疤痕疙瘩，對(duì)大眾來說是一個(gè)很陌生的詞。很多疤友雖然親身經(jīng)歷了，但對(duì)疤痕疙瘩的了解還是七七八八，講不出什么道道。1我們?yōu)槭裁磿?huì)長(zhǎng)疤痕疙瘩？① 疤痕疙瘩患者的體質(zhì)不同于常人，體質(zhì)因素是最重要的原因。② 疤痕疙瘩往往由各種皮膚損傷所導(dǎo)致，常見的有手術(shù)、外傷、燒燙傷、蚊蟲叮咬，打預(yù)防針、長(zhǎng)帶狀皰疹，尤其是青春期的痤瘡，它是疤痕疙瘩形成的最主要的外部因素。一句話總結(jié)就是：疤痕疙瘩患者具備特殊體質(zhì)，并且在疤痕疙瘩高發(fā)區(qū)域出現(xiàn)了不同程度的皮膚損傷。2我到底是什么體質(zhì)？很多患者被醫(yī)生告知自己是疤痕體質(zhì)，但今天要告訴大家的是，疤痕疙瘩這個(gè)名詞是一個(gè)偽命題。疤痕體質(zhì)的定義是不管人體哪個(gè)部位的皮膚受傷都會(huì)出現(xiàn)疤痕增生。在實(shí)際臨床中，我們是沒有見過這種患者的。對(duì)于疤痕疙瘩患者我們目前定義為局域性過度修復(fù)體質(zhì)或者疤痕疙瘩體質(zhì)更為貼切。所以不要輕易給自己戴上“疤痕體質(zhì)”這種帽子。3我的體質(zhì)跟別人有什么不一樣？有的患者說，我父母沒有疤痕疙瘩我怎么就得病了呢？那是因?yàn)楦改傅幕蚪Y(jié)合以后產(chǎn)生了變異，從而子女變成了這種特殊的體質(zhì)。人體有自我修復(fù)功能。對(duì)普通人來說，傷口愈合后就會(huì)停止自我修復(fù)。但對(duì)于疤痕疙瘩患者來說，一旦皮膚損傷，自我修復(fù)就會(huì)持續(xù)進(jìn)行。多余的膠原不斷沉積在皮膚上，就是我們看到的疤痕疙瘩。4疤痕疙瘩為什么被稱為世界難題？① 疤痕疙瘩會(huì)持續(xù)性增生，沒有明確的停止期。我們沒辦法預(yù)測(cè)它到底會(huì)長(zhǎng)多久，有人長(zhǎng)十年二十年，有的人七八十歲了疤痕疙瘩還在生長(zhǎng)。② 疤痕疙瘩有侵犯性，在生長(zhǎng)時(shí)會(huì)破壞周圍好的皮膚組織，它具有惡性腫瘤的特點(diǎn)，所以有些醫(yī)生叫它“不死的癌癥”。③ 易復(fù)發(fā)。疤痕疙瘩治療平整很容易，手術(shù)、打針、激光等各種手段都能讓它暫時(shí)消失，但往往過一段時(shí)間它又會(huì)重新長(zhǎng)起來。5疤痕疙瘩的發(fā)展過程？我們都知道，疤痕疙瘩一開始很小，也沒有明顯的癥狀。然而疤痕疙瘩會(huì)越來越大，逐漸出現(xiàn)疼痛和瘙癢。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，疤痕疙瘩可能出現(xiàn)感染。如果感染過久或者反反復(fù)復(fù)就有可能引起癌變。所以說疤痕疙瘩治療越早越好，如果在早期治愈了，就不會(huì)有后續(xù)的問題出現(xiàn)。另外，早期治療還具有治療周期短，費(fèi)用低，美觀度好的3大優(yōu)勢(shì)。6疤痕疙瘩如何治愈？大家都知道疤痕疙瘩是世界難題，治療起來非常復(fù)雜，想要治愈不僅需要醫(yī)生的專業(yè)技能，還需要患者積極主動(dòng)的配合。在這里告訴在想治療的疤友，請(qǐng)您記住8個(gè)字：謹(jǐn)遵醫(yī)囑，聽話照做。絕大多數(shù)患者沒有疤痕方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，所以醫(yī)生會(huì)叮囑該做哪些，不該做哪些。而患者配合的程度，決定了疤痕疙瘩治療效果的好與壞。在這個(gè)體系里疤友們需要做哪些配合呢？首先，一定要嚴(yán)格完成醫(yī)生制定的治療方案，切勿中斷或延誤治療。