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張珍珍副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 Hello嘍，張醫(yī)生又來(lái)給大家做科普嘍，今天呢，我們講的呢，是一個(gè)倒睫啊，顧名思義，倒睫呢，就是我們的睫毛呢，倒在眼睛里面了啊，倒睫呢，它可以發(fā)生在上眼瞼或者是下眼瞼都可以發(fā)生啊，張醫(yī)生呢，現(xiàn)在又開(kāi)始考驗(yàn)張醫(yī)生的繪畫(huà)的功底了啊，我們大家來(lái)看一下啊，我們張醫(yī)生呢，給大家簡(jiǎn)單的，呃，畫(huà)了兩個(gè)圖，我們可以看到啊，那個(gè)左眼和右眼睛啊，我們可以看到這只眼睛呢，它的睫毛呢，是下眼瞼呢，是往里面導(dǎo)的啊，呃，然后導(dǎo)致我們一個(gè)角膜發(fā)炎啊，還有分泌物增多啊，胃光啊的一些表現(xiàn)是下瞼倒睫啊，你看另外一只眼睛呢，我們可以看到它是上眼瞼的一個(gè)導(dǎo)睫，上眼瞼它也可以導(dǎo)結(jié)，這個(gè)時(shí)候呢，我們就需要做手術(shù)了啊，做手術(shù)啊，把它矯正下來(lái)，因?yàn)槿绻掷m(xù)的倒結(jié)的話，你的眼睛會(huì)發(fā)炎，會(huì)影響你的視力啊，會(huì)一直有分泌物。2021年05月17日
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 下面這樣一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)教授您好，我媽74了，這幾年有眼睫毛倒睫一直傷害眼睛，這樣該怎么處理啊，倒睫的問(wèn)題呢，其實(shí)一般屬于眼科來(lái)處理的，但是呢，隨著年齡的增長(zhǎng)，這樣出現(xiàn)的到撿好多也到我們整形美容科來(lái)處理原因是什么呢，這種道具的原因，就是說(shuō)由于眼瞼皮膚的極度的松弛松弛，以后堆到下面了，正好把睫毛睫毛本來(lái)是向外側(cè)這樣外下增長(zhǎng)的，然后壓的時(shí)間往內(nèi)側(cè)移呀，然后睫毛就碰到了我們的眼睛傷害我們的角膜這種情況呢，怎么樣處理呢，我們都是通過(guò)做雙眼皮的方式來(lái)做的把上瞼多余的松弛的皮膚去掉，然后呢，做一個(gè)雙眼皮把睫毛提拉上來(lái)恢復(fù)一個(gè)正常的角度，這樣的話呢就避免了眼睫毛扎眼球就可以矯正了我們的這種倒睫的情況，但是如果說(shuō)確實(shí)睫毛也向內(nèi)側(cè)。 增長(zhǎng)的這個(gè)最好找眼科他們眼科有一些方式，比方說(shuō)拔睫毛啊，還有一些電離子區(qū)毛囊等等這樣的方式，這是說(shuō)的上眼瞼再擴(kuò)大一點(diǎn)點(diǎn)講，如果下眼瞼有盜賊，這種情況怎么辦呢，下眼瞼倒睫，我們又不能把下眼瞼做個(gè)雙眼皮兒是吧，那怎么辦呢，一般我們采取的方式去把鮮一點(diǎn)的皮膚和肌肉稍微去屑一條以后往下拉一點(diǎn)點(diǎn)和下邊縫合到一起，這樣的話呢，把它的角度啊，改變一下也可以改變下瞼的倒睫，當(dāng)然也可以通過(guò)去2021年04月19日846
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馬珂副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 醫(yī)療美容科 啊，我們東方人的這個(gè)單眼皮的時(shí)候呢，很多睫毛它是一個(gè)下垂的這么一個(gè)狀態(tài)，顯得睫毛既不長(zhǎng)也不濃，就很沒(méi)有精神，甚至更嚴(yán)重的話，會(huì)發(fā)生這個(gè)倒睫的現(xiàn)象，就引起眼睛的紅腫和不舒服，雙眼皮手術(shù)是可以改善這個(gè)睫毛下垂的狀態(tài)的，甚至還可以通過(guò)雙眼皮手術(shù)來(lái)改善這個(gè)倒睫的狀態(tài)啊，我們實(shí)施手術(shù)的時(shí)候，會(huì)切除上瞼多余的皮膚，同時(shí)呢，做一個(gè)上瞼皮肌的一個(gè)改變，使得我們的睫毛看起來(lái)比較纖長(zhǎng)，然后上翹，顯得神采動(dòng)人。2021年03月26日688
