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王曼營養(yǎng)師 上海德濟醫(yī)院 生酮飲食治療中心-營養(yǎng)腸道微生態(tài)?？坡?lián)盟基地 感謝家長分享孩子的治療經(jīng)歷，給處于黑暗中還在摸索的家長們帶來榜樣的力量。為什么我們成功的家長愿意分享孩子的治療經(jīng)歷，這些經(jīng)歷其實是痛苦的，無助的，崩潰的。很多家長其實不愿意再去回憶，治療的經(jīng)歷猶如再次揭開曾經(jīng)治療的傷痛，但是如果能給后來的家長們提供一些治療的信心，他們愿意重新去回憶曾經(jīng)治療的傷痛。這個分享的家長說：就是曾經(jīng)看到河北的文文的媽媽寫的一篇生酮飲食治療的經(jīng)歷分享，才選擇的二次生酮，直到現(xiàn)在獲得一個無癲癇發(fā)作的寶寶，這個觸動是非常大的，所以非常爽快的就答應(yīng)了我們的要求。2016年9月（3月齡）首發(fā)，無誘因，表現(xiàn)為：吃奶時（快入睡）出現(xiàn)使勁閉眼睛，快速眨眼。持續(xù)時間：約1分鐘。每日1次。10余天后，抽血大哭后第2天，發(fā)作改變，表現(xiàn)為：使勁閉眼睛，快速眨眼，雙眼向一側(cè)斜視（左右均有），左側(cè)嘴角抽動。持續(xù)1-2分鐘緩解。當(dāng)日5次，急診入兒童醫(yī)院治療，住院每日7-8次。5月齡發(fā)作表現(xiàn)輕微，僅表現(xiàn)為：使勁閉眼睛，快速眨眼。每日0-6次?？烊胨扒逍讯喟l(fā)。2017年2月（8月齡）動作停止，使勁閉眼睛，眨眼，流眼淚。持續(xù)30秒緩解。每日3-8次。2017年6月（1歲）發(fā)作改變，表現(xiàn)為：發(fā)呆，使勁閉眼睛，眨眼，點頭，雙上肢上抬一下，成串發(fā)作，每串7-15下，每日3-4串。目前（2020年9月03日）發(fā)作表現(xiàn)：眨眼，雙上肢上抬一下，成串出現(xiàn)。每串20-100下，每日2-4串。淺睡眠期多見。曾用過開浦蘭、妥泰、德巴金（發(fā)作減輕，后效果不明顯）、兒童醫(yī)院生酮飲食（2017年9月到2017年11月，效果不明顯）、ACTH（2017年11月，33天，發(fā)作減少，口服強的松半年）、丙種球蛋白（3天，發(fā)作無改變）、喜寶寧（開始發(fā)作減少，后效果不明顯）等藥物。2019年11月28日北大VNS；(目前參數(shù)1.75，頻率20Hz，發(fā)作無改變，語言有進步)。二次生酮飲食治療時用藥：妥泰早25mg晚50mg、喜寶寧750mgbid、拉莫三嗪50mgbid，體重17.5kg，身高107cm。G1P1，母親30歲懷孕，母孕期正常。足月順產(chǎn)，出生時無缺氧、窒息史。出生體重3.4kg。出生后第2天出現(xiàn)可疑黃疸，10天左右自行消褪。3月齡會抬頭，一個月內(nèi)會追物，追人，追聲，4-5月齡會翻身；9月齡會坐；1歲會扶走；一歲后發(fā)育開始減慢，1歲5月會獨走，目前4歲2個月行走欠穩(wěn)，精細(xì)動作差。1歲會講話。語言理解尚可，能聽懂一部分指令，簡單問答，VNS后語言有進步，目前能說8-10個字句子，會背簡單古詩，會唱簡單兒歌。智能發(fā)育較差，不會主動表達(dá)需求，注意力不集中。基因全外顯子測序：2018年：SCN9A雜合移碼突變，新發(fā)突變，表現(xiàn)型癲癇，原發(fā)家族性熱性發(fā)作，原發(fā)性紅斑肢痛，陣攣痛覺障礙。腦電圖：2月齡發(fā)現(xiàn)寶寶吃奶的時候會有頻繁的眨眼，當(dāng)時候也沒有放心上。3月齡時，寶寶每天快入睡的時候都會有這種現(xiàn)象，每次持續(xù)大概有1分鐘。十幾天后，除了快速眨眼，雙眼還向一側(cè)斜視（左右均有），左側(cè)嘴角抽動，當(dāng)天就帶去醫(yī)院急診看病，抽血、拍片能做的檢查都查了，每日還是發(fā)作7-8次，醫(yī)生給加了開浦蘭，那是我們第一次聽說癲癇這種疾病。出院回家后基本上還是每天都有發(fā)作，期間又加了妥泰這種藥，眨眼、斜視基本上得到控制。