其次，完成治療不代表疤痕疙瘩治愈。在兩年的觀察隨訪期患者需要每月拍一張照片到醫(yī)院隨訪中心，由醫(yī)生觀察疤痕變化。第三，如果回訪照片中發(fā)現(xiàn)疤痕恢復(fù)有異常，我們會(huì)通知您在20天以內(nèi)來復(fù)診，為您做一個(gè)補(bǔ)充性治療，從而防止疤痕疙瘩復(fù)發(fā)。只要大家做到上面3條，疤痕疙瘩復(fù)發(fā)是不可能出現(xiàn)的，即使出現(xiàn)某些異常也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，將其扼殺在萌芽之中。7疤痕疙瘩體質(zhì)無法改變?cè)趺崔k？疤痕疙瘩體質(zhì)是不是沒有辦法改變？是的！但這不代表我們對(duì)疤痕疙瘩束手無策，我們可以提前預(yù)防它。疤痕疙瘩患者發(fā)病主要因?yàn)轶w質(zhì)和皮膚損傷兩個(gè)因素，雖然過度修復(fù)體質(zhì)不能改變，但外部因素是完全可以控制的。只要正確處理了皮膚損傷，疤痕疙瘩發(fā)生的概率就會(huì)極大降低。8如何預(yù)防疤痕疙瘩？我們知道疤痕疙瘩形成的原因一是個(gè)人體質(zhì)問題，二是皮膚損傷。既然我們的體質(zhì)無法改變，那就盡最大可能的減少皮膚損傷。青少年是疤痕疙瘩高發(fā)人群，他們最常見的皮膚損傷是痤瘡或者叫毛囊炎。因?yàn)樵谶@個(gè)年齡段體內(nèi)的雄激素分泌特別旺盛，導(dǎo)致大量的皮脂腺分泌，皮脂腺分泌越旺盛皮脂腺導(dǎo)管的刺激越嚴(yán)重，就會(huì)造成導(dǎo)管堵塞，皮脂腺就分泌不出來了。時(shí)間久了以后細(xì)菌侵入造成毛囊皮脂腺單位的感染。疤痕疙瘩三級(jí)預(yù)防1、疤痕疙瘩三級(jí)預(yù)防第1級(jí)，我們從衣食住行四方面入手。第一、盡量穿純棉的衣服，減少皮膚刺激；第二、改變飲食習(xí)慣，盡量少食用辛辣刺激、油膩、高糖的東西。如果對(duì)海鮮過敏，盡量不要吃海鮮類的東西。第三、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡勤洗臉，盡量把毛孔清洗干凈。第四，運(yùn)動(dòng)。激活身體，讓汗液沖刷毛孔，減少毛孔堵塞。毛孔通暢了，形成痤瘡的概率就會(huì)下降。2、疤痕疙瘩三級(jí)預(yù)防第2級(jí)，正確處理皮膚損傷。痤瘡是沒有辦法百分百杜絕的，一旦出現(xiàn)痤瘡，首先最簡(jiǎn)單的處理方法是用碘伏消炎，每天2到3次。如果有白頭形成，棉簽消毒后對(duì)著白頭輕輕地把它擠出來，再用碘伏消毒，然后涂一些消炎藥膏，比如百多邦和紅霉素。這能使損傷的皮膚盡快恢復(fù)，從而降低疤痕疙瘩發(fā)生的概率。3、疤痕疙瘩三級(jí)預(yù)防第3級(jí)，早期預(yù)防。如果我們經(jīng)過處理依然形成了疤痕疙瘩，這時(shí)再用任何藥物都是沒有作用的，只能通過正規(guī)的醫(yī)療手段才能在疤痕疙瘩早期把它抑制住。所以最佳的解決方案是盡快到醫(yī)院做正規(guī)的疤痕預(yù)防治療。那么如何判斷是不是疤痕疙瘩呢？如果小紅疙瘩經(jīng)過處理一兩個(gè)月還沒有下去，而且摸起來硬硬的，那就有可能形成了疤痕疙瘩。此時(shí)進(jìn)行治療既簡(jiǎn)單又省錢，美觀度也更好。

