拉肚子是消化系統(tǒng)常見的癥狀，但腹瀉同時(shí)伴有出血，比較令人擔(dān)憂的，因?yàn)槁阅c炎、腸息肉、等等，都有可能出現(xiàn)這些癥狀。1、 慢性腸炎是指病原菌侵入身體腸道后引起的慢性腸道黏膜炎癥，臨床癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便帶血等，需要化驗(yàn)大便常規(guī)，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果制定治療方案，平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，不吃辛辣刺激的食物，注意腹部保暖。2、 腸息肉是一種常見的肛腸科疾病，大部分腸息肉患者沒有任何自覺癥狀，少部分可以出現(xiàn)大便帶血、腹痛、腹瀉等癥狀，明確診斷需要做腸鏡檢查，一般為良性病變，但有惡性傾向，需要取活檢做病理，根據(jù)病理資料及影像檢查，制定治療方案，多數(shù)需要手術(shù)治療，飲食以清淡易消化的食物為主。如果出現(xiàn)腹瀉并且有便血的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，查找原因，飲食方面需要三餐規(guī)律，禁食煙酒，不吃生冷食物

放療作為大腸癌治療的主要手段之一，是許多患者治療中不可或缺的一環(huán)。但是許多家屬和患者對(duì)放療很恐懼，認(rèn)為放療會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的輻射，可能會(huì)損傷正常的細(xì)胞。放射治療的副作用真的有這么嚴(yán)重嗎？當(dāng)然不是，臨床上常見的放療副作用分為局部性損傷和全身性損傷。局部損傷有放射性皮炎、放射性腸炎、軟組織纖維化等；全身損傷有消化系統(tǒng)反應(yīng)和骨髓抑制。大部分病人癥狀不是很重的，在治療結(jié)束一段時(shí)間以后會(huì)自行緩解，但是部分患者反應(yīng)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。那么什么是放射性腸炎呢？放射性腸炎是由于放射治療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)對(duì)周圍正常腸粘膜也有影響，比較輕者可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀，對(duì)癥處理或者放療結(jié)束后就好轉(zhuǎn)了。而比較嚴(yán)重的放射性腸炎可能導(dǎo)致腸管鉛管樣變，使得腸道失去蠕動(dòng)的功能，從而必須行永久性造口。

小明邱醫(yī)生，我大便帶血，會(huì)是腸癌嗎？邱醫(yī)生引起大便出血的原因很多，除了腸癌還有痔瘡、息肉等。小明我是便血伴肛門疼痛，你能分析一下嗎？邱醫(yī)生目前你的情況考慮肛裂及外痔的可能不考慮腸癌。肛裂及外痔的特點(diǎn)是出血呈鮮紅色，肛門疼痛，血敷在大便表面，或手紙上有血。小明好的，謝謝邱醫(yī)生引起便血的原因較多，現(xiàn)在給大家分析一下什么樣的便血考慮腫瘤，什么樣的便血不考慮腫瘤。2便血伴肛門疼痛：考慮肛裂及外痔的可能，呈鮮紅色，肛門疼痛，血敷在大便表面，或手紙上有血。內(nèi)痔出血量較多，顯鮮紅色，排便時(shí)出血，但是沒有肛門疼痛4便血伴全身出血：伴皮膚黏膜出血者，可見于血液疾病，如過敏性紫癜、白血病等6腹痛伴膿血便考慮細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎

放射性腸炎是盆腔腫瘤放療中和放療后的常見并發(fā)癥，特別是子宮頸癌的根治性放療后，因?yàn)樾枰庹丈浜蛢?nèi)照射共同配合才能完成，使得子宮頸局部和直腸前壁的劑量很高，所以不僅放射性腸炎發(fā)生率高，而且臨床上比其他腫瘤放療后的并發(fā)癥也嚴(yán)重。據(jù)報(bào)道90-95%患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的急性放射性腸炎，大約一半的患者在放療后數(shù)月或者數(shù)年出現(xiàn)放射性腸炎的表現(xiàn)，如果不及時(shí)治療會(huì)演變?yōu)槁赃w延性腸炎。1.放射性腸炎本質(zhì)上是腸道黏膜的一種炎癥，由于放射所致的胃腸道綜合征，由于程序性壞死可能介導(dǎo)了炎癥性腸病的發(fā)生，同時(shí)也介導(dǎo)了放射性腸炎的發(fā)生發(fā)展。2.臨床表現(xiàn)：腹脹、腹痛、大便習(xí)慣的改變，大部分的患者大便次數(shù)是增多的，下墜感明顯、便血、長(zhǎng)期的大便次數(shù)增多出現(xiàn)體重下降和惡液質(zhì)的改變。3.臨床診斷：放療后，特別是子宮頸癌放療后的患者，一定要關(guān)注大便的顏色和形狀的改變，定期復(fù)查大便常規(guī)加潛血實(shí)驗(yàn)，如果有出血或者次數(shù)增加，一定要做腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有腸道黏膜充血、糜爛需要及時(shí)治療，如果遷延下去，會(huì)形成潰瘍和穿孔。4.西醫(yī)的治療:可以灌腸，用抗生素加激素的方法，一般可以選擇慶大霉素加地塞米松，如果有出血可以加止血敏等止血藥物，有疼痛可以加利多卡因止痛，治療后癥狀可能會(huì)較快緩解，但是一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持一段時(shí)間，才有可能治愈。5.中醫(yī)的治療，可以選擇藥物灌腸，同時(shí)根據(jù)臨床辨證口服中藥湯藥，大部分情況下，有實(shí)證和虛癥的復(fù)雜證候，也有寒熱錯(cuò)雜的證候出現(xiàn)，所以治療起來比較復(fù)雜，時(shí)間也比較長(zhǎng)，做好長(zhǎng)期打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。放射性腸炎，是大家認(rèn)可的比較難治的一種疾病。希望大家能早期發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)治療，預(yù)后更好。

