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苑立買醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 皮膚性病科 一為什么陽光暴曬易誘發(fā)白癜風(fēng)？臨床上清華大學(xué)玉泉醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一些白癜風(fēng)患者的發(fā)病與季節(jié)因素有一定的關(guān)系，特別是春末夏初這段時間較易發(fā)生白斑或增加新白斑。其中相當(dāng)一部分患者是在陽光下暴曬后發(fā)病的，這是什么原因呢？考慮可能一是陽光暴曬后，黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)，其酪氨酸酶及多巴氧化中間物質(zhì)遭到破壞，中間物質(zhì)是一種重要的保護(hù)機(jī)制，一旦這種保護(hù)機(jī)制消耗衰退，黑色素便有被破壞的可能；二是可能是由于細(xì)胞本身合成的黑色素的中間物質(zhì)過度產(chǎn)生或積聚而損傷黑色素細(xì)胞，從而發(fā)生白斑。二 白癜風(fēng)會傳染嗎？至今未發(fā)現(xiàn)有關(guān)白癜風(fēng)傳染性的報道。白癜風(fēng)基本上是沒有傳染性的。在人們的意識中，皮膚病大多是傳染性疾病，當(dāng)看到患有皮膚病的人唯恐避而不及。白癜風(fēng)的患者更是深受其害。當(dāng)患者感覺到身上的一塊塊白斑被路人用異樣的眼神注視時；當(dāng)坐公交車時，看到在擁擠的公交車上，自己的周圍很寬敞時......那是多么難熬的時刻，恨不得找一個地縫自己鉆進(jìn)去。為什么會是這樣？其實(shí)原因很簡單，人們都把白癜風(fēng)和其他皮膚病一樣列入了傳染病的行列。那么白癜風(fēng)到底有沒有傳染性呢？科學(xué)家經(jīng)大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病。其發(fā)病原因尚未完全明了。但有許多科學(xué)家提出了許多白癜風(fēng)發(fā)病原因?qū)W說，如：神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說、自身免疫學(xué)說、黑素細(xì)胞自毀學(xué)說、酪氨酸及銅離子相對缺乏學(xué)說等。還有人認(rèn)為白癜風(fēng)可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。但至今未發(fā)現(xiàn)有關(guān)白癜風(fēng)傳染性的報道。白癜風(fēng)基本上是沒有傳染性的。三白癜風(fēng)能治愈嗎？白癜風(fēng)發(fā)病病因不是十分清楚，一些患者的治療效果也不十分滿意，那么臨床上白癜風(fēng)這個頑疾能完全治愈嗎?一般而言，白斑面積小，病程短者容易治愈，而對于面積較大者，病程長，在治療上相對困難。從目前國內(nèi)外治療本病的情況看，大部分白癜風(fēng)患者在經(jīng)過治療后病情就不在發(fā)展，并有不同程度的好轉(zhuǎn)，完全治愈的病例也不少見。因此，只要白癜風(fēng)患者能及時治療，與醫(yī)生密切的合作，耐心治療，部分患者還是能夠痊愈的。四白癜風(fēng)的發(fā)病與內(nèi)分泌有關(guān)嗎？內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺和某些器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)，它與神經(jīng)和免疫系統(tǒng)密切聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的生理活動，維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定，相互穩(wěn)定。有內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)——激素，經(jīng)組織液，血液傳遞而發(fā)揮作用。