不行。5.體檢前做劇烈運動,影響肝功能、肌酐、血糖等血液檢測。運動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結果。建議體檢前三天不要做劇烈運動,適度的運動可以照常進行。體檢當天如果感覺緊張、心跳加速,最好休息5~10分鐘再抽血。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年09月29日255
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老年人肚子大了,要及時體檢
劉海醫(yī)生的科普號2023年09月25日102
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體檢胸片肋膈角變鈍嚴重嗎,需要及時就醫(yī)嗎?沒有感覺不適
辛志飛醫(yī)生的科普號2023年09月23日52
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體檢提示膽囊膽固醇結晶要緊嗎?
體檢提示膽囊膽固醇結晶要緊嗎?·
黃安華醫(yī)生的科普號2023年09月19日510
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主任 體檢,膽紅素三項都偏高一點,其他正常,是什么問題?膽紅素偏高的原因是什么?
張引強醫(yī)生的科普號2023年09月14日449
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體檢發(fā)現(xiàn)血同型半胱氨酸高,怎么辦?
體檢發(fā)現(xiàn)血同型半胱氨酸高,怎么辦?同型半胱氨酸這個指標對于大多數(shù)人來說比較陌生,即使體檢單上顯示指標升高,也常常被人忽視。什么是同型半胱氨酸?同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,也是氨基酸代謝過程中的中間產物。正常情況下,它在體內能被分解代謝,濃度維持在較低水平。因多種因素導致的血總同型半胱氨酸(簡稱血同)水平升高,被叫做高同型半胱氨酸血癥,簡稱高血同。我們將成人總同型半胱氨酸≥10umol/L定義為高同型半胱氨酸血癥,并予劃分為:輕度10~15μmol/L中度15~30μmol/L重度>30μmol/L同型半胱氨酸高有哪些原因?遺傳分為酶缺陷和輔酶缺陷兩大類,酶缺陷以胱硫醚β-合成酶、亞甲基四氫葉酸還原酶、蛋氨酸腺苷轉移酶缺陷最為常見,輔酶缺陷以鈷胺素和葉酸代謝障礙最為常見。營養(yǎng)因素及生活方式飲酒、吸煙以及不良飲食習慣等可導致葉酸、維生素B6、維生素B12的攝入過少或消耗過多。這些營養(yǎng)素的缺少會引起血同水平升高。年齡和性別隨年齡的增長,血同水平逐漸升高。另外,受雌激素的影響,男性血同水平高于女性,女性絕經后高于絕經前。藥物如甲氨蝶呤、二甲雙胍、煙酸、貝特類藥物等。疾病如慢性腎臟病、甲狀腺功能減退、嚴重貧血、嚴重硬皮病及惡性腫瘤等。高血同和哪些疾病密切相關?●心血管?。核苄纬蓜用}粥樣硬化,阻塞血管,從而導致心血管疾?。ㄈ绻谛牟〉龋??!馠型高血壓:伴有同型半胱氨酸水平≧10umol/L的高血壓被叫做H型高血壓,它在我國高血壓患者中占比高達75%以上。高血同和高血壓可協(xié)同導致腦卒中發(fā)病風險升高。●腦卒中(中風):血同高于10.5μmol/L人群的卒中(腦梗死、腦出血)風險增加到4.2倍?!癜V呆:包括阿爾茨海默病(老年癡呆)、帕金森病和血管性癡呆等。血同可用于預測阿爾茨海默病的風險,評估認知損害和受損程度?!裉悄虿。焊哐瑫固悄虿』颊吒装l(fā)生大血管損傷和微血管病變?!袢焉锲诩膊。核赡軐е氯焉锲诟哐獕?、妊娠期糖尿病、胎盤血管病變、習慣性流產、胎兒畸形。因此常被用來評估妊娠期疾病和出生缺陷發(fā)生的風險?!窭夏耆斯琴|疏松、靜脈血栓栓塞疾病、慢性腎臟病、慢性肝臟疾病等?!衿渌嚎赡苓€和某些男科疾?。行圆鸸δ苷系K)、胃腸疾病、血脂以及免疫系統(tǒng)炎性反應等相關。同型半胱氨酸高了還需要做哪些檢查?常見的檢查包括:血總同型半胱氨酸濃度、血清維生素(葉酸、鈷胺素、維生素B6)、葉酸代謝基因,檢測這些指標可明確血同升高的原因。為明確是否有遺傳性高同型半胱氨酸血癥,對于疑似高血同的嬰幼兒,還需查尿有機酸、血液氨基酸、游離肉堿及?;鈮A譜、臟器功能評估(如肝腎功能、眼部、心電圖、超聲心動圖、顱腦CT及核磁共振、精神行為評估等)。如何科學管理高血同?No.1健康生活方式干預戒煙、限酒、合理膳食(多吃動物肝臟、綠葉菜、柑橘類水果、谷類等)、適當增加運動量。No.2營養(yǎng)治療制定個體化精準方案補充葉酸、維生素B12、維生素B6、膽堿、甜菜堿等營養(yǎng)素。No.3積極治療相關疾病如高血壓、心腦血管病、腎臟病、糖尿病、肝病等。改善相關生活方式,如低鹽低脂飲食、減重等。No.4遺傳咨詢和產前診斷高血同不僅會損害患者多臟器功能,還會影響精子、卵子及胚胎的發(fā)育,導致胎兒先天畸形或功能缺陷。通過新生兒篩查及高危篩查、家族成員的風險及攜帶者篩查、產前診斷(絨穿、羊穿)可有效降低本病導致的傷殘及出生缺陷。來源邵逸夫醫(yī)院
任衛(wèi)東醫(yī)生的科普號2023年09月02日1477
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主任,38歲男,22年體檢鱗狀癌細胞抗原2.0,今年2.3,CT和B超無異常,需要進一步做檢查嗎?
葉建明醫(yī)生的科普號2023年08月13日55
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醫(yī)生 多久體檢一次乳腺鉬靶適合?45歲
曲少華醫(yī)生的科普號2023年08月08日64
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體檢的時候做無痛胃鏡腸鏡,是先完成其他項目?還是先完成無痛胃鏡腸鏡?
IBD科普健康號2023年08月07日31
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宋志強 主任醫(yī)師
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推薦熱度5.0彭建珩 主治醫(yī)師重醫(yī)大附一院 健康管理中心
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痛風 1票
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擅長:制定個性化體檢方案。對乳腺,甲狀腺,肺結節(jié)診治,胃腸問題,幽門螺桿菌,高血脂,高血壓,糖尿病,高尿酸,各種惡性腫瘤,進行指導隨訪,都能有非常好的預防治療效果! -
推薦熱度4.0徐美東 主任醫(yī)師上海市東方醫(yī)院 消化內鏡科
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擅長:精通各種消化道疾病的內鏡診斷與治療,包括消化道息肉及早期癌的內鏡下診斷與ESD治療、POEM治療賁門失弛緩癥、STER治療消化道黏膜下腫瘤等新內鏡技術,還擅長ERCP治療各種膽胰系統(tǒng)疾病,硬化劑及套扎治療食管胃底靜脈曲張,超聲內鏡診斷與介入治療各種消化道疑難疾病,尤其是對內鏡下擴張及支架治療各種難治性消化道良惡性狹窄梗阻有獨到造詣。 -
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