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周麗君副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院 門診上會(huì)遇到許多父母抱著孩子因?yàn)榱鳒I、眼紅、分泌物增多就診的孩子，確診為倒睫，到底什么樣的情況需要手術(shù)治療，什么情況下需要觀察呢？ 倒睫的原因，一般造成兒童倒睫的原因是瞼內(nèi)翻，也就是整個(gè)瞼緣向眼球方向內(nèi)卷，睫毛連帶著向內(nèi)生長(zhǎng)，這種情況大多數(shù)可見(jiàn)比較“肥胖”的兒童，鼻梁發(fā)育不夠飽滿就更明顯，還有的兒童是內(nèi)眼角皺褶造成的瞼內(nèi)翻。沙眼也是引起倒睫的重要原因，如果不積極治療，晚期的病變會(huì)涉及到瞼板，產(chǎn)生瘢痕組織，瘢痕收縮會(huì)造成部分睫毛內(nèi)倒，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)眼瞼內(nèi)翻。 關(guān)于倒睫手術(shù)年齡的選擇，最佳手術(shù)年齡是根據(jù)孩子的倒睫的程度決定的，嬰兒倒睫多發(fā)生于中內(nèi)側(cè)，患兒年齡小，睫毛很柔軟，一般不會(huì)擦傷角膜，可以觀察，不用急于手術(shù)，物理牽拉或者下眼瞼緣貼膠布治療，一般到3歲左右，還有比較嚴(yán)重的倒睫毛，刺激癥狀明顯，經(jīng)常眼紅、流淚、揉眼、眨眼，可以考慮手術(shù)矯正，最早2歲也可以進(jìn)行手術(shù)治療。2021年03月03日1551
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鄔永生副主任醫(yī)師 包頭市眼科醫(yī)院 眼科 在臨床上特別是小兒眼科，經(jīng)常會(huì)遇到兒童出現(xiàn)倒睫毛的情況，出現(xiàn)了倒睫毛后，如果不及時(shí)的做治療和處理，就會(huì)造成孩子結(jié)膜發(fā)炎、角膜發(fā)炎或者眼睛分泌物過(guò)多。表現(xiàn)為頻繁眨眼，異物感，怕光，流淚，嚴(yán)重者有眼紅，眼痛，分泌物多。對(duì)于小兒，可影響眼球發(fā)育，如散光弱視等。有時(shí)出現(xiàn)角結(jié)膜炎，角膜血管翳，潰瘍，白斑，影響視力。這讓患兒家長(zhǎng)，非常擔(dān)心。那么，今天就來(lái)帶大家了解一下兒童倒睫該怎么治療？ 大部分兒童尤其是嬰幼兒出現(xiàn)倒睫，多伴有內(nèi)眥贅皮（鼻根部扁平），下瞼贅皮（多見(jiàn)于肥胖），多是因?yàn)楸亲痈窟€沒(méi)有開(kāi)始發(fā)育，會(huì)有些扁平，這樣就會(huì)造成孩子下眼瞼內(nèi)翻，從而引起倒睫的癥狀。這種情況家長(zhǎng)可以用手輕輕按摩寶寶的下眼瞼和鼻梁根部，這樣倒睫的癥狀會(huì)得到緩解，隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育，年齡增長(zhǎng)部分倒睫可自愈，逐漸會(huì)得到好轉(zhuǎn)。 如果孩子倒睫毛的情況并不是特別嚴(yán)重，可以每隔兩三個(gè)小時(shí)就用手扒一下孩子的下眼瞼。這種方法雖然不能從根本是對(duì)倒睫毛進(jìn)行治療，但是可以緩解倒睫對(duì)眼球的刺激，平時(shí)再用滴眼液對(duì)眼睛進(jìn)行護(hù)理，就可以預(yù)防角膜或者結(jié)膜發(fā)炎了。 還有年齡小的兒童，由于睫毛柔軟，如癥狀輕，角膜無(wú)明顯損傷，可觀察，建議點(diǎn)用無(wú)防腐劑的玻璃酸鈉眼藥水，一般不急于手術(shù)，三個(gè)月或半年復(fù)查一次。 如果患兒突然出現(xiàn)畏光，流淚，眼紅，眼痛，分泌物多，需即時(shí)就診，按醫(yī)囑用藥。 對(duì)于小兒，倒睫易引起散光弱視，需查眼軸及角膜曲率，有的需要查角膜地形圖等，下面是一個(gè)倒睫孩子的檢查結(jié)果，右眼400度遠(yuǎn)視加200度遠(yuǎn)視散光，左眼300度遠(yuǎn)視加100度遠(yuǎn)視散光。眼軸右眼21.6mm左眼21.10mm，曲率右眼K1:42.13@179，K2:45.30@89, 左眼K1:42.45@4，K2:45.98@94。這個(gè)孩子因?yàn)榈菇蓿〉臅r(shí)候怕光睜不開(kāi)眼，上下眼瞼擠壓眼球而致垂直方向彎曲度大，如右眼45.30@89,水平方向彎曲度小，如右眼42.13@179，45.30-42.13=3.17，角膜散光就是317度，這就是散光的原因。角膜地形圖就像蝴蝶結(jié)。 所以從角膜散光的角度考慮，倒睫需早治療，甚至3歲前就手術(shù)?，F(xiàn)在一般3歲以上，角膜損傷嚴(yán)重者在全麻下手術(shù)，手術(shù)建議采用縫線矯正術(shù)。利用縫線牽拉的力量將瞼緣向外牽拉，拆線后瘢痕牽拉致倒睫消失，此種方法簡(jiǎn)單，雙眼手術(shù)時(shí)間約10分鐘左右，全麻時(shí)間短，安全，幾乎無(wú)損傷及副作用，但容易復(fù)發(fā)，作為減緩倒睫刺激的權(quán)宜之計(jì)是首選方法。