實(shí)驗(yàn)研究表明：黑素細(xì)胞刺激素、皮促素、性激素能促進(jìn)黑素的合成代謝。而糖皮質(zhì)激素、腎上腺素與去甲腎上腺素、甲狀腺素與與褪黑素可抑制黑素的合成代謝，這些表明白癜風(fēng)與內(nèi)分泌的關(guān)系是非常密切的。五外傷能引起白癜風(fēng)嗎?皮膚外傷是指由于各種原因造成的皮膚的損傷，包括皮膚損傷，包括跌倒損傷、燒傷、燙傷、手術(shù)等。在生活和臨床上我們經(jīng)常見到由于皮膚外傷后引起的外傷處皮膚變白；某些皮膚潰瘍性疾病，當(dāng)潰瘍愈合后在其瘢痕周圍皮膚出現(xiàn)白斑，并逐漸擴(kuò)大融合。這些現(xiàn)象說明皮膚外傷可能是白癜風(fēng)發(fā)病的一個重要誘發(fā)因素。但不是所有的人在外傷后皮膚均會出現(xiàn)色素減退斑而誘發(fā)白癜風(fēng)的發(fā)病，而且色素減退斑白癜風(fēng)發(fā)生的時間差異也較大，因人而異，即可以在傷口愈合后數(shù)年發(fā)生。外傷誘發(fā)白癜風(fēng)的發(fā)生，這種現(xiàn)象的原因十分復(fù)雜的，既有可能導(dǎo)致局部皮膚毛細(xì)血管絆發(fā)生變化；也有可能是外傷使患者的機(jī)體處于一種“應(yīng)激狀態(tài)”，導(dǎo)致體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，從而降低黑色素的合成代謝；同時外傷也可以造成局部組織的免疫異常。雖然外傷誘發(fā)白癜風(fēng)的理論基礎(chǔ)仍需進(jìn)一步的研究與發(fā)展，但是外傷確實(shí)是誘發(fā)白癜風(fēng)的重要因素，故白癜風(fēng)的患者或易感者應(yīng)盡量避免皮膚外傷的發(fā)生，尤其是進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者，應(yīng)盡量避免皮膚外傷的發(fā)生，以防病情加劇。六黑素細(xì)胞儲存在白癜風(fēng)的發(fā)病過程中起著什么樣的作用人體皮膚的黑素細(xì)胞存在于表皮、基質(zhì)和毛囊外根鞘，黑色素細(xì)胞儲存是毛囊外根鞘中無色素性的黑素細(xì)胞，人體皮膚有三種黑素細(xì)胞，1表皮內(nèi)中度黑素化、多樹突的黑素細(xì)胞。2毛囊內(nèi)有較小的雙極、無功能黑色素細(xì)胞。3毛囊內(nèi)有較大的高度黑素化的黑素細(xì)胞。12兩種黑素細(xì)胞在培養(yǎng)基中生長良好，能夠進(jìn)行正常分化增殖，第3種黑色細(xì)胞不能進(jìn)行分化增殖，黑素細(xì)胞儲存就是由這些平時不能進(jìn)行有絲分裂、無色素合成活性的黑素細(xì)胞群組成。白癜風(fēng)的皮損組織學(xué)表現(xiàn)主要為表皮基底層黑素細(xì)胞最先受損，然后是毛囊儲庫中黑素細(xì)胞排空，研究表明人體毛囊外根鞘存在的黑素細(xì)胞儲庫，是白癜風(fēng)皮損色素再生的黑素細(xì)胞源，通過激活黑色細(xì)胞儲存庫中無色素活性的黑素細(xì)胞，并促其分化、成熟、增殖和向周圍皮膚移行，可使局部色素再生，可見黑素細(xì)胞存儲在白癜風(fēng)的治療康復(fù)過程中起著十分重要的作用。七白癜風(fēng)治療的見效時間？從世界各國及我國各地的報道的治療白癜風(fēng)的見效時間來看，一般需要6之12周。因此，當(dāng)?shù)鼗颊邌柤澳乘幨褂枚嚅L時間才能判斷其有無效果時，醫(yī)生總是回答至少要連續(xù)用用藥3個月。這是因?yàn)檎：谒丶?xì)胞的生長周期，約合75天時間。白癜風(fēng)使人體表底層中的黑素細(xì)胞受損或者產(chǎn)生黑色素的功能受抑制。要使受損的黑素細(xì)胞恢復(fù)，或解除抑制、恢復(fù)功能也需要一段時間。這段時間比正常表皮細(xì)胞生長周期長得多。根據(jù)臨床治療白癜風(fēng)的實(shí)際情況總結(jié)，在諸多影響藥物的因素中，白癜風(fēng)類型是比較重要的一個因素。