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何春水主任醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 血管外科 長(zhǎng)時(shí)間站立，下肢酸脹，容易造成下肢靜脈曲張。一些工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立，如售貨員、教師等，他們是下肢靜脈曲張一些工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立，如售貨員、教師等，他們是下肢靜脈曲張的好發(fā)人群之一。有些人才40出頭，就患上了下肢靜脈曲張：原本光滑的雙下肢小腿內(nèi)側(cè)皮下，出現(xiàn)了一些像蚯蚓一樣的青紫色凸起物，扭曲成團(tuán)，局部皮膚變成暗褐色，同時(shí)，雙下肢的酸脹感越來(lái)越重。下肢靜脈曲張的形成，主要是下肢靜脈壓長(zhǎng)期增高，損傷下肢靜脈瓣膜，使靜脈里的血液不能正?；亓?，而是擁堵在靜脈中，導(dǎo)致靜脈管腔擴(kuò)張、迂曲。引起下肢靜脈液壓增高的原因，分為內(nèi)、外兩種。外因主要是長(zhǎng)期站立。因?yàn)槿梭w在站立時(shí)，下肢靜脈系統(tǒng)的壓力是最大的。教師工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立，是下 肢靜脈曲張的好發(fā)人群之一。內(nèi)因是慢性靜脈功能不全，外因是通過(guò)內(nèi)因才起作用的。這也是同樣是教師，為什么有的人并沒(méi)患下肢靜脈曲張的原因。而深靜脈血栓形成系指血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結(jié)，好發(fā)于下肢，多見(jiàn)于產(chǎn)后、盆腔術(shù)后、外傷及長(zhǎng)期臥床的患者，主要表現(xiàn)為：患肢腫脹，疼痛。血栓脫落可致肺栓塞，危及生命。如果病情嚴(yán)重或長(zhǎng)期無(wú)法改善，就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生，切莫耽誤治療。防治下肢靜脈曲張的措施專家指出，防治下肢靜脈曲張，應(yīng)該從幾個(gè)方面做起：1、勤抬腿多休息如果連續(xù)有幾節(jié)課要上，在課間休息時(shí)，不要再站著與學(xué)生交談。應(yīng)該盡量坐下來(lái)一會(huì)兒。有條件的話，可以適當(dāng)放平身體，抬高雙腿，減輕下肢靜脈液壓，緩解靜脈的壓力。2、均衡飲食飲食對(duì)改善家族性的慢性靜脈功能不全，沒(méi)有明顯的效果。但均衡飲食，多吃富含維生素，特別是維生素C和維生素E的果蔬，對(duì)增加血管壁的彈性或有一定幫助。3、睡覺(jué)抬腿睡覺(jué)抬腿增回流。睡覺(jué)時(shí)，在腳下墊一個(gè)柔軟的布?jí)|或枕頭，使雙下肢抬高稍超出心臟水平，也是一種很好的防治下肢靜脈曲張的辦法。4、早穿醫(yī)用彈力襪靜脈曲張分為C0～C6七個(gè)等級(jí)。一般來(lái)說(shuō)，C0和C1期的患者，是不需要手術(shù)治療的，早期使用彈力襪可以減緩病程的進(jìn)展，也能起到一定的治療作 用。對(duì)C2和C3的患者，若沒(méi)有腿酸脹、疼痛、麻木、小腿抽筋的癥狀出現(xiàn)，可以考慮使用彈力襪，一旦出現(xiàn)上述癥狀要盡早手術(shù)治療。對(duì)C4期及以上的嚴(yán)重患者，需要手術(shù)治療?！搬t(yī)用彈力襪”，也叫“循序彈力襪”。這種彈力襪是露腳趾的，從下到上，有一個(gè)循序漸弱的壓力梯度，越下面彈性壓力越大。彈力襪的穿著是有講究的。一般來(lái)說(shuō)，晚上睡覺(jué)時(shí)不穿，早上起床了，在還沒(méi)下床之前，半躺著穿好彈力襪再下床。選擇彈力襪，要先測(cè)量幾個(gè)口徑，主要測(cè)量小腿最粗處的口徑和踝關(guān)節(jié)處的口徑，以這兩個(gè)尺寸，選擇對(duì)應(yīng)的彈力襪。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)，如行步或跑步等，對(duì)改善下肢靜脈曲張并沒(méi)有明顯效果。也不主張對(duì)扭曲的靜脈團(tuán)塊進(jìn)行局部按摩。因?yàn)檫@種按摩，對(duì)慢性靜脈功能不全的幫助不明顯，若按摩不當(dāng)，很容易損傷患處皮膚，導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。2020年10月20日
