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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 嗨，大家好，我是你們的郭大夫呃，門診上，包括網(wǎng)上很多咨詢的患者，他突然間身上發(fā)現(xiàn)白斑或者親戚朋友身上，甚至自己家小孩子，尤其是小孩子非常擔心就是擔心，哎呀，是不是得了白癜風了，實際上，沒有必要過度擔心的，因為表現(xiàn)為白斑的毛病非常非常多，大家可以參考一下我寫的文章就是不是所有的白斑都叫白癜風，可以了解一下有十幾種，這都是很常見的，甚至一些少見的更多，比如說咱們說臉上的小孩子臉上的就是白色糠疹，還有一些就是嚴重的色素減退啊，還有一些呢，就是比如說先天性的胎記，像無色素痣啊，貧血痣等等等等，還有很多的毛病，甚至打了局瘋狂，甚至外傷以后留下的這個色素檢測收入或者是陳舊性的疤痕也都是的，所以出現(xiàn)了白斑正確的做法是到醫(yī)院讓醫(yī)生給你確診或者肉眼判斷不了的要借助一些檢查像皮膚CT啊，可以看到色素還沒有完全破壞或者做些伍德燈，這種都是很正確的做法，而不是過度的去擔心，希望對大家有所幫助。 謝謝大家。2019年04月14日
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張成鋒主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 2018年維多利亞的秘密大秀面試結(jié)果出來了，來自加拿大的Winnie Harlow脫穎而出通過終極面試，成為維密秀歷史上第一個身患白癜風的超模。借著這個勵志的故事，我也想跟大家聊一聊白癜風這個既神秘又常見的皮膚病。 什么是白癜風？發(fā)病率多高？ 白癜風，是一種常見的色素脫失性皮膚粘膜疾病，由皮膚和(或)毛囊的功能性黑素細胞的減少或喪失引起，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性色素完全脫失。發(fā)病率為0.5％～2％，也就是說，中國有1000多萬的白癜風患者！有色人種的發(fā)病率高于白色人種；男女發(fā)病無顯著差異；任何年齡皆可發(fā)生。由于白癜風對容貌影響很大，常常給患者帶來沉重的心理負擔。 白癜風的發(fā)病特點是什么？有什么危害？ 發(fā)病特點 白癜風是獲得性色素完全脫失，任何部位皮膚均可發(fā)生，但好發(fā)于曝光及摩擦部位，如顏面部、頸部、軀干部和四肢等，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜亦可累及；皮損為局限性色素完全脫失斑，乳白色，大小及形態(tài)不一，指甲至錢幣大小，可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，白斑處毛發(fā)也可變白；皮損對稱分布，亦可沿神經(jīng)呈節(jié)段性分布。 白癜風有兩大危害 1.影響身體健康 白癜風可伴發(fā)很多自身免疫性疾病，特別是甲狀腺疾病和糖尿病，其次如貧血，Addison病，斑禿等。 2.影響心理健康 白癜風對患者的心理影響巨大，大多數(shù)患者常常感到焦慮、自卑或情緒低落，嚴重影響患者的社交和生活質(zhì)量。 白癜風的發(fā)病機制是怎樣的？ 白癜風作為一種極為復(fù)雜的疾病，其病因尚未明確。一般認為白癜風的發(fā)病是體內(nèi)外相關(guān)因素相互作用的結(jié)果。 1． 遺傳因素 白癜風具有家族聚集性，患者親屬患病率國外報道為18.75％～40％，國內(nèi)為3％～12％之間，高于一般人群，提示遺傳因素在白癜風發(fā)病中發(fā)揮一定作用。但是更多的白癜風患者并沒有家族史，所以白癜風患者不必對未來的孩子是否會得白癜風過度糾結(jié)，同時該病也不具有傳染性。 