1周歲時去打疫苗出現(xiàn)了嬰兒痙攣癥的典型表現(xiàn)：點頭、眨眼、雙上肢上抬，于是醫(yī)生又給加了德巴金，至此已經(jīng)用了三種藥物，加加減減發(fā)作還是沒有得到控制，關(guān)鍵德巴金吃著孩子的肝功能指標(biāo)也有異常，于是在醫(yī)生的建議下小小第一次開啟了生酮飲食，當(dāng)時也是抱著試試的態(tài)度，不想每天看著孩子發(fā)作這么痛苦。第一次生酮是在2017年9月，兒童醫(yī)院按照營養(yǎng)師給的食譜吃的，每天基本上都是產(chǎn)品和幾個加了產(chǎn)品的菜譜，很油，食物也很碎，孩子吃的很痛苦，我們看著也心疼。當(dāng)時也不知道可以做配餐，看著孩子實在難受，兩個月后復(fù)查腦電圖也沒有好轉(zhuǎn)，就選擇停生酮飲食，改用ACTH沖擊治療。1歲5月齡（2017年11月）醫(yī)生讓打ACTH（前后住院一個多月），也沒有效果，只能加藥。喜保寧加上去后，開始發(fā)作有減輕，我們都很開心，以為終于有希望了，但是吃了一段時間后發(fā)作又反復(fù)了。已經(jīng)用了四種藥物（藥物均已加至最大劑量），生酮飲食，激素也都嘗試了，都沒什么作用，只能天天看著孩子發(fā)作無能為力。當(dāng)時已經(jīng)崩潰到了極點。后來到德濟醫(yī)院看劉興洲教授，陸陸續(xù)續(xù)調(diào)整了很多抗癲癇藥物作用都不大，喜保寧用了近2年，氯巴占用了近1年，最多的時候一天用了6種藥物還是無法控制發(fā)作，看著孩子跟同齡人差距越來越大，無力、自責(zé)無助。我們請求劉教授給上會討論，做病例大會診，看看還有沒有其他方法。經(jīng)過上會討論，專家們給的一致意見是：建議重新在德濟醫(yī)院嘗試生酮飲食或者選擇迷走神經(jīng)刺激術(shù)。之前在外院選擇的生酮飲食治療失敗，考慮和指導(dǎo)的營養(yǎng)師的水平以及接受度差導(dǎo)致的效果不好，再次啟動生酮飲食，可能還有一些機會。迷走神經(jīng)刺激術(shù)，是因為孩子基因突變，沒有手術(shù)切除的機會，考慮藥物以外的治療方法，那就只有迷走神經(jīng)刺激術(shù)。當(dāng)時就掛了德濟生酮專家王曼主任的門診，當(dāng)時小小爸爸覺得已經(jīng)在別的醫(yī)院用過生酮飲食，但是沒有效果，孩子腸胃也不好了，再次嘗試生酮飲食效果能怎樣呢？19年的11月我們帶小小去北大做了迷走神經(jīng)手術(shù)，術(shù)后認(rèn)知有改善，但是對控制發(fā)作沒有多大的效果。眼看手術(shù)已經(jīng)做了有大半年，還是沒有控制的效果，內(nèi)心是真的焦慮。又去醫(yī)院掛了王曼主任的門診，王曼主任給我看了也是多種藥物難以控制，經(jīng)過迷走手術(shù)后來德濟醫(yī)院做生酮飲食治療完全控制發(fā)作的文文的治療經(jīng)歷。文文治療的經(jīng)歷，讓我重新燃起二次重啟生酮飲食的希望。當(dāng)時就決定一定要重新嘗試生酮，給家人做了很多思想工作。當(dāng)時就給全家人說，如果你們有好的辦法，能讓孩子不發(fā)作，我什么都聽你們的，如果你們沒有好的辦法，這次一定要聽我的，要給孩子重新啟動生酮飲食治療。2020年9月04日在德濟王曼主任團隊的指導(dǎo)下開始了第二次生酮，飲食期間小小跟大多數(shù)生酮孩子剛開始一樣有輕微低血糖、腹瀉的情況，對癥處理后基本好轉(zhuǎn)，住院的幾天，身處其中，沉下心來，才能更深刻的了解生酮飲食，以及如何讓孩子能接受飲食，生酮配餐如何制作等等。幾天時間小小已經(jīng)徹底接受了飲食，針對之前腸胃不好的問題，在王曼主任的建議下給小小做了食物過敏源90項測試，檢測結(jié)果顯示：牛奶、雞蛋白、海鮮、洋蔥、胡蘿卜、西紅柿等過敏。排除過敏食物后，每天換著花樣給小小做生酮餐，小小對生酮飲食的接受度也提高了。在生酮飲食的初期，還需要家里的老人幫忙一起帶孩子，做生酮餐，每當(dāng)孩子接受的差一些，不愿意吃的時候。奶奶是最把持不住的，他們認(rèn)為，孩子這個癲癇沒有控制住，每天吃這些油膩的食物，孩子的腸胃能接受嗎，吃的脾胃不調(diào)了，生的這種病，這么可憐，就應(yīng)該好吃好喝的給孩子吃起來。