潤唇膏每天最多涂3次 秋天干燥，潤唇膏可以有效緩解嘴唇干燥脫皮，殊不知，頻繁地涂抹唇膏，非但不能保護干裂的嘴唇，反而會導致其自身的屏障能力下降，皮脂腺分泌減少，嘴唇更易干。唇膏中大都含有凡士林和礦物油，有的還含有色素，再加上其粘黏潤的性質(zhì)會吸附空氣中的灰塵，“唇不離膏”將導致這些化學物質(zhì)和灰塵入口，不利于健康。此外，有些潤唇膏中含有甘油成分。甘油本身具有鎖水功能，但超過一定濃度，則物極必反，濃度過高時，“鎖水”變成“吸水”，嘴唇上的水分被掠走，就變成越“潤”越干了。因此，在用唇膏護唇時，每天使用最好不要超過3次。盡量選擇含水型唇膏，其滋潤效果更好。在第二次、第三次涂抹時，注意用干凈的紙巾將前次殘留的唇膏拭凈后再涂抹，防止吸附的灰塵入口。晚上回家后，則可用香油潤唇，因其不僅具滋潤防水功能，還不含任何對人體有害的物質(zhì)。

日常生活中經(jīng)常有一些小問題困擾著我們，比如嘴唇干裂脫皮，很多人可能有過類似經(jīng)歷，怎么辦呢？查找分析干裂的原因，從而找出對策來。干裂脫皮是如何形成的，原因不外乎缺水、失水和既缺水又失水。原因及對策：1.喝水太少，對策多喝水。2.但有人喝水很多但仍然口唇干裂脫皮，那可能的原因一是體內(nèi)水液代謝或敷布出了問題，水液無法分布到口唇部位，對策：需要到醫(yī)院就診治療。二是體內(nèi)有熱而蒸灼水液致使缺水，這種熱可能是我們看不見的內(nèi)熱，也可以是看得見的外熱，如高熱患者或外界氣溫高蒸灼體內(nèi)水液致使失水過多。3. 藥物所致，有些藥物可以引起口唇干燥或者皮膚干燥等不良反應，對策：換藥。如果不能換藥，則可以對癥處理。4.疾病所致，如口唇炎癥、過敏引起，對策：查找過敏原因，如果找不到原因可以對癥處理。常見的對癥處理方法包括以下幾個方面：1.多喝水。2.外用潤唇膏滋潤口唇。3..如果干裂嚴重，可以外涂紅霉素軟膏。4.不要去撕扯干裂脫皮的地方，否則容易加大口唇部位的損傷。如果經(jīng)過這些處理，仍然不能緩解者，則需要到醫(yī)院就診治療。

2019年12月, 湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)多起新型冠狀病毒肺炎病例,后感染病例數(shù)迅速上升, 并在國內(nèi)外持續(xù)蔓延。全國數(shù)萬名醫(yī)務人員馳援武漢投入緊張的醫(yī)療救治工作, 因為精神高度緊張, 工作強度大, 進隔離病區(qū)后數(shù)小時不能喝水, 睡眠不足等可能引起口腔黏膜潰瘍等口腔黏膜疾病的發(fā)生; 據(jù)了解, 不僅醫(yī)務人員, 還有警務人員、社區(qū)工作者、長期居家人員、甚至新型冠狀病毒肺炎輕癥患者, 以及以往的口腔黏膜病患者皆反映由于巨大精神壓力導致口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍等不適, 這些口腔疾病主要是復發(fā)性阿弗他潰瘍、唇炎和扁平苔蘚等。本文將就病毒肺炎疫情期間上述口腔黏膜病的防治及護理提出建議, 重點敘述對應激反應所導致的口腔黏膜損害的應對措施。 1復發(fā)性阿弗他潰瘍 1. 1 復發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病及臨床特點 復發(fā)性阿弗他潰瘍, 又稱復發(fā)性口腔潰瘍, 俗稱“口瘡”, 是最常見的口腔黏膜潰瘍性疾病, 具有周期性、復發(fā)性和自限性特征。在人群中的患病率約20%。其發(fā)病與精神緊張、情緒波動、睡眠不佳、少食蔬菜水果致維生素缺乏、遺傳因素、女性月經(jīng)周期、免疫紊亂、消化系統(tǒng)疾病等因素有關。