瘢痕疙瘩的注射治療承德市中心醫(yī)院皮膚科樊磊強(qiáng)一、基本概念：1.瘢痕疙瘩是由于組織損傷后膠原過度沉積而形成，浸潤(rùn)生長(zhǎng)于真皮和皮下組織的良性腫瘤。2.創(chuàng)傷初期在組織真皮內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞浸潤(rùn)，成纖維細(xì)胞過度增殖、活化、遷移，細(xì)胞外基質(zhì)中膠原纖維過度沉積、排列紊亂是瘢痕疙瘩形成的病理基礎(chǔ)。二、皮損內(nèi)注射治療方法1.皮質(zhì)類固醇激素：局部注射皮質(zhì)類固醇激素是最常用、最有效的方法之一。1.1 常用的皮質(zhì)類固醇激素：①醋酸潑尼松龍②醋酸曲安奈德③復(fù)方倍他米松1.2 原理：激素可以抑制成纖維細(xì)胞 I、 III 型前膠原基因表達(dá)，膠原纖維合成減少，加速膠原的降解，減少透明質(zhì)酸的含量，并且激素可降低組胺等炎癥介質(zhì)的釋放，減輕變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)度。1.3 皮質(zhì)類固醇激素類型：短效制劑和長(zhǎng)效制劑。因此，其皮損內(nèi)注射周期存在差異。1.4 局部注射皮質(zhì)類固醇激素的常見的不良反應(yīng)： 1.4.1 局部皮膚及皮下組織萎縮1.4.2 色素沉著1.4.3 毛細(xì)血管擴(kuò)張1.4.4 繼發(fā)感染1.4.5 組織壞死 2 抗腫瘤藥物：抗腫瘤藥物較早應(yīng)用于瘢痕疙瘩的治療。2.1臨床常用的抗腫瘤藥物有：5-氟尿嘧啶(5-FU) 和博來霉素。2.2抗腫瘤藥物治療瘢痕疙瘩的原理：競(jìng)爭(zhēng)性作用于DNA和RNA合成，從而抑制成纖維細(xì)胞的增殖，減少膠原蛋白的產(chǎn)生及分泌，達(dá)到治療瘢痕的目的。2.3用法及用量3 鈣通道阻滯劑在臨床上鈣通道阻滯劑主要用于心血管疾病的治療，近年來開展應(yīng)用于瘢痕疙瘩的治療并取得較好的療效。3.1 常用的鈣通道阻滯劑：維拉帕米、尼卡地平。3.2 鈣通道阻滯劑對(duì)瘢痕疙瘩的作用原理：對(duì)成纖維細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用，從而降低瘢痕內(nèi)膠原含量，減少細(xì)胞外基質(zhì)合成。維拉帕米可能通過增強(qiáng) Smad7 ( drosophila mothers against decapentaplegic protein7) 表達(dá)，抑制TGF-1誘導(dǎo)的瘢痕成纖維細(xì)胞-SMA mＲNA及細(xì)胞外基質(zhì)合成，抑制白介素-6，血管內(nèi)細(xì)胞生長(zhǎng)因子，并誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。PS: 也就是說，維拉帕米可以抑制成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)，抑制血管增生，促進(jìn)纖維細(xì)胞凋亡。3.3 用法用量：4 干擾素干擾素在臨床中普遍應(yīng)用于抗病毒和免疫調(diào)節(jié)，近年來在抗纖維化方面也取得了一定的療效。干擾素分為 -(白細(xì)胞)型、-(成纖維細(xì)胞)型，-(淋巴細(xì)胞)型。目前在瘢痕疙瘩治療中主要應(yīng)用INF -2b和INF-。5.A 型肉毒毒素：A 型肉毒毒素是肉毒桿菌分泌的細(xì)菌內(nèi)毒素，主要作用于神經(jīng)-肌肉接頭，抑制乙酰膽堿釋放，從而減低皮膚的張力。A 型肉毒毒素是一種安全有效的治療方法，可影響細(xì)胞的增殖和凋亡，起到治療瘢痕疙瘩的效果并預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。 目前 A 型肉毒毒素制劑 有四種注冊(cè)，各種制劑的效價(jià)有所差別， 其彌散半徑也有所差異。PS: 價(jià)格上比較貴。