頭暈是一個(gè)十分常見的癥狀，幾乎所有人都有過頭暈的切身感受，這時(shí)候會(huì)感覺頭重腳輕、暈暈乎乎的。前一天晚上沒有休息好，第二天可能會(huì)頭暈；早上沒吃飯，上午可能會(huì)低血糖引起頭暈；朋友聚會(huì)喝酒喝多了，也會(huì)頭暈。在所有的暈中，有一種暈很多人形容為“天旋地轉(zhuǎn)”的暈，在醫(yī)學(xué)上，我們稱之為“眩暈”?？梢钥隙ǖ氖?，幾乎所有人都有過“眩暈”的切身體驗(yàn)。如果你回答沒有，此刻就可以站起來，快速的原地轉(zhuǎn)10圈，然后停下來，這樣馬上就可以免費(fèi)體會(huì)到“眩暈”。今天，我們就來聊一聊這個(gè)“眩暈”千萬(wàn)不要問：眩暈怎么治？很多人在出現(xiàn)了眩暈這個(gè)癥狀后，首先想詢問的就是怎么治療呢？其實(shí)這個(gè)問題不太合理。這里我先舉一個(gè)例子，比方說你的朋友A告訴你，朋友B發(fā)脾氣了怎么辦？我相信你一定不會(huì)告訴他應(yīng)該怎么辦來解決朋友B發(fā)脾氣的問題。你一定會(huì)首先問，他為什么發(fā)脾氣呢？然后才能考慮對(duì)癥下藥吧。眩暈也一樣，上面我已經(jīng)提到，眩暈不是一個(gè)疾病，它只是一個(gè)癥狀和主觀感受。很多疾病都可以引起眩暈，不同疾病引起的眩暈，治療理應(yīng)不同，這個(gè)不難理解吧。眩暈最常見的病因是耳石癥正如前文所述，很多原因可以引起眩暈，常見的引起眩暈的疾病如下：耳石癥，也稱為“良性發(fā)作性位置性眩暈”（BPPV），這是引起眩暈最常見的病因。在所有眩暈患者中，約30%都是耳石癥。腦血管病也可以導(dǎo)致眩暈，但是多數(shù)情況下，腦血管病在引起眩暈的同時(shí)還會(huì)伴有肢體無力、麻木、視物不清等其他的伴隨癥狀。單單只導(dǎo)致眩暈的腦血管病相對(duì)少見。前庭神經(jīng)元炎前庭性偏頭痛美尼爾病其他疾病……因此，如果出現(xiàn)了眩暈的癥狀，需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，尋找眩暈的原因是什么，并及時(shí)的對(duì)癥治療。既然我們已經(jīng)知道，耳石癥是眩暈的最常見病因，那么我們?nèi)绾纬醪脚袛嘧约菏遣皇堑昧硕Y呢？耳石癥的自我初步診斷如果你出現(xiàn)了頭暈或眩暈，可以問自己一下3個(gè)問題：是否感到自己或周圍在旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)？當(dāng)頭部活動(dòng)的時(shí)候是否感到頭暈？頭暈持續(xù)的時(shí)間是不是小于3分鐘？如果這3個(gè)問題，你的回答都是 “是”，那么你患耳石癥的可能性約為80%，這種簡(jiǎn)單的自測(cè)方法，區(qū)分耳石癥的準(zhǔn)確度高達(dá)89%。需要強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)僅為就診提供參考，不是100%的準(zhǔn)確，不能代替醫(yī)生的專業(yè)診斷。六問耳石癥1. 什么是耳石癥？耳石癥又稱為“良性發(fā)作性位置性眩暈”，英文縮寫是BPPV?！傲夹园l(fā)作性位置性眩暈”這個(gè)疾病的命名非常好，準(zhǔn)確的概括了其臨床特征：“良性”：雖然癥狀很難受，但是不會(huì)危及生命，部分可自行緩解?！鞍l(fā)作性”：反復(fù)發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間通常少于1分鐘?！拔恢眯浴保禾囟ǖ念^部位置改變會(huì)引起頭暈?！把灐保褐饕R床表現(xiàn)就是天旋地轉(zhuǎn)的暈。2. 什么原因引起耳石癥？“耳石”是位于我們耳朵的深部，是內(nèi)耳的一部分。其主要成分是碳酸鈣，和石灰石一樣的成分。在某些情況下，這個(gè)耳石從自己正常的位置脫落，離家出走，跑到了內(nèi)耳中感受人體旋轉(zhuǎn)的器官（半規(guī)管）中。這個(gè)離家出走的石頭，就會(huì)引起人體在頭部活動(dòng)到某個(gè)體位時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的眩暈感。3. 為什么會(huì)得耳石癥？