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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 單側(cè)耳朵聽力下降和很多因素有關(guān),例如耳垢堵塞、耳朵里有炎癥造成的,除此之外還有2個(gè)重要的因素。 一個(gè)是神經(jīng)性的耳聾,是各種原因引起的導(dǎo)致聽神經(jīng)缺血缺氧,內(nèi)耳和前庭功能受損,時(shí)間長了就很難恢復(fù)。 另外一種是傳導(dǎo)性耳聾,是經(jīng)常感冒打噴嚏,流鼻涕等因素導(dǎo)致咽鼓管堵塞,中耳內(nèi)外氣壓不均造成。 只要考慮是哪種原因造成的,治療上就對(duì)癥治療。建議患者應(yīng)該盡快到三甲醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查和治療,避免耽誤病情2020年04月05日
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李澤卿主任醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 耳鼻咽喉診療中心 你知道嗎?在我們身邊埋伏著許多“隱形殺手”,它們在不知不覺中可能就“謀殺”了我們的聽力健康,耳朵其實(shí)是個(gè)很脆弱的器官。當(dāng)人耳聽到的音量到達(dá)85分貝時(shí),時(shí)間一長就會(huì)聽覺疲勞,當(dāng)音量提高到110分貝以上時(shí),足以使內(nèi)耳的毛細(xì)胞死亡。根據(jù)美國國家耳聾與其他溝通障礙研究所(NIDCD)的調(diào)查,年齡在65至74歲之間的美國人中,有四分之一的人,其中75歲以上的人中,有一半的人患有失聰。這是繼高血壓和關(guān)節(jié)炎之后影響老年人的第三大最普遍的慢性疾病。而中國,是聽力殘疾人數(shù)最多的國家!近年來,青少年聽力健康問題日益受到全社會(huì)的關(guān)注,因耳聾而致殘的情況絕非少見。統(tǒng)計(jì)顯示,有聽力殘疾人數(shù)達(dá)2780萬人,其中0—6歲的聽力殘疾兒童約13.7萬人,每年新生聽障兒童2—3萬人,嚴(yán)重影響其情感、心理和社會(huì)交往等能力的發(fā)展。聽力損失不僅僅是聽覺上的問題。研究表明,它會(huì)影響生活質(zhì)量,情緒健康,甚至?xí)黾影V呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。美國一項(xiàng)長達(dá)20年的研究中,對(duì)253名年齡較大的男女的認(rèn)知功能進(jìn)行了測試,發(fā)現(xiàn)在患有中度至重度聽力障礙的人中,記憶力和其他心理能力的下降更大。五大類易導(dǎo)致聽力損傷的因素1在戶外長時(shí)間佩戴耳機(jī)耳機(jī)振動(dòng)膜與耳膜之間距離很近,聲波傳播的范圍小而集中,長時(shí)間使用會(huì)刺激聽覺神經(jīng),尤其是在戶外,你可能不知道,地鐵、公交車等戶外背景噪聲可以達(dá)到70分貝,而在這種環(huán)境下使用耳機(jī),我們會(huì)不自覺的提高耳機(jī)音量,甚至超出85分貝,這個(gè)音量會(huì)造成聽力損害,長時(shí)間在這么高分貝的聲音刺激,引起耳痛、耳鳴、頭痛、耳悶脹感以及漸進(jìn)性聽力減退,且這種聽力減退是不可逆的。2經(jīng)常出入噪音巨大的場所比如經(jīng)常出入KTV、酒吧等場所,這些地方通常會(huì)播放震耳欲聾的音樂,在這種環(huán)境下,背景聲可高達(dá)110分貝以上,這個(gè)音量會(huì)直接對(duì)內(nèi)耳造成損害。特殊工作中產(chǎn)生的噪音,如:工業(yè)生產(chǎn)、戰(zhàn)爭等,此類噪聲引起的聽力損失是一種常見的職業(yè)病。3開車時(shí)開窗汽車行駛時(shí)會(huì)有明顯的風(fēng)噪聲,如果車速較快,風(fēng)噪聲甚至可以達(dá)到100分貝以上,對(duì)聽力損傷較大。