親愛的患者朋友及家屬，腹盆部腫瘤放療經(jīng)常會(huì)發(fā)生放射性腸炎或放射性膀胱炎，比如反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、便血、血尿或膀胱晚期攣縮等，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)陰道直腸瘺或陰道膀胱瘺。我總結(jié)了出現(xiàn)上述癥狀的患者成功治愈的各種治療方法，現(xiàn)分享如下，希望對(duì)大家有所幫助：1、康復(fù)新液60ml+布地奈德2支，疼痛時(shí)加利多卡因0.1g 灌腸，一天兩次；2、口服谷氨酰胺或靜脈輸入谷氨酰胺；3、金黃蓮片，一天三粒，一次4粒；4、甘海胃康顆粒 一天三次，一次6粒，飯前1小時(shí)服用；5、果膠鉍，一天三次，一次6粒，飯前1小時(shí)服用；6、合并出血的病人可以加用云南白藥灌腸；7、放療期間可以加用雙歧桿菌灌腸預(yù)防放射性腸損傷；8、生理鹽水60ml+地塞米松5mg+思密達(dá)3g保留灌腸。9、北大海洋渤海石油醫(yī)院中醫(yī)科；10、1%明礬持續(xù)膀胱灌注治療放射性膀胱炎；11、治療大便稀、次數(shù)多，應(yīng)用諾麗果酵素，一天兩支，10ml/支

直腸炎是指發(fā)生在直腸的炎癥。直腸位于消化道末端，是一個(gè)肌肉管道，上接乙狀結(jié)腸末端。糞便排出體外前必須經(jīng)過直腸。直腸炎可引起直腸疼痛，腹瀉，出血和分泌物，以及持續(xù)的便意感。直腸炎癥狀可能是短暫的，也可變成慢性。一、診斷1.血常規(guī)化驗(yàn)?？梢粤私馐а蚋腥镜那闆r。2.糞便常規(guī)化驗(yàn)。您可能會(huì)被要求收集糞便樣本進(jìn)行測(cè)試。糞便檢查可能有助于確定您的直腸炎是否是由細(xì)菌感染引起的。3.電子腸鏡檢查?？梢粤私庵蹦c，甚至全結(jié)腸的病變情況，檢查醫(yī)生有可能會(huì)取小組織樣本（活組織檢查）進(jìn)行病理分析。4.性傳播感染的測(cè)試。抽血進(jìn)行傳染病檢測(cè)，直腸分泌物或尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。二、治療直腸炎的治療取決于引起直腸炎癥的根本原因。1）抗生素。對(duì)于由細(xì)菌感染引起的直腸炎2）抗病毒藥物。對(duì)于由病毒感染引起的直腸炎，如性傳播病毒皰疹。治療由放射治療引起的直腸炎3）輕度的放射性直腸炎可能不需要治療。重度的放射性直腸炎可引起嚴(yán)重的疼痛和出血，需要治療?？赡軙?huì)推薦以下治療方法：藥物。藥物以丸劑，栓劑或灌腸劑形式給藥。它們包括硫糖鋁（Carafate），美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他），柳氮磺胺吡啶（Azulfidine）和甲硝唑（Flagyl）。這些藥物可以幫助控制炎癥和減少出血。4）大便軟化劑。5）治療破壞受損組織。這些技術(shù)通過破壞出血的異常組織（消融）來改善直腸癥狀。用于治療直腸炎的消融手術(shù)包括氬等離子體凝固（APC），電凝和其他治療。6）炎癥性腸病引起的直腸炎治療與克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)的直腸炎旨在減少直腸炎癥。治療可能包括：用于控制直腸炎癥的藥物。通過口服或作為栓劑或灌腸劑，如美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他）或皮質(zhì)類固醇（如潑尼松（Rayos）或布地奈德（Entocort EC，Uceris））。患有克羅恩病的人的炎癥通常需要用抑制免疫系統(tǒng)的藥物治療，例如硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）或英夫利昔單抗（Remicade）。7）手術(shù)。如果藥物治療無法緩解體征和癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議您手術(shù)切除消化道的受損部位。了解更多有關(guān)直腸炎的資訊，請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接

