看門診時很多家長說小孩子皮膚上長東西并有點癢，醫(yī)生一看----“傳染性軟疣”。 傳染性軟疣俗稱“水瘊子”，患有傳染性軟疣一定要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就醫(yī)，不要輕信土方、偏方亂治。傳染性軟疣的傳染性比較強，比較容易復發(fā)，常給患兒及家長帶來非常大的困擾。 傳染性軟疣是什么？ 是由傳染性軟疣病毒感染引起的一種傳染性皮膚病。皮損表現為特征性有蠟樣光澤的丘疹或結節(jié)，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟疣小體。 潛伏期短至1周，長到6個月。 本病一般無明顯的自覺癥狀。兒童型通過皮膚直接接觸或經傳播媒介而感染，皮疹常見于手背、四肢、軀干及面部。成人型皮疹可發(fā)生于掌跖外的任何部位，也可發(fā)生于粘膜。可經性傳播，疣體多見于生殖器、臀、下腹部、恥骨部及大腿內側區(qū)及肛周皮膚。 該如何治療？ 本病的治療主要是局部治療。治療首選刮除，用刮匙將疣體刮除，或用齒鑷、彎曲血管鉗將軟疣夾破，擠出其內容物，然后以外涂抗生素軟膏。其他方法包括電灼、冷凍、激光等。 怎樣避免患傳染性軟疣及復發(fā)？ （1）患者避免到公共場所游泳、避免使用公共洗浴設施，參加密切接觸皮膚的體育活動，不要合用毛巾等直至皮疹完全消退。 （2）加強個人衛(wèi)生，勤換衣服。衣服用熱水洗后多曬曬。 （3）洗澡時不要搓澡，盡量避免搔抓皮損，防止自身接種傳染。 （4）發(fā)現皮損后及時治療。

傳染性軟疣是一種叫做痘病毒感染造成的慢性局部感染。感染者的皮膚出現肉色的圓頂狀丘疹。這種病毒是怎樣傳播的呢？傳染性軟疣主要通過皮膚與皮膚的直接接觸傳播，因此可發(fā)生在身體的很多部位。它還可以通過搔抓而自身接種。病毒還可以通過沐浴海綿或毛巾進行傳播。有時通過性行為傳播可以發(fā)生在生殖器區(qū)域，但大多數兒童肛門生殖器區(qū)的感染源于自身接種，而不是性接觸。據估計，病毒的潛伏期從1周至6個月不等，但通常為2-6周。傳染性軟疣的特點是表面有點硬、圓頂狀的丘疹。一般大小是2-5mm，表面看上去具有光澤，發(fā)亮，仔細看丘疹的中央有凹陷，患者有的沒有感覺，有的會感覺瘙癢。傳染性軟疣最常見的部位是前胸、后背、腋窩、胳膊肘前窩和腿的腘窩以及大腿根部內側。如果是性接觸傳播，傳染性軟疣通常出現在腹股溝、生殖器、大腿近側和下腹部。特殊人群，如HIV感染者和其他免疫功能受損者的傳染性軟疣，皮疹會很大(巨型軟疣)并且分布廣泛。

傳染性軟疣，俗稱“水瘊子”，是由傳染性軟疣病毒感染引起的非常常見的傳染性皮膚病，兒童和青少年好發(fā)，性活躍人群也常見。主要通過直接和間接接觸傳染。一般接觸后經過2-3周左右出現癥狀。 1.傳染性軟疣皮損長啥樣？ 皮損為米粒至黃豆大小的半球形丘疹，中心有臍凹，表面有蠟樣光澤，呈粉紅色、灰白色、珍珠色或正常皮色。在軟疣頂部中央用針挑破后可擠出白色乳酪樣物質，是“軟疣小體”，這個是本病的特征性損害。少數皮損偶有角化，叫角化性傳染性軟疣，個別損害由于搔抓后細菌感染，可以長大到直徑1-1.5厘米，形成巨大型傳染性軟疣。個別皮疹周圍還可能出現濕疹樣斑片，形成“暈皮炎”。 2.好發(fā)于什么部位？ 全身各處均可發(fā)病，通過性傳播者主要在外生殖器部位，罕見發(fā)在眼瞼（此部位容易誘發(fā)結膜炎）。 3.能不能自動消退？ 本病國外經過循證醫(yī)學大樣本統(tǒng)計發(fā)現一般6-9個月即可自行消退，但也有例外持續(xù)數年。所以等其實很不明智，另外本病又有傳染性，搔抓或搓澡等習慣會導致皮疹更多。因此，早發(fā)現早治療早安心！ 4.萬一被傳染了，我們如何治療呢？ 外治為主，可以選擇挑疣、刮疣、冷凍（小孩子皮損少的可能效果更好）或微波等治療，也可以配合外用抗病毒藥物（具體請遵醫(yī)囑）。泛發(fā)型的可以配合增強免疫藥物口服。實在不配合的小朋友，可以不治療，搞好衛(wèi)生等待自然消退即可。另外，中醫(yī)中藥外洗也可以嘗試，但起效較慢，療效不確切。 5.平時該如何預防？ a.搞好個人及公共衛(wèi)生，避免不潔性行為和性亂。 b.幼兒園或集體宿舍注意消毒，勿共用衣物、浴巾和搓澡巾，患者的貼身衣物、洗漱用品要開水燙洗暴曬。 c.患者應避免搔抓皮損，以免感染和出現疣體自體接種反應而擴散。 d.發(fā)現可疑皮疹，及時皮膚科就診。

