有朋友看了前面帶狀皰疹的內(nèi)容后問(wèn)我，為啥重組疫苗更安全可靠？我們今天就來(lái)聊一聊這兩種疫苗。所謂減毒活疫苗，顧名思義就是用降低了毒性的活物做成疫苗。對(duì)于健康人群，活性降低后的病菌不至于致病，但可以被免疫系統(tǒng)識(shí)別并產(chǎn)生抗體，從而達(dá)到預(yù)防疾病效果。但這里有一點(diǎn)不能忽視，減毒活疫苗對(duì)健康人是安全的，但如果接種人本身免疫功能相對(duì)較低，即使是低毒性的，活疫苗也有可能致??！重組疫苗就像藥物一樣，是人工合成的，所以沒(méi)有致病性，無(wú)論是健康人群還是免疫低下人群，都不會(huì)因?yàn)榇蛞呙缍腥炯膊。愿鼮榘踩?。另外合成的疫苗，往往還有一些輔助措施，比如重組帶狀皰疹疫苗添加了佐劑，這可以幫助機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答，從而提供更持久有效的保護(hù)。所以更安全可靠。

帶狀皰疹的10個(gè)小知識(shí)90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。“50+”、慢性病、免疫性疾病人群為帶狀皰疹三類高風(fēng)險(xiǎn)人群。糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加24-41%，自身免疫疾病患者罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的2.3-4倍。對(duì)帶狀皰疹的發(fā)病原因存在兩個(gè)認(rèn)知誤區(qū)，即“得過(guò)一次帶狀皰疹就不會(huì)再得了”以及“得過(guò)水痘就不會(huì)得帶狀皰疹”。可傳染。幼兒感染多表現(xiàn)為水痘，主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道或接觸感染傳播。成人發(fā)生帶狀皰疹時(shí)，則主要通過(guò)親密接觸傳播，因?yàn)槠つw上皰疹的皰液和滲出液中，有大量的病毒存在。帶狀皰疹是自限性疾病，有些抵抗力強(qiáng)的患者2~3周自愈。帶狀皰疹的治療目的是防止帶狀皰疹后神經(jīng)痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最重要的并發(fā)癥，約1/3患者會(huì)發(fā)生神經(jīng)痛，老年人可高達(dá)2/3。帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者中有30%~50%疼痛可持續(xù)超過(guò)1年，部分病程可達(dá)10年以上。很多患者表示，這種痛可以讓人抓心撓肝、煩躁不安、滿地打滾，甚至產(chǎn)生不想活的念頭，極大地影響患者的生活質(zhì)量。目前，帶狀皰疹并沒(méi)有特效藥，接種疫苗是最有效的預(yù)防手段。重組帶狀皰疹疫苗對(duì)≥50成人預(yù)防帶狀皰疹的保護(hù)效力達(dá)到97.2%，且保護(hù)時(shí)長(zhǎng)可維持11年。3個(gè)預(yù)防方法:①適量鍛煉身體;②作息規(guī)律:比如早睡早起，保持良好的情緒狀態(tài)，避免因壓力和疲勞導(dǎo)致免疫力下降;③確保飲食中有足夠的蛋白質(zhì)，以增強(qiáng)身體抵抗力。

帶狀皰疹這個(gè)病相信困擾過(guò)無(wú)數(shù)人。因?yàn)閺乃婚_(kāi)始到帶狀皰疹，從孩童到老人，這個(gè)水痘-帶狀皰疹病毒平等地”眷顧“著每一個(gè)人1??帶狀皰疹典型臨床表現(xiàn)為軀干中線一側(cè)受累出現(xiàn)局限性的急性神經(jīng)性疼痛，伴有紅斑、丘皰疹、水皰等皮疹，累及范圍廣，特殊癥狀重，易出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛2??神經(jīng)痛可貫穿于帶狀皰疹病程全過(guò)程，甚至皮損消退后亦常出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛3??老年帶狀皰疹治療目標(biāo)是快速控制病情，迅速緩解疼痛，縮短皮損持續(xù)時(shí)間，減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生4??在帶狀皰疹的預(yù)防上，明確指出疫苗是預(yù)防帶狀皰疹最有效的手段[萌萌噠R]????華東醫(yī)院皮膚科特設(shè)帶狀皰疹專病門診(治)、帶狀皰疹疫苗預(yù)防接種特需門診(防)，積累了大量帶狀皰疹臨床經(jīng)驗(yàn)[贊R][贊R]我科在老年帶狀皰疹防治處于全國(guó)領(lǐng)先水平，神經(jīng)痛及帶狀皰疹后神經(jīng)痛程度及發(fā)生概率顯著低于傳統(tǒng)方案[贊R][贊R]同時(shí)科室王宏偉主任牽頭制定了中國(guó)首部《老年帶狀皰疹診療專家共識(shí)》向全國(guó)推廣華東經(jīng)驗(yàn)