此外,其他車輛的鳴笛聲,開的過大的車內(nèi)音響,都可能損害聽力。4不良小習(xí)慣有的人擤鼻涕的時(shí)候,喜歡同時(shí)按住兩側(cè)鼻子用力,但這樣可能會(huì)使氣流沖進(jìn)中耳,沖擊鼓膜,甚至鼻涕也可能被帶入,容易造成中耳炎或鼓膜穿孔影響聽力。此外,隨意使用掏耳勺等工具清潔耳道,也很容易造成耳道破損、鼓膜穿孔、中耳炎等,從而影響聽力。5外傷和疾病由于頭部外傷,感染,骨骼異常生長,如:聽神經(jīng)瘤等腫瘤引起的聽力下降。6濫用藥物多種抗生素,如慶大霉素、紅霉素、鏈霉素等藥物都有耳毒性,用藥不當(dāng)可能會(huì)破壞內(nèi)耳毛細(xì)胞,造成聽力損害,這種傷害被稱為“藥源性耳聾”。藥源性耳聾就是指由于不適當(dāng)?shù)氖褂媚撤N具有耳毒性的藥物而導(dǎo)致的耳聾。目前發(fā)現(xiàn)具有耳毒性的藥物可達(dá)上百種,尤其是氨基糖苷類抗生素,能不用則不用。近年來由于大量化學(xué)藥物和新型抗生素的不斷出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用,藥物性耳聾患者的數(shù)量正在逐年增多。調(diào)查顯示在全國1770萬聾啞人中,由于用藥不當(dāng)造成的耳聾約占20%,藥物性耳聾已經(jīng)成為新生兒先天性耳聾及成人天氣耳聾的主要原因。服用耳毒藥物后剛開始的可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀,病情進(jìn)一步發(fā)展可引起眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。10題自測聽力損失聽力損失的發(fā)生是很緩慢的,自己不易察覺。美國耳聾和其他溝通障礙研究所列出了“察覺聽力損失的10道是非題”,通過自我評(píng)估測驗(yàn),可以幫助我們自己初步評(píng)估聽力狀況:1、打電話時(shí)是否會(huì)覺得聽不清楚?2、若兩人以上同時(shí)在講話,是否會(huì)因聽不清楚導(dǎo)致溝通困難?3、是否有人抱怨你的電視音量過大?4、與他人溝通時(shí),是否會(huì)覺得理解困難?5、當(dāng)周圍環(huán)境有噪音時(shí),是否覺得聽得很吃力?6、是否常常需要請他人“再說一遍”?7、是否覺得他人講話都很含糊或聽起來很不清晰?8、是否常誤解別人說的話,且回應(yīng)他人時(shí)常文不對(duì)題?9、在聽女性或兒童說話時(shí),是否常常覺得困難?10、是否有人抱怨你誤解他們的意思?以上問題,有超過3道題的答案為“是”,且已經(jīng)出現(xiàn)明顯出現(xiàn)耳內(nèi)瘙癢、脹痛、耳悶、耳鳴等不適癥狀,表示你的聽力有可能已經(jīng)受損。與其等到聽力下降苦不堪言,不如早早防范,保護(hù)我們的聽力。建議因工作需要,有長期噪聲頻繁接觸的特殊職業(yè)人群,每半年或一年接受一次定期聽力檢查,時(shí)刻監(jiān)測聽力情況,盡量避免不可逆性聽力損失的發(fā)生。如果您必須提高聲音以讓附近的人可以理解,如果您的耳朵嗡嗡作響或發(fā)聲,或者您的聽覺持續(xù)不正常,對(duì)潛在的聽力損失有任何疑問,請到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢耳鼻喉科醫(yī)生,以得到專業(yè)指導(dǎo)和治療。2020年03月12日
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熊子云副主任醫(yī)師 仙桃市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 正常聽力:-10~25 dB,對(duì)一般的聲音及語言分析清楚。 輕度聽力損失:26~40 dB,對(duì)細(xì)小的聲音難以分辨,如樹林風(fēng)吹聲。 中度聽力損失:41~55 dB, 對(duì)日常語言有聽覺上的困難,與人交談感到模糊不清,開始需要借助助聽器的幫助。 中重度聽力損失:56~70 dB,對(duì)于較大的談話聲,汽車聲仍感模糊,助聽器幫助較大。 重度聽力損失:70-90 dB,對(duì)于叫喊聲及洪亮的聲音,如汽車?yán)嚷暋9穆暡庞蟹磻?yīng),助聽器幫助較大。 極重度或全聾型聽力損失:大于90分貝,通常極難感覺聲音的存在,需要靠助聽器的輔助,才能感受到聲音的振動(dòng)力。2019年11月17日
