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吳家強(qiáng)主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 1、“白癜風(fēng)” 是怎么回事？白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性的由于各種原因?qū)е潞谒丶?xì)胞破壞所引起的色素脫失性疾病，表現(xiàn)為局部白斑，表皮、黏膜及視網(wǎng)膜皆可累及，毳毛及毛發(fā)亦可變白。白癜風(fēng)總的人群發(fā)病率約在1%左右，然而不同地區(qū)、人種發(fā)病率各異，在0.1%-2%之間。該病無(wú)明顯性別差異，大多數(shù)病人青少年期起病，幾乎一半的患者20歲前發(fā)病，約70%~80%的患者30歲之前發(fā)病,兒童和老年人也可發(fā)病。根據(jù)皮損分布特征分為節(jié)段型白癜風(fēng)和尋常型白癜風(fēng)兩類，尋常型又可分為局限型、散發(fā)型、泛發(fā)型和肢端型。暈痣是一種特殊類型的白癜風(fēng)。2、白癜風(fēng)是怎么得來(lái)的？白癜風(fēng)傳染嗎？——白癜風(fēng)不傳染。白癜風(fēng)遺傳嗎？——并非代代相傳，每個(gè)患者都與遺傳相關(guān)。白癜風(fēng)的病因尚未完全明了——通過(guò)多年的研究，不同學(xué)者就其病因及發(fā)病機(jī)理提出多種學(xué)說(shuō)：自身免疫學(xué)說(shuō)、神經(jīng)精神源性學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞破壞學(xué)說(shuō)、遺傳學(xué)說(shuō)、生化異常學(xué)說(shuō)等。3、哪些因素會(huì)誘發(fā)或者加重白癜風(fēng)？精神因素：精神創(chuàng)傷、緊張局部因素：外傷、皮炎、局部感染短期暴曬：海濱游泳、登山產(chǎn)后、手術(shù)后接觸甲苯、氫醌等脫色劑后大劑量VC？——避免服用維生素C藥片，但含VC的食物可正常食用。4、得了白癜風(fēng)如何治療？白癜風(fēng)是可以治療的，治療的周期較長(zhǎng)，一般半年至2年時(shí)間。一般病程越短療效越佳，因此需要抓緊時(shí)間早期就診盡快治療。不可病急亂投醫(yī)，輕信廣告宣傳，應(yīng)到正規(guī)大醫(yī)院皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。5、現(xiàn)在治療白癜風(fēng)有哪些方法？系統(tǒng)用藥治療中成藥——祛白靈沖劑、白癜風(fēng)膠囊、驅(qū)白巴布期片等(口服含補(bǔ)骨脂素藥物需定期隨訪肝功能)。皮質(zhì)類固醇激素——由醫(yī)生根據(jù)患者病情嚴(yán)格按適應(yīng)癥使用。免疫調(diào)節(jié)劑——胸腺肽膠囊、卡介苗多糖核酸注射液、轉(zhuǎn)移因子。維生素——復(fù)合維生素B、多維片。局部外用藥物治療鈣調(diào)磷酸酶抑制劑——他克莫司、吡美莫司維生素D3衍生物——他卡西醇、卡泊三醇中藥維藥等傳統(tǒng)藥物——維阿露皮質(zhì)類固醇激素——白斑IV號(hào)、鹵米松補(bǔ)骨脂素、氮芥、甲氧沙林光療法——窄譜中波UVB（NB-UVB）治療頻率為2-3次每周，治療持續(xù)半年至一年或60-80次總照射次數(shù)。NB-UVB與其他藥物合用，縮短治療時(shí)間、提高療效以及減輕副作用，包括局部外用免疫調(diào)節(jié)劑，局部外用維生素D3衍生物。治療中注意正常皮膚和眼睛的防曬放光。激光療法——308nm準(zhǔn)分子激光能量密度高、效果明顯、起效快。1周治療1次，可與其他藥物合用。適合小面積白癜風(fēng)使用。表皮移植治療——負(fù)壓吸皰自體表皮移植移植療效穩(wěn)定、持久；適于穩(wěn)定期病人使用——原有皮損無(wú)擴(kuò)大、無(wú)新發(fā)皮損滿1年以上，穩(wěn)定時(shí)間越長(zhǎng)療效越好。