帶狀皰疹，民間叫法眾多，例如“蛇纏腰”，聽(tīng)起來(lái)就讓人不寒而栗。但究竟這玩意兒繞著腰長(zhǎng)一圈會(huì)不會(huì)危及生命呢？今天就讓我?guī)闵钊胩剿鲙畎捳畹氖澜?，解答你心中的種種疑惑。帶狀皰疹的歷史帶狀皰疹的歷史可以追溯到18世紀(jì)末，當(dāng)時(shí)威廉·赫伯登試圖區(qū)分它和天花。到了1953年，諾貝爾獎(jiǎng)得主托馬斯·休克·韋勒在細(xì)胞培養(yǎng)中首次分離出水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-zostervirus，VZV），并證實(shí)了水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒引起的。帶狀皰疹怎么發(fā)生的呢？人體初次感染VZV病毒后，可能會(huì)得水痘。水痘痊愈后，病毒并沒(méi)有完全消失，而是在感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中“休眠”。在某些條件下，比如免疫力下降時(shí)，病毒會(huì)被重新激活，通過(guò)神經(jīng)傳播到皮膚，形成痛感強(qiáng)烈的群聚水皰或丘皰疹，這就是我們說(shuō)的帶狀皰疹。那么，帶狀皰疹到底有多疼呢？帶狀皰疹的疼痛程度因人而異，可以從輕微不適到劇烈難忍不等。評(píng)估疼痛等級(jí)通常使用疼痛數(shù)字評(píng)分，從0分（無(wú)疼痛）到10分（最劇烈的疼痛）。有些人可能感覺(jué)疼痛很輕微，甚至完全不疼或僅感覺(jué)到輕微的不適，如1-2分；而另一些人可能會(huì)疼得非常厲害，比如夜里睡不好覺(jué)、整宿睡不著或疼醒，這種程度的疼痛可能達(dá)到4-6分。在極端情況下，一些患者可能會(huì)疼到7-10分，表現(xiàn)出難以控制的疼痛。帶狀皰疹纏腰一圈真的會(huì)要命嗎帶狀皰疹纏腰一圈并不會(huì)致命。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，通常在身體一側(cè)沿神經(jīng)分布形成帶狀的皮疹和水泡。雖然長(zhǎng)在肋間的帶狀皰疹一般只會(huì)單側(cè)發(fā)病，但是長(zhǎng)滿一圈的情況在臨床上非常罕見(jiàn)。即使是長(zhǎng)滿一圈，也一般不會(huì)導(dǎo)致死亡，帶狀皰疹的主要危害在于可能引起疼痛和后遺神經(jīng)痛，但并不危及生命。特別注意的是，如果帶狀皰疹病毒侵襲到眼睛等相對(duì)脆弱的部位，可能會(huì)影響視力，對(duì)生活質(zhì)量的影響較大。此外，如果帶狀皰疹是由其他嚴(yán)重疾病如艾滋病、癌癥等導(dǎo)致免疫系統(tǒng)被破壞而引起的，那么這些原發(fā)病可能會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅。帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？帶狀皰疹確實(shí)具有傳染性。病毒主要通過(guò)直接接觸帶狀皰疹的水皰里面的液體進(jìn)行傳播，因?yàn)樗捓锏囊后w含有較多的病毒顆粒。如果直接接觸患者的水皰，感染的概率會(huì)比較大。此外，和患者共同使用洗臉巾、浴巾等貼身物品，也可能會(huì)發(fā)生傳播，屬于間接接觸傳播。帶狀皰疹怎么治療呢？治療通常結(jié)合抗病毒藥物和止痛藥物?？共《舅幬锶绶ノ袈屙f、泛昔洛韋和阿昔洛韋可以抑制病毒復(fù)制，減輕炎癥；而止痛藥則可幫助緩解疼痛。對(duì)于較為嚴(yán)重的疼痛，可能會(huì)使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物。