2． 氧化還原功能受損 白癜風患者的黑素細胞對氧化性損傷敏感，導(dǎo)致黑素細胞早期死亡?？赡芘c酪氨酸酶的合成過程異常有關(guān)，后者不僅參與黑素的生物合成，而且在防止早熟的黑素細胞死亡中有一定的作用。 3． 免疫機制 白癜風患者或親屬常伴發(fā)其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等。因此如果必要時候醫(yī)生會建議白癜風患者檢查甲狀腺抗體，自身抗體等免疫指標。 4． 神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說 約2/3患者起病及皮損發(fā)展與精神創(chuàng)傷、過度勞累、焦慮有關(guān)，有些白癜風損害對稱或沿神經(jīng)節(jié)段分布，可能與黑素細胞周圍的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)增加使黑素細胞損傷或抑制黑素形成有關(guān)。 白癜風患者應(yīng)當注意哪些事項？ 飲食 很多白癜風患者由于擔心飲食會加重白斑而盲目忌口，反而缺少了色素合成所需的各種微量元素和維生素，結(jié)果事與愿違。事實上，白癜風患者并不需要特別忌口，僅僅建議患者不要過度補充維生素C，如維生素C藥片，維C飲料和富含維C的水果。而海鮮，肉類以及日常的蔬菜水果都是可以放心食用的。還有一些患者認為只要自己多吃一些黑色食物就可以緩解病情補充黑色素，這種想法并不是完全不正確；黑米、黑豆、黑芝麻等黑色食物，其中的絡(luò)氨酸酶、微量元素等有輔助治療的作用，但單純食療并不能直接治愈白癜風。 日常生活 過度的紫外線照射容易誘導(dǎo)氧化應(yīng)激刺激，損傷皮膚的色素細胞，因此白癜風病人需要特別注意避免暴曬，養(yǎng)成常規(guī)避曬的習(xí)慣。此外，還要避免搔抓、摩擦皮損，避免熬夜、長期勞累，保持樂觀輕松的情緒，才有利于疾病恢復(fù)。 心理輔導(dǎo) 白癜風患者，特別是皮損分布在面部、四肢等暴露部位的患者較易引起焦慮、抑郁等心理問題，因此，對患者還需配合必要的心理輔導(dǎo)。 得了白癜風應(yīng)該怎樣治療？ 治療原則是控制皮損發(fā)展、促進白斑復(fù)色；早發(fā)現(xiàn)，早治療 ：一般病程短、面積小的白斑比較容易治愈，所以發(fā)病初期是白癜風的最佳治療時間。 （1） 外用藥物 1.激素軟膏：如鹵米松、糠酸莫米松，丙酸氟替卡松 外用糖皮質(zhì)激素對病程短及面部白斑患者療效佳。面頸部皮損及兒童白癜風患者，一般選用弱效糖皮質(zhì)激素；軀干四肢皮損選用中強效糖皮質(zhì)激素。若連續(xù)外用激素治療3～4個月無復(fù)色，則表明激素療效差，需要更換其他治療方法。 2. 非激素軟膏： ①他克莫司軟膏和吡美莫司軟膏：復(fù)色效果以面頸部最佳。特殊部位如眶周可首選應(yīng)用，黏膜部位和生殖部位也可使用。 ②卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏：一日2次，可與光療、激素和他克莫司軟膏聯(lián)合治療。 3. 補骨脂素： 經(jīng)紫外線作用后，將還原黑素氧化成黑素，激活酪氨酸酶，促進黑色素生成；可內(nèi)服、外用，同時結(jié)合光化學(xué)療法。 （2） 口服藥物 1. 口服激素: 主要用于白癜風快速進展期的治。需要指出的是，很多患者因為擔心激素的副作用而拒絕使用。事實上，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，在一定的療程內(nèi)使用激素，通常是安全的，完全可以放心使用。 2.抗氧化劑: 臨床常用的有β胡蘿卜素、維生素 E、輔酶Q、水龍骨提取物和銀杏葉提取物等。 