門(mén)診治療，無(wú)需麻醉或縫合。遮蓋療法——改善患者容貌，提高患者自信心6、得了白癜風(fēng)日常飲食應(yīng)該注意什么？忌食：各種酒類，狗肉、羊肉、牛肉等熱性食物（服藥期間）。少食：辛辣刺激食物，如辣椒、生蒜；影響消化、吸收的冷飲；尤其少年兒童，還應(yīng)少吃零食。多食：一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物，如動(dòng)物肝、腎、鮮蛋類、鮮豆腐、豆類、瘦肉、新鮮蔬菜、甘蔗、生葵花子、黑芝麻、核桃。7、得了白癜風(fēng)日常生活應(yīng)該注意什么？注意良好心情，調(diào)整好心態(tài)；平時(shí)注意防曬，使用防曬霜和防曬傘、遮陽(yáng)帽；注意鍛煉，尤其是肢端型患者，注意四肢保暖和鍛煉，改善末梢循環(huán)；避免誘因，及早正規(guī)治療，貴在堅(jiān)持。備注：本文檔根據(jù)我科多次白癜風(fēng)知識(shí)講座及網(wǎng)絡(luò)等資料整理而來(lái)，版權(quán)所有，望引用者注明出處。——華山醫(yī)院皮膚科吳家強(qiáng)2012年10月08日
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舒暢主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 本文由舒暢醫(yī)師受果殼網(wǎng)委托創(chuàng)作，此處有所改動(dòng)，原文發(fā)表于果殼網(wǎng)：http://www.guokr.com/article/67286/流言：【黑人女孩因患白癜風(fēng)變身白人】MJ生前曾對(duì)大家解釋說(shuō)，自己變白是因?yàn)榛剂税遵帮L(fēng)，但很少有人相信他的話。但現(xiàn)在有一個(gè)活生生的例子擺在大家面前?，F(xiàn)年23歲的女孩達(dá)賽爾德瓦特皮膚白晰，她曾經(jīng)是個(gè)黑人女孩，在5歲時(shí)被醫(yī)生診斷為白癜風(fēng)，17歲時(shí)她就完全變成了一個(gè)白人了。真相：黑皮膚變白，這事確實(shí)有可能。流言里的黑人女孩是每日郵報(bào)2009年報(bào)道的案例[1]，此前也有類似的報(bào)道，是關(guān)于一名黑人男子[2]。而最知名的病例應(yīng)該是深受世界人民愛(ài)戴的邁克杰克遜，這位皮膚白皙的黑人常常因?yàn)槟w色受到一些人的非難，但其實(shí)他的白色皮膚是被白癜風(fēng)“漂白”的。從他的多張照片中，我們可以發(fā)現(xiàn)一些白癜風(fēng)發(fā)展的過(guò)程。其中左上角的小圖顯示邁克左眼外上方的瓷白色界限清楚的白斑，是典型的白癜風(fēng)表現(xiàn)。圖片來(lái)自：extrememichaeljackson.wordpress.com什么是白癜風(fēng)？白癜風(fēng)（Vitiligo）是一種表皮色素脫失性疾病。我們知道，皮膚顏色主要取決于黑素的數(shù)量和分布。表皮黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素，并通過(guò)樹(shù)枝狀突起輸送給周?chē)s10~36個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞，使皮膚呈現(xiàn)均勻一致的顏色。當(dāng)黑素細(xì)胞數(shù)量缺乏，導(dǎo)致黑素不產(chǎn)生，就會(huì)在皮膚上出現(xiàn)白斑，俗稱白癜風(fēng)。[3]至于它的發(fā)病機(jī)制，目前還沒(méi)有完全弄清楚。