另外，目前已有針對(duì)帶狀皰疹的疫苗在國(guó)內(nèi)上市，適用于50歲及以上的人群，可以有效預(yù)防帶狀皰疹及其并發(fā)癥。帶狀皰疹疫苗怎么選年齡：帶狀皰疹疫苗主要推薦給50歲及以上的成年人，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的人群患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。疫苗類型：目前市場(chǎng)上有兩種帶狀皰疹疫苗，一種是重組帶狀皰疹疫苗（CHO細(xì)胞），另一種是帶狀皰疹減毒活疫苗。其中，重組帶狀皰疹疫苗（CHO細(xì)胞）屬于進(jìn)口疫苗，接種后疫苗中的表面抗原能夠激活免疫系統(tǒng)，促使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng)，從而提供保護(hù)作用。接種場(chǎng)所：您應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種，以確保疫苗的質(zhì)量和接種的安全性。個(gè)人健康狀況：如果您有特殊健康狀況或?qū)σ呙绯煞诌^(guò)敏，建議在接種前咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。醫(yī)生建議：咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)是非常重要的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的健康狀況和需求，為您推薦合適的疫苗類型和接種計(jì)劃。如果您有相關(guān)問(wèn)題，歡迎留言或私信，我會(huì)幫助您解決，給您提供更好的解決方案特別提醒：一旦發(fā)生帶狀皰疹，不要過(guò)于緊張，把握黃金治療時(shí)間，及時(shí)到醫(yī)院疼痛科專業(yè)治療，可以有效控制病情，降低后遺癥發(fā)生概率。

帶狀皰疹，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病，給患者帶來(lái)了諸多痛苦和困擾。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，這種病毒具有很強(qiáng)的潛伏性。在人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時(shí)，往往表現(xiàn)為水痘癥狀。然而，在水痘痊愈后，病毒并未徹底消失，而是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)人體免疫力下降，如過(guò)度勞累、精神壓力過(guò)大、罹患其他慢性疾病或者年老體弱時(shí)，病毒就可能被重新激活，引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹的癥狀通常較為明顯且令人不適?；颊叩纳眢w一側(cè)會(huì)出現(xiàn)成簇的水皰，沿著神經(jīng)分布的區(qū)域排列，形成帶狀。這些水皰往往伴有劇烈的疼痛，疼痛的程度因人而異。有的患者形容這種疼痛如刀割、火燒一般，嚴(yán)重影響了日常生活和工作。例如，一位上班族在患上帶狀皰疹后，由于疼痛難忍，無(wú)法集中精力工作，不得不請(qǐng)假休息。在治療方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種方法。常見(jiàn)的有抗病毒藥物治療，以抑制病毒的復(fù)制和傳播。同時(shí)，還會(huì)使用止痛藥物來(lái)緩解患者的疼痛癥狀。此外，中醫(yī)在治療帶狀皰疹方面也有獨(dú)特的見(jiàn)解和方法。中醫(yī)認(rèn)為，帶狀皰疹的發(fā)生與體內(nèi)的濕熱、熱毒等有關(guān)，通過(guò)中藥調(diào)理和針灸等手段，可以達(dá)到清熱解毒、通絡(luò)止痛的效果。下面分享治療帶狀皰疹的8個(gè)聯(lián)合用藥方案，治標(biāo)+治本：1、伐昔洛韋膠囊+普瑞巴林膠囊作用機(jī)制：伐昔洛韋膠囊在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，抑制病毒DNA多聚酶，阻止病毒復(fù)制。