相信有很多求美者深受瘢痕疙瘩的困擾，那么治療瘢痕疙瘩真的那么困難嗎，手術(shù)方式又有哪些呢？引起瘢痕疙瘩的原因有很多，可能是皮膚創(chuàng)傷之后治療方法不正確或是受到炎癥感染，也可能本身就是瘢痕體質(zhì)。此類體質(zhì)屬于比較特殊的一種體質(zhì)，瘢痕體質(zhì)人群在皮膚受到創(chuàng)傷后，會(huì)在皮膚粘膜損傷部位出現(xiàn)細(xì)胞增生，或是皮膚上出現(xiàn)不規(guī)則的斑塊，又或是出現(xiàn)局部色素沉著，會(huì)形成瘢痕疙瘩。纖維組織過度增生和成纖維細(xì)胞是形成瘢痕疙瘩的主要原因，而且還會(huì)伴有炎癥介質(zhì)以及疼痛物質(zhì)釋放，所以受損的皮膚會(huì)出現(xiàn)增生性疤痕，并且伴有局部的疼痛以及瘙癢癥狀。目前來說疤痕疙瘩還是醫(yī)學(xué)上的一道難題，現(xiàn)有的疤痕疙瘩最常用的治療方法主要有：手術(shù)、放射治療、微創(chuàng)（激光、射頻）、局部注射藥物、外用藥物等。而現(xiàn)今比較流行的治療主要有兩個(gè)模式：一是手術(shù)治療，但一般要與放射治療聯(lián)合應(yīng)用；二是保守治療，如激光，射頻，藥物注射或外用治療。一般外用藥物主要用于比較輕微的的疤痕疙瘩，中度的一般我們現(xiàn)在嘗試用新的點(diǎn)陣射頻治療，嚴(yán)重的疤痕疙瘩，我們常用打針配合點(diǎn)陣射頻治療。如果傷口傷到了真皮層，那么第一件事就是正確的照顧傷口，正確的傷口護(hù)理可以避免異常疤痕的產(chǎn)生。其次就是可以對傷口進(jìn)行按摩療法和壓迫療法，壓迫療法可以減少傷口向外拉張的力量，使疤痕變得較平、較細(xì)，按摩療法可以使硬疤軟化，并且有組織擴(kuò)張的效果，可以改善凸起或有攣縮傾向的疤痕。同時(shí)也要注意避免對傷口的刺激和飲食的健康。雖然以目前的醫(yī)療手段還無法徹底根治瘢痕疙瘩，但相信隨著科技醫(yī)療水平的不斷完善和發(fā)展，一定會(huì)出現(xiàn)更有效的治療方法，所以即使不慎患上了瘢痕疙瘩也不要過于擔(dān)心哦！

生活中各種各樣的受傷情況因?yàn)樘幚聿划?dāng)會(huì)給我們的皮膚上留下疤痕，相信多數(shù)人會(huì)覺得隨著時(shí)間會(huì)慢慢消失，但其實(shí)有些傷疤會(huì)增生、會(huì)發(fā)紅、發(fā)癢，如果遇到這種情況就要注意了！你大概率是被瘢痕疙瘩盯上了！那么什么是瘢痕疙瘩？其類型，治療方案又是哪些？大家的了解到底有多少？今天王醫(yī)生就和大家好好說一說：（一）什么是瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩，最為突出的特征就是瘢痕凸出皮膚表面呈瘤狀增生，表面光滑，色紅而發(fā)亮，常有毛細(xì)血管擴(kuò)張并向外延伸。皮膚損壞至邊緣向外伸出產(chǎn)生蟹腳形變，常伴有奇癢感或刺痛灼熱感，甚至衣物等輕輕觸及即有疼痛感。其好發(fā)部位主要集中于胸、肩、頸、背、雙下頜及耳廓等部位，且沒有性別差異。它是皮膚創(chuàng)傷或不明原因?qū)е缕つw損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織。所以假如你的瘢痕具有以下特點(diǎn)，就要注意了，可以據(jù)此診斷為瘢痕疙瘩：①病變超過原始皮膚損傷范圍；②呈持續(xù)性生長；③高于皮膚表面、質(zhì)硬韌、顏色發(fā)紅的結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊。（二）瘢痕疙瘩類型有哪些？一般來講，瘢痕疙瘩大體可分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩大類。原發(fā)型瘢痕疙瘩，多無具體原因誘發(fā)形成，多在胸前或肩后，初起小紅點(diǎn)伴癢，逐漸由小到大，由軟變硬，色紅或暗紅，有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規(guī)則形等。而對于繼發(fā)型瘢痕疙瘩，多因燒燙傷、創(chuàng)傷、痤瘡、感染化膿或因手術(shù)、激光、冷凍、植皮、激素藥物封閉等引起受損組織過度增生和皮下組織破壞變性，凸出皮膚，色紅或暗紅伴癢或刺痛，部分有明顯向外延伸的毛細(xì)血管，飲酒、食用辛辣海鮮等刺激性食物后癥狀有加重傾向。（三）對于瘢痕疙瘩有哪些常規(guī)治療方法？疤痕疙瘩根據(jù)其不同性質(zhì)和部位，可以采用局部注射、激光、手術(shù)等單一或者聯(lián)合治療。當(dāng)然，具體采用何種形式，需要經(jīng)醫(yī)生面診后，根據(jù)患者瘢痕疙瘩的大小、數(shù)量以及皮損情況，針對性制定修復(fù)方案。以下是一些案例分享。1.胸部中、大型疤痕疙瘩治療案例：通過手術(shù)一次性切除，術(shù)后2個(gè)月，可以看出瘢痕已經(jīng)得到明顯改善。2.背部小型疤痕疙瘩治療案例：通過手術(shù)聯(lián)合激光治療，術(shù)后2個(gè)月，可以看出瘢痕已經(jīng)逐漸變平變軟。3.痤瘡疤痕疙瘩治療案例：通過部分手術(shù)部分激光治療，術(shù)后2個(gè)月，可以看出瘢痕已經(jīng)完全平了。4.胸部疤痕疙瘩治療案例：由于局部化膿感染無法進(jìn)行漸進(jìn)性治療，采用一次性手術(shù)及激光治療，效果顯著。需強(qiáng)調(diào)的是，疤痕疙瘩的治療并不是一個(gè)一勞永逸的事情，而是一個(gè)長期的綜合治療過程，任何手術(shù)方式均不可能把瘢痕完全去除，只是最大限度地改善或矯正瘢痕造成的影響。當(dāng)然，對于瘢痕疙瘩的治療本人也在不斷探索過程中，希望能盡一己之力幫助到大家，也感謝一直以來各位患者的信任與支持。

為了帶耳環(huán)，很多女孩會(huì)選擇打耳洞，但是你知道嗎？打耳洞也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，如果消毒不嚴(yán)格會(huì)造成局部耳朵皮膚感染，甚至于發(fā)生耳軟骨炎，另外還有一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥是瘢痕疙瘩發(fā)生。門診我總會(huì)遇到打耳洞后發(fā)生瘢痕疙瘩的情況，一旦發(fā)生的瘢痕疙瘩，治療起來很困難。因此在這里要告誡大家打耳洞一定要慎重。如果打，要找正規(guī)地方和操作要嚴(yán)格消毒，如果打耳洞后出現(xiàn)局部皮膚紅腫甚至腫塊，一定要果斷將耳釘去除。愈合后不要再次嘗試打耳洞了，如果發(fā)生了瘢痕疙瘩，要盡早去醫(yī)院就診。

瘢痕疙瘩會(huì)自行消失嗎？瘢痕疙瘩不會(huì)自行消失，因?yàn)轳：鄹泶裰饕从吃谌梭w的瘢痕結(jié)構(gòu)中，所以如果人體一旦形成瘢痕疙瘩，就不會(huì)消退，這時(shí)患者可以通過藥物治療或物理療法控制其生長速度和瘢痕疙瘩的發(fā)展。通常，糖皮質(zhì)激素可局部注射，可有效軟化或控制瘢痕疙瘩的生長，也可以使用德寶松注射液的局部注射，使瘢痕疙瘩中的膠原細(xì)胞逐漸降解為膠原母細(xì)胞，形成軟化瘢痕的作用。當(dāng)然，如果瘢痕疙瘩形成較早，及時(shí)的干預(yù)治療，將有效地控制其發(fā)生和發(fā)展。