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劉明明主治醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 血管外科 炎炎夏日，對(duì)于我們居民來(lái)說(shuō)又是一個(gè)穿短褲和裙子的季節(jié)，然而有這么一群人他們正在為炎熱的夏日不能穿短褲和漂亮的裙子而苦惱，他們就是我們今天要講的下肢靜脈曲張患者。 下肢靜脈曲張定義 下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈瓣膜功不全，使得靜脈內(nèi)血液返流，隨著靜脈內(nèi)血液淤滯、靜脈內(nèi)壓力升高，最終導(dǎo)致受累靜脈壁擴(kuò)張、碰觸和漁區(qū)，迂曲多呈條索狀、團(tuán)塊狀，俗稱青筋凸起。 下肢靜脈曲張常見(jiàn)表現(xiàn)： 下肢靜脈曲張表現(xiàn)多樣，CEAP分級(jí)可囊括下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)： CEAP分級(jí)-C0級(jí)：無(wú)可見(jiàn)的靜脈疾病癥狀； CEAP分級(jí)-C1級(jí)：毛細(xì)血管擴(kuò)張（癥）/網(wǎng)狀靜脈叢； CEAP分級(jí)-C2級(jí)：下肢靜脈曲張； CEAP分級(jí)-C3級(jí)：下肢水腫； CEAP分級(jí)-C4級(jí)：下肢皮膚或皮下組織的改變，色素沉著或濕疹、皮下脂肪硬化癥或白色萎縮癥； CEAP分級(jí)-C5級(jí)：下肢出現(xiàn)潰瘍且處于愈合期； CEAP分級(jí)-C6級(jí)：下肢出現(xiàn)潰瘍且處于活動(dòng)期。 下肢靜脈曲張是怎么發(fā)生的？ 下肢靜脈曲張的形成存在兩方面的因素，首先是血管本身的原因，這個(gè)因素往往是先天遺傳帶來(lái)的；也就是說(shuō)，他們的血管一出生就比別人薄弱，容易發(fā)生曲張，所以說(shuō)靜脈曲張是有遺傳傾向的。其次是后天的原因。任何增加下肢靜脈壓力的因素都可能促使靜脈曲張的發(fā)生，如重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期站立位工作、妊娠等；因此，下肢靜脈曲張還與每個(gè)人的職業(yè)有關(guān)。農(nóng)民伯伯、工人、教師、外科醫(yī)生、護(hù)士等是下肢靜脈曲張的高發(fā)人群。 這個(gè)病常見(jiàn)嗎？我們國(guó)家的發(fā)病率有多少？ 下肢靜脈曲張?jiān)跉W美國(guó)家非常常見(jiàn)，大約有25%成年男性和15%的成年女性患有不同程度的靜脈曲張，在我們國(guó)家的發(fā)病率相對(duì)偏低，但也在10%以上，由于我國(guó)的人口基數(shù)很大，故我國(guó)總的患病人數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)歐美國(guó)家。 為什么我們平時(shí)看不到這么多病人？ 因?yàn)殪o脈曲張患者不會(huì)輕易讓人看到他們爬滿“青筋”的雙腿的，他們往往常年穿著長(zhǎng)褲。對(duì)于女性朋友們來(lái)說(shuō)，得了這個(gè)病就意味著失去了穿漂亮裙子的機(jī)會(huì)，生活也就失去了一份自信。 下肢靜脈曲張有哪些危害？ 輕微下肢靜脈曲張可影響影美觀，比如下肢毛細(xì)血管擴(kuò)張、下肢靜脈團(tuán)塊。進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙改變，如：下肢色素沉著、皮膚潰瘍（俗稱老爛腿），部分病人會(huì)出現(xiàn)外傷后術(shù)口經(jīng)久不愈。曲張靜脈一旦發(fā)生破裂，可以導(dǎo)致大出血，甚至危及生命。 下肢靜脈曲張有哪些治療手段？ 目前常見(jiàn)保守治療為應(yīng)用血管活性藥物和靜脈曲張襪治療。