三、注射治療的應(yīng)用1.聯(lián)合應(yīng)用 聯(lián)合注射類固醇激素及抗腫瘤藥物會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛，故注射時(shí)宜 加入 2% 利多卡因以減輕疼痛，并降低兩 種藥物的濃度，減輕對(duì)注射部位的直接 刺激，降低毒副反應(yīng)。2.注射治療過程2.1 注射器注射法：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，用碘伏棉球消毒皮損部位，使用一次性注射器進(jìn)行治療，在瘢痕疙瘩邊緣與皮面呈斜型進(jìn)針，回抽無血后緩慢注射到皮損內(nèi)，進(jìn)針和注藥要始終保持針頭在瘢痕組織內(nèi)，以注射至瘢痕組織表面輕微發(fā)白即可，勿將藥物注射到正常皮膚下或瘢痕下，以免引起不良反應(yīng)。2.2 無針注射器：就是在進(jìn)行藥物注射時(shí)不借助針頭，通過動(dòng)力源產(chǎn)生高壓氣體，使藥液形成較細(xì)的液體流，瞬間穿透皮膚到達(dá)皮下，因注射原理的改變，藥液在皮下彌散分布，起效時(shí)間更快，藥物吸收率更高。 使用無針注射器可使藥劑以霧狀擴(kuò)散形式進(jìn)入注射部位，增加了吸收面 積提高了吸收率，相比傳統(tǒng)的有針注射 器無明顯的刺痛感。

患者為左肩部瘢痕疙瘩，在當(dāng)?shù)?、上海和北京進(jìn)行藥物注射8年，每3個(gè)月左右就到醫(yī)院注射治療一次，瘢痕疙瘩還在增生復(fù)發(fā)。她為何要堅(jiān)持藥物注射八年？因?yàn)轳：鄹泶竦奶匦允菑?qiáng)大的持續(xù)增生力，各種辦法治療都有一定的復(fù)發(fā)率，是國(guó)際醫(yī)學(xué)難題；說明了瘢痕內(nèi)藥物注射可能達(dá)到的效果，注射時(shí)有效，停止藥物注射后瘢痕疙瘩又復(fù)發(fā)，病變高起，癢痛不適，需要反復(fù)注射，難以靠這種方法徹底治愈所有的瘢痕疙瘩。 這種情況，最后可以徹底治愈嗎？可以，該患者最后在瘢痕內(nèi)藥物注射的基礎(chǔ)上，聯(lián)合SRT-100放射治療，最終徹底治愈，至今已經(jīng)5年了，沒有復(fù)發(fā)。提示我們：放射治療對(duì)控制瘢痕增生有較好的效果，放射治療可以提高瘢痕內(nèi)藥物注射治療的療效，瘢痕內(nèi)藥物注射聯(lián)合放射治療治療瘢痕疙瘩效果好，瘢痕疙瘩治療一定要定期復(fù)查，根據(jù)瘢痕恢復(fù)的情況調(diào)整治療方案，最終可以徹底機(jī)制瘢痕疙瘩的復(fù)發(fā)。

今天面診了一位從海南來的小伙子，據(jù)他講，被疤痕疙瘩折磨多年，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打過封閉針，效果還可以，疤痕疙瘩變軟變平了一些，但后來又復(fù)發(fā)了，而且刺激疤痕疙瘩又增大不少。其實(shí)，在我的日常接診中，有不少跟這位小伙相似的情況：都是以前治過疤痕疙瘩，好不容易把疙瘩去掉了，但沒過多久又復(fù)發(fā)了，還花了不少錢。更嚴(yán)重的是，復(fù)發(fā)后疤痕疙瘩還越長(zhǎng)越大。那么，疤痕疙瘩到底能不能治愈？又該如何避免復(fù)發(fā)？疤痕疙瘩復(fù)發(fā)有哪些危害？1、影響美觀疤痕疙瘩很可能會(huì)快速增生，不斷侵蝕周圍正常皮膚組織，導(dǎo)致疤痕疙瘩越長(zhǎng)越大，甚至有些疤友出現(xiàn)相鄰幾個(gè)疤痕疙瘩融合連成一片的情況，非常影響美觀。2、瘙癢刺痛疤痕疙瘩還會(huì)產(chǎn)生劇烈的瘙癢、刺痛等癥狀，這種痛癢真的是常人難以忍受的。