在抗疫期間, 精神情緒緊張、睡眠不佳無疑成為主要誘發(fā)因素, 如疊加其他易感因素, 本病發(fā)病就增高。 復發(fā)性阿弗他潰瘍可分為三型:輕型口瘡、口炎型口瘡及重型口瘡, 80%屬于輕型口瘡, 其臨床特點如下: 1. 口腔潰瘍可以出現(xiàn)在口腔黏膜的任何部位(硬腭、牙齦少發(fā))。2. 口腔潰瘍數(shù)目常為1個或數(shù)個, 圓或橢圓形, 約針尖、米粒、綠豆或黃豆大小, 散在分布。3. 口腔潰瘍表面淡黃色, 周圍有紅暈。4. 口腔潰瘍疼痛明顯; 5. 口腔潰瘍可在1-2周之內(nèi)愈合, 常為7-10天。如果口腔潰瘍同時出現(xiàn)數(shù)十個, 就是口炎型口瘡, 如果單個口腔潰瘍的直徑大于1厘米, 就是重型口瘡。三型口瘡都可以在愈合后, 經(jīng)過數(shù)天或數(shù)月再發(fā)口腔潰瘍, 無潰瘍期稱為間隔期, 有的間隔期不明顯, 可此起彼伏, 連續(xù)發(fā)生; 再發(fā)口腔潰瘍的位置一般與前次不同。 1. 2 復發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則及藥物選擇 1. 局部治療 主要原則:消炎、止痛、促潰瘍愈合。本原則也適用于多數(shù)口腔黏膜破潰損害的局部治療。 1)消炎:選用氯己定、西帕依固齦液等含漱。也可選用西吡氯銨含片（開刻立）等含片含化。 2)止痛:選用復方甘菊利多卡因凝膠（甘美達）等涂布于潰瘍局部。3)促潰瘍愈合:局部外用口腔潰瘍散、潰瘍膏、潰瘍膜、貼片等, 糊劑如氨來咕諾糊劑等, 凝膠如重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠等。 2. 全身治療 以縮短潰瘍發(fā)作期、延長潰瘍間隔期為目標用藥，可以酌情口服沙利度胺、白芍總苷膠囊、左旋咪唑、口炎清顆粒劑等數(shù)月。 1. 3 復發(fā)性阿弗他潰瘍的護理 1。局部止痛藥可以在進食前和局部用藥前用藥于潰瘍表面; 2. 飯后先口服全身用藥; 3. 然后含漱漱口水1-3分鐘, 以利藥液滲透至黏膜下發(fā)揮消炎作用;4。最后在潰瘍表面涂口腔潰瘍散等, 保持15-20分鐘禁食。禁水、不說話, 以利局部促愈合藥物發(fā)揮作用。 5. 如選用含片, 則在應用局部促愈合藥物20分鐘后開始含化藥片至含片化凈。6. 局部用藥宜每日三餐前后進行。7。全身用藥請遵醫(yī)囑。 1. 4 復發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)病的預防 對于一線抗疫人員, 勞逸結合, 緩解精神壓力, 保持充足睡眠, 補充蔬菜水果及維生、保持口腔濕潤對減緩和預防復發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病至關重要。 2 慢性唇炎 2. 1 慢性唇炎的發(fā)病及臨床特點 慢性唇炎為發(fā)生于口唇的常見慢性非特異性炎癥性疾病。發(fā)病多與各種慢性長期持續(xù)刺激有關,如氣候干燥、風吹、寒以及機械、化學、溫度、藥物等因素, 或嗜好煙酒、舔唇、咬唇等不良習慣, 也與患者精神壓力大有關。臨床表現(xiàn)為唇腫、唇部形成干燥、唇黏膜充血、唇紅部脫屑、皸裂、表面滲出結痂。病情反復發(fā)作,在唇部形成慢性損害。 2. 2 慢性唇炎的治療原則及藥物選擇 治療以局部治療為主, 去除刺激、消炎是原則。首先應除去一切刺激因素, 改變撕唇咬唇等不良習慣。還應避免風吹、寒冷等刺激, 忌食辛辣食物。消炎可用0. 1%乳酸依沙吖啶溶液濕敷, 也可用金霉索溶液或氯己定溶液等濕敷, 再涂以抗炎軟膏(如紅霉素眼膏)或激素類軟膏, 亦可用金霉索甘油涂擦。 2. 