低血糖癥
就診科室: 內(nèi)分泌科 小兒內(nèi)分泌科

精選內(nèi)容
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低血糖日常生活的護(hù)理
1、飲食護(hù)理:建議選擇高纖維、低糖、低脂的食物,如全麥面包、蔬菜、瘦肉等,避免食用高糖、高脂、高鹽的食物。同時(shí),應(yīng)增加維生素和礦物質(zhì)的攝入,多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、堅(jiān)果等。定時(shí)定量為患者提供飲食,保證每餐營養(yǎng)均衡,避免因饑餓或暴飲暴食引起的血糖波動。2、運(yùn)動護(hù)理:鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的運(yùn)動,如散步、慢跑、瑜伽等,以增強(qiáng)身體素質(zhì),提高免疫力。注意運(yùn)動時(shí)間和強(qiáng)度,避免在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行劇烈運(yùn)動,以免引起低血糖反應(yīng)。同時(shí),要根據(jù)患者的身體狀況和運(yùn)動習(xí)慣,合理安排運(yùn)動時(shí)間和強(qiáng)度。運(yùn)動后要監(jiān)測患者的血糖變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理低血糖反應(yīng)。3、藥物護(hù)理:確保患者按照醫(yī)生的指示正確使用降糖藥物或胰島素,避免自行增減劑量或停藥。了解并觀察患者在使用藥物過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)等,并及時(shí)處理。4、心理護(hù)理:關(guān)心患者的心理健康,傾聽他們的訴求,幫助他們緩解焦慮、抑郁等情緒問題。向患者介紹低血糖癥的相關(guān)知識,讓他們了解治療方案的有效性和安全性,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥、定期檢查,以提高治療效果。5、自我監(jiān)測:低血糖癥患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,了解血糖水平的變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。每次監(jiān)測血糖后,應(yīng)記錄血糖值,以便醫(yī)生了解病情和調(diào)整治療方案。保持規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的睡眠和休息,避免過度勞累。保持均衡的飲食,攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),避免過度饑餓或暴飲暴食。進(jìn)行適度的運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,但避免劇烈運(yùn)動或長時(shí)間運(yùn)動。6、緊急應(yīng)對措施:當(dāng)出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)時(shí)(如心慌、出汗、手抖),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖類物質(zhì);若出現(xiàn)昏迷、意識喪失,飲水嗆咳時(shí)不應(yīng)強(qiáng)行喂食,以免因嗆咳出現(xiàn)窒息。
胡瑛醫(yī)生的科普號2025年04月17日37
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血糖低應(yīng)該怎么辦
胡景琨醫(yī)生的科普號2024年04月23日17
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糖尿病患者如何預(yù)防運(yùn)動導(dǎo)致的低血糖?發(fā)生低血糖現(xiàn)場處理。
如何預(yù)防運(yùn)動導(dǎo)致的低血糖?(1)運(yùn)動的時(shí)間和強(qiáng)度相對固定,切忌運(yùn)動量忽大忽小。(2)有條件者最好在運(yùn)動前和運(yùn)動后各測1次血糖,以掌握運(yùn)動強(qiáng)度與血糖變化的規(guī)律。(3)運(yùn)動中低血糖的發(fā)生與運(yùn)動前的血糖有關(guān),因此如果運(yùn)動前血糖<5.6mmol/L,應(yīng)進(jìn)食碳水化合物后再開始運(yùn)動。(4)對長時(shí)間的運(yùn)動,可以在運(yùn)動過程中進(jìn)食緩慢吸收的碳水化合物以防止低血糖的發(fā)生。(5)注射胰島素的患者,運(yùn)動前最好將胰島素注射在身體的非運(yùn)動區(qū)。因?yàn)橹w的活動使胰島素吸收加快、作用增強(qiáng),易發(fā)生低血糖。(6)運(yùn)動過程中注意心率變化及感覺,如輕微喘息、出汗等,以掌握運(yùn)動強(qiáng)度。若出現(xiàn)乏力、頭暈、心慌、胸悶、憋氣、出虛汗,以及腿痛等不適,應(yīng)立即停止運(yùn)動,原地休息。(7)對兒童和青少年糖尿病患者和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行糖尿病和運(yùn)動相關(guān)的教育,告知他們低血糖的緊急處理方式,是預(yù)防和及時(shí)糾正低血糖的必要措施?!??發(fā)生低血糖現(xiàn)場處理無論運(yùn)動中出現(xiàn)低血糖,還是運(yùn)動后的遲發(fā)低血糖,均應(yīng)立即進(jìn)食含10~15g碳水化合物的食物。15分鐘后血糖如果仍低于3.9mmolL,再給予含同等量的食物。15g葡萄糖大約可使血糖升高1.11mmol/L。進(jìn)食后未能糾正的嚴(yán)重低血糖應(yīng)立即送醫(yī)療中心搶救。
孫賀醫(yī)生的科普號2023年02月28日369
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盜汗要注意哪幾種???