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許慶天主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科 耳聾又分為突發(fā)性耳聾和神經(jīng)性耳聾。 突發(fā)性耳聾的患者,其主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的聽力下降。 可伴有耳鳴,眩暈,以及視物旋轉(zhuǎn)等相關(guān)癥狀。 對(duì)于突發(fā)性耳聾患者,我們應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)及早治療。 可才可以取得較為良好的治療效果。 耳神經(jīng)性耳聾,通常發(fā)病時(shí)間較長,多在一個(gè)月以上。 并且隨著患者治療時(shí)間的。 延誤可能會(huì)造成聽力逐漸的下降。 所以對(duì)于耳聾患者,我們應(yīng)該。 及早發(fā)現(xiàn)已通過相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷后及早的治療。2019年10月13日
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梅曉峰主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 耳鼻喉科 耳鼻喉科就診患者中,不乏這樣的一群人:“醫(yī)生,我的耳朵在安靜的地方一點(diǎn)問題都沒有,但是在吵雜的地方卻總聽不清別人說話,是什么問題?”來我科就診的患者小羅也不例外,據(jù)他描述:嘈雜環(huán)境下聽不清別人說話,總需要?jiǎng)e人大聲重復(fù),但安靜環(huán)境中交流卻毫無問題。(耳結(jié)構(gòu))人耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三大組成部分,接收聲音的過程是從外耳傳入中耳最后到達(dá)內(nèi)耳及腦干皮層。但在完善聲導(dǎo)抗、純音測聽、畸變耳聲發(fā)射(DPOAE)、耳蝸電圖等聽力檢查后,小羅慌了神,各項(xiàng)檢查結(jié)果均正常,除了畸變耳聲發(fā)射(DPOAE)的結(jié)果中有兩個(gè)頻率未通過,但報(bào)告還是顯示沒問題的,那到底是怎么了?聲導(dǎo)抗 純音測聽畸變耳聲發(fā)射(DPOAE) 耳蝸電圖從結(jié)果上看,小羅的聽力損失是“隱身”了。隱性聽力損失 (Hidden Hearing Loss,HHL)是由噪聲接觸、藥物損傷和(或)年齡老化等因素導(dǎo)致,它不會(huì)影響聽閾,即聽力檢查中的聽力程度在正常范圍,但聽覺功能有損傷,表現(xiàn)為噪聲環(huán)境中言語識(shí)別率下降,也就是小羅說的聽不清別人說話。當(dāng)前,常規(guī)聽力檢查無法而人耳能聽到 20~20000 Hz 不同頻率的聲音,常規(guī)的DPOAE測試頻率范圍只包括 1-6k Hz,將測試頻率進(jìn)行擴(kuò)展可以更早發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳損傷。所以小羅接受擴(kuò)展頻率畸變耳聲發(fā)射DPOAE的測試。測試頻率從1k-12kHz,而這次發(fā)現(xiàn)雙耳各出現(xiàn)了一個(gè)未引出的頻率。這兩個(gè)未引出的頻率與隱性聽力損失的損傷部位是否有聯(lián)系?我們不得而知,因?yàn)楝F(xiàn)今的常規(guī)檢查暫時(shí)未能反映出隱性聽力損失的起病原因和具體損傷部位,對(duì)它的研究仍不斷深入,還在不斷的摸索具體的診斷標(biāo)準(zhǔn),所以隱性聽力損失暫未得到臨床醫(yī)生及相關(guān)行業(yè)的足夠重視。