只有我在堅持，我不知道這個路子對還是不對，但是我知道，孩子沒有退路了，藥物治療的路子基本已經(jīng)是絕路了，手術(shù)也是絕路，唯一的出路可能是生酮飲食治療，相比第一次啟動生酮飲食的不堅定，這次我是篤定了，我想等待哪一天孩子不發(fā)作了，用這個不發(fā)作讓家里人不再有反對的聲音。因為沒有任何人比我這個當(dāng)媽媽的更心疼孩子，更希望孩子好起來，所有的反對的聲音我都能忍耐，我盼望著完全不發(fā)作的那一天的到來。我們一直是夜間發(fā)作為主，自從生酮后，王醫(yī)生一直幫我們做精細(xì)的調(diào)整。每晚觀察孩子是否有發(fā)作，已經(jīng)成為我夜間的習(xí)慣，我相信很多家長也是這樣的。生酮后我們就跟著王曼主任做精細(xì)調(diào)整，就這樣我們堅持了大概1年的時間，夜間就看不到孩子的發(fā)作了。在生酮1年3個月，也就是21年12月來德濟行生酮飲食治療復(fù)查，復(fù)查腦電圖，用腦電圖來論證小小的生酮飲食治療效果，這一次的腦電圖真的沒有抓到臨床發(fā)作，放電也減少了很多。從孩子生病到現(xiàn)在整整5年的時間，孩子的發(fā)作終于停了，發(fā)作是真的停止了。當(dāng)時拿著復(fù)查的結(jié)果，我又何止是喜極而泣，5年了，心里的大石頭終于可以放一放了，我也終于可以睡個好覺了。生酮飲食后，隨著小小的發(fā)作得到不斷的改善，我們根據(jù)復(fù)查腦電圖的結(jié)果，放電減少，沒有發(fā)作，我們也開始給小小減藥，從開始的：妥泰早25mg晚50mg、喜寶寧750mgbid、拉莫三嗪50mgbid，，到現(xiàn)在僅僅口服妥泰早25mg晚50mg這一種藥物治療，藥物的使用量沒有隨著小小體重的增長而增加，還是維持了生酮飲食治療前的劑量。小小現(xiàn)在每餐生酮餐都能正常完成，但是隨著小小的成長，對食物的口味越來越挑剔，一段時間就需要動腦筋給孩子換花樣，隨時跟營養(yǎng)師保持聯(lián)系、多跟病友學(xué)習(xí)，基本上還是可以把生酮餐做的色香味俱全的，對于小小的康復(fù)，充滿了希望。因為我們發(fā)病早病程長，所以對孩子認(rèn)知影響較大，跟同齡兒童相比仍有落后，但是比我們小時候預(yù)期的已經(jīng)好很多，現(xiàn)在能表達(dá)需求，能說話能唱歌背古詩識漢字寫字學(xué)數(shù)學(xué)，能獨立適應(yīng)集體生活，生活自理也會逐漸實現(xiàn)，能跑能跳能拍球，當(dāng)然，我們在康復(fù)訓(xùn)練上也投入很多。不過停止發(fā)作一定是一切的基礎(chǔ)，否則再怎么訓(xùn)練也很吃力。2023年9月正值開學(xué)季，7歲小小入讀了普通的小學(xué)，相比幼兒園的放松的環(huán)境，小小有諸多的不適應(yīng)，我也開始了陪讀的生活。一定要堅定信念，像我家小小這種堅持1年才完全不發(fā)作的孩子真的很少，很多人在啟動生酮幾個月就放棄了，我曾經(jīng)在第一次啟動生酮也是這樣的。當(dāng)?shù)诙螁由?，破釜沉舟的時候，一定要等到真正生酮起效的那天，回首這幾年所有的堅持都是值得的。2023年09月07日
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2023年09月04日78
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白苗副主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 啊，這個問題是長期服用德巴金對身體有什么危害？