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張永立副主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 國醫(yī)苑 新型肺炎是冠狀病毒引起傳染病,所以是否接觸了傳染源對確診新型肺炎至關(guān)重要。目前疑似癥狀主要包括發(fā)熱、干咳、乏力,逐漸加重的呼吸困難,無明顯原因的腹瀉惡心嘔吐,結(jié)膜充血等 第一,有接觸史,并且出現(xiàn)了可疑癥狀(不一定非得是典型癥狀)就需要就醫(yī)。 第二,有接觸史,沒有出現(xiàn)任何癥狀者,可以在家隔離或者集中隔離觀察。 第三,無接觸史,出現(xiàn)了可疑癥狀,若病情輕微可以在家隔離對癥治療。因?yàn)闆]有接觸傳染源就談不上感染。若病情較重仍然需要就醫(yī)治療。有些感冒并發(fā)癥比這次肺炎還嚴(yán)重。 最后,如果不確定是否接觸了傳染源同時(shí)又出現(xiàn)了發(fā)熱干咳乏力等疑似的癥狀,也需要及時(shí)到醫(yī)院排查。2020年02月01日
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王明軒副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 急診科 嗯,大家好,這個(gè)目前的新型冠狀病毒肺炎呢,還在肆虐啊,這個(gè)病人數(shù)呢,每天還在增加。 呃。 現(xiàn)在已經(jīng)11000多人了啊,然后還有1萬多人這個(gè)疑似病例。 所以這個(gè)病呢,我們現(xiàn)在把大家再把他了解一下。 其實(shí)冠狀病毒是我們平常這個(gè)感冒里邊很常見的一種病毒啊,大約10%的由它引起的,但是多數(shù)不重不需要治療。 啊,咱這個(gè)觀眾病毒的幾個(gè)這個(gè)變種就特別嚴(yán)重啊,一個(gè)就是零三年的薩斯考慮和這個(gè)果子貍有關(guān)系。 第二個(gè)呢,就是和這個(gè)中東呼吸道綜合癥啊,就是09年12年,然后那個(gè)。 考慮跟駱駝身上,這個(gè)觀眾病毒有關(guān),那這次呢呃。 這個(gè)新型肺炎。 是考慮和蝙蝠身上的冠狀病毒有關(guān)系啊。 那這種病毒本來是不在人群當(dāng)中的那現(xiàn)在呢。 通過這個(gè)。 機(jī)智吧。 從動物和人這個(gè)觀眾病毒的這個(gè)可能有結(jié)核啊,或者是什么原因?qū)е碌?,現(xiàn)在在人群當(dāng)中開始流行了。 非常嚴(yán)重,因?yàn)槲覀內(nèi)巳寒?dāng)中對這個(gè)病毒之前是完全沒有抵抗力的,所有的人群都易感就導(dǎo)致它的流行特別快,再一個(gè)就是這次的冠狀病毒呢,比薩斯病毒,它傳播廣的原因呢,就是因?yàn)樗鼭摲谔貏e長。 然后輕癥病人比較多,這個(gè)輕癥病人呢,也2020年02月01日
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張永立副主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 國醫(yī)苑 疑似病例主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn),可以簡單歸納為1+2標(biāo)準(zhǔn),即1個(gè)病史+2個(gè)臨床表現(xiàn)。具體如下: 1.流行病學(xué)史 (1)發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史 (2)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者; (3)有聚集性發(fā)病或與確診病例、輕癥病例和無癥狀感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。 2.臨床表現(xiàn) (1)發(fā)熱; (2)具有肺炎影像學(xué)特征(X線片和肺部CT) (3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減(抽血做血常規(guī)化驗(yàn)) 有流行病學(xué)史中的任何一條,同時(shí)符合臨床表現(xiàn)中1和2條或2和3條;無明確流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條。2020年02月01日
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張永立副主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 國醫(yī)苑 符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性或呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源,可以確診。疑似病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:發(fā)病前14天有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)相關(guān)。同時(shí),符合以下臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱。(2)具有肺炎影像學(xué)特征,即早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少。2020年01月31日
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