1.什么是直腸炎？直腸炎是指發(fā)生在直腸的炎癥。直腸位于消化道末端，是一個(gè)肌肉管道，上接乙狀結(jié)腸末端。糞便排出體外前必須經(jīng)過直腸。直腸炎可引起直腸疼痛，腹瀉，出血和分泌物，以及持續(xù)的便意感。直腸炎癥狀可能是短暫的，也可變成慢性。2.直腸炎有哪些癥狀呢？持續(xù)性的急便感、便血、粘液便、直腸疼痛、左下腹疼痛、直腸充盈感、腹瀉、排便疼痛。3.引起直腸的常見原因有哪些？1)炎癥性腸病。大約30％的患有炎癥性腸?。肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎）的人患有直腸炎癥。2)感染。因肛交傳播的性傳播感染可導(dǎo)致直腸炎?？蓪?dǎo)致直腸炎的性傳播感染包括淋病，生殖器皰疹和衣原體感染。與食源性疾病相關(guān)的感染，如沙門氏菌，志賀氏菌和彎曲桿菌感染，也可引起直腸炎。3）惡性腫瘤的放射治療。針對(duì)直腸或附近區(qū)域（如前列腺、子宮）的放射治療可導(dǎo)致直腸炎癥。放射性直腸炎可以在放射治療期間開始，并且在治療后持續(xù)幾個(gè)月。也可在放療后數(shù)年發(fā)生。4）抗生素。用于治療感染的抗生素可以殺死腸道中有益的細(xì)菌，使有害的艱難梭菌細(xì)菌在直腸中生長(zhǎng)。5）轉(zhuǎn)移性直腸炎。在一些類型的結(jié)腸手術(shù)后，人們會(huì)發(fā)生直腸炎，其中糞便從直腸轉(zhuǎn)移到手術(shù)創(chuàng)建的開口（造口）。6）食物蛋白質(zhì)引起的直腸炎。這種情況可能發(fā)生在飲用牛奶或大豆配方奶粉的嬰兒身上。由吃乳制品的母親母乳喂養(yǎng)的嬰兒也可能患上直腸炎。7）嗜酸細(xì)胞性直腸炎。當(dāng)嗜酸性粒細(xì)胞（一種白細(xì)胞）積聚在直腸內(nèi)層時(shí)會(huì)發(fā)生這種情況。嗜酸細(xì)胞性直腸炎僅影響2歲以下的兒童。4.直腸炎的危險(xiǎn)因素包括：1）不安全的性行為。2）患有炎癥性腸?。肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎）。3）癌癥的放射治療。直腸或附近的放射治療（如直腸癌，卵巢癌或前列腺癌）會(huì)增加直腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。5.直腸炎會(huì)哪些并發(fā)癥？未經(jīng)治療或?qū)χ委煙o效的直腸炎可能導(dǎo)致并發(fā)癥，包括：1）貧血。直腸慢性出血可導(dǎo)致貧血。對(duì)于貧血癥，您沒有足夠的紅細(xì)胞來為您的組織攜帶足夠的氧氣。貧血會(huì)使您感到疲倦，您也可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，呼吸短促，頭痛，皮膚蒼白和易怒。2）潰瘍。直腸內(nèi)的慢性炎癥可導(dǎo)致直腸內(nèi)壁上的開放性潰瘍（潰瘍）甚至瘺。有時(shí)潰瘍完全延伸穿過腸壁，形成瘺管，腸道不同部位之間，腸道和皮膚之間，或腸道和其他器官（如膀胱和陰道）之間可能發(fā)生異常連接。了解更多有關(guān)直腸炎的資訊，請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接

