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李春英主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 白癜風(fēng)是一種損容性疾病，對(duì)患者的外在容貌有一定的影響，通常不會(huì)引發(fā)其他疾病，但會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和心理造成一定的影響。發(fā)生在暴露部位的白斑，由于比較容易引起人們的關(guān)注，可能會(huì)給部分患者帶來(lái)一定的心理壓力，也會(huì)影響到社交、工作、生活等方面。有研究顯示白癜風(fēng)患者心理健康狀況與病情的發(fā)展、皮損面積密切相關(guān)。因此，白癜風(fēng)患者不但要積極治療皮損，同時(shí)要學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，了解病情，同時(shí)注意自身心態(tài)的調(diào)整。目前的白癜風(fēng)治療，如藥物、光療（311nm NB-UVB、308SQLED）等難以實(shí)現(xiàn)快速?gòu)?fù)色，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，正確認(rèn)識(shí)疾病，使用遮蓋療法以滿足社交需求，同時(shí)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，雖然白癜風(fēng)不會(huì)直接引起其他疾病，但由于其是一種自身免疫性疾病，伴發(fā)其他免疫相關(guān)疾病的概率相對(duì)比較高。如合并甲狀腺功能減退、Graves病、暈痣、糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等。患者需要提高對(duì)共病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)；積極治療白癜風(fēng)共病，也有助于白癜風(fēng)病情的控制和恢復(fù)。2021年09月15日
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羅素菊主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 皮膚性病科 就白，這個(gè)白癜風(fēng)能不能治，這個(gè)咱們得得看情況，白癜風(fēng)是屬于比較好診斷，但是呢，治療上確實(shí)目前還比較困難的一個(gè)病啊，嗯，但是它沒(méi)有太大危害，可能最多就是影響，可能有影響美觀啊，倒沒(méi)有更大的危害，現(xiàn)在也有一些新的辦法，也是口服一些小分子生物制劑可以嘗試啊，但是療效怎么樣，呃，咱們得后續(xù)的水法，因?yàn)檫@個(gè)跟體質(zhì)有關(guān)系，而且只是新的一種辦法，是一種，目前還都是嘗試階段啊。 啊，得定期隨訪啊。2021年08月21日830
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王德進(jìn)副主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 白癜風(fēng)是由于人體皮膚黑色素細(xì)胞被破壞或脫失所引起的疾病，可根據(jù)白斑的大小、顏色來(lái)辨別病情的嚴(yán)重程度。 根據(jù)白癜風(fēng)的嚴(yán)重程度，可將其劃分為1-4級(jí)。 1級(jí)：白斑面積為總體表面積的1%以內(nèi)，為輕度白癜風(fēng)。 2級(jí)：白斑面積為總體表面積的1%-5%左右，為中度白癜風(fēng)。 3級(jí)：白斑面積達(dá)到總體表面積的6%-50%，為中重度白癜風(fēng)。 4級(jí)：白斑面積大于正常皮膚（達(dá)到總體表面積一半以上），為重度白癜風(fēng)。 此外，患者還可根據(jù)自身白斑顏色來(lái)定義病情的嚴(yán)重程度。 白斑呈淡白色，表明皮膚還殘余大量色素，只損傷約1-2成，此時(shí)的白癜風(fēng)比較容易控制。 白斑為乳白色，則表示黑色素丟失較為嚴(yán)重，若積極治療，還有概率恢復(fù)原有膚色。 若白斑已經(jīng)變成云白色，黑色素已經(jīng)丟失了大部分，治療難度相對(duì)較高，一般會(huì)采用黑色素移植或光療等方式治療。 瓷白色是最為嚴(yán)重的白癜風(fēng)，黑色素細(xì)胞丟失達(dá)到8-9成或已完全萎縮、死亡，治療難度非常大。 白癜風(fēng)的治療周期非常長(zhǎng)，極其頑固難治，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，注意自我調(diào)節(jié)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，才能有助于病情康復(fù)，降低治好后復(fù)發(fā)的概率。2021年08月21日1549