在我遇到過的疤痕疙瘩患者中，有相當(dāng)多是因?yàn)槭懿涣藙×业酿W來就醫(yī)的，說明這種痛癢已經(jīng)嚴(yán)重影響到人的正常生活，甚至有些患者因?yàn)榘毯鄹泶裢窗W，常常整晚睡不著覺，而這類患者治療目的也很明確，只要能解決痛癢就行。3、感染破潰疤痕疙瘩反復(fù)發(fā)作，這種長(zhǎng)期的劇烈刺激，還會(huì)引起疤痕疙瘩發(fā)生感染破潰，有些嚴(yán)重的，形成較深竇道。而如果不能及時(shí)治療，甚至?xí)邪┳兊目赡?。疤痕疙瘩為何?huì)復(fù)發(fā)？我曾經(jīng)多次講過我們?cè)S多患者包括一些醫(yī)生被“疤痕疙瘩”這個(gè)名字欺騙了，實(shí)際上它是一種良性皮膚腫瘤，同時(shí)具有腫瘤高復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)。明確了這一點(diǎn)，我們?cè)僖黄饋砜纯窗毯鄹泶駨?fù)發(fā)原因：1、單一治療復(fù)發(fā)率高臨床數(shù)據(jù)顯示，單純的打針、手術(shù)、激光、冷凍等，在治療后都有極高的復(fù)發(fā)率。此外，有些醫(yī)生由于缺乏對(duì)此病的了解，把它當(dāng)成普通的疤痕來治療，使用的一些祛疤方法對(duì)于疤痕疙瘩來說，一不對(duì)癥、療效欠佳，二使用不當(dāng)還容易刺激疤痕疙瘩越長(zhǎng)越大。2、未按療程堅(jiān)持治療疤痕疙瘩的治療，必須制定一個(gè)全面、持續(xù)的治療方案，治療需要按照方案循序漸進(jìn)。比如，打疤痕軟化針，有些人打了一兩次發(fā)現(xiàn)疤痕變軟、瘙癢癥狀緩解，就不再治療；或者有的打過一次沒看到效果，認(rèn)為沒用就不再打了，這些情況都會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。3、未做防復(fù)發(fā)治療既然知道了疤痕疙瘩這種疾病有極高的復(fù)發(fā)率，那么我們?cè)谥委煹臅r(shí)候，不僅僅只是要祛除疤痕疙瘩組織，改善外觀、解決痛癢，更重要的還是做好防復(fù)發(fā)的治療。而要想達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，2018年發(fā)布的《中國(guó)疤痕疙瘩臨床治療推薦指南》中提出，針對(duì)疤痕疙瘩應(yīng)該多種方式聯(lián)合治療，可以顯著降低其復(fù)發(fā)率。此外，痤瘡或者毛囊炎是誘發(fā)疤痕疙瘩的重要因素，如果沒有很好的控制痘痘、毛囊炎，很可能在治療后刺激疤痕疙瘩復(fù)發(fā)，或者長(zhǎng)出新的疤痕疙瘩。如何避免疤痕疙瘩復(fù)發(fā)？根據(jù)《指南》中提出疤痕疙瘩綜合治療方案，在臨床治療中我會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況，綜合運(yùn)用手術(shù)、激光、藥物注射、SRT-100淺層放療等多種治療手段，獲得較為理想的效果，將疤痕疙瘩復(fù)發(fā)率大幅降低。當(dāng)然，以目前現(xiàn)有的診療技術(shù)還不能做到完全不復(fù)發(fā)，這就需要在治療后，患者和醫(yī)生積極配好，做好定期隨訪、復(fù)查。如果在恢復(fù)期間發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的跡象，應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施，將復(fù)發(fā)的趨勢(shì)扼制。