3.中醫(yī)中藥: 進展期表現(xiàn)為風濕郁熱證，肝郁氣滯證，治療以驅(qū)邪為主，疏風清熱利濕，疏肝解郁；穩(wěn)定期為肝腎不足證，瘀血阻絡(luò)證，治療以滋補肝腎、活血化瘀為主。 4. 生物靶向藥物: 包括托法替尼，魯索替尼。這類新型生物靶向藥物已經(jīng)在國外被使用于白癜風的治療，配合小劑量光療，對難治性白癜風顯示出良好的效果。 （三）光療 1. 窄波UVB（311nm）療法 利用光化學(xué)反應(yīng)及調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，優(yōu)越性在于療程短，療效快；副作用極小。療程為每周2-3次，30-50次為一個療程。絕大多數(shù)病人在正規(guī)光療3,6,9個月后分別可以復(fù)色25%，50%，75%。 2. 準分子光/激光（308 nm）療法 相比窄波UVB，顯效更快，效果持久，并且安全。每周治療1-2次。一個療程10次，往往就可見效，常需2-4個療程。 （四）手術(shù)植皮（自體色素移植） 適用于穩(wěn)定期白癜風患者(白斑1年內(nèi)穩(wěn)定不擴大)。常用的移植方法包括：自體表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自體非培養(yǎng)表皮細胞懸液移植、自體培養(yǎng)黑素細胞移植、單株毛囊移植等，對穩(wěn)定期頑固不復(fù)色的白癜風是最佳選擇。 （五）脫色 主要適用于白斑累及面積>95％的患者，可通過脫色劑（如氫醌、4－甲氧苯酚等）去除，也可應(yīng)用調(diào)Q紅寶石激光，但是要注意，脫色治療一旦成功是無法復(fù)色的。 （六）美容遮蓋 美容遮蓋霜可以幫助患者恢復(fù)自信，放下沉重的心理負擔進行社交。新型的遮蓋霜維持時間長（8小時以上），色系豐富，可以與膚色完全匹配。市售有資生堂無瑕修顏粉底液，蓋百霖專業(yè)白癜風遮蓋液,閱膚遮蓋膏等。 結(jié)束語 白癜風雖然令人困擾，但是它并沒有傳染性，大多數(shù)患者的身體是健康的，完全可以像普通人一樣正常工作，享受生活。目前雖然還不能完全根治白癜風，但是通過合理的治療，大多數(shù)白斑都可以穩(wěn)定不再發(fā)展，再通過色素移植等手段，絕大多數(shù)患者都可以恢復(fù)。 所以，白癜風患者大可不必過度自卑和焦慮。像奶牛超模一樣保持積極樂觀的心態(tài)，再堅持配合醫(yī)生治療，完全可以快意人生！2019年04月02日27398
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張承中主治醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 皮膚科 1、白癜風患者有哪些心理障礙精神創(chuàng)傷、用腦過度、思想緊張等會誘發(fā)白癜風，而患了白癜風之后又會引發(fā)多種心理上的問題。一個人的外表對人的性格、品性與人格會有很大的影響。白癜風主要影響人的性格，對突發(fā)的容貌上的變化會產(chǎn)生巨大的心理壓力，表現(xiàn)為不愿意與親朋好友及同學(xué)交往，回避社交活動懼怕被人知道自己患了白癜風，有種被歧視感與自卑感。如果情感長期處于壓抑狀態(tài)，特別是有自卑感的心態(tài)，加上對白癜風的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸了解不多，一旦經(jīng)過多次用藥未獲明顯療效，就更會灰心喪氣，甚至產(chǎn)生輕生厭世的念頭，而這些又將反過來影響白癜風的治療效果。