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顧偉杰主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)色素脫失性皮膚病，雖然不影響機(jī)體整體健康，但由于其常常發(fā)生于暴露部位，對(duì)患者及患兒家屬心理影響巨大，反過(guò)來(lái)，這種心理負(fù)擔(dān)又會(huì)加重白癜風(fēng)病情，增加治療難度。本文就臨床工作中遇到的患者最關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答。 1、白癜風(fēng)可以治愈嗎？ 答：白癜風(fēng)的治愈率和白癜風(fēng)分類(lèi)型、部位、分期有關(guān)，總體來(lái)看局限性、軀干部位、穩(wěn)定期、病史短的白癜風(fēng)治愈率較高，治愈率可達(dá)60％，而泛發(fā)性、四肢末端/腔口部位周?chē)?、進(jìn)展期、病史長(zhǎng)的白癜風(fēng)治愈率較低。但無(wú)論如何，患白癜風(fēng)后保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，摒棄焦慮抑郁等思想負(fù)擔(dān)非常重要，決定著疾病進(jìn)展和治療效果。 2、白癜風(fēng)需要忌口嗎？食療是否有效？ 答：白癜風(fēng)不需要特殊忌口，如含維生素C豐富的西紅柿、獼猴桃均不需要忌口，但研究表明煙酒、添加劑食品、某些美白化妝品會(huì)加重或誘發(fā)白癜風(fēng)，患者應(yīng)引起足夠重視。中醫(yī)治療白癜風(fēng)歷史悠久，效果肯定，食療在白癜風(fēng)治療中具有一定作用，適當(dāng)進(jìn)食黑豆（帶皮）、黑芝麻、黑米、黑木耳對(duì)白癜風(fēng)治療有一定輔助作用，上述食物含有的微量元素和補(bǔ)益肝腎作用，有益于黑素細(xì)胞生成。 3、作息和精神心理在白癜風(fēng)發(fā)病和治療中的作用如何？ 答：作息和精神心理因素在白癜風(fēng)發(fā)病中具有重要作用，因此，白癜風(fēng)患者一定要規(guī)律作息，每天晚上入睡時(shí)間不晚于11點(diǎn)，對(duì)于學(xué)習(xí)工作任務(wù)繁重的患者，也盡量不要晚于12點(diǎn)睡覺(jué)，增加白天工作量和學(xué)習(xí)時(shí)間，合理安排考試、加班。因工作、經(jīng)濟(jì)、感情、家庭瑣事導(dǎo)致的精神緊張、思想負(fù)擔(dān)盡量化解，可通過(guò)社交、向家人朋友傾訴、求助等方法化解，降低精神緊張導(dǎo)致的白癜風(fēng)加重。另外，充分認(rèn)識(shí)患上白癜風(fēng)導(dǎo)致的心理負(fù)擔(dān)對(duì)白癜風(fēng)有進(jìn)一步加重的作用，既患之、則安之，配合醫(yī)生治療，不要再擔(dān)過(guò)度擔(dān)心焦慮，使白癜風(fēng)雪上加霜，勿形成焦慮--白癜風(fēng)加重--進(jìn)一步焦慮--白癜風(fēng)進(jìn)一步加重的惡性循環(huán)。 4、其他誘發(fā)白癜風(fēng)的因素有哪些？ 答：其他誘發(fā)加重白癜風(fēng)的因素還有外傷、暴曬、手術(shù)切口等。 5、白癜風(fēng)主要的治療方法有哪些？ 答：白癜風(fēng)主要治療包括口服中藥（進(jìn)展期可口服小量激素或生物制劑）、外用光敏藥物/激素（或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑）、光療（紫外線或308激光光療儀）。絕大多數(shù)情況下，三種方法聯(lián)合優(yōu)于單用和部分聯(lián)用。2021年08月07日1733