1.甲狀腺亢進(jìn)。怕熱、多汗是甲亢的典型癥狀,患者同時(shí)伴有煩躁、食欲亢進(jìn)、消瘦、大便次數(shù)增多等。2.低血糖。低血糖者容易出現(xiàn)心悸、頭暈、四肢冰冷、視物不清,以及出虛汗的表現(xiàn)。3.淋巴瘤。許多腫瘤疾病可以引起盜汗,如淋巴瘤患者會有低熱、盜汗、瘙癢癥狀。4.艾滋病。艾滋病毒可攻擊機(jī)體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致身體控溫失靈,出現(xiàn)盜汗表現(xiàn)。5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病。自主神經(jīng)反射異常、創(chuàng)傷后脊髓空洞癥、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也可引起周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)障礙,患者有盜汗表現(xiàn)。因此夜晚睡覺時(shí),在排除是被子太厚,以及藥物因素導(dǎo)致的大量出汗后,若出現(xiàn)無故出汗,且汗量超過正常量應(yīng)盡早就醫(yī)。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2022年12月01日1431
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低血糖該怎么治療?
趙艷艷醫(yī)生的科普號2022年11月14日98
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孫大夫,老人半夜三點(diǎn)血糖低到4是太低了嗎
孫香蘭醫(yī)生的科普號2022年10月25日66
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低血糖搶救“分秒必爭”,您需要了解!
低血糖搶救“分秒必爭”,您需要了解!低血糖人們常常談“糖”色變,尤為懼怕高血糖,糖尿病因其日益增高的患病率及較高的致殘率和致死率,已逐漸引起社會的廣泛重視。但是很多人不知道,低血糖是一種危害性巨大的疾病,偶然突發(fā)的低血糖對人體的傷害比高血糖更勝一籌,嚴(yán)重的低血糖還會對大腦造成永久性、不可逆的損害,甚至導(dǎo)致腦死亡。所以,搶救低血糖可以用“分秒必爭”來形容。下面就來詳細(xì)講解一下低血糖對人體的危害,以及應(yīng)對方法,希望在關(guān)鍵時(shí)刻可以幫到您。怎么就算是低血糖了?非糖尿病患者:血糖低于?2.8mmol/L?即為低血糖。糖尿病患者:血糖低于?3.9mmol/L?就可以認(rèn)為是低血糖了。低血糖有哪些癥狀?輕度低血糖通常會有饑餓感,還會出現(xiàn)心慌、手顫、頭昏眼花、虛弱無力、出冷汗、面色蒼白、注意力難以集中等癥狀。中度低血糖除了具有上述癥狀外,還可能出現(xiàn)一些古怪的行為,比如喜怒無常、隨地大小便、無理取鬧、精神錯(cuò)亂等。重度低血糖昏迷、抽搐、肢體痙攣、小便失禁、心律失常、腦血管意外等,甚至危及生命。什么情況容易發(fā)生低血糖?饑餓、攝入不足和劇烈運(yùn)動后容易發(fā)生低血糖,而通常情況下易患低血糖的人群是糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,2型糖尿病患者中使用胰島素的患者也容易發(fā)生低血糖。此外,除了肝、腎功能下降等疾病原因容易引發(fā)低血糖外,還要警惕以下因素:餐后2~4小時(shí)尤其是進(jìn)食過多的高糖飲食后,機(jī)體為了應(yīng)對突如其來的大量糖分,通過自身調(diào)節(jié),分泌釋放過多胰島素,而產(chǎn)生降糖作用。大量飲酒尤其是在空腹或饑餓狀態(tài)下大量飲酒,容易引發(fā)低血糖。因?yàn)榇朔N情況下,肝臟糖原儲備不足,需要?jiǎng)訂T機(jī)體的脂肪和蛋白質(zhì),此時(shí)大量的酒精有抑制肝臟將脂肪和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的作用,所以機(jī)體就會發(fā)出低血糖的求救信號。