___患者為女大學生，春節(jié)回家過年用了弟弟的搓澡巾搓澡，不久就發(fā)現脖子上長了很多小疙瘩，漸增多，輕癢，今來診，診斷為傳染性軟疣。本病是一種由傳染性軟疣病毒所引起的表皮傳染性疾病，潛伏期14到50天，其特點為皮膚上發(fā)生蠟樣光澤的小丘疹，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟疣小體。本病是通過直接接觸而傳染，也可以自體接種，往往在公共浴池或游泳池中被傳染，也可通過性接觸傳染。多見于兒童及青年人，皮疹一般經過6-9月可以自行消退。也可由醫(yī)生用平頭鑷子夾除疣體，外涂碘伏，并壓迫止血治療。本病近期有反復復發(fā)傾向。近期洗澡避免用力搓擦，防止自身播種擴散。 本文系姜紅云醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

編者語：俗稱的“水瘊子”是傳染性軟疣，是一種病毒性傳染性皮膚病。比較青睞兒童、免疫抑制者和性生活較活躍的成人。那到底是什么原因導致的？生活中又該如何防治，才能避免患這疾病呢？ @楊希川教授-皮膚科醫(yī)生 為大家詳細科普！原文如下：得了“水猴子”怎么辦？傳染性軟疣形似小水珠，俗稱“水猴子”，由痘病毒引起，具有傳染性，主要見于兒童、免疫抑制者和性活躍成人好發(fā)。皮損長什么樣？答：典型皮損為直徑約3-5mm大小的半球形丘疹，表面光滑有光澤，中央凹陷如臍窩。皮疹數目不定，可單發(fā)或多發(fā)，一般互不融合，兒童好發(fā)于手背、軀干、面部，經性接觸傳播的成人多見于下腹部、大腿內側及外生殖器部位。如果皮損周圍發(fā)紅常常提示即將消退。有時會繼發(fā)細菌感染。圖：傳染性軟疣，呈半球形，表面有光滑，中央有腋窩。因傳染可多發(fā)。為會什么會得傳染性軟疣？答：傳染性軟疣是由病毒引起，通過皮膚間直接接觸傳染，亦可通過性接觸、自體接種、游泳池及公共浴室等傳播，甚至可集體發(fā)病。（圖片來源于網絡）傳染性軟疣需要與哪些皮膚病鑒別？答：根據典型的臨床表現和涂片鏡檢易于診斷。但單個較大的皮損有時需與角化棘皮瘤、基底細胞上皮瘤等鑒別。散在多發(fā)的皮損需與汗管瘤、丘疹性蕁麻疹等鑒別。生殖器部位皮損且性活躍年青者，需注意與相關性病鑒別。圖：角化棘皮瘤，中央有角栓圖：汗管瘤，常分布于眼瞼周圍，為扁平狀，無臍凹如何治療傳染性軟疣？答：治療首選夾除?？稍诘夥竞螅詿o菌齒鑷或血管彎鉗沿皮疹基底部將軟疣夾破，擠出其內容物，合并細菌感染可外用抗感染藥物。另外，也可外用斑蝥素、三氯醋酸或冷凍、刮除。對免疫力正常的兒童，如果不愿意治療，也可不作處理或外用維A酸，有可能會自行消退。（圖片來源于網絡）如何預防傳染性軟疣？答：應注意以下三點：1、講究個人及公共衛(wèi)生，潔身自好，避免性亂。，2、應避免搔抓皮疹，以防止自體接種擴散。3、幼兒園或集體生活應注意消毒，勿共用衣物和浴巾。部分圖片來源于網絡，如有版權問題，請及時與我們聯系！作者：@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生醫(yī)生個人簡介：醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師。任中國醫(yī)師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專委會毛發(fā)學組委員、重慶市醫(yī)師協會皮膚科醫(yī)師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部，參編專著9部，以第一和通信作者發(fā)表論文74篇，其中SCI收錄15篇。榮立個人三等功2次。