八白癜風(fēng)的治療方法我們現(xiàn)在治療白癜風(fēng)的方法很多種,有VIT308nm準(zhǔn)分子激光、細(xì)胞移植、口服中藥、中成藥、西藥、外擦、針劑、光療(UVA,UVB)、綜合治療等等，白癜風(fēng)分類分型分期,不同的病情,不同的時期治療方法不一樣，對癥治療效果才比較理九白癜風(fēng)的診斷依據(jù) 1．皮損特征：皮損顏色變白、典型的白斑多呈指甲和錢幣大，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可擴(kuò)大或相互融合成不規(guī)則的大片，形狀不一，白斑周圍著色加深的色素帶和白斑中央有島嶼狀的色素點(diǎn)；另一種典型的白斑是沿神經(jīng)分布的帶狀或條索狀脫色斑，斑的邊緣如刀切樣整齊。 2．病變部位全身任何皮膚均可發(fā)生，但以頭面部為多。其他如頸、胸、腰腹部、尾骶部、會陰等處亦不乏常見。 3．好發(fā)年齡青壯年為發(fā)病高峰，男女兩性患病的概率沒有明顯差異，但以農(nóng)民和學(xué)生為主。 4．發(fā)病季節(jié)四季均可發(fā)病。但春夏兩季較多。 5．病程病程長短不一，病程最短者有資料記載為7天，最長50年，平均(36±8．4)個月。可緩慢進(jìn)展或長期穩(wěn)定不變以至于終生存在。 6．組織病理表皮明顯缺少黑素細(xì)胞及黑素顆粒，基底層往往缺乏多巴染色陽性的黑素細(xì)胞。十白癜風(fēng)飲食應(yīng)該注意1、盡量避免服用維生素C，少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果。如青椒、番茄、柑橘、柚子等。2、吃含銅豐富的食品，若體內(nèi)銅離子含量增高，黑色素的生成亦增加。故應(yīng)多吃田螺、河蚌、毛蚶等含銅食品。3、黑木耳、海帶、海參、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲魚、莧菜、韭菜、發(fā)菜、黑米飯、榆樹葉均有防治癜風(fēng)的作用，可經(jīng)常食用。忌食草莓、楊梅、酸辣食物及雞、羊等發(fā)物。4、平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物，如肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鮮蔬菜(蘿卜、茄子、海帶等)、豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類食物。5：中藥。養(yǎng)肝、振氣、健腎，如白癜扶正散等藥。2019年06月10日
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連書娟副主任醫(yī)師 武安市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 1、什么是白癜風(fēng)？ 白癜風(fēng)是指在皮膚中的黑色素細(xì)胞被破壞造成的皮膚著色障礙，在身體不同部位的皮膚上出現(xiàn)了白斑，白班也可出現(xiàn)在粘膜上，有時候白斑部位的毛發(fā)也會變白。 2、白癜風(fēng)影響身體健康嗎？ 不會，白癜風(fēng)為損容性皮膚病，除影響美觀外，對身體沒有其他器質(zhì)性傷害，不會影響身體健康。因此對白癜風(fēng)的治療應(yīng)保障用藥安全、兼顧治療有效。一些不規(guī)范的診療反而會傷害患者肝腎功能、破壞皮膚，影響身體健康，求醫(yī)心切的白癜風(fēng)患者，千萬不要亂投“醫(yī)” 。 3、哪些人易患白癜風(fēng)？ 全世界大約有0.5%-1%的人群患有白癜風(fēng)，平均發(fā)病年齡是二十幾歲，但它也可以出現(xiàn)在任何年齡。白癜風(fēng)發(fā)病在男女性別上無差異，但深膚色的人發(fā)病率更高，得了白癜風(fēng)癥狀更為明顯。 患有某些自身免疫病如甲亢、甲狀腺炎、斑禿和惡性貧血的人在某種程度上更易發(fā)生白癜風(fēng)?？茖W(xué)家們目前尚不清楚為何白癜風(fēng)與這些自身免疫性疾病相關(guān)聯(lián)的具體原因。 