但是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是防治隱性聽力損失的關(guān)鍵,能避免聽力進(jìn)一步下降,導(dǎo)致不可逆的損傷。1k-12kHz DPOAE一周后復(fù)診的小羅,感覺癥狀已稍緩解,而新聽力檢查結(jié)果也向我們證明了這點(diǎn),之前在DPOAE檢查中雙耳都未引出的頻率也顯示引出且通過。不過醫(yī)生提醒他不要掉以輕心,平時(shí)要注意用耳習(xí)慣及生活作息,建議定期復(fù)查聽力,以防聽力下降。復(fù)診的DPOAE結(jié)果發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就診的同時(shí),我們?nèi)粘8⒁庥枚⒆o(hù)耳。以下是幾點(diǎn)小建議:1、盡量不用、少用和慎用耳毒性藥物:此類藥物多達(dá)100余種, 主要包括氨基甙類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、新霉素、卡拉霉素、布托霉素、巴龍霉素等)、治瘧疾藥、抗癌藥物、抗結(jié)核藥物砷、汞等,如病情需要必須使用時(shí),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)應(yīng)密切觀察聽力變化;2、避免接觸高強(qiáng)度噪聲,縮短在噪聲環(huán)境的逗留時(shí)間,如需在噪聲環(huán)境下作業(yè),注意佩戴專業(yè)的防護(hù)耳罩,做好防護(hù)措施;3、避免長時(shí)間戴耳機(jī)高音量的音頻聲對(duì)聽覺器官造成疲勞、損傷;4、積極治療原發(fā)性疾病如高血壓、糖尿病等, 積極治療有助于延緩神經(jīng)及微血管病變。5、建議定期到醫(yī)院進(jìn)行聽力檢查,尤其是曾患耳科疾病的人群,不良的用耳習(xí)慣會(huì)累積聽功能損傷,定期檢查,防患于未然。2019年10月10日
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段吉茸主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 很多人覺得,隨著時(shí)間的推移,戴眼鏡的度數(shù)越來越高,視力也越來越差,因此推斷戴助聽器后聽力也會(huì)越來越差。那么,戴助聽器會(huì)不會(huì)讓聽力更差呢?想想看,如果你近視或遠(yuǎn)視但不戴眼鏡,視力會(huì)提高、維持不變還是會(huì)繼續(xù)下降呢?答案很簡單,繼續(xù)下降。因?yàn)槔匣ㄑ鄱淮骼匣ㄧR,隨著年齡的增長,“老花”同樣會(huì)越來越重,這是視力功能退化的必然結(jié)果。同樣,大學(xué)生近視而不戴眼鏡,近視的程度也會(huì)加重,而且加重得更多。這是因?yàn)樗麄儽瘸H烁枰暳?。需要而沒有眼鏡的幫助,只能導(dǎo)致視覺的過度疲勞,加速屈光不正的進(jìn)程。聽覺也一樣。需要而不用助聽器,只會(huì)加重聽覺困難,加速聽覺退化過程。反過來說,配戴適合自己聽力的助聽器,不會(huì)導(dǎo)致聽力越來越差。當(dāng)然,有一種情況例外,那就是耳聾患者戴用了不適宜他們使用的助聽器。我們知道,300度的近視眼戴用800度的近視鏡顯然有害而無益。助聽器也是如此。所以,助聽器需要且必須要驗(yàn)配,而且是比眼鏡更復(fù)雜、更細(xì)致的驗(yàn)配。最后總結(jié)為一句話,配戴經(jīng)過精準(zhǔn)驗(yàn)配的、適宜的、質(zhì)量合格的助聽器才不會(huì)加重耳聾的程度,且有利于減緩耳聾進(jìn)程。更多聽力健康文章可關(guān)注段吉茸醫(yī)生團(tuán)隊(duì)打造的公眾號(hào)“聽力健康工作室”2019年09月29日
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2019年09月26日