夜間低血糖好發(fā)時(shí)段是凌晨12點(diǎn)至2點(diǎn)之間,患者很容易盜汗、做噩夢,晨起會感覺睡眠質(zhì)量低,常伴頭痛和疲勞感。尤其是糖尿病患者,夜間低血糖的“警報(bào)”通常是噩夢的開始。所以糖尿病患者一定要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,必要時(shí)可做24小時(shí)動態(tài)血糖監(jiān)測。老年人群老年人尤其是老年糖尿病患者,對低血糖的感知能力較弱,有時(shí)出現(xiàn)心悸、頭暈等低血糖癥狀時(shí),還常被認(rèn)為是冠心病、高血壓而被忽視。如果類似低血糖癥狀反復(fù)發(fā)作,機(jī)體會逐漸適應(yīng),有可能就不再發(fā)出預(yù)警,長此以往,會對患者造成不可逆的傷害,最后可能在毫無征兆的前提下迅速陷入昏迷狀態(tài)。所以老年人尤其要關(guān)注避免發(fā)生低血糖。降糖藥物降糖藥物的使用也是低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)因素,胰島素和磺脲類降糖藥物(如格列苯脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等)在使用過程中容易造成低血糖。其他降糖藥如二甲雙胍、吡格列酮和阿卡波糖等單用時(shí)一般不易引起低血糖。所以使用這類藥物的患者,更換藥物或增減藥物劑量時(shí)一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。低血糖如何自救?許多糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)會選擇點(diǎn)心、饅頭等主食來緩解癥狀,這種做法雖然不能說完全不對,但也不是最恰當(dāng)?shù)倪x擇。因?yàn)獒槍Φ脱堑木戎我獱幏謯Z秒,應(yīng)該迅速進(jìn)食蔗糖、蜂蜜、果汁等食品,這類食物可以快速被腸道吸收入血,從而盡快緩解低血糖癥狀。而淀粉類食品如饅頭等屬于多糖類食物,需要經(jīng)過代謝分解生成單糖(葡萄糖或果糖等)才能被人體吸收利用,因此糾正低血糖的速度相對較慢。此外,服用阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇的糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí),不宜使用蔗糖(白砂糖、綿白糖、方糖或冰糖等),一定要補(bǔ)充葡萄糖(藥店有售),因?yàn)檫@三種藥物可使蔗糖分解為葡萄糖和果糖的速度減慢,使之不能迅速升高血糖。糖尿病低血糖的急救方法如下:▲患者出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)后,應(yīng)絕對臥床休息。▲口服15~20g糖類食品(以葡萄糖為佳)?!?每15分鐘監(jiān)測一次血糖,如果血糖還低于3.9mmol/L,可以再服一次糖類食品;如果高于3.9mmol/L可以進(jìn)食淀粉或蛋白質(zhì)類食物如牛奶、香蕉或三明治等。最后提醒您注意:▲?長效胰島素或磺脲類藥物所致的低血糖不易糾正,建議自救后及時(shí)就醫(yī),可能需要長時(shí)間輸注葡萄糖,還應(yīng)在患者意識恢復(fù)后至少監(jiān)測血糖24~48小時(shí)?!?及時(shí)的、正確的治療措施對于重度低血糖發(fā)作的搶救極為重要。糖尿病患者要經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測,避免低血糖的發(fā)生,同時(shí)要避免空腹或饑餓時(shí)劇烈運(yùn)動,如果出現(xiàn)中重度低血糖,自救不緩解,應(yīng)立即送往醫(yī)院就醫(yī)。▲?如果低血糖不明原因反復(fù)發(fā)作,也不要在家自行診治,一定要去醫(yī)院求助醫(yī)生查明病因?!鴮τ谥囟鹊脱前橛幸庾R障礙的患者要迅速撥打120,送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。
任衛(wèi)東醫(yī)生的科普號2022年10月13日475
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血糖低更保險(xiǎn)?