相關(guān)的學(xué)說(shuō)非常多，綜合看來(lái)，白癜風(fēng)的發(fā)生是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體在多種內(nèi)外因素的激發(fā)下，誘導(dǎo)了免疫功能異常、神經(jīng)精神以及內(nèi)分泌代謝異常等，從而導(dǎo)致酪氨酸酶系統(tǒng)的抑制或黑素細(xì)胞的破壞，最終引起皮膚色素的脫失。許多患者的發(fā)病與外傷、疾病和情緒緊張有關(guān)，常常有報(bào)道白癜風(fēng)發(fā)生于親人亡故或嚴(yán)重外傷后，也有人發(fā)現(xiàn)日曬傷反應(yīng)可引起白癜風(fēng)。[4]黑素細(xì)胞與黑素，圖片來(lái)自：palaeo.gly.bris.ac.uk少部分患者的色素脫失只局限在小部分皮膚，屬于局限型；更常見(jiàn)的是泛發(fā)型白癜風(fēng)，表現(xiàn)為白斑廣泛分布于體表，并且會(huì)逐漸融合成大的白斑區(qū)，嚴(yán)重的泛發(fā)型患者可能僅剩少許正常皮膚，即發(fā)展成了全身型白癜風(fēng)。前面提到的幾個(gè)案例都屬于這種泛發(fā)型到全身型轉(zhuǎn)變。這個(gè)黑人小朋友因?yàn)閲?yán)重的泛發(fā)型白癜風(fēng)，最終面部色素完全脫失（也可能經(jīng)過(guò)了一些脫色治療），成為了一位“白種人”。圖片來(lái)自：naturalvitiligotreatment.blogspot.com白癜風(fēng)不傳染！泛發(fā)型白癜風(fēng)的白斑會(huì)擴(kuò)展、融合，最終可能遍布全身，仿佛傳染病一般。加上“白癜風(fēng)”這一病名中有個(gè)“風(fēng)”字的緣故，很容易將它和麻風(fēng)等傳染病或是中風(fēng)、抽風(fēng)等急重癥聯(lián)系起來(lái)，使白癜風(fēng)患者受到“另眼相看”。但事實(shí)上，白癜風(fēng)不是傳染病，不會(huì)從一個(gè)人傳播到另一個(gè)人身上，因此白癜風(fēng)患者不該被歧視，這是一個(gè)需要得到大家認(rèn)同的群體。至于白癜風(fēng)是否遺傳的問(wèn)題，目前認(rèn)為白癜風(fēng)不是一種遺傳病，但具有一定的遺傳背景。大于30%的患者的雙親之一、同胞或小孩中有白癜風(fēng)，同卵雙生者也可能同時(shí)患有白癜風(fēng)?；颊咝『⒒及遵帮L(fēng)的危險(xiǎn)性尚不清楚，猜測(cè)可能性小于10%。[4]白癜風(fēng)能治好嗎？由于白癜風(fēng)的病因目前還不十分清楚，有的皮損在誘因去除后有自發(fā)恢復(fù)的傾向，因此也沒(méi)有所謂“根治”的方法。有一些醫(yī)學(xué)手段可以幫助控制病情、恢復(fù)膚色，使皮膚顏色較為一致。對(duì)于一些早期的、進(jìn)展期的、小范圍的病變采用免疫抑制療法對(duì)于病情控制、皮損恢復(fù)會(huì)有一定的效果。此外，為了恢復(fù)皮膚顏色，還可以通過(guò)紫外線照射來(lái)調(diào)節(jié)皮膚局部免疫反應(yīng)，誘導(dǎo)色素再生。白斑恢復(fù)周期較長(zhǎng)，需2-6個(gè)月不等。對(duì)于嚴(yán)重的泛發(fā)型白癜風(fēng)，只殘留較少正常皮膚，可以考慮通過(guò)脫色的方法使皮膚顏色均勻，但這樣的處理會(huì)帶來(lái)急性日曬傷的危險(xiǎn)，要注意使用遮光劑進(jìn)行防曬。除了這些醫(yī)學(xué)手段，還可以使用仿曬劑或是遮蓋的方法，在短期內(nèi)讓皮膚表面顏色變深，使色斑看起來(lái)不明顯。如何面對(duì)白癜風(fēng)白癜風(fēng)在我國(guó)的患病率約為0.1%~2%，乘以龐大的人口基數(shù)，患者不在少數(shù)。在大多數(shù)情況下白癜風(fēng)對(duì)身體健康沒(méi)有損害，無(wú)需治療。但是外表的不美觀會(huì)對(duì)心理健康和社會(huì)適應(yīng)造成很大影響，甚至可導(dǎo)致嚴(yán)重的社交困難，需要社會(huì)的理解和支持。除了消除社會(huì)歧視，患者自己建立信心也是很重要。