保守 治療目前多為延遲或阻斷病情發(fā)展，往往不能起到逆轉(zhuǎn)靜脈曲張作用。 外科干預(yù)辦法： 對(duì)于毛細(xì)血管擴(kuò)張或網(wǎng)狀靜脈從患者我們建議可以考慮靜脈內(nèi)注射硬化劑治療，此方法是通過(guò)血管內(nèi)注射硬化劑使血管內(nèi)膜破壞，最終導(dǎo)致毛細(xì)血管閉合。優(yōu)勢(shì)為微創(chuàng)、有效、可反復(fù)應(yīng)用，門(mén)診即可完成。 對(duì)于CEAP分級(jí)-C2級(jí)以上患者傳統(tǒng)方法為大隱靜脈高位結(jié)扎+點(diǎn)式剝脫手術(shù)方式，次方法既往應(yīng)用范圍廣、積累大量臨床經(jīng)驗(yàn)，療效確切，但是由于其不微創(chuàng)、住院時(shí)間長(zhǎng)，目前臨床上如果病人血管 條件允許我們多建議患者選擇更為微創(chuàng)手術(shù)方式。如激光腔內(nèi)閉合、射頻腔內(nèi)閉合、點(diǎn)式抽剝術(shù)以及泡沫狀硬化劑注射療法等。 下肢靜脈曲張?jiān)谑裁醇竟?jié)接受治療最合適？ 民間有一種說(shuō)法，天氣炎熱的時(shí)候做手術(shù)會(huì)發(fā)生切口感染，不管其有沒(méi)有道理，由于此類手術(shù)目前切口較少、較表淺，故基本不存在切口感染問(wèn)題，只要病情需要，無(wú)論什么季節(jié)都適合治療。 下肢靜脈曲張有什么預(yù)防措施？ 站立位工作的人最好預(yù)防性穿著醫(yī)用彈力襪，彈力襪的壓力能幫助下肢靜脈回流，減輕下肢靜脈壓力，從而延緩靜脈曲張的發(fā)生；避免站立不動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立與靜坐，盡量多走動(dòng)，啟動(dòng)小腿的肌肉群，使靜脈血液回流，如果空間不允許，至少也要?jiǎng)觿?dòng)腳，以利循環(huán)。睡眠時(shí)可將腳部稍微墊高，讓腿部的血液往身體部位流通。 在治療下肢靜脈曲張時(shí)，便秘會(huì)引起腹內(nèi)壓升高。因?yàn)楦箟荷邥?huì)使下肢靜脈回流受阻，更加重了下肢靜脈曲張的嚴(yán)重度。因此，應(yīng)保持飲食正常，避免過(guò)度肥胖。體重過(guò)重會(huì)減弱肌肉輔助的力量，靜脈血液會(huì)堆積在下肢，促使靜脈曲張的發(fā)生。2020年08月22日1766
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1、靜脈功能鍛煉。坐在椅子上，抬起一條腿，與地面平行。腳板向下壓直，停留5秒，再將腳板施壓向身體方向躬起，保持5秒。左右腳交叉站立，慢慢下壓彎腰，雙手垂直向下貼近腳踝，注意要慢慢來(lái)，以免肌肉拉傷，停留5秒，然后起身。2、減輕腿部壓力。連續(xù)站立的時(shí)間盡量不要超過(guò)1小時(shí)。最好每隔半小時(shí)走動(dòng)幾步。站立時(shí)，略微叉開(kāi)腿，以免肌肉緊張。如果有靜脈曲張，不要參與類似廣場(chǎng)舞、爬山、遠(yuǎn)足等活動(dòng)。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛控制體重，減輕小腿負(fù)擔(dān)。少提重物，以免增加對(duì)下肢的壓力。3、飲食注意3“要”。要多攝入新鮮果蔬，新鮮果蔬含有大量維生素及礦物質(zhì)，可改善組織的氧化作用，增加血液循環(huán)。要吃富含膳食纖維的食物，如鮮豆類、筍等，有助預(yù)防便秘，減少腹壓升高的機(jī)會(huì)，進(jìn)而預(yù)防靜脈曲張。要適量攝入富含維生素E的食物，如谷物、堅(jiān)果、植物油等，可改善血液循環(huán)，減輕腿部沉重感。4、正確使用“彈力襪”。彈力襪分預(yù)防型及治療型。改善靜脈功能的最好方法是長(zhǎng)期穿靜脈曲張襪（彈力襪）。靜脈曲張襪通過(guò)科學(xué)合理的壓力分布，幫助下肢血液從靜脈內(nèi)回流。因此靜脈曲張襪只有在穿著時(shí)才能發(fā)揮其作用5、適度鍛煉。規(guī)律運(yùn)動(dòng)也有良好的預(yù)防和改善效果，久坐、久站的人不妨多走走、多運(yùn)動(dòng)，如健步走、游泳、慢跑，都是不錯(cuò)的選擇。減輕下肢靜脈負(fù)荷的主要方法是避免站立和久坐。臥床休息時(shí)適當(dāng)墊高下肢，利用重力促進(jìn)血液回流等。2020年08月12日1210
