-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 白癜風自體組織工程治療是咋回事？ 呃，最近有些這個白癜風的患者啊，他在問呀，哎，郭大夫您了不了解這個，呃，白癜風的那個，呃，自體組織工程的移植的方法，實際上這個也是最近這幾年比較熱的這個方法，嗯，它的具體什么方法呢？就是取咱們大腿內(nèi)側(cè)啊，大腿內(nèi)側(cè)或者是，呃，上臂內(nèi)側(cè)這個表皮，就是隱蔽部的這個表皮啊，根據(jù)你這個白斑面積大小來取一定的，嗯，這個表皮取好了以后，拿到實驗室專門進行擴增培養(yǎng)，大概比如說你這個取了兩平方厘米的表皮，可以擴增到200平方厘米，然后經(jīng)過兩到三周到四周的這種培養(yǎng)的話啊，培養(yǎng)出一個類似咱們正常表皮的，哎，啊，這個人工表皮。 然后呢，培養(yǎng)好了以后，就把咱們的要移植的這個部位，就是白斑的地方，先用這個激光磨削，或者磨削以后，然后把這個人工表皮啊，通過外科手術(shù)的方法把它縫在上面，然后用紗布加壓包扎，然后過個差不多一周開始拆掉紗布，看他有沒有感染，這種差不多兩周左右就完全可以拆除啊，可以恢復(fù)，這個是非常啊，就是呃，理論上說起來非常簡單，但是操作起來比較難，難就難在哪一步呢，就是在那個擴增培養(yǎng)，它需要一定的條件，一般的醫(yī)院做不了，所以很多大醫(yī)院或者教學醫(yī)院，甚至一些就是呃，2022年01月30日
334
0
2
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 白癜風合并甲狀腺疾病能不能同時治療？ 有些白癜風的患者在問啊，哎，郭大夫，我這個白癜風啊，嗯，呃，在治療的同時又發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的問題啊，這個我，嗯，能不能一起吃藥，也就是說能不能同時治療啊，這個可以給大家說一下，這個是沒問題的，因為這個甲狀腺它和白癜風它其實是相關(guān)的，就是以前我們都講過，有些病人呢，得了甲狀腺的毛病，哎，過幾年長白癜風了，有些白癜風的患者呢，啊，過個幾年，呃，甲狀腺出問題了，尤其是橋本氏甲狀腺炎，甲減甲亢，這都有可能的，所以現(xiàn)在的研究越來越發(fā)現(xiàn)這兩個是有密切關(guān)系的，因為它存在一個就是抗體的問題，這個具體就不多講了，就大家引起重視，治療的話一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下。 你像咱們皮膚科的大夫，他只擅長看皮膚病，甲狀腺的毛病，肯定要看那個內(nèi)分泌科啊，然后把你自己白癜風在用什么藥，給那個內(nèi)分泌科的大夫說一下，這兩個是不沖突的，可以同時治療，所以大家這也可以放心，歡迎關(guān)注。2022年01月30日339
0
1
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 白癜風激素治療后，后續(xù)治療該怎么辦？ 嗯，有些白癜風的患者，他在問，哎，郭大夫，我，呃前一段時間在吃激素，現(xiàn)在我已經(jīng)控制的很好了，就激素呃已經(jīng)基本上你說了可以停了，那我下面該怎么辦？ 那用什么藥，我停了激素以后啊，再接著該吃其他的藥啊，用什么藥來代替它，因為很多呃，就是他說了很多的白癜的，這個白疣呢，啊，停了激素以后沒多久他又復(fù)發(fā)了，所以他比較擔心這個，這也是臨床上經(jīng)常會遇到的，所以一般呢，我們建議就是你激素如果吃了啊，已經(jīng)控制的很好了，你停掉了以后啊，那你就可以用一些替代的，比如說你原來就是調(diào)節(jié)免疫的，那你可以繼續(xù)接著吃，如果原來就是，嗯，怕他又復(fù)發(fā)了，你可以加加，比如說一些中成藥，像復(fù)方甘膽酸苷片呀，啊，或者加一些調(diào)節(jié)免疫的，就是一種調(diào)節(jié)免疫的不行你可以再加一種或者是。 吃一些啊，中藥的顆粒劑或者是啊湯劑這種都行，都可以起到一定的防復(fù)發(fā)的作用，就是防止它反彈的作用，這個就是我們一般就是系統(tǒng)用激素以后，你不能突然間就是啊，激素停了以后，我其他的我就不管了，這個有一個續(xù)貫的這個過程，你不然的話，你這個激素一停了以后，如果是控制的不太理想的話，突然一停，有些患者就在吃吃，哎，2022年01月30日352
0
1