洪醫(yī)生談糖尿病2022年06月08日252
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上班突然暈迷什么原因呢,心電圖,腦cT都正常
張旭敏醫(yī)生的科普號2022年06月07日239
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出現(xiàn)低血糖時(shí),糖友記住這3個(gè)“15”
低血糖在糖尿病患者中的發(fā)生非常普遍,而且患者經(jīng)常會在夜間出現(xiàn)低血糖,而且未被察覺的發(fā)生率較高。那么,一旦出現(xiàn)低血糖,糖友該怎么辦? 什么癥狀是低血糖的表現(xiàn) 血糖下降分為快速下降和緩慢下降,這里作以區(qū)別: 當(dāng)血糖快速下降時(shí),會出現(xiàn)饑餓、軟弱、倦怠、乏力;出汗、焦慮、心悸;皮膚感覺異常;肢體震顫;神志和性格改變;認(rèn)知障礙、抽搐、昏迷。 當(dāng)血糖緩慢而持續(xù)下降,主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、聽力下降、記憶力、計(jì)算力、判斷能力均減弱,意識朦朧、嗜睡,甚至意識不清,呼之不應(yīng),癲癇樣抽搐,偏癱、大小便失禁直至昏迷,這里要特別提醒糖友,血糖緩慢并持續(xù)下降是非常危險(xiǎn)的,糖友一定要采取一切自救措施,避免生命危險(xiǎn)。 突發(fā)低血糖該怎么做,記住“3個(gè)15” 第一個(gè)15——當(dāng)血糖低于3.9mmol/L或出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),立刻補(bǔ)充15~20克碳水化合物。 糖友可以選擇的食物種類有: ★葡萄糖片(最佳選擇),直接迅速升高血糖,缺點(diǎn)是不方便攜帶; ★150~200ml純果汁,或喝一些運(yùn)動飲料; ★4~6顆軟糖; ★3塊方糖; 15克左右的碳水化合物,可以幫助糖友迅速升糖,同時(shí)又避免升糖過快。也有人建議出現(xiàn)低血糖時(shí)可以吃點(diǎn)水果,這里并不建議吃水果來糾正低血糖,因?yàn)樗械墓堑纳侵笖?shù)較低,且新鮮水果中的纖維成分會影響其糖分的吸收。 第二個(gè)15——等待15分鐘看癥狀。 經(jīng)歷過低血糖的糖友都會終身難忘,血糖的急速下降會讓患者的身體出現(xiàn)非??膳碌母杏X,比如出冷汗、心悸、手抖,會感到非常難受。當(dāng)糾正低血糖后,要等待15分鐘后,再次測量血糖,看是否回歸正常范圍內(nèi)。 第三個(gè)15——15分鐘后血糖仍低于3.9mmol/L,則繼續(xù)給予15克碳水化合物,即重復(fù)第一個(gè)15。 最后需要提醒糖友的是,若癥狀30~45分鐘后或上述3個(gè)循環(huán)處理后,低血糖的癥狀仍沒有緩解,應(yīng)該馬上撥打120急救電話,盡快就醫(yī)。 還要提醒,發(fā)生低血糖時(shí),一定要記錄清楚所有可能的原因(也就是你在這之前的24小時(shí)里都做了什么),方便就診時(shí)告訴醫(yī)生。
俞一飛醫(yī)生的科普號2022年01月15日687
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王世民 主治醫(yī)師
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推薦熱度5.0吳娜 主任醫(yī)師盛京醫(yī)院 小兒內(nèi)分泌科
小兒甲狀腺疾病 77票
性早熟 42票
矮小癥 28票
擅長:性早熟、矮小、兒童肥胖、青春期早發(fā)育、兒童甲狀腺疾病、糖尿病、先天性遺傳代謝病及各類兒童生長發(fā)育常見問題、多囊卵巢、腎上腺疾病、性腺、垂體、垂體瘤術(shù)后激素調(diào)整、離子紊亂(低鉀低鈣高鈣低鈉等)、高脂血癥、高尿酸等內(nèi)分泌疾病的診治。妊娠期糖尿病的子代、妊娠期甲亢的子代、妊娠期甲減的子代健康跟蹤。 -
推薦熱度4.9陳永興 主任醫(yī)師河南省兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌遺傳代謝科
矮小癥 2票
小兒甲狀腺疾病 1票
低血糖癥 1票
擅長:兒童內(nèi)分泌及遺傳代謝疾病的診治(擅長矮小癥、性早熟、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺疾病、肥胖和甲基丙二酸血癥等遺傳代謝疾病的診治) -
推薦熱度4.9孫賀 副主任醫(yī)師盛京醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病 64票
甲亢 19票
高脂血癥 7票
擅長:糖尿病及其并發(fā)癥,糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病,甲亢、甲減,妊娠糖尿病、妊娠期甲狀腺疾病、垂體腎上腺疾病、血脂異常、高尿酸血癥、肥胖、骨質(zhì)疏松等