心理專家通過采用心理健康癥狀自評量表（SCL-90）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）以及漢密爾頓焦慮量表（HAMA），對暴露部位白癜風患者和非暴露部位白癜風患者進行問卷調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)白癜風患者存在焦慮、抑郁等心理障礙。因此白癜風是一種心身疾病，需要結(jié)合心理治療。2、白癜風會遺傳嗎白癜風的發(fā)病與遺傳有關(guān)。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，白癜風可能是多基因遺傳，伴有不同的外顯率。我們曾調(diào)查分析了863例白癜風患者，發(fā)現(xiàn)118例（13.67%）的家族成員中共有261例（包括患者在內(nèi)）患白癜風，其中1級親屬患者150例，占57.47%，2~3級親屬患者111例，占42.53%。雖有連續(xù)三代均有白癜風患者，或父女、母子、母女均患病的情況，但所占的比例較小。據(jù)報道，對美國白人家庭白癜風患病情況的研究，發(fā)現(xiàn)20%先證者（家族內(nèi)第一個來看病的白癜風患者，并以該患者為基礎(chǔ)進行親代調(diào)查）的1級親屬有一個或多個白癜風患者，先證者父母患白癜風的相對危險度為7，同胞為12，子女為36。子女發(fā)病是其他1級親屬的1.6~1.8倍，說明后代發(fā)病危險度更高，其次為同胞、父母、祖父母。血緣關(guān)系愈近發(fā)病危險度愈高。3、哪些職業(yè)易得白癜風世界上任何地區(qū)、種族的人群均可罹患白癜風，在工人、農(nóng)民、軍人、財貿(mào)職員、學(xué)生及機關(guān)干部等社會各界人士中也均有白癜風患者。一般認為他們之間白癜風的發(fā)生率沒有明顯的差異。但如前所述，某些化學(xué)物質(zhì)對黑色素細胞有選擇性的破壞作用，可導(dǎo)致皮膚脫色，如作為橡膠防護手套原料的抗氧劑氫醌衍生物，可引起接觸部位的手和上肢皮膚永久性脫色；穿合成橡膠制成的涼鞋也可產(chǎn)生同樣病變；生產(chǎn)這些產(chǎn)品的操作工也可發(fā)生皮膚脫色現(xiàn)象。4、藥物會誘發(fā)白癜風嗎有時我們可以見到因久服某種藥物而出現(xiàn)皮膚的脫色性病變。因使用藥物而誘發(fā)的白斑稱為藥物性白斑。藥物性白斑是一種繼發(fā)性白斑。其發(fā)病機制不一，或是通過直接接觸而誘發(fā)，如發(fā)生于眼周的白斑常由于使用滴眼液引起；或是通過光敏感作用而誘發(fā)，如服用人造香料、口服降血糖藥與降壓利尿藥，這些藥物含有磺胺基成分，如磺胺、噻嗪、氯噻嗪類、甲磺丁脲、格列苯脲（優(yōu)降糖）等都具有光敏感作用。這種主要通過光敏機制而形成的白斑，常同時伴發(fā)著色過深現(xiàn)象，即白斑與黑皮（色素沉著）同時存在；或是藥物含有巰基，通過其與酪氨酸酶競爭銅離子使酪氨酸酶活性下降或滅活，從而干擾了黑色素的正常代謝，阻止黑色素的形成而誘發(fā)白斑，含巰基的藥物有胱氨酸、半胱氨酸、二巰基丙醇與青霉胺等。此外，久服或常用硫脲、硫脲嘧啶、甲狀腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素等藥物也會影響黑色素的合成代謝而誘發(fā)白斑，故使用時必須加以注意。另有報道說，鳥呋喃西林和對芐氧酚外用有時會引發(fā)類似暈痣樣改變，應(yīng)引起注意。5、創(chuàng)傷會誘發(fā)白癜風嗎人們時常見到因外傷而引起外傷處皮膚白變或遠處皮膚白變，甚至全身皮膚廣泛性白變，或使原來白斑擴大、增多，病情迅速發(fā)展。如一位少女路過體育場時被一只凌空飛來的足球擊中額部，不久額部被擊處皮膚白變；一位男性青年因患闌尾炎穿孔而施行急診手術(shù)后不久，在手術(shù)切口的瘢痕處出現(xiàn)白變，以后其他部位皮膚亦繼續(xù)發(fā)生白變，類似的例子是很多的。