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江萍副主任醫(yī)師 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 皮膚性病科 白癜風(fēng)和血液有什么關(guān)系？ 經(jīng)常白癜風(fēng)患者去醫(yī)院檢查的時(shí)候，醫(yī)生都讓檢查血常規(guī)，這就引起的患者的不理解，“我得的是皮膚病，為啥老是讓我查血常規(guī)？”還有的患者以為是血液?jiǎn)栴}誘發(fā)的白癜風(fēng)，其實(shí)不是的，那么究竟白癜風(fēng)和血液有什么關(guān)系呢？ 白癜風(fēng)的發(fā)生和血液有關(guān) 由于血液的血清中控制酪氨酸酶的基因發(fā)生突變，使酪氨酸酶的活性下降，無(wú)法抑制黑色素細(xì)胞所需要的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致黑色素分泌不足，從而引發(fā)白癜風(fēng)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)白癜風(fēng)患者的血常規(guī)檢查都存在貧血的情況。 白癜風(fēng)和檢查血液有關(guān)系 進(jìn)行血常規(guī)檢查，可以檢查到身體各個(gè)部位的組織情況，從而能更詳細(xì)的了解患者的病因、病情，可以更加有針對(duì)性的治療白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)的治療 建議生活中可以食用一些促進(jìn)身體血液循環(huán)的食物，比如黑豆：黑豆中含有豐富的花青素，能清除體內(nèi)的自由基，降低膽固醇，促進(jìn)血液循環(huán)，此外，花青素還有護(hù)眼的功效；海帶：海帶含碘較高，不僅如此，還含有豐富的膳食纖維和膠質(zhì)成分，其中膠質(zhì)成分可以結(jié)合血液中的有害物質(zhì)，凈化血液。 請(qǐng)注意！ 白癜風(fēng)雖然要做血常規(guī)檢查，但終究也不是血液疾病，不會(huì)傳染，希望各位患者一定要配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。2021年08月04日1025
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史傳奎副主任醫(yī)師 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 呃，再一個(gè)就是白癜風(fēng)是不是都會(huì)復(fù)發(fā)啊，這個(gè)問(wèn)題呃，理論上講都會(huì)復(fù)發(fā)啊，我們所有人都有這種可能性，但實(shí)際上，臨床上復(fù)發(fā)的并不是特別多，取決于第一個(gè)呢，就是周期是不是夠長(zhǎng)啊，我們是不是真正的把這個(gè)病治好了免疫功能調(diào)整好了，再一個(gè)呢，就是孩子的免疫是不是一直很穩(wěn)定，呃，她是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程，但是絕大多數(shù)孩子呢，他是不復(fù)發(fā)的，并不是說(shuō)每個(gè)孩子都會(huì)復(fù)發(fā)。2021年08月02日1830
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程少為主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 呃，很多朋友就是，呃，這個(gè)皮膚上一長(zhǎng)白斑就非常緊張啊，認(rèn)為自己得白癜風(fēng)了啊，實(shí)際上呢，皮膚長(zhǎng)白斑，呃，不單純只是僅有一個(gè)白癜風(fēng)，還有其他疾病也可以導(dǎo)致皮膚長(zhǎng)白斑，最常見(jiàn)的就是無(wú)色素痣和白色糠疹，那么這兩個(gè)疾病跟白癜風(fēng)有什么區(qū)別呢？我們?cè)趺磋b別它呢？比如說(shuō)單純糠疹，就是我們說(shuō)的白色糠疹，這個(gè)皮膚表面不是單純的白，而是有一層皮屑，仔細(xì)看會(huì)有，呃，很細(xì)小的皮屑，這是單純糠疹的特點(diǎn)啊。如果來(lái)醫(yī)院的話，我們有一種特殊的設(shè)備可以，呃，來(lái)區(qū)別這幾種疾病，用五德燈照射一下，那么白癜風(fēng)是一種詞。 紫白色的白，什么叫瓷白色呢？就是我這個(gè)白大化，呃，這么白的顏色，這是白癜風(fēng)的特點(diǎn)啊，呃，其他的無(wú)色素痣也好，或者是單層艙的也好，它是一個(gè)灰白色的，這是一個(gè)簡(jiǎn)單的鑒別點(diǎn)啊，也可以，呃，在家進(jìn)行一個(gè)自我鑒別，我們家里呢，可以用一個(gè)紫外燈啊，如果沒(méi)有紫外燈怎么辦呢？呃，用驗(yàn)鈔機(jī)，沒(méi)有驗(yàn)鈔機(jī)怎么辦呢？到網(wǎng)上買(mǎi)一個(gè)幾十塊錢(qián)的一個(gè)小的紫外燈就可以了啊，那么在一個(gè)黑暗的環(huán)境中，那就它照射一下白色的皮膚部位，那么發(fā)現(xiàn)是一個(gè)瓷白色的就是啊，有可能是白癜風(fēng)，如果是灰白色的就。 嗯，不太可能是白癜風(fēng)，是可能是其他的疾病，當(dāng)然2021年07月11日1305
