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余永國(guó)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 兒童內(nèi)分泌遺傳科 女孩CMH把身高等于父親身高加母親身高減去13除以二加減六厘米。 那么舉個(gè)例子說(shuō)，一個(gè)女孩子，父親的身高是一米八，母親的身高是一米六，這個(gè)女孩的理論身高就是一米八加一米六減去13除以二等于163.5厘米，然后將自身成長(zhǎng)值六厘米計(jì)算在內(nèi)，那么這個(gè)女孩子最終的身高就是一米57.5厘米到一米69.5厘米之間。也就是說(shuō)，孩子的成長(zhǎng)環(huán)境不佳，成長(zhǎng)潛力沒(méi)有被挖掘，孩子的身高將定格在一米57.5厘米，而在成長(zhǎng)充分的前提下，孩子可以長(zhǎng)到一米69.5厘米。 所以，能否成功挖掘后天長(zhǎng)高潛能，將直接造成12厘米的最終身高差距。2023年11月05日
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余永國(guó)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 兒童內(nèi)分泌遺傳科 男孩什么時(shí)候長(zhǎng)得快？家長(zhǎng)記得做好這五點(diǎn)，男孩般在11~15歲，身高的增長(zhǎng)每年打開(kāi)能長(zhǎng)進(jìn)度15分，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)如果做好以下的級(jí)別，可以激發(fā)孩子的長(zhǎng)高，前一年長(zhǎng)12厘米也是魚(yú)，每天喝500毫升的純牛奶，滿足身體被鈣的需求，第二，每天400~600毫克的鈣片，同時(shí)每天補(bǔ)充600個(gè)單位的D3，以促進(jìn)鈣的吸收，第三，均衡的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，避免長(zhǎng)胖啊影響身高，第四，每天做30分鐘以上的跳躍式運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腎臟織分泌。第五，保證每天八到。 二個(gè)小時(shí)的控制會(huì)。2023年11月04日69
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吳起主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 兒科 您家孩子身高達(dá)標(biāo)嗎？根據(jù)0-18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表，來(lái)看看你家孩子的身高、體重是不是達(dá)標(biāo)？例如：6歲的男孩身高低于114.6cm則提示身高偏矮，低于109.1cm則提示身高矮小，?6歲的女孩身高低于113.5cm則提示身高偏矮，低于108.1cm則提示身高矮小?，F(xiàn)實(shí)生活中，如果您的孩子長(zhǎng)期存在以下情況：1、身高低于同齡孩子半個(gè)頭。2、上課時(shí)一直坐在班級(jí)第一排。3、上體育課排隊(duì)時(shí)總是站在隊(duì)伍前三名。4、孩子的衣服、褲子、鞋子的尺寸大小很久沒(méi)有換過(guò)。5、3歲到青春期前每年長(zhǎng)高不到5cm。則可懷疑為身高發(fā)育異常，需要及時(shí)帶孩子到正規(guī)大醫(yī)院的?？崎T診進(jìn)行就診。2023年10月24日162
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孫成君副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科 骨齡就是看骨骼成熟的年齡，一般就是拍左手的X光片，看手指骨骼、手掌骨骼、手腕骨骼以及前臂尺骨橈骨前端的發(fā)育成熟程度，以此來(lái)推測(cè)身體的成熟程度。骨齡是判斷生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是性發(fā)育和青春期進(jìn)程的重要手段之一。但是骨齡檢查存在一定的缺點(diǎn)，因?yàn)槊總€(gè)人的手指手掌手腕骨骼的形態(tài)、成熟過(guò)程都不一樣，拍片的角度每次也會(huì)稍有差別，看片的醫(yī)生和使用的方法也會(huì)不一樣。所以骨齡檢測(cè)它很難像直尺、量角器、體重秤那樣能夠做到精確測(cè)量，一般上下有時(shí)候會(huì)有0.5-1歲的誤差。2023年09月14日725
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 非疾病狀態(tài)下的孩子3歲以后，每年拍一次手骨齡片，確定孩子的骨齡發(fā)育情況。定期骨齡評(píng)價(jià)時(shí)間以兒童生日前后為佳。男童進(jìn)入青春期的平均骨齡為11.5歲，此時(shí)睪丸體積增大，開(kāi)始生長(zhǎng)突增，青春期平均生長(zhǎng)潛能23cm。女童進(jìn)入青春期的平均骨齡為9.5歲，此時(shí)乳核初現(xiàn)，開(kāi)始生長(zhǎng)突增，青春期平均生長(zhǎng)潛能20cm。男孩骨齡16歲、女孩骨齡14歲身高基本停止。男孩骨齡14歲、女孩骨齡12歲平均剩余5cm身高潛能2023年08月14日317