呃，首先長期服藥，尤其是德巴金，你需要定期去監(jiān)測血常規(guī)，然后監(jiān)測肝功，監(jiān)測血氨，這是幾個需要查的啊，還有就是查凝血功能啊，因為它主要的影響應(yīng)該是就是對于這些肝功啊，呃，凝血呀，然后對于血常規(guī)的影響，所以如果你的德巴金吃的是在有效劑量，就是在安全劑量之內(nèi)的，比如說呃，就是0.5克的，這個吃兩片之內(nèi)是沒有問題的，呃，定期吧，每個月查一次血常規(guī)，肝腎功，然后凝血跟血胺，如果這些指標(biāo)是正常的，就不用太擔(dān)心，不用過度的去擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，也不需要說擔(dān)心，因為擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)去停藥，因為它是控制癲癇的。 你停藥了之后，癲癇有可能會再發(fā)，這個癲癇再發(fā)對你身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比你吃的這一兩片藥對于身體的損害要更大啊，所以就定期復(fù)查吧，抽血化驗一下這些指標(biāo)，然后指標(biāo)如果是正常的，可以正常吃藥，不要因為總是擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，老是想去停這個藥物，停藥是有標(biāo)準(zhǔn)的，比如說大發(fā)作，癲癇大發(fā)作至少要在兩年以上，完全不發(fā)作，而且是腦電圖正常的前提之下，才可以逐漸的去減藥，而且減藥的過程中也很慢，還得去觀察會不會有沒有復(fù)發(fā)，不斷的去復(fù)查腦電圖啊。所以呃，不要想著就是老2023年08月31日92
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2023年08月29日40
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劉利主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 神經(jīng)外科 2023年6月哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科四病房暨立體定向和功能性神經(jīng)外科來了一位特殊的男性患者，吳某，40歲。經(jīng)營小生意，1年前無明顯原因，出現(xiàn)間斷性抽搐發(fā)作，表現(xiàn)為失神樣發(fā)作。口服卡馬西平等藥物緩解不佳并且出現(xiàn)明顯的記憶力下降，頭CT提示：左側(cè)顳極的海綿狀血管瘤。患者半年前在省內(nèi)一家醫(yī)院行海綿狀血管瘤的放射治療，結(jié)果抽搐發(fā)作沒有減少反而進一步增加，每周發(fā)作1-2次，有時一天內(nèi)發(fā)作1-2次?；颊吣矫业焦t(yī)大一院神經(jīng)外科主任史懷璋教授，史主任詳細(xì)詢問患者病情后，考慮患者為左側(cè)顳葉海綿狀血管瘤導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇，建議轉(zhuǎn)入到我院功能神經(jīng)外科病房接受專業(yè)的治療?；颊呷朐汉笸晟埔曨l腦電圖、海馬磁共振、記憶和認(rèn)知功能評分等相關(guān)檢查。功能神經(jīng)外科劉利教授，組織癲癇中心姚麗芬教授，孫林琳副教授，腦電室侯曉華教授，趙蕊教授和功能神經(jīng)外科的全體醫(yī)生為該患者進行了會診。大家一致認(rèn)為，該患者導(dǎo)致癲癇發(fā)作的癲癇病灶為二個，一個是左側(cè)顳極的海綿狀血管瘤，另一個是顳葉內(nèi)側(cè)的海馬和杏仁核。如果要成功的控制癲癇發(fā)作，必須把兩個病變同時切除。海馬位于顳葉內(nèi)側(cè)，與人的記憶、情感、認(rèn)知功能關(guān)系密切，分為頭、體、尾三個部分。目前研究表明，特別是右力手患者的左側(cè)海馬結(jié)構(gòu)，在行常規(guī)的海馬頭、體、尾切除后，將會損害患者的語言、記憶力和情感等功能?；颊呒覍俜浅?dān)心癲癇手術(shù)后患者記憶力和語言功能下降，不能正常工作和生活。如何在控制癲癇發(fā)作的同時，又最大化的保護患者語言、記憶、情感等神經(jīng)功能，成為當(dāng)前治療上的最主要問題？