普瑞巴林膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道功能，減少興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而緩解神經(jīng)痛。聯(lián)合意義：伐昔洛韋膠囊有效對(duì)抗帶狀皰疹病毒，控制病情進(jìn)展。普瑞巴林膠囊則針對(duì)帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛進(jìn)行治療，減輕患者痛苦。兩者聯(lián)合使用，既能從病因上控制帶狀皰疹，又能緩解疼痛癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者更快康復(fù)。2、膦甲酸鈉乳膏+腺苷鈷胺片作用機(jī)制：膦甲酸鈉乳膏通過(guò)抑制病毒DNA多聚酶來(lái)干擾病毒的復(fù)制。腺苷鈷胺片是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式之一，參與體內(nèi)核酸的合成，促進(jìn)軸索內(nèi)輸送和軸索的再生及髓鞘的形成，從而修復(fù)受損傷的神經(jīng)組織。聯(lián)合意義：膦甲酸鈉乳膏對(duì)帶狀皰疹病毒進(jìn)行抑制，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。腺苷鈷胺片則針對(duì)帶狀皰疹引起的神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)，緩解疼痛等神經(jīng)癥狀。兩者聯(lián)合使用可以同時(shí)在抗病毒和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面發(fā)揮作用，提高治療效果，減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生幾率。3、阿昔洛韋片+布洛芬緩釋膠囊作用機(jī)制：阿昔洛韋片通過(guò)干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制。布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制前列腺素的合成，起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。聯(lián)合意義：阿昔洛韋片針對(duì)帶狀皰疹病毒進(jìn)行治療，從病因上控制病情。布洛芬緩釋膠囊可以緩解帶狀皰疹引起的疼痛和炎癥反應(yīng)，減輕患者的痛苦。兩者聯(lián)合使用，一方面抗病毒控制病情發(fā)展，另一方面緩解疼痛癥狀，提高患者的舒適度和治療依從性。4、泛昔洛韋片+加巴噴丁膠囊作用機(jī)制：泛昔洛韋片在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的噴昔洛韋，通過(guò)抑制病毒DNA的合成發(fā)揮抗病毒作用。加巴噴丁膠囊主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)調(diào)節(jié)電壓門控鈣通道，減少興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而起到緩解神經(jīng)痛的作用。聯(lián)合意義：泛昔洛韋片針對(duì)帶狀皰疹病毒進(jìn)行有效抑制，控制病情進(jìn)展。加巴噴丁膠囊則專注于緩解帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛，提高患者的生活質(zhì)量。兩者聯(lián)合使用可以在抗病毒的同時(shí)減輕疼痛癥狀，使治療更加全面。5、龍膽瀉肝丸+六神丸作用機(jī)制：龍膽瀉肝丸具有清肝膽，利濕熱的功效。其作用機(jī)制主要是通過(guò)清理肝膽濕熱，改善因肝膽濕熱引起的各種癥狀。六神丸具有清涼解毒，消炎止痛的作用，主要通過(guò)清熱解毒、消腫止痛來(lái)緩解帶狀皰疹的癥狀。聯(lián)合意義：龍膽瀉肝丸可清除體內(nèi)濕熱，從內(nèi)在環(huán)境上進(jìn)行調(diào)理，減少濕熱對(duì)帶狀皰疹病情的加重作用。六神丸則針對(duì)帶狀皰疹的局部癥狀進(jìn)行治療，快速緩解疼痛、紅腫等表現(xiàn)。