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 連續(xù)性和階段性生長(zhǎng)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程不同年齡階段生長(zhǎng)速度不同：各年齡生長(zhǎng)發(fā)育并非等速第1個(gè)生長(zhǎng)高峰：身長(zhǎng)和體重在生后第1年增長(zhǎng)很快第2個(gè)生長(zhǎng)高峰：進(jìn)入青春期，出現(xiàn)身高和體重的快速增長(zhǎng)生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)持續(xù)、累積的動(dòng)態(tài)過(guò)程該過(guò)程有量的積累同時(shí)伴隨功能的成熟2023年08月12日754
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王波主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 兒科 ●孩子身高達(dá)標(biāo)了嗎?是不是晚長(zhǎng)？●孩子吃的不多體重卻持續(xù)增長(zhǎng)？●女孩不到8歲就發(fā)育了？什么是矮小癥？矮小癥是指在相似生活環(huán)境下孩子的身高低于同性別、同年齡、同種族平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)，或者低于第三百分位(-1.88SD)。(參考下圖兒童身高數(shù)值表)如何判斷自家孩子身高是否矮小呢？日常生活判斷孩子矮小的方法是?每年長(zhǎng)高不到5厘米?孩子常年坐在班級(jí)前2排?衣服褲子老是不用換?比同齡人矮了半個(gè)頭或以上矮小的危害90%身材矮小的兒童都會(huì)有不同程度的自卑、抑郁、內(nèi)向等心理行為障礙，將來(lái)也會(huì)因?yàn)樯砀邌?wèn)題影響升學(xué)、就業(yè)和婚姻。家長(zhǎng)誤區(qū)：?97%的家長(zhǎng)不知道孩子生長(zhǎng)發(fā)育的基本規(guī)律；?65%的家長(zhǎng)在孩子身高偏矮時(shí)，會(huì)考慮使用增高保健品等盲目進(jìn)補(bǔ)，但往往花了錢沒(méi)有效果；?30%的家長(zhǎng)在孩子生長(zhǎng)緩慢時(shí)盲目樂(lè)觀等待，固守“晚長(zhǎng)”老觀念，直至孩子骨骺閉合再也無(wú)法長(zhǎng)高。什么是性早熟？性早熟是指：女孩在8歲、男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，或女孩在10歲以前月經(jīng)來(lái)潮。性早熟特征：男孩9歲前出現(xiàn)睪丸容積大于4ml，女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育。??性早熟的危害性發(fā)育的提早出現(xiàn)導(dǎo)致骨骺提前閉合，影響孩子的成年終身高，也會(huì)影響著孩子的心理發(fā)育，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。2023年07月31日528
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王波主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 兒科 矮小是指身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者低于第三百分位，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別、同年齡的孩子中隨機(jī)抽取100個(gè)，按高矮進(jìn)行排列，最矮的那3個(gè)就屬于矮小。矮小多因疾病，常需要藥物進(jìn)行干預(yù)。而“晚長(zhǎng)”通常指“體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲”，它與“矮小”不同，這類孩子的身高雖然偏矮，身高多在第三百分位左右，但這種矮多為生理性的、暫時(shí)的，這些孩子的青春期成長(zhǎng)高峰比同齡人出現(xiàn)得更晚一些，最終這些孩子通過(guò)更長(zhǎng)時(shí)間的增長(zhǎng)，“累積”到正常的身高。“晚長(zhǎng)”的孩子多有以下特點(diǎn)：一是能找到家族史，即孩子的父親或母親也有“晚長(zhǎng)”史，如父親或母親上了高中才開(kāi)始猛長(zhǎng)個(gè)，或發(fā)育得較晚，但其成年后身高不矮。第二，骨齡，即各年齡的骨成熟度，它是評(píng)估生物體發(fā)育情況的良好指標(biāo)，正常情況下，骨齡與實(shí)際年齡的差別應(yīng)在±1歲之內(nèi)，多不超過(guò)2歲，“晚長(zhǎng)”的孩子，其骨齡通常與實(shí)際年齡的差別不超過(guò)2歲，而“矮小”的孩子則多出現(xiàn)骨齡與實(shí)際年齡的差別大于2歲。在影響身高的因素中，遺傳因素大約占了70%，決定了生長(zhǎng)發(fā)育的大致“軌道”。一般來(lái)說(shuō)，父母身高比較高的，他們的小孩長(zhǎng)得高的機(jī)會(huì)也會(huì)比較大。