此外，皮膚張力大的部位，如果采取手術(shù)切除疤痕疙瘩，術(shù)后不僅要做淺放治療，還要注意傷口的減張護(hù)理，以免傷口因張力拉寬引發(fā)增生，進(jìn)而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。今天分享了這么多關(guān)于疤痕疙瘩復(fù)發(fā)的內(nèi)容，是想讓廣大疤痕疙瘩患者對(duì)此病有一個(gè)更深入的了解和認(rèn)識(shí)，同時(shí)也想為大家樹立信心，疤痕疙瘩沒有想象的那么可怕難治。通過科學(xué)有效的治療方法和防復(fù)發(fā)措施，疤痕疙瘩是可以獲得較為理想的效果的。

1.清潔: 清水清洗后擦干。2.按摩: 持續(xù)用力按壓，致患兒不能耐受，保持該壓力并原位緩慢揉壓。 注意控制力度，避免瘢痕表面出現(xiàn)水皰。3.涂抹抗瘢痕藥物: 輕柔、均勻涂抹，并反復(fù)揉搓，至藥物徹底吸收，瘢痕表面干燥。4.使用疤痕貼： 根據(jù)瘢痕大小、形狀剪裁疤痕貼，將有粘性的一面貼在瘢痕表面。 注意：疤痕貼以及瘢痕表面需保持干燥。 使用時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，直至每天累計(jì)使用時(shí)間達(dá)22小時(shí)以上。 瘢痕表面出現(xiàn)紅斑、水皰、破潰，暫停使用疤痕貼，待創(chuàng)面愈合后繼續(xù)使用。 疤痕貼清洗時(shí)避免暴力揉搓，清洗后，需晾干，方可再次使用。5.加壓： 使用合適的材料（彈力繃帶，自粘彈力繃帶，彈力衣等）對(duì)瘢痕持續(xù)加壓。6.功能鍛煉： 創(chuàng)面愈合過程中盡量正確擺放體位對(duì)抗關(guān)節(jié)攣縮，必要時(shí)采用夾板固定。 愈合后保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，盡量主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)受累關(guān)節(jié)：對(duì)抗疤痕攣縮方向，堅(jiān)持、長(zhǎng)期進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉。7.激光治療： 創(chuàng)面愈合兩周以上開始激光治療， 脈沖染料激光每月一次，二氧化碳點(diǎn)陣激光三月一次，具體注意事項(xiàng)見“激光治療后注意事項(xiàng)”。8.經(jīng)過保守治療，仍出現(xiàn)瘢痕引起的功能異常，建議盡早進(jìn)行手術(shù)矯治。

1.清潔: 清水清洗后擦干。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院燙傷整形外科岳曉潔2.涂抹抗瘢痕藥物: 按照藥物說明書使用，一天兩次。3.使用疤痕貼： 根據(jù)瘢痕大小、形狀剪裁疤痕貼，有粘性的一面貼在瘢痕表面。 注意：疤痕貼以及瘢痕表面需保持干燥。 使用時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，直至每天累計(jì)使用時(shí)間達(dá)22小時(shí)以上。 瘢痕表面出現(xiàn)紅斑、水皰、破潰，暫停使用疤痕貼，待創(chuàng)面愈合后繼續(xù)使用。 疤痕貼清洗時(shí)避免暴力揉搓，清洗后，需晾干，方可再次使用。4.激光治療： 創(chuàng)面愈合兩周以上開始激光治療，脈沖染料激光每月一次，二氧化碳點(diǎn)陣激光三月一次，具體注意事項(xiàng)見“激光治 療后注意事項(xiàng)”。5.經(jīng)過保守治療，仍出現(xiàn)瘢痕引起的功能異常，建議盡早進(jìn)行手術(shù)矯治。