其原因是復(fù)雜的，有的是因局部創(chuàng)傷處的神經(jīng)纖維受損所致；有的是因嚴重的創(chuàng)傷使機體處于高度“應(yīng)激狀態(tài)”，使體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，例如腎上腺素突然過量分泌而消耗大量的酪氨酸，從而大大降低了黑色素的合成代謝，使黑色素合成減少而引發(fā)白癜風。6、為什么深色膚種的人群易患白癜風據(jù)有關(guān)白癜風的調(diào)查資料表明，深色膚種人群中白癜風的發(fā)病率可高達4%（如印度），而淺色人群則低得多，丹麥為0.4%，美國白人為1%，兩者的發(fā)病率相差顯著。其原因還不十分清楚。從黑色素的代謝及黑素顆粒亦即黑色素形態(tài)看，深色膚種與淺色膚種的黑色素合成代謝過程是相同的，僅在合成的成熟黑素顆粒形態(tài)上有所區(qū)別。7、環(huán)境污染與白癜風有關(guān)嗎從白癜風的發(fā)病情況看，城市比農(nóng)村，工業(yè)比較發(fā)達的地區(qū)，特別是化學(xué)工業(yè)比較發(fā)達的地區(qū)比工業(yè)基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)發(fā)病率要高。已知由于職業(yè)等原因接觸某些烷基酚化合物（如對叔丁酚等）后可誘發(fā)白癜風。如果工業(yè)中越來越多的生產(chǎn)和應(yīng)用一些酚類化合物，白癜風的發(fā)病率勢必亦將隨之增多。如果治理環(huán)境不善，造成空氣、水源等污染，也可導(dǎo)致生活在該環(huán)境中的人們更多地發(fā)生白癜風。8、引發(fā)白癜風的飲食性誘發(fā)因素有哪些（1）過量攝入維生素C。維生素C是還原劑，參與酪氨酸代謝，抑制多巴的氧化，可使皮膚中形成的黑色素還原為無色物質(zhì)和使黑色素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘哪z樣物質(zhì)，從而使黑色素形成減少。維生素C廣泛存在于水果、蔬菜及一些植物的葉中。含量豐富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、桔子以及西瓜、酸棗。富含維生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。有些水果汁是強化了維生素C的，包括蘋果汁、酸果汁以及葡萄汁。富含維生素C的蔬菜包括蘆筍、花椰菜、圓白菜、菜花、芥菜、辣椒（紅的或綠的）、馬鈴薯、甘薯和西紅柿以及西紅柿汁。一般來說，帶酸味的水果或蔬菜中的維生素C含量普遍較高。我們強調(diào)患者對日常維生素C含量較大的柑桔、蘋果、西紅柿類可做必要的限制，但門診病史搜集中，發(fā)現(xiàn)更多的是因過量攝入藥物性維生素C，如日常保健性長期內(nèi)服果味維生素C，或其它疾病治療中長期大量口服、注射（輸液）維生素C而造成白斑擴大，病情加重。我們曾發(fā)現(xiàn)多例穩(wěn)定期白癜風患者因短期服用維生素C泡騰片而發(fā)生白斑擴大的現(xiàn)象。（2）酒與海鮮。由飲酒或食海鮮導(dǎo)致白癜風發(fā)生或加重的病例屢見不鮮。常以過量飲酒或過食海鮮一周左右發(fā)病。一些門診病人能明確指出自己初發(fā)病與飲酒、進食海鮮的因果關(guān)系，也有一些病人訴說自己每次飲酒或食海鮮后白斑擴大。一些從事飲食服務(wù)行業(yè)或不能戒酒者，白斑擴展往往很難控制。其病理機制，可能與飲酒影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能、損傷肝臟、影響蛋白質(zhì)與鋅的吸收合成有關(guān)。