鼻炎怎么治療？首先要確診鼻炎的具體類型，再做針對性處理。 鼻炎的分類有很多，包括單純性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、干燥性鼻炎、職業(yè)性鼻炎、生理性鼻炎等。 單純性鼻炎以保守治療為主，可用一些鼻噴激素或中成藥，過敏性鼻炎還需加用抗組胺藥物，萎縮性鼻炎或干燥性鼻炎，其治療以保濕和清潔鼻腔為主，職業(yè)性鼻炎要注意防塵、防高溫，生理性鼻炎只需進行鼻腔通氣，過了相應生理期即可痊愈。 日常可以考慮用生理鹽水清洗鼻腔，保持鼻腔的清潔。

石家莊市王先生最近因為鼻塞、呼吸不暢非常痛苦，因為怕麻煩就沒有去醫(yī)院，決定自行到藥店買藥。店員推薦了一種據(jù)說很神奇的鼻炎藥物，用上以后立馬鼻塞消失了，劉先生用了一下，果然不錯，鼻子馬上通氣了，這可把劉先生高興壞了。從此劉先生就開始用上了這種藥物，開始還挺管用，后來似乎藥物也沒那么有效了，藥效維持的時間越來越短，使用藥物的次數(shù)就越來越多，從每天用兩、三次到每天用到十幾次，甚至半夜也要起床噴幾次藥鼻塞才能緩解，否則也無法入睡。劉先生后來聽家人建議到醫(yī)院就診，醫(yī)生告知他得了藥物性鼻炎，是由于劉先生自己擅自使用減充血及導致的，那什么是藥物性鼻炎？治鼻炎的藥物還會導致鼻炎嗎？ 鼻炎是一種常見病，患者表現(xiàn)為以鼻塞為主的鼻黏膜的炎癥性疾病，鼻炎分很多種，而因全身或局部使用藥物引起鼻塞癥狀的這類鼻炎，稱為藥物性鼻炎（rhinitis medicamentosa，drug induced rhinitis）。尤以局部不合理使用滴鼻劑最為常見，亦稱為“中毒性鼻炎”（toxic rhinitis）。經(jīng)常是患者不經(jīng)?？漆t(yī)生檢查診治，自行購藥治療，以致濫用滴鼻藥造成藥物性鼻炎。 病因 全身用藥引起鼻塞的藥物主要有：1、抗高血壓藥物：如α腎上腺素阻滯劑（利血平、甲基多巴胺等）；2、抗交感神經(jīng)藥物；3、抗乙酰膽堿酯酶藥物：如新斯的明、硫酸甲基噻嗪、羥苯乙胺等可引起鼻黏膜干燥；4、避孕藥物或使用雌激素替代療法可引起鼻塞。 局部用藥主要是長期使用減充血劑。減充血劑可分為兩類：交感胺類（如：麻黃素、偽麻黃堿、去氧腎上腺素等）和咪唑啉類（如：萘甲唑林類即滴鼻凈、羥甲唑啉、賽洛唑啉等）。交感胺類刺激α和β腎上腺素受體，刺激α受體引起血管收縮作用強，而刺激β受體引起血管舒張作用弱，但藥物對β受體的刺激時間比對α受體刺激時間長，故血管收縮作用停止后血管舒張作用仍起效一段時間，患者出現(xiàn)“反跳性鼻堵”（rebound congestion）。長期使用咪唑啉類藥物則由于負反饋機制導致突觸前合成內(nèi)源性去甲腎上腺素減少，停藥后出現(xiàn)反跳性鼻堵，有朋友從網(wǎng)上海淘的日本鼻炎神藥就包含著此類成分。長期使用減充血劑還可導致α受體快速耐受，需要加大劑量才可達到同樣減充血效果。 臨床表現(xiàn) 長期使用減充血劑，藥物療效越來越差，鼻腔通暢時間越來越短，鼻堵癥狀越來越重，嚴重影響睡眠?；颊叱Ｗ孕性黾拥嗡幋螖?shù)。一般認為連續(xù)用藥超過一周癥狀就會明顯出現(xiàn)。表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，嗅覺減退，鼻腔分泌物增加，并由清涕轉(zhuǎn)為膿涕。常伴有頭痛、頭暈等癥狀。檢查可見鼻黏膜充血腫脹肥厚，桑椹樣變。觸之有實質(zhì)感。對麻黃堿的收縮反應性明顯降低。鼻道狹窄，有大量分泌物。嬰幼兒使用萘甲唑林（滴鼻凈）可引起面色蒼白、血壓下降、心動過緩、昏迷不醒甚至呼吸困難等中毒現(xiàn)象。 診斷及鑒別診斷 臨床表現(xiàn)與肥厚性鼻炎相似。要仔細詢問全身及局部用藥史及使用時間。 治療 確診后逐漸停用血管收縮劑，可使用深海海水洗鼻液、生理鹽水等洗鼻治療。 局部用皮質(zhì)類固醇鼻噴劑：如布地奈德等。 其它治療包括口服激素、抗組胺藥和肥大細胞穩(wěn)定劑等。 如果經(jīng)過上述藥物治療無效，或者伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉的患者，可考慮術(shù)治療，手術(shù)包括下鼻甲黏膜下部分切除或者下鼻甲黏膜下局部射頻消融手術(shù)，手術(shù)是在黏膜下操作，能較好的保護鼻腔黏膜功能，對鼻甲功能影響不大。 預防 出現(xiàn)鼻塞等鼻部癥狀應該到正規(guī)醫(yī)院就診，避免將鼻竇炎、鼻息肉、甚至鼻腔、鼻竇腫瘤誤認為是鼻炎而進行不合理的治療，造成病情延誤悔之晚矣。 盡量少用或不用鼻腔血管收縮劑。如必須使用，使用時間最好不要超過一周。 有些滴鼻的中成藥也含有此類減充血劑的成分，使用時一定藥慎重。 海淘滴鼻藥一定要慎重，其實國外的很多藥物在國內(nèi)都能購買到，不要迷信國外的藥物。而且有些海淘的藥物甚至沒有英文說明，也不知道藥物的成分，購買時沒有醫(yī)生指導用藥，很多情況這些滴鼻藥里都含有減充血劑，是不能長期使用的。 幼兒、新生兒應慎用減充血劑類藥物。用藥期內(nèi)大量服用維生素C。 后面我們將陸續(xù)把臨床工作中見到的各種各樣的鼻炎藥物給大家做一介紹！