除此之外，還有30%受環(huán)境因素影響，環(huán)境因素包括懷孕時(shí)胎兒的情況，以及營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、疾病等因素，“這些因素與遺傳因素相比作用相對(duì)較弱，卻是我們后天可以影響和改變的因素，如果這些因素出現(xiàn)問(wèn)題，同樣有可能讓孩子達(dá)不到理想的身高?！碧K海浩表示，多方面因素可影響小孩身高，因此家長(zhǎng)也要多方努力，呵護(hù)小孩成長(zhǎng)。支招：想要更好長(zhǎng)高，做好這幾點(diǎn)1.合理營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食營(yíng)養(yǎng)是孩子長(zhǎng)高很關(guān)鍵的因素，蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，各臟器包括骨骼細(xì)胞、肌肉、內(nèi)臟的發(fā)育都離不開(kāi)它；鈣是骨骼的主要成分，骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育需要有充足的鈣；各種維生素對(duì)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育也至關(guān)重要，而且有利于提升孩子的免疫力。但不是只挑這些食物吃就好了，各種營(yíng)養(yǎng)素之間密不可分，體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，可能會(huì)導(dǎo)致另外一些營(yíng)養(yǎng)素的吸收受限，如體內(nèi)維生素D不充足的情況下，有可能會(huì)影響到鈣的吸收。相反，某些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)剩，同樣可能會(huì)影響到另一些營(yíng)養(yǎng)素的吸收，如含鈣食物攝入過(guò)多，也有可能會(huì)導(dǎo)致鐵的吸收障礙。因此，家長(zhǎng)可以花點(diǎn)心思，巧妙地將各種營(yíng)養(yǎng)素科學(xué)地搭配在一日三餐中，均衡飲食，保證充足合理的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然，盲目進(jìn)補(bǔ)也是不可取的，盲目給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)想讓孩子“長(zhǎng)個(gè)”，也容易因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的肥胖、性早熟而削減孩子的生長(zhǎng)潛能，最終影響到孩子的成年身高。另外，應(yīng)注意盡量減少各種碳酸飲料、糖果和含糖飲料等的攝入。2.適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以更好地促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，跳繩、摸高、羽毛球、籃球、游泳是比較適合和有助于孩子長(zhǎng)高的運(yùn)動(dòng)。建議孩子最好每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周安排3~4次，每次持續(xù)不少于30分鐘。3.充足的睡眠良好的睡眠對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，促進(jìn)身高的生長(zhǎng)激素在睡眠狀態(tài)的分泌高于清醒狀態(tài)，其中分泌的高峰時(shí)間段在晚上10時(shí)至次日凌晨2時(shí)，因此，建議孩子最好能在晚上10時(shí)前進(jìn)入熟睡狀態(tài)，可以的話，最好能在9時(shí)前入睡。需要注意的是，盡量不要在睡前玩手機(jī)、玩游戲等，以免因大腦受到刺激變得興奮而影響睡眠。睡前也盡量避免暴飲暴食，避免在睡前批評(píng)孩子，睡覺(jué)時(shí)不要養(yǎng)成開(kāi)小夜燈睡的習(xí)慣等。4.定期監(jiān)測(cè)孩子的身高發(fā)育情況判斷孩子的身高發(fā)育情況，家長(zhǎng)不能只盯著某一個(gè)點(diǎn)的身高數(shù)值看，家長(zhǎng)在關(guān)注孩子當(dāng)下身高與同年齡同性別孩子的比較時(shí)，還要注意觀察孩子身高的動(dòng)態(tài)變化，最好每半年給孩子測(cè)量一次身高，累積1~2年的記錄，既可以看到即時(shí)的身高情況，也可以看到身高增長(zhǎng)的趨勢(shì)。一般來(lái)說(shuō)，2歲以上的孩子每年身高的增長(zhǎng)應(yīng)有5厘米~7厘米，如果低于這個(gè)長(zhǎng)速，那么家長(zhǎng)就該提高警惕了，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科就診。到了青春期快速生長(zhǎng)期，一般女孩的青春期快速生長(zhǎng)期在10~12歲左右，男孩會(huì)晚1~2年，這個(gè)時(shí)期孩子每年可長(zhǎng)高8厘米~12厘米，如果孩子太早開(kāi)始出現(xiàn)這種“躥高”，如原本班里屬于較矮的孩子，到了八九歲，身高突然飆升到班里較高的水平，那么也要提高警惕，及時(shí)就診，排除早發(fā)育、快發(fā)育的問(wèn)題。2023年07月05日326
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