對于健康的患者又沒有對酒精及海鮮過敏的病人，適度飲酒有助于疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，有利于疾病康復(fù)。海產(chǎn)品特別是貝殼類多含有豐富的礦物質(zhì)，常吃有助于補充人體必需的微量元素，如銅、鋅等。（3）含酚類食物：單酚或多酚是生物合成黑色素的中間物質(zhì)，這種物質(zhì)已被證實可經(jīng)外界給予而誘發(fā)白癜風。含酚類的化合物在日常生活中使用廣泛，多種植物性食物、咖啡、蔬菜、水果及很多食品添加劑中含有大量的酚，對黑素細胞具有細胞毒性作用。此外，我們在臨床中發(fā)現(xiàn)許多挑食、偏食、飲料攝入過多，以及肥胖兒患者，病情容易反復(fù)，往往難以控制。2019年03月20日3019
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張承中主治醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 皮膚科 1、白癜風是怎樣形成的白癜風的發(fā)病原因目前尚不十分清楚，從發(fā)病機制來看，是黑色素細胞產(chǎn)生黑色素能力的進行性減少或消失。除黑色素細胞外，任何影響黑色素合成的因素如酪氨酸、酪氨酸酶、多巴、氧、銅、鋅、紫外線等都可影響黑色素的合成。近年來通過臨床、病理、遺傳、生理、生化、免疫等方面的研究，對白癜風的發(fā)病機制歸納為以下幾方面因素：①精神神經(jīng)與化學(xué)因素。②自身免疫因素。③黑色素細胞自毀因素。④內(nèi)分泌因素。⑤自由基損傷因素。⑥表皮氧化應(yīng)激因素。⑦酪氨酸、銅離子相對缺乏因素。⑧遺傳與感染因素。可見白癜風的發(fā)病因素是多方面的，但是也有相當一部分患者查不出任何誘發(fā)因素。2、為什么青少年容易患白癜風根據(jù)我們對1020例白癜風患者初診時年齡分析，從幼兒到年近古稀的老人均有。從白癜風患者初發(fā)年齡分析，年齡相差也極為懸殊，但以10~30歲組居多，占總數(shù)的62.7%，說明青少年時期容易發(fā)生白癜風。這可能與他們處在身心發(fā)育階段，神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)相對不穩(wěn)定，以及受免疫、營養(yǎng)與環(huán)境因素的影響有一定的關(guān)系。3、白癜風會傳染嗎 白癜風是由于局部皮膚黑色素代謝紊亂而引起的脫色性改變，除了色素減退外，沒有其他異常變化。因此，白癜風沒有傳染性。4、白癜風的發(fā)病與季節(jié)有關(guān)嗎白癜風一年四季均可發(fā)生，多數(shù)患者的發(fā)病與病情加重是春夏兩季，尤其是春、夏兩季的更換時期。這一時期春光明媚是旅游的好季節(jié)，不少人旅游歸來后發(fā)生白癜風，新發(fā)白斑多數(shù)在面部等暴露部位，這提示人們，其發(fā)病主要原因與暴曬有關(guān)。5、白癜風與內(nèi)臟疾病有關(guān)嗎自體免疫病屬內(nèi)臟疾病范疇，即有較多內(nèi)臟器官受到損害。白癜風與自身免疫病有關(guān)。此外，根據(jù)我們對988例白癜風患者的分析，還發(fā)現(xiàn)有310例（31.38%）伴發(fā)各種其他疾病，其中胃及十二指腸潰瘍58例、慢性胃炎14例、胃竇炎9例、腎小球腎炎9例、肝炎16例、高血壓8例、結(jié)核?。òǚ谓Y(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核和頸淋巴結(jié)結(jié)核）12例等。白癜風與這些疾病的關(guān)系尚不清楚，但從這些伴發(fā)的疾病來看，以胃腸道疾病為多，特別是胃潰瘍病。潰瘍病的發(fā)生與精神神經(jīng)因素有較明確的關(guān)系，而精神神經(jīng)因素，也可能是白癜風的發(fā)病原因之一。