部分白癜風(fēng)患者有家族遺傳性。父母患白癜風(fēng)的兒童更容易患此病。然而即使父母一方有此病，大多數(shù)孩子也不會患白癜風(fēng)，而且大多數(shù)白癜風(fēng)病人也沒有此病的家族史。 4、白癜風(fēng)是怎樣形成的？ 白癜風(fēng)的病因尚不清楚，但是醫(yī)生們和研究人員有以下幾個不同的理論。一、自身免疫學(xué)說，白癜風(fēng)本質(zhì)被認(rèn)為是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)產(chǎn)生一種蛋白和淋巴細(xì)胞，能使制造黑色素的細(xì)胞死亡。二、黑素細(xì)胞自毀學(xué)說，黑素細(xì)胞自己破壞了自己。三、神經(jīng)精神學(xué)說，人們推測按照皮節(jié)分布的節(jié)段性白癜風(fēng)可能與局部神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)遞質(zhì)異常有關(guān)。四、遺傳因素，有證據(jù)顯示攜帶有白癜風(fēng)遺傳易感基因的人更易患白癜風(fēng)。最后也有人報告過個別事件如日曬傷、情緒緊張、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或感染等可誘發(fā)白癜風(fēng)，白癜風(fēng)的發(fā)病原因是多方面的，但是也有相當(dāng)一部分患者查不出任何誘發(fā)因素。 5、白癜風(fēng)的發(fā)病與季節(jié)有關(guān)嗎？ 白癜風(fēng)一年四季均可發(fā)生，多數(shù)患者的發(fā)病與病情加重是春夏兩季，尤其是春夏兩季的更換時期，這提示發(fā)病與日光暴曬有一定關(guān)系。 6、白癜風(fēng)的癥狀是什么？ 患白癜風(fēng)的人，通常最先注意到是他們的皮膚出現(xiàn)白斑。這些白斑常見于身體的日光暴露部位，包括手、足、上肢、面部和嘴唇。其他的白斑常見部位是腋下、腹股溝、口、眼、鼻孔、肚臍，、生殖器和肛門的周圍。 白癜風(fēng)通常以兩種形式中的一種出現(xiàn)：節(jié)段型，白斑只出現(xiàn)在身體的一側(cè)；非節(jié)段型，也是最常見的分布類型，脫色斑對稱的出現(xiàn)在身體的兩側(cè)。 除了皮膚上的白斑外，白癜風(fēng)病人頭發(fā)、睫毛、眉毛和胡須可出現(xiàn)過早的變白。深膚色的人口腔內(nèi)也可以觀察到色素脫失斑。 7、白斑會擴(kuò)展嗎？ 節(jié)段型白癜風(fēng)常局限于身體的某一部分，有時可以擴(kuò)展。非節(jié)段型白癜風(fēng)容易擴(kuò)展。對于某些人來說，脫色斑并不會擴(kuò)展。然而本病通常是漸進(jìn)性發(fā)展的，隨著時間的推移，白斑也會擴(kuò)展到身體的其他部位。對一些人來說，多年來白癜風(fēng)擴(kuò)展得相當(dāng)慢。而對另一些人來說，擴(kuò)展速度很快。也有病人聲稱在身體和情緒壓力大時白斑會擴(kuò)展加快。 8、白癜風(fēng)會傳染嗎？ 不會，白癜風(fēng)是由于局部皮膚產(chǎn)黑色素的細(xì)胞死亡或異常導(dǎo)致的脫色性改變，除了色素減退外，沒有其他異常變化。因此，白癜風(fēng)沒有傳染性。 9、如何診斷白癜風(fēng)？ 依據(jù)體格檢查、病史和實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)對白癜風(fēng)做出診斷。如果你自己發(fā)現(xiàn)你的皮膚上出現(xiàn)白斑，特別是日光暴露部位，包括手、足、上肢、面部和嘴唇，醫(yī)生可能懷疑你患了白癜風(fēng)。接下來醫(yī)生將詢問你的病史。診斷中的重要因素包括白癜風(fēng)的家族史；在脫色發(fā)生之前白癜風(fēng)部位是否有皮疹、日曬傷和其它皮膚創(chuàng)傷；生活壓力或身體疾??；早老性白發(fā)。此外，醫(yī)生也會詢問你或者你家族中是否有人患有自身免疫病，以及你是否對陽光極度敏感。 對于難以明確診斷的病例，為了幫助確診醫(yī)生可能會去一小塊受累的皮膚樣本在顯微鏡下檢測。