3 慢性唇炎的護理 慢性唇炎無論輕重, 都應該先用藥消炎以后,再進行保濕護理。用藥分為濕敷和局部涂抹藥膏。很多患者唇炎反復遷延不愈, 皆因沒有濕敷。濕敷是治療慢性唇炎最簡單、最有效的辦法。缺乏濕敷步驟, 僅涂藥膏, 效果不佳。濕敷和涂抹藥膏的流程和步驟如下: 1. 將消毒棉片剪成唇病損面積同等大小的條狀; 浸于濕敷藥液中, 使之達到過飽和狀態(tài); 用鑷子夾起藥棉條, 不滴墜藥液即可使用。2. 將浸藥棉片敷于唇部病損之上, 覆蓋所有病損表面。 3. 濕敷20分鐘期間。濕敷藥棉可能因藥液揮發(fā)而變干, 需每隔3-5分鐘滴加少量藥液至棉片上, 以保持其處于過飽和狀態(tài)。4. 濕敷時間可根據(jù)痂皮厚薄程度增減, 痂皮變軟被無痛擦去之后, 可再濕敷幾分鐘以鞏固藥液滲透人組織的抗炎效果, 也可馬上結束濕敷。5. 即刻于濕潤唇組織表面涂抹藥物軟膏, 保持濕潤并獲得較長久的抗炎效果, 直至下次濕敷上藥。6. 唇炎的藥物治療一般1-2周可達到痊愈。但是, 進一步的保濕護理不可松懈, 可用清水濕敷, 涂抹凡士林油膏(超市可購到)保護口唇。 2. 4 慢性唇炎發(fā)病的預防 對于一線抗疫人員, 注意休息, 勞逸結合, 緩解精神壓力, 保持唇部濕潤對減緩和預防慢性唇炎非常重要。 3口腔扁平苔蘚 3. 1 口腔扁平苔蘚的發(fā)病及臨床特點 扁平苔蘚是一種皮膚黏膜慢性炎癥性疾病, 是口腔黏膜常見病之一。一般認為在口腔黏膜病中, 除復發(fā)性口腔潰瘍外, 以扁平苔蘚最常見, 患病率《1%。本病多呈慢性遷延反復波動過程, 可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。本病病因尚不明確, 與較多因素相關, 其中精神緊張、焦慮、憂郁等是主要誘因, 并導致機體免疫功能紊亂。 口腔扁平苔蘚的臨床特點是:口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色角化條紋或斑塊狀等多種形態(tài), 這種情況下患者無疼痛癥狀, 僅有粗糙感。當口腔黏膜發(fā)生充血、糜爛、潰瘍、萎縮和水皰等損害時, 刺激痛或自發(fā)痛就明顯?？谇火つげp也可以同時伴有皮膚損害病損等在應激狀態(tài)或精神壓力大的狀況下, 更易出現(xiàn)口腔黏膜的充血、糜爛潰瘍, 導致進食刺激痛或自發(fā)痛加重。 3. 2 口腔扁平苔蘚的治療原則 治療以全身治療和局部治療并舉, 局部治療以去除刺激、消炎、止痛、促愈合為原則。全身用藥以免疫調(diào)節(jié)治療為主, 請遵醫(yī)囑; 并特別加強心理疏導, 緩解精神壓力 3. 3 口腔扁平苔蘚的護理 應激狀態(tài)下口腔扁平苔蘚患者易出現(xiàn)黏膜可發(fā)生充血、糜爛、潰瘍等表現(xiàn), 需積極進行治療與護理。如果原有口腔扁平苔蘚的白紋病損不伴充血、糜爛、潰瘍等表現(xiàn), 沒有疼痛癥狀, 可以暫時觀察, 擇期就診。局部治療藥物的選擇及護理, 基本上與前述復發(fā)性口腔潰瘍相應部分相同, 可以參照處理。注意在三餐后局部用藥, 先含漱漱口水, 再應用促進愈合的藥物。 3. 4 口腔扁平苔蘚發(fā)病的預防 所有口腔扁平苔蘚患者都需調(diào)理精神情緒, 對于一線抗疫人員, 更需緩解緊張狀態(tài)和焦慮情緒, 作息要規(guī)律, 把壓力指數(shù)盡可能降低日。