鼻炎分為急性鼻炎和慢性鼻炎，還有過敏性鼻炎。 急性鼻炎一般的癥狀會出現(xiàn)發(fā)熱頭痛，而且還會有打噴嚏的癥狀。 而慢性鼻炎會出現(xiàn)頭暈腦脹而且會影響工作和生活。 而過敏性的鼻炎，如果遇到過敏原的時候就會出現(xiàn)流鼻涕打噴嚏的癥狀。 無論是哪種鼻炎都應該積極的去治療，而且注意多休息，保持口腔的衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜補充維生素，在飲食上做到葷素搭配，營養(yǎng)均衡。多到戶外活動增強免疫力，可以有效的防止復發(fā)。

干燥性鼻炎在臨床上主要的表現(xiàn)是鼻腔粘膜干燥，鼻腔不適，鼻腔通氣過量，同時鼻腔有大量的干痂，鼻腔分泌物較少。 有些病人還會伴有頭痛、頭昏。在臨床治療上，常常需要使用保濕的藥物治療，例如用生理性海鹽水、慶大霉素、地塞米松沖洗鼻腔，能夠有效的起到黏膜保濕、殺菌、消腫的作用， 之后可以用復方薄荷腦滴鼻液滴到鼻腔里，它能夠有效的起到潤滑的作用。還可以買促進黏膜生長的藥物。日?？梢约訌妭€人的保護，外出帶口罩等方式。

孕婦如果在懷孕期間出現(xiàn)了鼻炎，可以用生理鹽水洗鼻子，因為用生理鹽水來局部清洗，可以減輕鼻子內(nèi)水腫的癥狀，幫助鼻子通氣，是一種相對安全有效的治療手段，如果出現(xiàn)了鼻塞，流鼻涕等鼻炎的癥狀，需要在醫(yī)生的指導下用血管收縮劑。血管收縮劑，建議不要使用太長的時間，一般在3~5天即可，以免產(chǎn)生藥物的依賴性。 孕期特別要注意增強體質(zhì)，不能感冒，不要用手挖鼻腔或者是剪鼻毛等等，避免鼻炎的發(fā)生。