6、為何白癜風要及時治療白癜風的病程長短不一，常在暴曬、精神創(chuàng)傷、急性疾病或手術(shù)等嚴重的應(yīng)激狀態(tài)后迅速擴散。也可緩慢進展或間歇性發(fā)展，也可長期穩(wěn)定不變，或有一部分先在患部出現(xiàn)一些色素沉著的斑點，以后逐漸增多、擴大，而慢慢恢復(fù)正常的膚色。目前雖然也見到個別小的脫色素斑片自行消退的患者，但是更多見的是白斑傾向于擴大、增多，發(fā)展成泛發(fā)型。故有認為白癜風是一種慢性進行性的疾病。因此，要求白癜風患者在發(fā)現(xiàn)白癜風后要及早找醫(yī)生治療，以便早日控制病情。7、得了白癜風之后，應(yīng)該怎樣正確對待白癜風好發(fā)于顏面等暴露部位，疾病的標記明顯，容易引起人們的注目，特別是在科學(xué)文化不發(fā)達的地區(qū)常遭到一些人的非議，甚至在社會上受到歧視，加上白癜風治療困難，一旦患上白癜風，會給患者造成精神上極大的痛苦，不少患者為此寢食不安，情緒極度低落，甚至出現(xiàn)輕身的念頭。這些對疾病的康復(fù)是不利的。皮膚上出現(xiàn)白斑的人應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生明確診斷，因為引起白斑的原因很多，白斑不一定就是白癜風；即使明確為白癜風，也應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。此外，白癜風是一種慢性疾病，治療要有耐心，切忌有急躁情緒。實際上通過正確的治療大部分患者的病情能夠得以控制，并取得不同程度的療效，治愈的患者的數(shù)量還是很可觀的。8、白癜風能治愈嗎由于白癜風的病因尚不十分清楚，其發(fā)病機制較為復(fù)雜，各種誘發(fā)因素之間又互相聯(lián)系、互為影響，治療是相當困難的。此外，各人對治療的要求也不盡相同，有的希望醫(yī)生能徹底治好他（她）們的病，有的則僅要求治好暴露部位的白斑，特別是面部白斑，而其他部位的白斑只要不再發(fā)展就滿足了。一般而言，白斑面積小、病程短者容易治療，而對于大面積白斑，病程又較長者治療就較為困難。從目前國內(nèi)外治療本病的情況看，大部分白癜風患者經(jīng)過治療之后病情不再發(fā)展，并有不同程度的好轉(zhuǎn)，完全治愈的病例亦不少見。因此，只要白癜風患者能及時就醫(yī)，與醫(yī)生密切配合，耐心治療，大部分患者的白癜風是可望治好的。白癜風的治療目的在于：①激活局部異常的黑色素細胞再生黑色素的能力，或刺激黑色素細胞的形成，促進其發(fā)育及再生，從而產(chǎn)生較多的黑色素。②阻抑疾病的進行，使其不再繼續(xù)擴展。③使皮損周圍色素區(qū)變淡，邊緣模糊不易分辨，以達到某種美容的目的。2019年03月20日2798
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白癜風相關(guān)科普號
孫詩黠醫(yī)生的科普號
孫詩黠 副主任醫(yī)師
資陽市中醫(yī)醫(yī)院
皮膚科
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吳家強醫(yī)生的科普號
吳家強 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
皮膚科
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趙艷醫(yī)生的科普號
趙艷 主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院
皮膚科
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