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1 .首先患者對(duì)老爛腿應(yīng)該重視，早期就醫(yī)，明確診斷和治療，維護(hù)改善靜脈回流通暢，清除組織淤血。如有靜脈潰瘍史、深靜脈血栓性靜脈炎和靜脈瓣膜功能不全，更應(yīng)積極治療，防止病情發(fā)展和加重。2 .避免久站、久坐等一個(gè)姿勢(shì)，人體長(zhǎng)期靜止站立或坐位時(shí)，血液因重力作用，使下肢靜脈瓣膜所承受的壓力較大，小腿肌肉處于相對(duì)松弛的狀態(tài)，靜脈管腔內(nèi)血液排空不良，瓣膜持續(xù)承受較大的壓力，當(dāng)壓力大于瓣膜所抵抗的壓力時(shí)，靜脈內(nèi)的血液異常返流并逐漸加重，最終使局部靜脈淤血加重。因此應(yīng)避免久站 久坐 ,應(yīng)適當(dāng)休息活動(dòng)。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛3 .防止腹腔內(nèi)壓力長(zhǎng)期升高。腹腔內(nèi)壓力升高會(huì)影響下肢靜脈血液回流，引起下肢靜脈壓力升高，增加了靜脈瓣膜的破壞或加重靜脈瓣膜的負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)積極治療導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的疾病。4 .抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。適當(dāng)休息并抬高患肢，以便促進(jìn)患肢血液回流，可以減輕患肢腫脹及預(yù)防小腿潰瘍。病人抬高患肢每天3-5次，每次半個(gè)小時(shí)為適，鼓勵(lì)散步，改善血液循環(huán)。5 .穿彈力襪或捆綁繃帶，可以發(fā)揮小腿肌肉"泵"的功能，促進(jìn)下肢血液回流，減輕或消除肢體沉脹、疲勞感。同時(shí)避免坐時(shí)將腿交叉及其他原因限制血液的循環(huán)。6 .預(yù)防外傷。因靜脈迂曲靜脈壁很薄，易損傷破裂出血，所以要注意保護(hù)患肢，避免外傷凍傷或蟲(chóng)獸咬傷。7 .老爛腿合并濕疹，若合并濕疹時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，避免抓破感染引起潰瘍或加重。2020年08月10日1195
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1.每天積極活動(dòng)起來(lái)。讓血液正確的循環(huán)，靜脈的健康直接取決于身體活動(dòng)。2.持續(xù)超過(guò)4小時(shí)的空中飛行會(huì)增加血液停滯的風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)?dǎo)致深靜脈血栓形成。在飛行期間，喝水，脫鞋，不要穿緊身衣服。所有這些使血液流向外圍血管變得復(fù)雜3.穿醫(yī)用彈力襪。彈力襪是預(yù)防靜脈曲張最實(shí)惠的手段。正確使用時(shí)，可防止出現(xiàn)“紅血絲”和水腫。4.開(kāi)始引領(lǐng)健康的生活方式。過(guò)量的體重、吸煙和高脂肪食物是美腿的主要敵人。5.每天至少飲用1.5升液體。隨著脫水、血液變稠和靜脈移動(dòng)困難。6.注意你的坐姿。腿腳位置使血液難以正常流動(dòng)。7.預(yù)防靜脈曲張擴(kuò)大的最佳體育活動(dòng)類型是預(yù)防性行走（甚至是在辦公樓的樓梯上下）、伸展、慢跑和瑜伽2020年07月07日1048
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 避免就站久坐！建議：及時(shí)改變身體姿勢(shì)。有條件者可以適當(dāng)走動(dòng)或者簡(jiǎn)單舒展下肢，坐立時(shí)抬高下肢或者保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)，使得小腿肌肉能夠舒縮，這樣可以有效的降低下肢靜脈的壓力。穿著寬松舒適的鞋襪褲子。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)期站立工作的人，最好穿著循序減壓彈力襪。肥胖人群注意控制體重，減重，過(guò)重會(huì)增加下肢靜脈壓力。戒煙，減少酒精攝入。每天堅(jiān)持一定時(shí)間的行走，行走騎車游泳可以充分發(fā)揮小腿肌肉的“肌泵”第二心臟的作用，有效防止血液倒流的壓力。2020年06月12日1495