在白癜風(fēng)中，皮膚樣本通常顯示完全沒有產(chǎn)生色素的黑素細(xì)胞。另一方面，如果在樣本中發(fā)現(xiàn)大量的炎癥細(xì)胞也提示可能是其他原因?qū)е碌纳厝笔А? 由于白癜風(fēng)可能與惡性貧血和甲亢相關(guān)，醫(yī)生也會抽取血液樣本來檢查血細(xì)胞計數(shù)和甲狀腺功能，對于某些患者，醫(yī)生會建議做個眼部檢查來檢測葡萄膜炎，葡萄膜炎有時同白癜風(fēng)一起出現(xiàn)，也可以做血清抗核抗體的檢查，這些檢查可以幫助確定患者是否有其他自身免疫性病。 10、人們?nèi)绾卧谇榫w和心理層面上應(yīng)對白癜風(fēng)？ 白癜風(fēng)在醫(yī)學(xué)上通常是無害的，但給病人帶來的情緒上和心理上的影響應(yīng)該是巨大的。 白癜風(fēng)的白斑可影響情緒和心理上的快樂感與自尊。白癜風(fēng)患者會有情緒壓力，尤其是皮損發(fā)生在身體的可被人察覺的部位或發(fā)生在生殖器上。青少年通常非常關(guān)心他們的外貌，而外貌可能會被泛發(fā)的白癜風(fēng)所損害。一些白癜風(fēng)病人感到窘迫、羞辱、抑郁或者擔(dān)心他人會另眼看待自己。 幸運(yùn)的是，有幾個策略能幫助病人對付白癜風(fēng)。首先找到一個了解此病并且能認(rèn)真對待此病的醫(yī)生是非常重要的。你必須讓你的醫(yī)生知道你是否感到抑郁，因?yàn)獒t(yī)生及其他精神健康專家能夠幫助你應(yīng)對抑郁情緒，你也應(yīng)該盡可能多的了解此病以及治療的選擇，以便你能夠參與對疾病治療所作出的重要決定。2019年05月30日2497
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歐柏生主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣西 線上診療科 好大夫的老鐵們晚上好。 我的主要研究方向是白癜風(fēng)，所以每天治的白癜風(fēng)比較多，很多患者問我。 歐升白癜風(fēng)能夠治好嗎。 根據(jù)我個人二三十年的臨床經(jīng)驗(yàn)。 百分之二三十的患者能夠得到治愈。 特別是發(fā)生在面部的。 面積比較小的上發(fā)的白癜風(fēng)患者能夠得到治愈。 發(fā)生在手足部位。 嘴唇部位的白癜風(fēng)患者治愈率比較低。 絕大部分的患者經(jīng)過治療病情都能夠得到比較穩(wěn)定。 的療效。 好了，謝謝大家。 第一次錄視頻，請大家多多關(guān)照。 大家。2019年05月27日2288
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有些白癜風(fēng)的患者，她經(jīng)常問我大夫這個白癜風(fēng)是不是一到了穩(wěn)定期以后就再也不會活動了，或者說這個活動期呢，他就一直很難到那個穩(wěn)定期意思怎么說呢，就是這個穩(wěn)定期和活動期是不是絕對的啊，實(shí)際上這里可以告訴大家，這不是絕對的，它是一個相對的過程，因?yàn)榕R床有很多的患者，剛開始是那個呃活動期就是進(jìn)展期，后來通過治療啊干預(yù)他慢慢的變成了穩(wěn)定期，呃，到了穩(wěn)定的狀態(tài)啊，但是也有不少的患者呢，就是他一直病情都很穩(wěn)定，沒有新發(fā)的白斑沒有擴(kuò)大，但是突然間就各種外界的因素一刺激而又出現(xiàn)新發(fā)的白斑或者原來的百分又?jǐn)U大了，甚至有些就是最多的情況就是在原來的百般的邊緣開始出現(xiàn)就清晰的變成了模糊的邊界，這種也是呃到了進(jìn)展期的表現(xiàn)，也就是說病情開始活動了，所以說整體來講這個穩(wěn)定期和活動期呢，它只是一個相對的，相對而言不是絕對的。2019年05月23日6143