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 很多剛剛患有白癜風(fēng)的朋友會(huì)好奇是不是所有的白癜風(fēng)都會(huì)長(zhǎng)到或擴(kuò)散到臉上呢？答案不能簡(jiǎn)單地用肯定或否定來(lái)回答。因?yàn)槊總€(gè)白癜風(fēng)患者的發(fā)病原因和發(fā)病部位及發(fā)病特點(diǎn)都有特殊性，所以不能一概而論。 白癜風(fēng)的最大的特點(diǎn)就是容易擴(kuò)散，并且很容易擴(kuò)散到臉部，這讓很多白癜風(fēng)患者苦惱，也是白癜風(fēng)患者很想知道的問(wèn)題，白癜風(fēng)偏愛(ài)臉上、頸部等暴露部位是有原因的。 一是暴露部位的皮膚易受陽(yáng)光照射; 二是細(xì)胞本身合成的黑色素的中間物質(zhì)過(guò)多積聚，損傷黑色素細(xì)胞從而發(fā)生白斑; 三是磨擦部位長(zhǎng)期受壓，微循環(huán)受阻，局部損傷從而引發(fā)白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)發(fā)生在臉上或暴露部位，嚴(yán)重地影響了人們的形象，這將給患者心理、精神上帶來(lái)巨大的傷害。臉上患有白癜風(fēng)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，否則在病情發(fā)展之后，白斑范圍會(huì)擴(kuò)大很多，對(duì)患者造成毀容性的打擊?；颊咭欢ㄒ诎遵帮L(fēng)初發(fā)時(shí)就進(jìn)行治療，這時(shí)進(jìn)行治療比較容易，到后期再想治療就很麻煩。 白癜風(fēng)不是病因非常明確的疾病，但是很多白癜風(fēng)的發(fā)病和精神因素有關(guān)系，在日常生活中一定保持精神和心理的愉快，這是很重要的一點(diǎn)，同時(shí)白癜風(fēng)的患者應(yīng)該盡量的保持精神上的放松、愉快，這樣也會(huì)預(yù)防白癜風(fēng)的復(fù)發(fā)或蔓延。 同時(shí)建議患者要正確對(duì)待疾病，注意調(diào)整心理狀態(tài)。另外多數(shù)化妝品與遮蓋液都有刺激皮膚的作用，建議患者盡量不要使用，以免加快其擴(kuò)散速度。2021年07月10日1901
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江萍副主任醫(yī)師 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 皮膚性病科 充足的睡眠能夠舒緩壓力，維持機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)，是保持生命健康中必不可少的。然而對(duì)于白癜風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能會(huì)影響治療效果，那么睡眠不足究竟會(huì)給白癜風(fēng)患者帶來(lái)哪些身體上的不良影響呢？ 1、會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，長(zhǎng)期熬夜或作息不規(guī)律，會(huì)導(dǎo)致失眠或睡眠不足，使身體的各個(gè)臟腑不能及時(shí)得到有效的休息，從而對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生破壞性，對(duì)黑色素細(xì)胞合成有一定抑制作用，使白斑更加容易擴(kuò)散。 2、會(huì)影響體內(nèi)的新陳代謝，睡眠不足可能會(huì)引起皮膚毛細(xì)血管瘀滯，循環(huán)受到阻礙，使得皮膚的細(xì)胞得不到充足的營(yíng)養(yǎng)，從而影響新陳代謝，加速皮膚的老化，導(dǎo)致黑色素細(xì)胞的加速凋零。 3、會(huì)影響黑色素的生成，睡眠不足會(huì)使人體體能大量消耗，一方面會(huì)加速機(jī)體黑色素細(xì)胞的凋亡，另一方面也會(huì)使黑色素?zé)o法正常生成，就有可能使白癜風(fēng)患者的白斑擴(kuò)散。 