專家們結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗和國內(nèi)、外最新研究成果，患者癲癇發(fā)作病史僅一年，同時海馬磁共振顯示沒有出現(xiàn)海馬硬化，劉利教授提出可以根據(jù)腦電結(jié)果進行精準(zhǔn)的海馬部分切除，這樣就可以達(dá)控制癲癇發(fā)作的同時，最大化的保護患者語言、記憶和情感等神經(jīng)功能。專家們提出兩種手術(shù)方案：方案1、分階段進行兩次手術(shù)，第一次進行立體定向腦電置入手術(shù)，判定患者癲癇發(fā)作時海馬和杏仁核參與程度，確定切除范圍，第二次行開顱癲癇病灶切除手術(shù)。方案2、進行一次手術(shù)，手術(shù)過程中利用皮層腦電監(jiān)測，同時監(jiān)測顳極、海馬、杏仁核參與癲癇發(fā)作的程度，進而確定切除海馬的范圍。方案1目前最科學(xué)，但是手術(shù)費用高達(dá)20萬元并且耗時長。方案2費用低，并且實用性強。劉利教授將會診結(jié)果和家屬反復(fù)溝通后，家屬接受第二種手術(shù)方案。腦電室主任侯曉華教授親自進行術(shù)中腦電監(jiān)測，劉利教授和殷一博主治醫(yī)師為患者進行左側(cè)前顳葉和杏仁核、海馬部分切除手術(shù)。術(shù)中腦電監(jiān)測結(jié)果和術(shù)前計劃一致，杏仁核和海馬參與癲癇形成的比重高于前顳葉，切除海綿狀血管瘤和前顳葉后癲癇波僅減少30%。進一步監(jiān)測杏仁核和海馬的結(jié)果顯示，杏仁核參與癲癇形成的比重約為60%。海馬結(jié)構(gòu)中，僅海馬頭部有癲癇樣放電。術(shù)中切除杏仁核后癲癇波減少90%，進一步切除海馬頭部的1/3，皮層腦電顯示癲癇波完全消失。患者術(shù)后恢復(fù)理想，沒有明顯的語言、記憶力和情感變化，在癲癇中心姚麗芬教授和孫林琳副教指導(dǎo)下進行抗癲癇藥物調(diào)整和神經(jīng)功能康復(fù)?；颊咝g(shù)后第八天的記憶力和情感量表顯示：延遲記憶力和定向力降低，其他功能改變不明顯。術(shù)后1個月檢查顯示：延遲記憶力、定向力明顯好轉(zhuǎn)，MoCA評分僅差一分就達(dá)到滿分?；颊吆图覍俜浅M意，患者不僅沒有癲癇發(fā)作，而且已經(jīng)回歸正常的工作和生活。哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科四病房暨立體定向和功能神經(jīng)外科，自1998年起在國內(nèi)率先開展難治性癲癇的外科治療，科室擁有ROSA機器人等高精尖設(shè)備，成功開展癲癇病灶切除手術(shù)、立體定向電極植入手術(shù)和射頻毀損手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激手術(shù)、深部電極植入手術(shù)治療各種難治性癲癇，手術(shù)效果達(dá)到國內(nèi)先進水平。哈醫(yī)大一院已經(jīng)由神經(jīng)內(nèi)科、兒科、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)電生理以及神經(jīng)影像等相關(guān)學(xué)科組成“綜合癲癇診治中心”，充分發(fā)揮各個學(xué)科優(yōu)勢，使癲癇患者得到最佳的治療效果。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院綜合癲癇中心于2021年獲批黑龍江省首家“全國三級綜合癲癇中心”。劉利教授提醒廣大癲癇患者和家屬，要到“正規(guī)”的癲癇中心和癲癇外科接受專業(yè)的抗癲癇治療，大部分藥物難治性癲癇患者經(jīng)過完善的癲癇術(shù)前評估后，都能夠找到合適的手術(shù)方案。神經(jīng)外科四病房緊跟國內(nèi)、外研究前沿，應(yīng)用最先進的技術(shù)和治療理念，在治療癲癇的同時，最大化的保護患者的神經(jīng)功能，使患者盡早回歸正常工作和生活。2023年08月20日122