瘢痕疙瘩是難愈性疾病，主要原因是治療后容易復(fù)發(fā)。目前瘢痕疙瘩治療手段主要包括手術(shù)治療、藥物注射治療（糖皮質(zhì)激素、5-氟尿嘧啶等）、激光治療和外用藥物等。瘢痕疙瘩治療方式的選擇取決于療效和副作用間利弊的平衡，既要徹底有效治愈疾病，又要盡量避免可能產(chǎn)生的副作用。瘢痕疙瘩治療指南中提出，對中、大型瘢痕疙瘩推薦以手術(shù)治療為主（圖1，圖3），耳部瘢痕疙瘩也應(yīng)考慮手術(shù)為主，才能更好的恢復(fù)耳廓的外形（圖2）。手術(shù)治療的好處是治療快速有效，可以避免長期藥物使用的副作用。但手術(shù)后通常需要輔以放射治療來預(yù)防復(fù)發(fā)。 瘢痕疙瘩由于具有高度的復(fù)發(fā)性，被認(rèn)為具有良性皮膚腫瘤特性，因此，腫瘤治療的多種方法也被借用到瘢痕疙瘩的治療，如放射治療和抗腫瘤藥物的應(yīng)用。如同腫瘤治療策略，采用綜合治療是平衡利弊的最佳選擇，任何單一治療要獲得較好的療效會(huì)需要加大治療劑量來獲得，其相應(yīng)副作用產(chǎn)生的幾率也隨之增加。相反，多種治療綜合使用，不僅可以提高預(yù)防復(fù)發(fā)有效率，也可大大降低各種治療方法副作用產(chǎn)生的幾率。圖3所示的案例，來我院治療前已經(jīng)實(shí)施3次手術(shù)，包括切除后植皮等，手術(shù)后均給予放射治療無效復(fù)發(fā)。該患者在我院接受手術(shù)+放療的同時(shí)，術(shù)后早期采用了低濃度5-氟尿嘧啶+糖皮質(zhì)激素藥物注射治療，充分發(fā)揮了放療和化療的協(xié)同作用，最終獲得治愈。同樣，胸部（圖1）、耳垂（圖2）或其他部位的瘢痕疙瘩，在實(shí)施手術(shù)+放療治療后，有部分比例的患者會(huì)出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，只要盡早采用藥物注射治療就可以成功預(yù)防和治療復(fù)發(fā)。以下是給各位患者預(yù)防復(fù)發(fā)的建議：1. 改善瘢痕疙瘩體質(zhì)：瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)的重要原因還是瘢痕體質(zhì)未能得到很好的改善，病因未除所致?？梢酝ㄟ^口服藥物、中藥治療或飲食輔助治療來改善（后續(xù)文章詳細(xì)介紹）。 2. 術(shù)后傷口抗張治療：張力是導(dǎo)致瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)的重要原因，建議傷口減張器需持續(xù)使用6個(gè)月或更多一點(diǎn)時(shí)間。 3. 早期復(fù)發(fā)的及時(shí)治療：所有復(fù)發(fā)模式均為局部點(diǎn)狀起始、逐步發(fā)展為小結(jié)節(jié)狀再演變?yōu)榇髩K或大片狀完全復(fù)發(fā)。多數(shù)患者在點(diǎn)狀起始和小結(jié)節(jié)階段未能充分重視，導(dǎo)致后續(xù)的擴(kuò)大。建議患者早期階段就要來醫(yī)院行藥物注射治療，不方便來院注射的患者可先曲安奈德貼膠外用復(fù)發(fā)處進(jìn)行控制，并后續(xù)進(jìn)行藥物注射治療。