放屁是一種正常的現(xiàn)象，每個(gè)人都會(huì)放屁，這個(gè)是腸道的一種自然現(xiàn)象。因?yàn)椋谖覀兂燥埖臅r(shí)候或者吃其他食物的時(shí)候，會(huì)被帶入一些空氣進(jìn)去。并且，有些食物在被分解的時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生很多氣體，而這些氣體會(huì)隨著腸道排泄出去，通常會(huì)以屁的形式排泄出去。正常人一天會(huì)有5到10次左右的屁，大概在400毫升左右，屁多少與我們的飲食也有很大的關(guān)系。所以，可以將放屁理解為排毒或者是排出腸胃里面多余的空氣。但是，有些人屁多則可能是疾病導(dǎo)致的，如果每天屁特別的多，且氣味難聞，那么要注意了，有可能是疾病引起的1、腸炎 現(xiàn)在的年輕人特別喜歡吃些刺激性大的食物，尤其是在天氣炎熱的夏天，由于胃口不好，所以，特別喜歡吃些重口味的食物來開胃。長(zhǎng)期吃刺激性強(qiáng)的食物，容易給我們的腸道造成比較大的影響，容易引發(fā)腸道疾病，導(dǎo)致消化不良。當(dāng)食物消化不良，腸道內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)不斷的滋生更多的細(xì)菌，從而造成食物腐敗，生成更多的氣體，所以就容易造成屁多，且很臭。 1、腸炎 現(xiàn)在的年輕人特別喜歡吃些刺激性大的食物，尤其是在天氣炎熱的夏天，由于胃口不好，所以，特別喜歡吃些重口味的食物來開胃。長(zhǎng)期吃刺激性強(qiáng)的食物，容易給我們的腸道造成比較大的影響，容易引發(fā)腸道疾病，導(dǎo)致消化不良。當(dāng)食物消化不良，腸道內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)不斷的滋生更多的細(xì)菌，從而造成食物腐敗，生成更多的氣體，所以就容易造成屁多，且很臭。 2、便秘 便秘好像是現(xiàn)代年輕人的通病，由于不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣及作息習(xí)慣，從而導(dǎo)致便秘的發(fā)生。便秘的人由于宿便長(zhǎng)期堆積在體內(nèi)，容易滋生更多的細(xì)菌，食物不斷的被這些細(xì)菌分解，從而產(chǎn)生了更多的氣體，所以造成屁多。經(jīng)常便秘的人一般都喜歡放屁，并且，還伴有腹脹的癥狀。 3、菌群失衡 當(dāng)我們吃完食物后，這些食物會(huì)被慢慢地消化。而消化食物的主力軍除了我們消化液，還有一些菌群，如果沒有這些菌群，我們是無法完全分解食物的。所以，我們的消化道中都會(huì)有著一群有益的菌群，當(dāng)這些菌群失衡后，我們就容易出現(xiàn)消化不良的情況，從而導(dǎo)致屁多。平常，我們可以多喝點(diǎn)乳酸菌的酸奶。 4、胃病 我國是一個(gè)胃病大國，甚至有10多歲的小孩都有慢性胃病。這是由于現(xiàn)在人飲食習(xí)慣改變，導(dǎo)致越來越多的人患上了胃病。白領(lǐng)人員就有很多不習(xí)慣吃早餐的，這就是誘發(fā)胃病的原因之一。當(dāng)我們患上胃病后，我們的胃部分泌消化液就不能滿足食物的消化，從而造成消化不良的情況，從而出現(xiàn)了屁多。在日常生活中一定做到三餐均勻，少吃刺激性的食物，防止胃黏膜受損。 屁多肯定是腸道中的氣體增多導(dǎo)致，肯定也是在排毒，但是，這種屁多是生理現(xiàn)象，也可能是病理造成的。所以，在生活中一定要多一個(gè)心眼，不要忽視這可能也是疾病的信號(hào)。

盆腔腫瘤放療時(shí)，放射性腸炎發(fā)生率很高，因?yàn)槟c粘膜對(duì)于放射性很敏感，所以出現(xiàn)的幾率就很高，怎么預(yù)防和治療？1.放療期間，多喝水，可以減輕放療的全身反應(yīng)和局部反應(yīng)。2.放療期間，少吃點(diǎn)青菜水果或者涼性食品，少吃辛辣食物，特別是辣椒，多吃些蛋白類食物，比如雞蛋牛奶大豆類食品。3.放療一開始，就開始口服中藥湯藥，健脾補(bǔ)腎，或者清熱解毒等，可以明顯減輕反應(yīng)。4.放射性腸炎發(fā)生后，如果比較嚴(yán)重，可以選擇抗生素加激素，如果不嚴(yán)重，單純口服中藥就行了，效果不錯(cuò)。5.還有一種比較嚴(yán)重的放射性腸炎，就是子宮頸癌放療時(shí)需要外照射加內(nèi)照射，這樣子宮頸部位放療劑量很高，所以直腸前壁受照射的劑量高，放療后發(fā)生放射性腸炎的幾率就高，而且很嚴(yán)重。所以子宮頸癌放療后的患者，一定要多觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早就診，可以選擇灌腸的局部治療手段，可以及時(shí)口服中藥清熱解毒和補(bǔ)益肝腎脾胃，扶正和驅(qū)邪相結(jié)合。我接觸過的此類患者較多，有此情況及時(shí)來就診。本文系曹文蘭醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。