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王海祥副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 這位網(wǎng)友問精顱磁刺激效果好嗎？呃，精顱磁刺激那么屬于呢，是神經(jīng)調(diào)控治療啊，那么它是通過磁的效應(yīng)那么產(chǎn)生啊，神經(jīng)調(diào)控的這個效果，呃，那么它和迷走神經(jīng)電刺激啊，經(jīng)顱直流啊電刺激，經(jīng)顱磁刺激。 那么都是屬于一種神經(jīng)調(diào)控的治療，應(yīng)用的范圍還是比較廣啊，但是呢，它的效果呢，并不是說呃，大部分人都能完全緩解或發(fā)作啊，那么他只能是有一些人呢能夠起到緩解作用。 所以說我們呃治療癲癇的追求的目標(biāo)，那么還是呃使這個癲癇完全無發(fā)作，治愈癲癇，呃，我們還是希望能夠找到有一個責(zé)任的病灶，把這個病灶呢毀損掉或切除掉啊，來治療癲癇。2023年08月19日179
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王海祥副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 呃，這個網(wǎng)友問，就是剛查出來大腦右側(cè)顳葉海綿狀血管瘤誘發(fā)了癲癇，沒有大化作物，現(xiàn)在也還穩(wěn)定，那需要手術(shù)嗎？ 呃，是的，海綿狀血管瘤，呃，那么確實可以誘發(fā)癲癇，如果說你現(xiàn)在還沒有沒有沒有大的發(fā)作，那么可以不進行外科的手術(shù)。 啊，因為呃海綿狀血管瘤呢，呃，它本身并不治癇，但是它出血之后，出血之后對局部的腦子產(chǎn)生的損傷，有可能會導(dǎo)致癲癇。 那么如果將來再出現(xiàn)這個發(fā)作，再再考慮手術(shù)評估也是可以的。2023年08月19日40
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白苗副主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 這個問題是八歲女童發(fā)現(xiàn)癲癇，吃的德巴金，現(xiàn)在德巴金和十毫升腦年圖清醒的時候發(fā)電異常，喝藥兩年了還是異常放電，那就是說德巴金一個藥物不能控制癲癇，那這種時候可以考慮藥物連用，家用別的抗癲癇的藥物，癲癇治療就是這樣的，首先先用單藥，如果單藥可以控制，就繼續(xù)用單藥，如果單藥控制不好，可以考慮藥物連用，或者是換其他的抗癲癇藥物，然后具體換什么，八歲孩子去咨詢兒科的醫(yī)生，但是不是說吃了藥之后一定就能好，抗癲癇藥有非常非常多種。 很多種的抗癲癇藥，并不是這一種抗癲癇藥啊，所以如果這一種巴金這一種抗癲癇藥物效果不好，要么就是選擇用，或者是換其他的抗癲。2023年08月17日26
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張冰清主治醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 癲癇中心 嗯，癲癇吃幾年藥物和腦電會正常，腦電圖的正常呢，你像我們和病因和這個發(fā)作有關(guān)系，第一個比如我們失神發(fā)作，可能你吃上得巴金。 你你現(xiàn)在還有這次還有發(fā)作，你吃上得巴，你三個月半年以后查腦凝毒它都沒有，它都沒有放電了啊，像BCT呢，可能是雖然發(fā)作很少，但你你吃上藥之后三年五年沒犯，甚至到了13分逆保，你都需要停藥了，腦電頭還有放電，所以說沒有一個說是吃上幾年藥，腦電圖都會正常，這個沒有一個確切的時間跟都是大夫根據(jù)你這個。 嗯，發(fā)作類型病因，然后吃的藥物去隨訪觀察。2023年08月10日38
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