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陳建勇主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 1.耳聾到底是不是一種遺傳病?能不能預(yù)防?耳聾的病因十分復(fù)雜,約有三分之二的耳聾是由于遺傳因素導(dǎo)致,其余三分之一是各種環(huán)境因素導(dǎo)致的,如母孕期的宮內(nèi)感染及生產(chǎn)過程中的缺氧、黃疸、嚴(yán)重感染等等。遺傳因素所致的耳聾,在明確耳聾致病基因和突變的基礎(chǔ)上,是可以通過檢測父母雙方的致聾基因及其突變,評(píng)估后代出現(xiàn)聾兒的風(fēng)險(xiǎn),以進(jìn)行婚育指導(dǎo)、藥物干預(yù)或產(chǎn)前診斷等加以規(guī)避。2.遺傳性耳聾為何診斷難度大?與大眾所知的苯丙酮尿癥等遺傳病不同,遺傳性耳聾的致病基因十分多樣,遺傳模式也十分復(fù)雜,就非綜合征性耳聾而言,目前已知的常染色體隱性遺傳的基因約有76種,常染色體顯性遺傳的基因約有47種,伴性遺傳的基因有5種,這些基因幾乎遍布全部46條染色體。這其中任何一種基因發(fā)生突變,均會(huì)造成耳聾。因此診斷難度較其他疾病大。3.上百種耳聾基因,那要怎么一個(gè)一個(gè)篩查???實(shí)際上,遺傳性耳聾約有三分之一是由于GJB2、SLC26A4和MT-RNR1這三大耳聾常見基因的突變引起。因此,我們的基因診斷策略是首先進(jìn)行這三大常見基因的全序列的檢測。在排除了這三個(gè)基因的致病可能性后,才采取下一種較為昂貴的方法,即罕見耳聾基因靶向捕獲及二代測序。后者可以快速同步地進(jìn)行大量基因的全序列檢測。如此,既基本涵蓋所有的耳聾基因,又符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)原則。4.為什么我做了常見基因和罕見基因的檢測后,還是沒有發(fā)現(xiàn)耳聾基因呢?聽覺系統(tǒng)的復(fù)雜精密決定了耳聾基因的種類繁多,至今仍有眾多未被發(fā)現(xiàn)的耳聾基因,如果您家系中有很多耳聾患者,卻未查的耳聾基因,那么您的致病基因可能是未知耳聾基因。另外,除了遺傳因素外,環(huán)境因素雖然由于既往病史很難回憶追述清楚,常常被忽略,但也占了耳聾病因的三分之一。5.為什么父母雙方都聽力正常,而且沒有耳聾的家族史,卻生出了聾兒?事實(shí)上,有很多沒有耳聾家族史、聽力正常的父母可能是隱性耳聾基因突變的攜帶者。以GJB2為例,漢族正常聽力人群中每30人中就有1名GJB2突變的攜帶者,夫妻雙方均為攜帶GJB2基因突變的幾率約為1/1000,這些夫妻的后代發(fā)生耳聾的幾率約為1/4。因此,聽力正常的夫妻后代發(fā)生耳聾的幾率約有2.5/10000,這個(gè)幾率是遺傳性耳聾發(fā)生的一個(gè)十分常見的來源。目前部分地區(qū)正籌劃開展對(duì)育齡婦女進(jìn)行耳聾基因的攜帶者篩查,以便進(jìn)行婚育工作指導(dǎo)。6.聾兒父母考慮再要一個(gè)小孩,能否預(yù)防耳聾的再發(fā)生?可以。在明確其已育聾兒的致聾基因及突變的基礎(chǔ)上,我們可以評(píng)估該夫婦再生育時(shí)出現(xiàn)聾兒的風(fēng)險(xiǎn)。該夫婦可通過羊水穿刺或絨毛膜穿刺等方法在孕早期獲知胎兒的基因突變攜帶情況,或者通過胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷獲知早期胚胎的基因突變攜帶情況,以適當(dāng)規(guī)避該風(fēng)險(xiǎn)。7.父母都是耳聾,后代一定是聾兒嗎?不一定。由于交流方式的特殊性,聾人間的婚配較為常見。此時(shí),容易出現(xiàn)夫妻雙方是同一種隱性基因突變患者,也就是我們所說的同證婚配。同證婚配的后代100%會(huì)耳聾。但非同證婚配、攜帶不同隱性耳聾基因突變的聾人夫婦可生育正常聽力的孩子。因此,聾人在婚配錢進(jìn)行耳聾基因檢測,避免同證婚配,可減少聾兒的出生。8.我聽力正常,但有耳聾的親屬,是否需要遺傳咨詢?