這里不得不提著名導(dǎo)演馮小剛，他在回應(yīng)自己的白癜風(fēng)問(wèn)題時(shí)甚至自嘲道：“即使治愈，我也變不成黃曉明?！辈⑶以谑茉L時(shí)表示：“常遇熱心人苦口婆心勸我治療臉上的白癜風(fēng)且免費(fèi)獻(xiàn)出祖?zhèn)髅胤?，在此一并叩謝。這病在下就惠存了。不是不識(shí)好歹，皆因諸事順?biāo)欤瑑H此小小報(bào)應(yīng)遠(yuǎn)比身患重疾要了小命強(qiáng)。這是平衡。也讓厭惡我的人有的放矢出口惡氣。”[5]雖然報(bào)應(yīng)、平衡什么的說(shuō)法并沒(méi)有道理，不過(guò)這種正面積極的心態(tài)是可取的，對(duì)于擺脫疾病的困擾，更好的融入社會(huì)生活非常有益。圖片來(lái)自：news.xinhuanet.com此外，由于白癜風(fēng)的自身免疫色彩，少部分患者可能會(huì)有一些合并的免疫病存在，應(yīng)當(dāng)注意這些免疫病的早診早治。對(duì)于有美觀需求，需要接受醫(yī)學(xué)干預(yù)的患者，應(yīng)當(dāng)選擇正規(guī)的醫(yī)院診治，根據(jù)病情選擇適合的治療方法，切勿聽(tīng)信偏方、秘方，賠了錢(qián)財(cái)又損害到自己的健康。白癜風(fēng)并不可怕，可怕的是對(duì)疾病的誤解！參考資料：[1]The black girl who turned into a white woman after vitiligo changed colour of her entirebody[2]I turned from black to white: How a skin disorder changed a man's identity and his place in the world[3]張學(xué)軍主編. 皮膚病學(xué). 人民衛(wèi)生出版社, 2005年1月.[4](1,2)Klaus Wolff等原著, 邵長(zhǎng)庚主譯. Fitzpatrick臨床皮膚病學(xué)彩色圖譜. 人民衛(wèi)生出版社, 2008年1月.[5]馮小剛首度回應(yīng)白癜風(fēng) 自嘲治愈也變不成黃曉明http://ent.news.cn/2010-07/19/c_12346169.htm本文版權(quán)屬于果殼網(wǎng)（http://www.guokr.com/），轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。商業(yè)使用請(qǐng)聯(lián)系果殼網(wǎng)http://www.guokr.com/contact/。本文系舒暢醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2012年10月06日14599
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虞海燕主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 皮膚科 白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素脫失性皮膚病。以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征，診斷易，治療難。因白癜風(fēng)病因未明，至今尚無(wú)特效的治療藥物。外用藥物，傳統(tǒng)的光化學(xué)治療，以及系統(tǒng)的免疫調(diào)節(jié)治療均有不同程度的療效。但見(jiàn)效慢，療程長(zhǎng)，獲得療效須有一定的治療時(shí)間。自體表皮移植可用于穩(wěn)定期白癜風(fēng)的治療，見(jiàn)效快，療程短?；颊呖梢缘结t(yī)院就診,?？漆t(yī)生會(huì)結(jié)合患者各自的臨床類型及特點(diǎn)，應(yīng)用多種白癜風(fēng)治療儀器如: 長(zhǎng)中波紫外光療儀、窄譜UVB儀及自體表皮移植治療儀等，制定出適合于不同患者的個(gè)性化聯(lián)合治療方案。