千萬(wàn)不要剪睫毛或拔睫毛，小兒也不要采取切開(kāi)皮膚的手術(shù)矯正倒睫，這樣會(huì)導(dǎo)致 “下雙眼皮”，當(dāng)然經(jīng)驗(yàn)豐富的眼整形醫(yī)師在考慮內(nèi)眥贅皮等具體情況及倒睫特點(diǎn)切開(kāi)皮膚手術(shù)是經(jīng)常的選擇。 看了上面的介紹，相信大家都知道了到底兒童倒睫怎么治療。希望所有的寶寶家長(zhǎng)在遭遇寶寶倒睫毛的時(shí)候都能好好的對(duì)寶寶眼睛進(jìn)行護(hù)理。平時(shí)不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間用眼，眼睛不干燥，倒睫的癥狀就不會(huì)特別的明顯，如果寶寶眼睛干燥可以使用滴眼液或者人工淚液來(lái)護(hù)理寶寶的眼睛。在這里推薦大家使用德國(guó)出品的海露滴眼液，由于它是大包裝，成分是玻璃酸鈉，人體自身含有的成份，除了潤(rùn)滑還具有促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的作用，不易引起過(guò)敏和不良反應(yīng)，特別是不含防腐劑，不含磷酸鹽，粘度適中，適合長(zhǎng)期作為潤(rùn)眼液使用。因此更適合兒童和寶寶使用。對(duì)于保守治療沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，有嚴(yán)重并發(fā)癥，影響兒童視力發(fā)育的，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。2021年02月09日2362
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肖開(kāi)顏副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 倒睫矯正有什么好方法？ 倒睫矯正術(shù)一般用于嚴(yán)重的，比如成排、多發(fā)性、對(duì)角膜進(jìn)行損害的倒睫。目前臨床應(yīng)用較普遍的為切開(kāi)法。切開(kāi)法是在睫毛下1~2毫米的地方做切口，手術(shù)主要去除導(dǎo)致倒睫產(chǎn)生的因素，比如有下瞼贅皮、內(nèi)眥贅皮、眼輪匝肌肥厚，以及睫毛的單純逆向生長(zhǎng)，通過(guò)手術(shù)去除多余的下瞼贅皮和眼輪匝肌，有些可能還需要糾正一下內(nèi)眥贅皮。這些問(wèn)題解決了，睫毛自然就往外生長(zhǎng)，不會(huì)摩擦角膜了。 目前的切開(kāi)法，創(chuàng)傷和術(shù)后疤痕都非常小，和眼袋手術(shù)的切口類似，一般術(shù)后3~6個(gè)月切口瘢痕和發(fā)紅情況會(huì)得到明顯改善，基本看不出做過(guò)倒睫手術(shù)。2021年02月04日1350
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2020年08月09日3912
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王俊芳主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 倒睫，通俗的說(shuō)的話也就是，上、下眼瞼的睫毛后傾倒入眼內(nèi)掃刷角膜，（想想就有點(diǎn)疼，而且長(zhǎng)期刺激眼球的話，會(huì)導(dǎo)致角膜炎，角膜潰瘍，角膜瘢痕出現(xiàn)），進(jìn)而影響視力或引起近視。倒睫一般分為上瞼倒睫、下瞼倒睫，和上瞼下垂一樣，屬于先天性疾病。圖為倒睫引起的角膜上皮擦傷如果有5根以上的倒睫，我建議進(jìn)行倒睫矯正術(shù)，術(shù)后拆線即可愈合，術(shù)后疤痕不明顯，極個(gè)別復(fù)發(fā)，可行倒睫電解。倒睫手術(shù)屬于眼科手術(shù)里面的一般的小手術(shù)，但卻屬于需要花費(fèi)功夫治療的疾病，特別是復(fù)發(fā)性倒睫，經(jīng)常讓醫(yī)生和患者用盡一切辦法多次手術(shù)才可能會(huì)秦效。所以初次手術(shù)選對(duì)醫(yī)生很重要！??！上瞼下垂+倒睫+雙眼皮聯(lián)合手術(shù)倒睫矯正手術(shù)2020年07月14日2719
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2020年06月23日981
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2020年06月16日1341
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倒睫相關(guān)科普號(hào)
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