近些天遇到有患者說唇炎反復在發(fā)作，是否可以根治呢？平時需要注意些什么呢？這個還真不是一兩句話能夠說清的，寫個帖子大家共同學習一下。首先為什么唇炎那么多見呢，因為唇部為口腔黏膜與皮膚過渡的部位，且裸露在外，有冷空氣刺激和日光暴曬等，所以容易受到傷害。臨床上，較為常見的無唇部特殊病理變化的唇炎，即為慢性非特異性唇炎，根據(jù)表現(xiàn)又可分為脫屑型或者糜爛型。慢性唇炎目前是比較難根治的，主要以控制和生活注意為主，原因就是其發(fā)病原因多樣，無明確的某一種病因，比如氣候干冷、日光暴曬、煙酒辛辣刺激、舔唇咬唇等不良習慣、精神情緒不佳等，都可能誘發(fā)唇炎。那么平時應該注意些什么呢？許多患者都會自覺唇干脫皮，這種情況，就需要做好唇部保濕了，可用30%甘油、成分單一的唇膏、橄欖油等進行保濕，寒冷刮風天氣可戴口罩，日光強時打傘，都是有效防控唇炎的好方法。另外呢，自己也需做到保持情緒舒暢，不舔唇咬唇和撕皮，飲食清淡，膳食均衡不挑食。因為部分唇炎與日光有關，還需少食光敏性食物如菠菜香菜芹菜、檸檬芒果菠蘿、蝦蟹螺等。較為嚴重的唇炎，比如脫皮明顯，發(fā)癢，唇周長疹，口角裂開，唇部裂口滲液出血時，就得到口腔醫(yī)院黏膜科給予藥物控制了，醫(yī)生會根據(jù)患者病情，給予局部用軟膏或濕敷液，涂藥，口服免疫制劑，局部封閉等，去控制唇炎癥狀。這時就不建議患者自行藥房買藥進行治療了，需要黏膜科醫(yī)師指導才可。當然唇炎還有其他類型，如肉芽腫性唇炎、過敏性唇炎，這些就留在以后單獨講了。謝謝。

病因 可能與長期的刺激因素如溫度，化學、機械刺激。干燥，氣候或者寒冷的時候也會出現(xiàn)。長期舔唇不良習慣也會導致，咬唇，嗜好，煙酒燙食等。 臨床表現(xiàn) 1.慢性脫屑型唇炎，可見黃白色或者褐色脫屑脫皮或細麟屑。可無痛性撕去可繼發(fā)感染而呈輕度水腫充血發(fā)癢或灼痛感。 2.慢性糜爛性唇炎，唇紅部糜爛剝脫，有炎性滲出，出血凝結為雪痂。 治療 避免刺激因素，改變咬唇，舔唇等不良習慣戒除煙酒，忌食辛辣，食物減少風吹寒冷刺激。 1.干燥表現(xiàn)時可用抗生素軟膏或激素類軟膏，如金霉素眼膏。 2.有皸裂滲出，結痂時，可先行濕敷，待痂皮脫落，滲出消除，皸裂基本愈合后才能涂抹軟膏類藥物。

嘴部周圍有裂口或發(fā)炎等情況時，除干燥、缺水的原因外，還可能是由于體內(nèi)缺乏能幫助修復組織傷口的維生素B2。它無法在體內(nèi)自行儲存，因此需從食物或營養(yǎng)補充品來補充。每天喝250毫升左右的牛奶就能幫助補充，植物性食物如香菇、木耳、花生、芝麻、杏仁等也有豐富維生素B2。 （來源：首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院）

#皮膚科小醫(yī)生講科普#唇炎是一種以口唇干燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的粘膜病，有干燥脫屑型唇炎、過敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。其發(fā)病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激以及舔唇、咬唇、樂器吹奏等因素有關。表現(xiàn)為唇紅部干燥，脫屑、皸裂。腫脹、糜爛、有炎性滲出物及出血，形成膿或血痂，撕脫痂皮則留糜爛面。因疼痛及結痂，致口唇活動不便。本病可時輕時重，反復發(fā)作，持續(xù)不愈。治療首先避免干燥、高溫風吹的環(huán)境，改掉舔唇、咬唇或揭唇部皮屑等不良習慣，減少煙酒刺激，少食辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜，避免烈日暴曬，盡量不要涂口紅，可以涂不含香精色素的潤唇膏保護唇黏膜。干燥脫屑者可以局部涂擦魚肝油軟膏，抗炎或含激素類軟膏，防裂唇膏?？诜S生素A、B6以改善上皮代謝，減少鱗屑及干燥。滲出結痂者可以使用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液濕敷。還可局部涂擦金霉素液，消除炎癥。嚴重者可短期口服強的松，必要時加服抗生素，口服氯喹等，注意觀察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用于唇炎的治療。

