精選內(nèi)容

• 頦部疤痕，面部凹陷

  
  

  仇雅璟醫(yī)生的科普號

  2023年07月06日 225 0 0

• 為何急診美容縫合后傷口疤痕還是很明顯

  ??很多患者知道外傷后要去整形外科進(jìn)行清創(chuàng)美容縫合，卻不知導(dǎo)致瘢痕產(chǎn)生的關(guān)鍵因素而忽略了術(shù)后的護(hù)理，導(dǎo)致美容縫合后傷口瘢痕效果仍然不理想。接下來，我們將揭曉術(shù)后導(dǎo)致瘢痕最關(guān)鍵的因素。知曉這些，我們作為患者或者患者家屬就能夠?yàn)榇龠M(jìn)傷口愈合盡我們最大的力量。第一就是避免感染。感染會導(dǎo)致傷口發(fā)炎、延遲愈合，感染越重，時間越長，創(chuàng)面的張力會越大，創(chuàng)面就會以很寬很厚的瘢痕代替。因此，對于創(chuàng)面污染比較重的患者，我們就應(yīng)該服用抗生素3-7天，減少感染的概率。第二就是保持傷口清潔。如果在家，每天棉簽蘸碘伏消毒清潔傷口，清楚血痂和分泌物，后可于傷口上薄薄地噴一層液體敷料，一方面可形成保護(hù)膜保護(hù)傷口，另一方面可形成一個相當(dāng)濕潤的環(huán)境，這有利于傷口的無痕愈合。我們生活中發(fā)現(xiàn)，口腔鼻腔黏膜的瘢痕往往不明顯，就是因?yàn)橐粋€相對濕潤的環(huán)境是有利于傷口愈合的，但是有個前提條件就是得保持傷口的無菌，這也是為何醫(yī)生會建議回家不要沾水，但是換藥卻可以用無菌的生理鹽水清潔傷口。第三就是藥物的輔助治療。這就是人人都知道的抗疤藥，但是需要注意一定堅(jiān)持使用，建議至少用半年，因?yàn)轳：鄣挠现厮苓^程很漫長，我們需要全程干預(yù)。另外就是明白藥物的作用是輔助的。第四就是禁辛辣刺激和煙酒，辛辣食物和煙酒都會刺激傷口血管發(fā)生變化，給局部的傷口愈合造成動蕩不穩(wěn)定環(huán)境從而刺激瘢痕的增生。時間也是建議半年。第五就是注意防曬。紫外線會加重傷口色素沉著，平時物理遮擋防曬就行。美容縫合只是第一步，這是醫(yī)生能做的，而后面五步卻是我們患者或者家屬能做的，每一個步驟都做好了，相對于每個獨(dú)立的個體，我們就盡最大努力實(shí)現(xiàn)了疤痕的最小化，而不是糾結(jié)于是不是瘢痕體質(zhì)。最后就交給時間，做好前面的努力后，時間會淡化一切傷口，仍有不滿意的，作為整形醫(yī)生也會有一些治療措施進(jìn)行改善，當(dāng)然，這就是后話了。希望看了這篇文章的都不會走到這一步。

  

  黃慶華醫(yī)生的科普號

  2023年07月03日 151 0 6

• 凹陷性瘢痕

  
  

  尹龍醫(yī)生的科普號

  2023年07月02日 372 0 1

• 擴(kuò)張器治療的時間

  在確認(rèn)選擇擴(kuò)張器治療之前，求醫(yī)者需要了解時間相關(guān)問題，以便于安排自己的工作和生活。①對于瘢痕求醫(yī)者，首先等待已有瘢痕軟化，度過增生期，才能評估埋置擴(kuò)張器的大小和部位，這一階段往往需要6~12個月（自受傷愈合后，出現(xiàn)瘢痕起算）②第一次手術(shù)內(nèi)容是植入擴(kuò)張器，手術(shù)時長一般需要1~3小時，如為多個擴(kuò)張器，會進(jìn)一步延長③植入擴(kuò)張器后，需要定期門診注水，每周1~2次，同時定期門診隨訪，每月一次，測量擴(kuò)張量，這一階段往往需要4個月以上，甚至可能超過1年。④確認(rèn)擴(kuò)張量足夠之后，需要經(jīng)過1~2個月的“養(yǎng)皮”階段，此時可暫停注水，或少量注水，用以預(yù)防取出擴(kuò)張器之后皮的回縮⑤第二次手術(shù)，需要切除病損+取出擴(kuò)張器+轉(zhuǎn)移擴(kuò)張的皮去覆蓋，手術(shù)用時較長，往往需要3~5小時甚至以上⑥經(jīng)過第一，第二次手術(shù)之后，擴(kuò)張器治療的一個療程結(jié)束了，后續(xù)則需要經(jīng)過一段時間的修養(yǎng)，再評估是否需要修整，一般需要至少半年后再評估

  

  任捷藝醫(yī)生的科普號

  2023年07月02日 318 0 0

• 手術(shù)切口的疤痕管理，減張是最重要的一步，減張方法有很多，一起來學(xué)習(xí)！

  
  

  張雪醫(yī)生的科普號

  2023年06月28日 494 1 8

• 疤痕手術(shù)

  
  

  陳立彬醫(yī)生的科普號

  2023年06月25日 295 0 0

• 疤痕癢有什么藥物治療嗎

  
  

  銀屑病百科交流薈

  2023年06月20日 46 0 0

• 雙眼皮留疤怎么辦？能去掉嗎？

  
  

  唐修俊醫(yī)生的科普號

  2023年06月20日 59 0 2

• 宮腔重度粘連 內(nèi)膜缺失 疤痕

  
  

  樓曉芳醫(yī)生的科普號

  2023年06月18日 114 0 6

• 保守治療，也能解決很多瘢痕問題。

  
  

  天津南開醫(yī)院科普號

  2023年06月18日 91 0 1