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是女的，郭大夫就是有不少的這個白癜風(fēng)的患者都經(jīng)常問我大夫這個白癜風(fēng)的穩(wěn)定期，他的這個時間到底是半年還是一年啊，實(shí)際上這個回答大家呢，其實(shí)比較困難，因?yàn)槟壳澳兀蹦衼碇v就是包括專家的個人就是共識來講就是他們的觀點(diǎn)都是不一樣的，一般我們目前認(rèn)為就是一年之內(nèi)認(rèn)為是這個白斑沒有擴(kuò)大沒有信號的白斑是穩(wěn)定期像以前呢認(rèn)為呢就是呃是六個月之內(nèi)呢，包括咱們做移植的時候都是建議大家穩(wěn)定六個月才能做另外呢老外呢，有的認(rèn)為呢，國外的認(rèn)為是18個月，所以這個他不是絕對的東西，這個時間主要看你個人的這個就是穩(wěn)定的情況，一般我們臨床上采用的就是基本上在一年之內(nèi)呃做移植呢，是采用的是六個月，所以這個不是絕對的東西，一定是一個相對的結(jié)合自己的實(shí)際情況。2019年05月23日934
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是門診上，包括網(wǎng)上有一些就是白癜風(fēng)患者，她經(jīng)常問我大夫我這身上的白斑比較多，就是有些白斑已經(jīng)穩(wěn)定了，不擴(kuò)大了，但是有些又有新的這個白班再出現(xiàn)，那我到底現(xiàn)在是那個穩(wěn)定期的還是那個進(jìn)展期的，我該怎么去判斷，實(shí)際上我們在講這個穩(wěn)定期呢，就是說半年以內(nèi)出現(xiàn)就是沒有白斑的擴(kuò)大，沒有新發(fā)的白斑，這屬于穩(wěn)定期，如果是呃，有新發(fā)的白斑或者白斑擴(kuò)大啊，這種要考慮是活動期，但是針對像這樣的患者來講就是一部分穩(wěn)定了一部分又有新發(fā)或者是一部分，原來很呃很穩(wěn)定的，現(xiàn)在又長出來新的版本，這種我們在講其實(shí)是我們說的穩(wěn)定期是指的所有的版本都穩(wěn)定。 你哪怕只有一個一個百萬在處于活動期，那也屬于這個活動期就是進(jìn)展期，所以像剛才這個患者呢，他仍然是處于這個進(jìn)展期，只有你所有的白板都穩(wěn)定了，才能叫穩(wěn)定期。2019年05月23日990
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們不代表今天我給大家科普三點(diǎn)就是關(guān)于白癜風(fēng)的基礎(chǔ)知識非常關(guān)鍵的第一點(diǎn)就是它的呃，分型，第二個就是分類，第三個就是分期分型呢，一般我們傳統(tǒng)的方法就是尋常型和節(jié)段性，大家都知道的了解的階段性的就沿著皮節(jié)分布的或者人沿著神經(jīng)階段分布的正確階段性，其他都?xì)w到尋常性，再一個就是它的分類分為完全性白斑和不完全性白斑，這個主要體現(xiàn)就是它的黑色素細(xì)胞和黑色素的破壞程度，如果沒有完全破壞屬于不完全性的白斑，這樣治療效果好，如果是完全破壞了就屬于完全性白斑，這樣治療呢，效果就比較差，第三個就是咱們說的分期大家都知道進(jìn)展期和穩(wěn)定期，大家都希望它的進(jìn)展阿進(jìn)展七變成了穩(wěn)定期，這樣效果才好，一般我們說白班的增多，面積擴(kuò)大，而且有新發(fā)的白斑由那個清楚的白斑變得更加邊緣模糊，這都是進(jìn)展期，反之呢就變成了穩(wěn)定期。2019年05月23日999
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你的郭大夫，今天我給大家來談一談就是咱們這個白癜風(fēng)的白斑啊，他這個皮損的正常的這個發(fā)展過程也是說的演變過程，一般我們在講這個白癜風(fēng)呢，在典型的時候他都是那個白班都是非常明顯的，但是在他早期的時候就可能就是一個淡白色的，或者是很模糊很淡的這個白斑到了，隨著病情的發(fā)展呢就會越來越白，像牛奶一樣的就是奶白色的，或者是次麥色的呃，這個整個的這個進(jìn)展的過程呢，也體現(xiàn)了這個白癜風(fēng)的進(jìn)展啊，白癜風(fēng)的這個機(jī)制基本上就證明了就是早期的時候，那個是淡白色的那個白班呢，說明這個肌底層的這個皮膚基底層的黑色素細(xì)胞啊，包括黑色素都還沒有完全被破壞，但是等著完全破壞了以后就變成了就是皮膚真的這個白斑，而且有的時候中間的毛發(fā)也會變白，這個時候呢，就說明治療就非常困難了，所以說這個白癜風(fēng)的治療，一定要盡早越早越好。2019年05月23日869
