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宋欣主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 淚腺多形性腺瘤是最常見(jiàn)的淚腺良性上皮性腫瘤，會(huì)引起眼球突出、移位等表現(xiàn)。由于不痛不癢，容易引起患者的忽視，很多患者眼球很凸才來(lái)就診。淚腺多形性腺瘤的治療主要靠完整的手術(shù)切除?；颊邔?duì)治療存在一些疑問(wèn)，既然是良性腫瘤，是不是一定要手術(shù)？不手術(shù)有什么危害？手術(shù)從哪里做？有沒(méi)有疤痕？做完手術(shù)到底是什么樣？為什么都是同一種瘤，有的人手術(shù)后還要放療，有的人不需要？對(duì)于這些疑問(wèn)，我們請(qǐng)做過(guò)手術(shù)的患者來(lái)親自解答吧！本視頻已得到患者授權(quán)發(fā)布2023年06月14日
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李曉光主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院北部院區(qū) 耳鼻咽喉頭頸外科 腮腺多形性腺瘤（pleomorphic）又名混合瘤，是唾液腺中最常見(jiàn)的良性腫瘤。具有以下臨床特點(diǎn)：1）好發(fā)于30～50歲，女性多于男性；2）生長(zhǎng)速度緩慢,觸診發(fā)現(xiàn)腫物表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀,與周?chē)M織界限清楚,與皮膚或基底組織無(wú)粘連,活動(dòng)度可,無(wú)明顯壓痛,質(zhì)地中等硬；3）可囊性變:當(dāng)腫塊出現(xiàn)明顯分層,觸診發(fā)現(xiàn)其間有較軟的結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)考慮囊性變的可能；4）有惡變傾向:當(dāng)腫塊突然生長(zhǎng)迅速,并與周?chē)M織粘連而固定,甚至出現(xiàn)疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí),應(yīng)考慮惡變的可能性。??腮腺多形性腺瘤治療以手術(shù)切除為主，因?yàn)槎嘈涡韵倭龊芏鄾](méi)有完整包膜，因此不能作單純腫瘤切除，可作部分腮腺切除，以減少局部凹陷以及味覺(jué)－出汗綜合癥等并發(fā)癥的發(fā)生。2022年07月29日1288
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楊凱主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 口腔頜面外科 腮腺混合瘤（或稱(chēng)多形性腺瘤）是一種常見(jiàn)的腮腺腫瘤，它來(lái)源于腺體上皮組織，但腫瘤內(nèi)除上皮成份外，還常含有粘液、軟骨樣組織等，故稱(chēng)為混合瘤。腮腺混合瘤可發(fā)生于任何年齡，但以30～50歲中年人多見(jiàn)，男女之間發(fā)病率無(wú)顯著性差異。腫瘤多表現(xiàn)為腮腺區(qū)（耳下或耳前）中等硬度的實(shí)性腫塊，表面呈結(jié)節(jié)狀（或光滑狀），邊界清楚，可推動(dòng)，與周?chē)M織不粘連，無(wú)壓痛，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，生長(zhǎng)緩慢，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)十年之久。目前手術(shù)是治療腮腺混合瘤的唯一有效方法。腮腺混合瘤雖屬良性腫瘤，但也可發(fā)生惡變，據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔頜面外科收治的8千多例腮腺混合瘤患者統(tǒng)計(jì)分析，腮腺混合瘤發(fā)生癌變的發(fā)生率為8.2﹪。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時(shí)，應(yīng)考慮有癌變的可能，患者應(yīng)盡快接受手術(shù)治療：⑴ 腫瘤近期生長(zhǎng)突然加快，瘤體（包塊）明顯增大。⑵ 腫瘤（包塊）的移動(dòng)性減少，甚至固定不能推移。⑶ 腫瘤和局部皮膚出現(xiàn)搔癢、蟲(chóng)爬感和疼痛等感覺(jué)異常癥狀。⑷ 同側(cè)面部發(fā)生面癱。⑸ 腮腺混合瘤由于包膜不完整手術(shù)后易復(fù)發(fā)（此類(lèi)情況多發(fā)生于因手術(shù)不規(guī)范所導(dǎo)致），多次復(fù)發(fā)的患者其癌變發(fā)生率大大增加，此類(lèi)患者也應(yīng)盡早接受正規(guī)手術(shù)治療。2008年05月02日52588
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