就隱性遺傳性耳聾而言,與耳聾患者有血緣關(guān)系的親疏都有較大幾率是隱性耳聾基因突變的雜合攜帶者。這部分人群如恰巧與同一隱性耳聾基因雜合突變的攜帶者(正常人群中有3~4%)婚配,其后代將有25%的幾率是遺傳性聾。因此建議做一個(gè)三大常見耳聾基因的檢測。9.孩子剛出生的時(shí)候聽力正常,但打了針后,聽力就變差了,這是為什么?小孩可能是線粒體MT-RNR1基因突變患兒,其對(duì)氨基糖苷類抗生素高度敏感,具有藥物性耳聾的遺傳易感性,我們稱為藥物性耳聾。它的特點(diǎn)是在未接觸藥物錢耳聾可不發(fā)生,一旦接觸了該類抗生素,就會(huì)發(fā)生聽力下降。另外,該突變?yōu)槟赶颠z傳,可影響母系成員的所有后代,往往可以通過個(gè)別先證者的檢出,而發(fā)現(xiàn)整個(gè)家族的病因。在明確診斷后,指導(dǎo)該類基因突變患者,規(guī)避使用氨基糖苷類抗生素,可以有很大的幾率避免藥物性耳聾的發(fā)生。10.小孩確診是耳聾,已經(jīng)接受了人工聽覺治療,還有沒有必要明確耳聾基因?這個(gè)眾說紛紜,各有利弊。如考慮父母再生育或者患兒未來的婚育,以及言語康復(fù)和耳聾可能合并的綜合征性耳聾的其他癥狀的隨訪,建議盡早明確耳聾基因及突變。弊端在于可能增加該家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。2019年09月25日
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李超主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 耳鼻喉科 最近遇到好幾個(gè)耳鳴的年輕患者,一檢查聽力,都有明顯的下降(高頻),可是為什么病人自己卻沒有感覺呢?要解決這個(gè)問題,首先得簡單了解一下耳的結(jié)構(gòu)和功能。耳被分為三部分,即外耳、中耳和內(nèi)耳。其中內(nèi)耳里含有感受聽覺的內(nèi)毛細(xì)胞,它可以將聲波震動(dòng)的機(jī)械性刺激轉(zhuǎn)化為電化學(xué)沖動(dòng),從而進(jìn)入大腦,引起聽覺。另外,由于內(nèi)毛細(xì)胞在內(nèi)耳里的分布不同,不同位置可以感受不同頻率的聲波刺激。人類能夠感受的聲波范圍是20-20000HZ,而人們言語交往的主要頻率是500-2000HZ。因此,當(dāng)患者2000HZ以上的聽力受損,甚至2000HZ以下聽力輕度下降時(shí),往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。在仔細(xì)詢問之下,這幾位患者都有長期佩戴耳機(jī)的經(jīng)歷,有時(shí)在公交、地鐵上,由于環(huán)境嘈雜,音量過分調(diào)大,另有一位患者則經(jīng)?;钴S于高噪聲娛樂場所。其實(shí),這類情況是典型的噪聲性聾。人類內(nèi)毛細(xì)胞僅有3500個(gè)左右,且不能再生。長期噪聲(85dB以上)刺激可導(dǎo)致毛細(xì)胞受損,從而引起聽力減退。而由于早期高頻下降不影響言語交往,故較難發(fā)現(xiàn),而僅表現(xiàn)為耳鳴,在嘈雜環(huán)境中聲音辨識(shí)能力較差等。長此以往,必將影響正常言語交流,且因耳鳴出現(xiàn)失眠等問題。因此,我們必須重視噪聲性聾,遠(yuǎn)離噪聲,少去高噪聲娛樂場所,減少佩戴耳機(jī)時(shí)間并盡量調(diào)低音量。作者:李超辛鳳參考文獻(xiàn):1.田勇泉.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,424-426.2.戚國偉.隱性聽力損失的發(fā)病機(jī)制與防護(hù)[J].中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志,2018,16(4):275-279.2019年05月14日
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