合適的聯(lián)合治療方案，能有效地控制白癜風(fēng)的進(jìn)展，促進(jìn)正常皮膚色澤的恢復(fù)。另外在獲得合適的聯(lián)合治療同時(shí)，患者應(yīng)注意多吃含銅或含酪氨酸豐富的食品，如瘦肉、蛋、各種動(dòng)物的內(nèi)臟、牛奶、豆類制品等。禁服維生素C，少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果如青椒、番茄、柑橘、柚子等。避免經(jīng)常處于緊張和焦慮之中。避免皮膚外傷及過(guò)度日曬，以免新的皮損發(fā)生。2012年06月08日7806
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魏輝副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 牛皮癬這種病的正式的名稱叫銀屑病，迄今認(rèn)為是一種多因素誘導(dǎo)、多基因遺傳性皮膚病，不可否認(rèn)，其患病有明顯的家族傾向。據(jù)調(diào)查，銀屑病患者中約三分之一有家族患病史。父母一方有銀屑病，所生子女銀屑病患病率為16％～25％；如果父母均為銀屑病患者，所生子女銀屑病患病率高達(dá)41％～50％。這充分說(shuō)明，銀屑病與遺傳和生育密切相關(guān)。 但是，存在遺傳性缺陷或者存在易感基因，只是銀屑病發(fā)病原因的一部分，只有再加上內(nèi)外環(huán)境因素，包括細(xì)菌或病毒感染、精神創(chuàng)傷、外傷、手術(shù)、物理化學(xué)因素刺激等導(dǎo)致機(jī)體免疫異常才會(huì)發(fā)病。因此，絕不能認(rèn)為凡是家族中或雙親中有銀屑病患者，自己就一定會(huì)得銀屑病。即便已經(jīng)得了銀屑病，也不必對(duì)結(jié)婚和生育過(guò)度擔(dān)憂。有些人僅家族成員(父、母、叔父、伯父等)患病，而自己并沒(méi)有病，婚姻對(duì)方也沒(méi)有該病，就沒(méi)必要擔(dān)心結(jié)婚后所生子女患病問(wèn)題。但是，為了優(yōu)生優(yōu)育，為了減少發(fā)病可能性，銀屑病患者在選擇配偶時(shí)，選擇非銀屑病患者或非銀屑病家族者為宜。 白癜風(fēng)客觀地講，白癜風(fēng)的家族遺傳傾向是明顯的。國(guó)外學(xué)者統(tǒng)計(jì)，有1／4～1／3白癜風(fēng)患者的家族成員有相同疾病；國(guó)內(nèi)學(xué)者統(tǒng)計(jì)，患者家族中有同類疾病者占4.9％～15.6％。目前認(rèn)為，白癜風(fēng)是一種多基因遺傳疾病，最有可能是由染色體上多個(gè)位點(diǎn)的隱性基因所控制，因此大多數(shù)家庭中只有一個(gè)成員得病，只有極少數(shù)家庭中才可能有多個(gè)成員得病。 事實(shí)上，絕非每個(gè)白癜風(fēng)患者都有家族史。反過(guò)來(lái)，也絕不是每一個(gè)白癜風(fēng)的女性所生子女都一定得白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的發(fā)病除了遺傳因素之外，還有精神因素(包括精神創(chuàng)傷、緊張、情緒波動(dòng)等)、局部因素(包括外傷、機(jī)械傷、燒傷、凍傷等)和其他誘發(fā)因素(包括局部皮炎、蟲(chóng)咬、局部感染、藥物皮疹等)。所以，白癜風(fēng)的發(fā)病是遺傳、自體免疫、外環(huán)境等多種因素共同作用的結(jié)果。 白癜風(fēng)患者不要過(guò)分擔(dān)心遺傳問(wèn)題，盡量避免誘發(fā)因素，完全可以正常結(jié)婚生育。順便談一點(diǎn)，確實(shí)有些地區(qū)流行某些民間傳說(shuō)，認(rèn)為白癜風(fēng)是一種不吉利的病，特別是長(zhǎng)在女人身上。這是一種不科學(xué)、沒(méi)有根據(jù)的錯(cuò)誤說(shuō)法，大家不要相信。白癜風(fēng)就是一種常見(jiàn)的很普通的皮膚病。 數(shù)字 5/1000 上海11萬(wàn)人普查，白癜風(fēng)患者占0.54%，也就是說(shuō)，每1000個(gè)上海人中，就有5個(gè)以上得白癜風(fēng)。 3/1000 上海銀屑病發(fā)病率為0.3%，也就是說(shuō)每1000名上海人當(dāng)中有3個(gè)人得“牛皮癬”。 （全文摘自《大眾醫(yī)學(xué)》）2012年01月07日6153