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是女的，郭大夫就是為什么就是有些患者他經(jīng)常問我大夫他去其他醫(yī)院看有些大夫告訴她這個白斑越白啊，反而是一種好現(xiàn)象啊，我覺得個人觀點(diǎn)呢，還是要分兩方面看，如果你本身是一個極早期的白癜風(fēng)變得越來越白，那不是好現(xiàn)象，那說明你這個黑色素已經(jīng)完全破壞了，如果是你是一個就是穩(wěn)定期的這個白癜風(fēng)嗯變得越來越白了，變成瓷白色的這種說明他就是越來越穩(wěn)定，這種情況下，可能相對患者來講是一個好現(xiàn)象，可以嘗試做那個黑色素移植或者是表皮片移植啊，這個只是針對就是移植來講，它是一個好的現(xiàn)象，實(shí)際上整體來講這個白癜風(fēng)的變白呢，并不是一個好的現(xiàn)象，我個人還是不太贊同他們的任務(wù)呢，就是白癜風(fēng)變白了，是一種反而是一種好的現(xiàn)象，個人不太贊成。2019年05月21日25942
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徐斌副主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 在所有的色素異常性皮膚病中，白癜風(fēng)當(dāng)之無愧是知名度的No 1。我想，這與每個人都不想被群體所疏遠(yuǎn)。得了白癜風(fēng)，總是會招來異樣的眼光。記得有心理學(xué)家曾說，個體的幸福來源之一，就是個體和群體的聯(lián)系緊密度。照片來源：門診患者白癜風(fēng)的特征是白斑處皮膚和毛囊中的黑色素細(xì)胞消失，從而表現(xiàn)出特征性的乳白色外觀。我國的發(fā)病率在5.6‰，即大約每1000個人中有5-6個白癜風(fēng)患者，考慮到我國人口眾多，患者數(shù)量巨大，同時意味著巨大的治療需求空間。白癜風(fēng)有兩個好發(fā)的年齡高峰分別是在5-15歲，45-55歲。其中50%是在20歲之前發(fā)病。通過大樣本的研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)沒有男女發(fā)病率的區(qū)別。照片來源：門診患者下面就幾個大家所關(guān)心的白癜風(fēng)問題，簡單進(jìn)行介紹。白癜風(fēng)會遺傳嗎？答案會，也不會。因?yàn)榘遵帮L(fēng)并不是也像狐臭一樣，百分之百遺傳（常染色體顯性遺傳），白癜風(fēng)的遺傳發(fā)生幾率大約為11%。白癜風(fēng)好發(fā)的季節(jié)是什么時候？白癜風(fēng)好發(fā)的季節(jié)是什么時候？研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)發(fā)病和季節(jié)有關(guān)，夏季是白癜風(fēng)的高發(fā)季節(jié)?？赡艿脑蛴趶?qiáng)烈過量的日光照射有關(guān)引起的光毒光變態(tài)反應(yīng)，包括過量的自由基產(chǎn)生有關(guān)。得了白癜風(fēng)就會不斷蔓延到全身嗎得了白癜風(fēng)就會不斷蔓延到全身嗎？有研究發(fā)現(xiàn)，初發(fā)于面部的白癜風(fēng)，發(fā)展可能性小。初發(fā)于手背、手部者容易發(fā)展。初發(fā)于面部、四肢者不易泛發(fā)。另外，家族中（血緣關(guān)系）有得白癜風(fēng)的親戚，免疫指標(biāo)陽性的白癜風(fēng)患者，白斑容易擴(kuò)散。照片來源：門診患者徐斌，常州一院，副主任醫(yī)師專家門診時間：每周四上午醫(yī)者 | 跑者 | 讀者美容主診醫(yī)師2019年05月15日3413
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