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陳亞敏副主任醫(yī)師 貴州省第二人民醫(yī)院 外科 預(yù)防老爛腿的關(guān)鍵步驟有以下幾點(diǎn)： 1 .預(yù)防老爛腿首先必須早期就醫(yī)，明確診斷和治療，維護(hù)改善靜脈回流通暢，清除組織淤血。如有靜脈潰瘍史。深靜脈血栓性靜脈炎和靜脈瓣膜功能不全。 更應(yīng)積極治療。防止病情發(fā)展和加重。 2 .避免久站久坐可預(yù)防老爛腿久坐等一個(gè)姿勢(shì)。人體長(zhǎng)期靜止站立或坐位時(shí)。血液因重力作用。使下肢靜脈瓣膜所承受的壓力較大。小腿肌肉處于相對(duì)松弛的狀態(tài)。靜脈管腔內(nèi)血液排空不良。瓣膜持續(xù)承受較大的壓力。當(dāng)壓力大于瓣膜所抵抗的壓力時(shí)。靜脈內(nèi)的血液異常返流并逐漸加重。最終使局部靜脈淤血加重。因此應(yīng)避免久站 久坐 ,應(yīng)適當(dāng)休息。活動(dòng)。 3 .防止腹腔內(nèi)壓力長(zhǎng)期升高。腹腔內(nèi)壓力升高會(huì)影響下肢靜脈血液回流。引起下肢靜脈壓力升高。增加了靜脈瓣膜的破壞或加重靜脈瓣膜的負(fù)擔(dān)。因此積極治療導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的疾病可預(yù)防老爛腿。 4 .抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。適當(dāng)休息并抬高患肢。以便促進(jìn)患肢血液回流，可以減輕患肢腫脹及預(yù)防小腿潰瘍。病人抬高患肢。每天3-5次 每次半個(gè)小時(shí)為適。鼓勵(lì)散步。改善血液循環(huán)可預(yù)防老爛腿。 5 .預(yù)防外傷。因靜脈迂曲，靜脈壁很薄，易損傷破裂出血，所以要注意保護(hù)患肢，避免外傷凍傷或蟲(chóng)獸咬傷，可預(yù)防老爛腿。 6 .老爛腿合并濕疹。若合并濕疹時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。避免抓破感染引起潰瘍或加重。 7 .長(zhǎng)期穿戴醫(yī)用彈力襪。2020年06月12日1284
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陳亞敏副主任醫(yī)師 貴州省第二人民醫(yī)院 外科 小腿靜脈曲張是四肢血管疾患中最常見(jiàn)的疾病之一，多發(fā)生在下肢。 靜脈曲張形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高，使血管突出皮膚表面的癥狀。 網(wǎng)絡(luò)上常有敷藥放血來(lái)治療靜脈曲張的廣告，但這是錯(cuò)誤且沒(méi)有效用的，只可能會(huì)增加腿部潰爛的風(fēng)險(xiǎn)原因如下：靜脈局部放血淤積癥狀會(huì)減輕，但是靜脈很快恢復(fù)到充盈狀態(tài)；放血會(huì)導(dǎo)致血腫或感染的概率增加； 中藥敷久了會(huì)對(duì)皮膚造成刺激，患處容易潰爛； 久站的服務(wù)業(yè)者容易被靜脈曲張纏上，以下幾種類型也需注意保養(yǎng)：如教師、廚師、售貨員等；長(zhǎng)期坐著的人群，如公務(wù)員、醫(yī)生、白領(lǐng)等；長(zhǎng)期負(fù)重的人群；孕產(chǎn)婦；糖尿病、高血壓等疾病患者。 靜脈曲張不僅是影響美觀，嚴(yán)重的靜脈曲張一直不治療，可能發(fā)展為靜脈血栓。靜脈血栓若不治療，容易發(fā)生肺栓塞，進(jìn)而危及生命。若是輕微的靜脈曲張，就透過(guò)注射泡沫硬化劑，把靜脈閉合掉就可改善；嚴(yán)重的患者可以通過(guò)ETVV靜脈腔內(nèi)綜合治療體系手術(shù)治療。 防范勝于治療，靜脈曲張是一種不可逆的現(xiàn)象，預(yù)防非常重要。