兩者聯(lián)合使用，一方面從整體上調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境，另一方面針對(duì)局部癥狀進(jìn)行有效治療，提高治療效果，促進(jìn)帶狀皰疹的康復(fù)。6、連翹敗毒丸+新癀片作用機(jī)制：連翹敗毒丸具有清熱解毒、散風(fēng)消腫之功效。其主要通過(guò)清熱解毒的作用，清除體內(nèi)熱毒，減輕因熱毒引起的皮膚紅腫、疼痛等癥狀。新癀片具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛作用。主要通過(guò)清熱、活血、止痛等機(jī)制，緩解帶狀皰疹的疼痛和炎癥。聯(lián)合意義：連翹敗毒丸可從整體上清熱解毒，改善體內(nèi)熱毒壅盛的狀態(tài)，對(duì)帶狀皰疹的病情起到控制作用。新癀片則重點(diǎn)在緩解帶狀皰疹的疼痛和局部炎癥，減輕患者的痛苦。兩者聯(lián)合使用，既能從根本上清除熱毒，又能有效緩解局部癥狀，提高治療效果，加快帶狀皰疹的康復(fù)進(jìn)程。7、皮膚病血毒丸+季德勝蛇藥片作用機(jī)制：皮膚病血毒丸具有清血解毒、消腫止癢的功效。其作用機(jī)制主要是通過(guò)調(diào)節(jié)人體氣血，清除血中的熱毒，從而緩解皮膚癥狀。季德勝蛇藥片具有清熱、解毒、消腫止痛的作用。主要通過(guò)清熱解毒、消腫止痛來(lái)對(duì)抗帶狀皰疹病毒引起的炎癥和疼痛。聯(lián)合意義：皮膚病血毒丸從整體上調(diào)節(jié)人體氣血，清除熱毒，改善身體內(nèi)部環(huán)境，對(duì)帶狀皰疹的病情起到穩(wěn)定和控制作用。季德勝蛇藥片則針對(duì)帶狀皰疹的局部癥狀進(jìn)行強(qiáng)力的解毒、消腫、止痛，快速緩解患者的不適。兩者聯(lián)合使用，一方面從內(nèi)在調(diào)節(jié)身體機(jī)能，另一方面針對(duì)局部癥狀進(jìn)行高效治療，提高治療效果。8、蒲地蘭消炎片+如意金黃散作用機(jī)制：蒲地蘭消炎片主要成分有蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍(lán)根等，具有清熱解毒、抗炎消腫的作用。通過(guò)清熱瀉火、解毒散結(jié)，減輕體內(nèi)熱毒和炎癥反應(yīng)。如意金黃散主要由大黃、黃柏、姜黃、白芷等組成，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。通過(guò)清熱涼血、消腫散結(jié)，緩解帶狀皰疹局部的紅腫熱痛。聯(lián)合意義：蒲地蘭消炎片從整體上清熱解毒、抗炎消腫，調(diào)節(jié)身體的免疫功能和炎癥狀態(tài)，對(duì)帶狀皰疹的病情發(fā)展起到一定的控制作用。如意金黃散則針對(duì)帶狀皰疹的局部病灶進(jìn)行直接的消腫止痛治療，改善局部癥狀。兩者聯(lián)合使用，既可以從整體上調(diào)節(jié)身體內(nèi)部環(huán)境，又可以針對(duì)局部癥狀進(jìn)行有效治療，提高治療效果，加快帶狀皰疹的康復(fù)進(jìn)程。

患者：惠某，女，68歲。病史：一周前患帶狀皰疹，自己自做主張到藥店買了二盒龍膽瀉肝丸吃了，無(wú)濟(jì)于事，越發(fā)嚴(yán)重，又到診所打了三天聚肌胞和抗病毒的針還是不行，轉(zhuǎn)求中醫(yī)?？淘\：右耳后項(xiàng)部及前胸一簇簇紅斑水皰，有少量潰爛的，大部未爛，疼得呲牙裂嘴，眼淚汪汪，哀求于我，趕快給想個(gè)辦法，痛苦的直想死。察舌質(zhì)紅苔膩，脈弦滑有力，大便不干。中醫(yī)辯證：濕熱毒發(fā)處方：龍膽瀉肝湯瓜蔞紅花甘草湯加減龍膽草18g?車前草30g?川木通12g?黃芩30g?梔子15g?當(dāng)歸15g?生地30g?澤瀉30g?柴胡24g?生甘草10g?全瓜蔞30g?紅花6g?丹皮10g?大青葉30g?馬齒莧30g?野菊花30g?板蘭根30g?連翹45g?煅牡蠣30g;五劑?水煎服?日三次。外用：雄黃、白礬各30g、冰片20g涼開(kāi)水化開(kāi)外涂。二付藥后給我打電話，說(shuō)還是疼得厲害，我問(wèn)還有新出的皰疹和爛的么？答之沒(méi)有。我囑咐其堅(jiān)持服下去，三天以后就會(huì)輕的。五天后復(fù)診，述之第三天以后就疼輕了，觀察瘡疹處已全部干結(jié)，巳不太疼了。效不更方，又續(xù)五劑，痊愈。