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 白癜風光療出現(xiàn)水泡該怎么辦？ 有些患者在問啊，這個光療出現(xiàn)了水泡，我該怎么辦？出現(xiàn)水泡只能說明一個問題，你光療的能量大了，所以這個時候就不能再照了，首先你要把那個水泡啊，泡液抽出來，然后擦點那個消炎藥膏，然后等它結(jié)痂脫落以后，然后看你以前用的什么能量，基本上能量要減掉1/4，然后再照，等它慢慢的往上加，而且加的話也不能加的太快，所以這個你要把握這個原則，就是只要你照起泡了，說明你這個能量沒把握好啊，比如說有些病人，哎，原來是用嗯，動作布啊，或者是其他東西遮擋這個白斑周圍的，結(jié)果那一次來照了以后，他沒有帶這個布，照了以后白斑倒沒什么太大反應(yīng)，但周邊起泡了，這就說明就是一個光啊，一個光毒反應(yīng)，就是你正常皮膚被你照的光損傷了，就是就像咱們曬傷一樣那種感覺，所以這個時候要正規(guī)處理。 你可以擦那個，呃，一些消炎藥膏，把泡液抽掉，也可以擦濕潤燒傷膏，這個等它自己結(jié)痂脫落就可以了，這個期間不要碰水，歡迎關(guān)注。2022年01月29日336
0
1
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 凈展其白癜風如何治療？ 那今天我們來談一談這個進展期的白癜風，就是活動期的白癜風該怎么治療，實際上要談這個治療真的是范圍太廣了，因為有白癜風的書籍都已經(jīng)出來了，其實方法都是很多的，但一般來講，我們來講就是還是建議就是啊，快速啊來控制白斑，把白斑給控制住啊，比如說你該用激素用激素啊，外用的，口服的，或者配合一些中醫(yī)中藥，但是光療也要用，所以這種一般我們就是吃藥擦藥照光，這種聯(lián)合治療，對進展期的白癜風效果還是非常不錯的，大家可以參考我的公眾號里面的一些文章啊，或者是啊好在網(wǎng)站上面的啊，很多的科普，大家可以關(guān)注一下，呃，寫了非常多啊，希望對大家有用，歡迎關(guān)注。2022年01月29日381
0
0
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 但用火針治療白癜風效果怎么樣？ 嗯，有一些白癜風的患者在問呀，郭大夫，我在網(wǎng)上看其他大夫，他們說這個火針治療白癜風效果非常好，嗯，而且他們宣傳的就是單純用火針治療啊，反正我也不想吃藥，我覺得他說的挺對，嗯，你怎么看？實際上我個人的觀點啊，火針的確在治療白癜風方面有一定的優(yōu)勢，它相當于一個人工點陣的功能，就是咱們比如說咱們點陣激光，它有這個能量，有熱效應(yīng)啊，而且它很標準，能量很穩(wěn)定，就是有像類似針灸針扎的這種感覺，其實可能這個點針就是模仿咱們老祖宗這個啊，火針的，所以它的效果是有的。 但是現(xiàn)在提倡的都是一個綜合治療，就可以說聯(lián)合治療，因為你只要你把這種各種方法結(jié)合好了，效果肯定是一加一大于二的這種，如果你單純有火針，可能有一部分它確實效果不錯，但是呃，通過大氧們的研究分析，就是麥臺分析發(fā)現(xiàn)單純的火針效果，嗯，不如這個聯(lián)合治療，而且是國內(nèi)外的專家已經(jīng)形成共識了，就是聯(lián)合治療要用于電單一的治療，所以我們一般不太建議你單純用火針治療，一般都是多種方法聯(lián)合，比如說聯(lián)合藥物啊，聯(lián)合光療啊，這種可能效果會更好一點，歡迎關(guān)注。2022年01月29日330
0
1
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 如何根據(jù)白斑面積選擇合適的光療設(shè)備？ 啊，有些白癜風的患者啊，他經(jīng)常問啊，郭大夫，那我這個知道啊，白癜風的光療效果是不錯的，那我該怎么去選呢？實際上給大家一個建議，就是根據(jù)你的白邊白斑的面積來選，你如果面積比較小，那你可以選擇這種啊，局部的光療啊，比如說小的窄波UVB啊，手持的這種，或者家庭光療，或者是選擇這種啊，家庭光療里面也有308的啊，308的準分子光啊，甚至準分子激光都有，那可能價格會比較貴。還有一個就是啊，在醫(yī)院里選擇308的準分子激光和準分子光，這都是小面積的，點對點的，因為它那個光頭比較小。 基本上就照差不多比一塊錢硬幣大一點點，所以你這適合這種小面積的，如果你面積比較大，又比較分散，那我建議你做那個，呃，就是全倉的窄包UV啊，它是因為適合大面積的面對面的或者半身的，或者是半倉的，這種可能更為合適，當然了，如果你條件比較好，土豪，那你可以選擇就是照308準分子激光或者準分的光，這種點對點的，這個效果起效會比較快，所以大家要根據(jù)自己的實際情況，尤其是要根據(jù)自己白斑的面積大小啊，來進行選擇這個光療，歡迎關(guān)注。2022年01月28日480