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李春英主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 前已介紹，白癜風(fēng)的病因與發(fā)病機(jī)理至今尚未完全明了。雖有研究認(rèn)為白癜風(fēng)有一定的遺傳背景，并有單卵雙生子兩個(gè)均發(fā)病的報(bào)道，從而提出白癜風(fēng)可能是一種常染色體顯性基因異常所致。但從遺傳角度看，遺傳僅是白癜風(fēng)中發(fā)病的一個(gè)因素，此外，環(huán)境因素（包括生活方式、工作、學(xué)習(xí)環(huán)境、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)及空氣、水源等）也有重要作用，一般必需在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的條件下才會(huì)發(fā)病。因此，即使已存在遺傳因素，只要杜絕環(huán)境因素的影響，也可能不發(fā)病，何況遺傳因素與環(huán)境因素又是因人而異。據(jù)有關(guān)報(bào)道：白癜風(fēng)患者伴發(fā)家庭成員發(fā)病的只占3—13.67%，上下代直系親屬均發(fā)病者就更少見(jiàn)了。因此總的看，白癜風(fēng)遺傳給下一代的機(jī)會(huì)不如其它遺傳性疾病那樣多。因此，白癜風(fēng)患者是可以婚育的，但在擇偶時(shí)盡量不要去找也患有白癜風(fēng)的對(duì)象；另外白癜風(fēng)患者的子女，應(yīng)盡早注意飲食習(xí)慣，生活、學(xué)習(xí)勞逸結(jié)合，避免陽(yáng)光暴曬，不要有心理負(fù)擔(dān)，這樣發(fā)病的機(jī)率會(huì)大大下降。2011年10月18日15692
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李強(qiáng)副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 什么是白癜風(fēng)？白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素障礙性皮膚病。中國(guó)漢族人的發(fā)病率約為0.05-0.2％。隨著生活節(jié)奏的加快和空氣污染的加重，白癜風(fēng)發(fā)病率逐年增加。白癜風(fēng)多發(fā)生于摩擦和暴露部位，為瓷白色的色素脫失斑，偶有白毛，面積常擴(kuò)大，也可穩(wěn)定不擴(kuò)展。多發(fā)生于青少年，嚴(yán)重影響患者身心健康。為什么會(huì)發(fā)生白癜風(fēng)?發(fā)病機(jī)理不是非常清楚，認(rèn)為是有遺傳背景的免疫異常性疾病。常見(jiàn)的誘因有：精神緊張或抑郁、暴曬、外傷、家族遺傳、伴發(fā)其它疾病如糖尿病、銀屑病、甲亢、甲低、慢性肝炎、斑禿、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。白癜風(fēng)會(huì)遺傳嗎？一般來(lái)說(shuō)，遺傳的可能性都非常小，我們的研究發(fā)現(xiàn)：白癜風(fēng)一級(jí)親屬（父母）的遺傳幾率為13％，二級(jí)親屬（爺爺或外爺）的遺傳幾率更低，約為5％。