核心提示：秋季天氣干燥，很多人的嘴唇也開始干燥起來。嘴唇干燥不舒服，很多人會下意識地舔唇，結果卻往往越舔越干，越干越舔，形成一個惡性循環(huán)，甚至舔得口唇周圍皮膚粗糙變厚，甚至嘴唇腫脹，形成醫(yī)學上的“舌舔皮炎”“慢性唇炎”。無論是從健康還是美觀的角度考慮，還是改掉舔唇這個不太雅觀的習慣吧。秋季嘴唇干燥怎么辦? 秋季嘴唇干燥脫皮成因 天氣干燥常用舌頭來“滋潤”唇部，這樣做會令唇部肌膚的水分蒸發(fā)得更快。一些煎、烤等刺激性食物也會令嘴唇干裂，我們常吃的口香糖中的薄荷物質(zhì)還會導致唇部敏感。 3招急救秋季嘴唇干燥蛻皮 1.用凡士林潤膚露涂在干唇上，適當?shù)陌茨Υ讲俊? 2.用熱毛巾在唇上敷一會兒，再用磨沙膏磨去死皮，再涂上一層凡士林即可。 3.唇部用鹽水搽試，在用化妝棉吸干水分以前，先涂上潤唇膏。 7招幫你緩解秋季嘴唇干燥 1.多吃新鮮蔬菜 新鮮蔬菜中含有的豐富維生素B2和維生素A能夠迅速補充因缺乏維生素而引起的嘴唇干裂。同時，新鮮的蔬菜中還含有大量的水分，在食用時就可以同時攝取到里面的水分，可謂一舉兩得。這其中，非常適合對付嘴唇問題的主要有黃豆芽、油菜、白菜、白蘿卜等。 2.及時補充水分 嘴唇干裂除了缺乏維生素以外主要原因還是身體中比較缺水。因此，水的補充是非常必不可少的。尤其是辦公室一族，長期坐在電腦前，受到輻射的影響更加應該多為自己補充一些水分。人體每天攝入水分的量應該在1500-2000ml左右。當然，水大家也不能為了補水一次喝太多，這樣反而會引起“水中毒”，那就得不償失了。一次的飲水量應該控制在200ml左右最為恰當。 3.改變不良習慣 有很多人的嘴唇起皮，甚至出血并不真正是干燥導致的，而是自己長時間的舔、咬嘴唇引起的。因此要想真正的保護好自己的嘴唇，還是要從改掉這些壞習慣做起。 4.戴口罩 尤其是騎車一族，戴個口罩能擋住外面凜冽的寒風。戴口罩的目的很簡單，是為了保持嘴唇的溫度和濕度，以免缺水、干燥。 5.唇皮要用剪 處理已翹起的唇皮，可用小剪細心地對著鏡子剪掉。千萬不要用手或鉗去撕，以免撕裂嘴唇，導致疼痛、流血，甚至感染，那里可是醫(yī)學上所稱的“危險三角”哦。 6.涂抹護唇膏 有些人總認為護唇膏是女人愛美的產(chǎn)品，自己涂上會顯得很別扭。其實，這個理解是有偏頗的，女士用護唇膏為了突出女性的美有的時候確實會添加一些亮閃閃的東西在里面，但是大部分的護唇膏還是有其實用價值的。而且現(xiàn)在在市面上，也出現(xiàn)了許多男士用、小孩用等護唇膏，大家可以適當?shù)倪M行選擇。還有一點要注意的是：護唇膏應盡量選擇添加刺激性成分少的無色唇膏。過敏體質(zhì)的人，用棉簽將香油或蜂蜜涂抹到嘴唇上，也能起到很好的保濕作用。 7.睡前涂抹橄欖油和糊狀奶粉 睡前將橄欖油涂在嘴唇上吸收20分鐘以上，然后擦凈。還可將少量奶粉用水調(diào)成糊狀，厚厚地涂在嘴唇上，充當唇膜。 秋季涂潤唇膏 選對產(chǎn)品防止過敏 嘴唇開裂是最最多見的唇紅疾病，不同品牌的潤唇膏有不同的配方，而不同的人對潤唇膏的適應性也不一樣。一旦“配不攏”，就有可能引起過敏。 還有的用了“三無牌”潤唇膏，嘴唇發(fā)癢，稍有紅腫，雖能“挺”過去”，但天長日久，嘴唇不但不滋潤，反而不斷脫皮、開裂，痛苦不堪，成為“慢性唇炎”患者。還有人嘴唇一干，就用舌頭舔，結果嘴唇愈舔愈干，甚至開裂，嘴唇周圍的皮膚也受到“牽連”，發(fā)紅發(fā)硬，看上去就像“猴屁股”。