0
0
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 進展期白癜風能不能做光療？有很多白癜風患者在問啊，進展期能不能做光療啊，實際上這個在之前呢，嗯，咱們國內(nèi)的觀聯(lián)就是進展其實不建議做光療的啊，但是后來呢，隨著這個國內(nèi)外的研究的深入啊，包括大量的經(jīng)驗積累和文獻的支持，現(xiàn)在的進展期一樣可以光聊，所以大家啊，沒問題啊，一點問題沒有，大家堅持照就行了，只是有一點大家要把握，就是你在進展期，比如說是進展的很快的時候，那你肯定要就是能量不要太高，因為專業(yè)點的大夫他會告訴你，你在快速進展期的時候，一定要配合口服藥物，尤其是激素這種，同時把這個光療的能量降低，這樣的話可以避免誘發(fā)同性反應(yīng)，所以就是避免什么情況呢，就是你照著照著光，哎呀，這個白斑越來越多了，那這個可能就是誘發(fā)同性反應(yīng)了，所以國內(nèi)國外。 目前的證據(jù)認為進展期完全可以光療，但是劑量要把握好，歡迎關(guān)注。2022年01月28日348
0
0
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 如何根據(jù)白斑面積選擇合適的光療設(shè)備？ 啊，有些白癜風的患者啊，他經(jīng)常問啊，郭大夫，那我這個知道啊，白癜風的光療效果是不錯的，那我該怎么去選呢？實際上給大家一個建議，就是根據(jù)你的白邊白斑的面積來選，你如果面積比較小，那你可以選擇這種啊，局部的光療啊，比如說小的窄波UVB啊，手持的這種，或者家庭光療，或者是選擇這種啊，家庭光療里面也有308的啊，308的準分子光啊，甚至準分子激光都有，那可能價格會比較貴。還有一個就是啊，在醫(yī)院里選擇308的準分子激光和準分子光，這都是小面積的，點對點的，因為它那個光頭比較小。 基本上就照差不多比一塊錢硬幣大一點點，所以你這適合這種小面積的，如果你面積比較大，又比較分散，那我建議你做那個，呃，就是全倉的窄包UV啊，它是因為適合大面積的面對面的或者半身的，或者是半倉的，這種可能更為合適，當然了，如果你條件比較好，土豪，那你可以選擇就是照308準分子激光或者準分的光，這種點對點的，這個效果起效會比較快，所以大家要根據(jù)自己的實際情況，尤其是要根據(jù)自己白斑的面積大小啊，來進行選擇這個光療，歡迎關(guān)注。2022年01月28日358
0
0
-
郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 白癜風光療平臺其是什么？ 嗯，有些白癜風患者在問這個光療啊，他有沒有平臺期啊，因為他能問出這種問題的患者呢，他估計是網(wǎng)上看了非常多的文章，哎，因為平臺期呢，這個是非常一個專業(yè)的概念，就是什么叫平臺期呢？就是你照光照照了一段時間，比如說照過三四次，60次以后，你會發(fā)現(xiàn)你和上個月比，哎，這個白斑一點變化都沒有，不變大，也不縮小，也不出現(xiàn)這種小黑點，就是色素倒，哎，這個時候就說明光耐受了，打個比方就是說咱們啊，想吃肉。 第一天吃，哎，那個吃的很過癮，連續(xù)讓你吃個四五天，那你可能就吃不下了，就膩歪了，所以這個就叫光耐受，光耐受了以后，無論你怎么增加劑量，延長時間，這種的話效果都是沒有的，而且更多的可能會出現(xiàn)一些副作用，就是光老化，就是皮膚老化這種，所以這個時候就要停一停，停個差不多兩到三個月，一般我建議病人就是停兩個月，恰恰好，哎，到時候再照，馬上效果又起來了，所以這個就叫平臺期，所以大家一定要把握好，如果你真的遇到這種情況，你不妨試試我給你講的這種辦法，歡迎關(guān)注。2022年01月28日326
0
0
白癜風相關(guān)科普號
張成鋒醫(yī)生的科普號
張成鋒 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院
皮膚科
1.3萬粉絲5.3萬閱讀
苗朝陽醫(yī)生的科普號
苗朝陽 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
皮膚科
1708粉絲2.3萬閱讀
吳家強醫(yī)生的科普號
吳家強 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院
皮膚科
3456粉絲7.4萬閱讀