因此，白癜風(fēng)一般不會(huì)遺傳，但有遺傳的可能。即便遺傳了該基因，如果沒(méi)有常見(jiàn)誘因的發(fā)生，白癜風(fēng)一般也不會(huì)發(fā)病。白癜風(fēng)會(huì)影響其他器官嗎白癜風(fēng)主要是由于皮膚的黑素細(xì)胞發(fā)生破壞而引起的，一般不會(huì)影響其他器官，如肝臟、心臟、腎臟等。但也有例外，部分白癜風(fēng)患者常伴發(fā)眼睛的異常和聽(tīng)力的減退，但這些伴發(fā)損害只占極少的白癜風(fēng)患者。因此不必?fù)?dān)心有其他臟器的損害，包括懷孕。白癜風(fēng)與飲食有關(guān)系嗎沒(méi)有關(guān)系，不需要忌諱辛辣等刺激性食物。部分研究認(rèn)為白癜風(fēng)與缺鋅、銅等有關(guān)，但目前沒(méi)有臨床證據(jù)支持，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充可能有益。白癜風(fēng)能自行恢復(fù)嗎？一般不會(huì)。自行緩解或色素恢復(fù)非常少見(jiàn)，多數(shù)患者需要通過(guò)綜合治療才能恢復(fù)色素。色素點(diǎn)從白斑中出現(xiàn)色素點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大直至恢復(fù)。目前治療手段有哪些？有中醫(yī)中藥、表皮移植、糖皮質(zhì)激素、光化學(xué)療法、光療法、激光等治療方法。單一治療的療效往往低于綜合治療，強(qiáng)調(diào)“早期、聯(lián)合、長(zhǎng)期”的治療原則。具體的治療方案的選擇請(qǐng)咨詢皮膚科專業(yè)醫(yī)師。白癜風(fēng)能根治嗎？較為困難。白癜風(fēng)發(fā)病非常復(fù)雜，是一種以遺傳為背景的自身免疫相關(guān)的皮膚病，涉及的誘發(fā)因素比較多，很多因素也很難避免。但是，白癜風(fēng)能夠被控制，甚至可恢復(fù)到正常皮膚，而且在白癜風(fēng)好發(fā)的春夏季服用藥物，可以有效地控制復(fù)發(fā)。2011年10月11日24301
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曾浩醫(yī)師 六安市中醫(yī)院 皮膚性病科 白癜風(fēng)是一種原發(fā)性的皮膚色素脫失癥，是由于皮膚和毛囊的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶系統(tǒng)功能減退，喪失而引起。據(jù)調(diào)查我國(guó)發(fā)表率約0.54%，各年齡階段均可發(fā)病。 發(fā)病原因可能與陽(yáng)光曝曬，精神神經(jīng)化學(xué)刺激，自身免疫，遺傳等有關(guān)，全身任何部位均可發(fā)病。早期皮疹增多，擴(kuò)大為進(jìn)展期。白斑停止進(jìn)展為穩(wěn)定期，可以長(zhǎng)期沒(méi)有變化，也可由穩(wěn)定期再進(jìn)入進(jìn)展期。中醫(yī)稱本病為“白駁風(fēng)”，認(rèn)為感受風(fēng)邪，情志內(nèi)傷，這些均可使氣血失和，瘀血阻絡(luò)而發(fā)病。我科根據(jù)病因不同給予疏肝解郁，調(diào)和氣血，補(bǔ)益肝腎中藥治療，配合外用藥物及UVB紫外光照射治療，取得滿意效果。 白癜風(fēng)患者注意事項(xiàng)： 1.精神放松，注意休息，暑天避免陽(yáng)光曝曬。 2.少吃富含維C的食物，如橙汁，碳酸飲料等（因維C會(huì)阻斷黑色素合成），多食黑木耳，黑芝麻，桑葚等食物。 3.避免濫用藥物，以免損傷皮膚，尤其是顏面部。 4.避免機(jī)械性刺激皮膚（搔抓皮膚）而造成同形反應(yīng)，出現(xiàn)新的皮損。以下附4張患者治療前后的對(duì)比圖。2011年09月20日2427
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