那么白癜風(fēng)患者們?cè)撊绾翁嵘哔|(zhì)量呢？ 1、飯后走一走，白癜風(fēng)患者在吃完晚飯后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些慢跑、快走的運(yùn)動(dòng)，使自己微微出汗，對(duì)睡眠是有幫助的。 2、注意睡前飲食，建議患者睡前不要吃太多難以消化的食物，因?yàn)楫?dāng)人進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí)，人體代謝功能不會(huì)很活躍，吃的食物難以消化，就可能會(huì)增加患者的腸胃負(fù)擔(dān)，影響睡眠質(zhì)量。 3、睡前泡腳，睡前泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán)，還可以消除疲勞，放松肌肉。 建議白癜風(fēng)患者每晚應(yīng)保持8小時(shí)左右的睡眠，做到早睡早起，平時(shí)也要養(yǎng)成午休的好習(xí)慣。2021年07月09日692
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王向熙主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚性病科 很多白癜風(fēng)患者都有下面這些顧慮： 1. 白癜風(fēng)會(huì)不會(huì)傳染給家里其它人？ 答案：白癜風(fēng)并不會(huì)傳染。 白癜風(fēng)的本質(zhì)并不是一種感染性皮膚病，而是一種自身免疫性皮膚病，是由于皮膚中的黑色素細(xì)胞因自身免疫功能的紊亂，被自己的免疫細(xì)胞破壞導(dǎo)致的，與感染細(xì)菌、真菌、病毒都沒(méi)有關(guān)系。 2. 自己的白斑會(huì)不會(huì)“傳染”到身體的其他部位？ 我們上面說(shuō)了，白癜風(fēng)不傳染！但是，白癜風(fēng)會(huì)發(fā)展到身體的其它部位。尤其是在白癜風(fēng)的進(jìn)展期，最怕三種情況：外傷、摩擦和日曬。有些白癜風(fēng)患者發(fā)現(xiàn)，有時(shí)皮膚有破損后，破損皮膚處也會(huì)發(fā)生白癜風(fēng)，誤認(rèn)為這個(gè)現(xiàn)象是傳染所致，但其實(shí)這并不是傳染所致。我們把這個(gè)現(xiàn)象稱為同形反應(yīng)，就是當(dāng)我們正常的皮膚在受到非特異性損傷（如創(chuàng)傷，抓傷，手術(shù)切口，日曬等一些皮膚損傷后），可誘發(fā)與已經(jīng)存在的某一皮膚病相同的皮膚變化。此現(xiàn)象在自身免疫性皮膚病中常見(jiàn)，如白癜風(fēng)、銀屑病、扁平苔蘚等。 3.白癜風(fēng)會(huì)不會(huì)遺傳給我的孩子呢？ 白癜風(fēng)與遺傳是有一定關(guān)系的。有國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道約20%的白癜風(fēng)患者有親戚同患有白癜風(fēng)，但如果您有患有白癜風(fēng)的親戚也不要過(guò)于擔(dān)憂，因?yàn)榘遵帮L(fēng)絕大多數(shù)還是散發(fā)的，遺傳并不是絕對(duì)的。 綜上所述，白癜風(fēng)是不會(huì)傳染的，但是有一定遺傳的概率，但由于其發(fā)生概率較小，所以咱們白癜風(fēng)病友也不用過(guò)分擔(dān)憂，要學(xué)會(huì)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)擁抱生活。2021年06月25日804
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白癜風(fēng)相關(guān)科普號(hào)
王彥醫(yī)生的科普號(hào)
王彥 主任醫(yī)師
石河子市人民醫(yī)院
皮膚科
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吳紀(jì)園醫(yī)生的科普號(hào)
吳紀(jì)園 副主任醫(yī)師
武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
皮膚科
5151粉絲8.7萬(wàn)閱讀
吳家強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
吳家強(qiáng) 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
皮膚科
3456粉絲7.4萬(wàn)閱讀