以下列出醫(yī)學(xué)專家給出的5個(gè)防治方法： 穿彈力襪：有效的保守治療措施，利用外在壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫，幫助腿部血液循環(huán)更新，建議在有站立需要時(shí)穿戴。 輪替站立：靜脈曲張要避免長(zhǎng)期站立或者坐著不動(dòng)，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)的站立，比如輪換左右腿來(lái)站立。 踮腳尖運(yùn)動(dòng)：需長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，可維持踮腳尖動(dòng)作3秒，重復(fù)3次，收縮擠壓雙側(cè)小腿后部肌肉，增加血液回流。 睡時(shí)足部墊高：睡眠時(shí)，可把雙腳輕輕用枕被墊起15厘米左右，促進(jìn)雙腳血液流動(dòng)，舒緩靜脈壓力。 適量運(yùn)動(dòng)：要適當(dāng)進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)約1小時(shí)，步行、慢跑、游泳、騎單車等都有助強(qiáng)化小腿肌肉，促進(jìn)腿部血液循環(huán)，尤其是糖尿病、高血壓等患者。2020年06月12日1152
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1. 不要久坐或者站立一般建議每30-40分鐘就需要活動(dòng)一下身體，避免長(zhǎng)時(shí)間坐姿或站立。坐久了就要起來(lái)活動(dòng)一下，站久了就要來(lái)回走走。 2. 2.經(jīng)常抬高下肢建議睡覺(jué)前，把雙腳放在被子上抬高，靜躺15分鐘左右。這樣利用重力原理，有利于靜脈血回流心臟，減輕下肢靜脈血管壁壓力。3. 適量的運(yùn)動(dòng)小腿肌肉的適量運(yùn)動(dòng)，可以通過(guò)肌肉的收縮來(lái)擠壓血管，促進(jìn)靜脈血液回流。但切記是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，很低強(qiáng)度的走路等，否則太劇烈了，會(huì)加重靜脈曲張。4. 藥物藥物可通過(guò)促進(jìn)靜脈血回流，改善靜脈曲張癥狀。5.均衡飲食含果蔬的均衡飲食可以提高纖維素水平，從而穩(wěn)定血壓和減緩靜脈壓力。6.戒煙戒酒吸煙和飲酒可以導(dǎo)致靜脈管壁擴(kuò)張，從而加重靜脈曲張的發(fā)生和發(fā)展，因此要戒煙限酒。7.選擇合適衣物選擇鞋跟較低的鞋子和寬松的衣褲，盡量避免穿高跟鞋，太緊的衣褲也會(huì)阻礙局部血液循環(huán)。醫(yī)用彈力襪可以給下肢提供持續(xù)的壓力，從而促進(jìn)血液回流，既可以預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生，也可以減緩靜脈曲張的癥狀。8.穿醫(yī)用彈力襪選擇適合的醫(yī)用彈力襪尺寸，在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且預(yù)防下肢靜脈曲張。2020年06月11日1689
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程蕾蕾醫(yī)生的科普號(hào)
程蕾蕾 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
心臟超聲診斷科
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張精勇醫(yī)生的科普號(hào)
張精勇 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血管外科
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郭宏杰醫(yī)生的科普號(hào)
郭宏杰 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
介入血管外科
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