多數(shù)耳石癥患者找不到原因，很多人在某天的睡醒后就突然發(fā)病。在部分患者中，耳石癥可能與頭部的創(chuàng)傷、偏頭痛、糖尿病、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)時(shí)間的平躺等有關(guān)。4. 耳石癥如何診斷？目前所有的拍片，如頭CT或核磁檢查均不能確診耳石癥。但是在某些情況下，可以為耳石癥的診斷時(shí)排除其他疾病提供參考。如上文提到的耳石癥自測(cè)方法，如果懷疑得了耳石癥，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科、或耳鼻喉科就診。醫(yī)生能夠通過詢問癥狀、結(jié)合床旁的檢查，觀察頭部處于不同位置時(shí)候的癥狀和眼球運(yùn)動(dòng)情況，最終明確診斷。最常用于耳石癥診斷的床旁檢查方法是Dix-Hallpike試驗(yàn)和滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)。5. 耳石癥常見嗎？耳石癥非常的常見，很多人一生中都會(huì)患耳石癥，其發(fā)病高峰在50-60歲的女性，女性的患病率是男性的2-3倍。6. 耳石癥如何治療？在正確診斷后，耳石癥可以通過專科醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位治療。手法復(fù)位的主要目的就是，讓耳朵里面那些離家出走的石頭再次回家，回到它應(yīng)該在的正確位置。一般情況下，手法復(fù)位的成功率非常高，通過一次或多次的手法復(fù)位，80%以上的耳石癥眩暈會(huì)立刻減輕或消失，部分患者可能遺留輕度頭暈等不適，需要數(shù)天到數(shù)周逐漸恢復(fù)。一般情況下，藥物治療對(duì)耳石癥無效。耳石癥的首選治療是手法復(fù)位。對(duì)于部分患者，藥物可以輔助用于手法復(fù)位前后的對(duì)癥處理。吳川杰說如果懷疑自己得了耳石癥，不必驚慌，耳石癥雖然癥狀難受，但是不致命。不過還是要警惕因頭暈而跌倒摔傷的情況發(fā)生。盡早到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。我們一起讓那個(gè)離家出走的耳石早日找到回家的路。此外，對(duì)于部分耳石癥的患者，可以在家中進(jìn)行自我復(fù)位，作為醫(yī)院治療的補(bǔ)充。那么，耳石癥如何進(jìn)行家庭自我復(fù)位呢？請(qǐng)看：耳石癥家庭自我復(fù)位方法（點(diǎn)擊即可查看）參考文獻(xiàn)：[1] New England Journal of Medicine, 2014, 370 (12): 1138-1147.[2] Otolaryngol Head Neck Surg, 2017, 156 (3_suppl): S1-s47.[3] Neurology, 2020, 94 (9): e942-e949.[4] Journal of Neurology, 2020, doi:10.1007/s00415-020-09952-8[5] Neurology, 2020, 95 (9): e1117-e1125.本文作者：吳川杰 工作單位：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

耳石癥又稱為良性位置性眩暈，是指因體位改變而產(chǎn)生的一過性的短暫陣發(fā)性眩暈發(fā)作。臨床上主要分為特發(fā)性和激發(fā)性，一般考慮是由于頭部外傷、激素水平改變、著急上火、年齡增長(zhǎng)、鈣代謝紊亂、精神壓力、過度疲勞、缺血等有關(guān)；而繼發(fā)性主要是與梅尼埃病、長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、病毒性迷路炎、糖尿病、突發(fā)性聾、偏頭痛、人工耳蝸術(shù)后、耳硬化癥、中耳炎、內(nèi)聽道動(dòng)脈缺血、耳毒性藥物損害等因素而引起。其主要癥狀是眩暈、眼震、頭暈、惡心、嘔吐、傾倒、面色蒼白、大汗等表現(xiàn)。治療方法：耳石癥臨床常用治療方法一般包括：復(fù)位治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、復(fù)位治療：主要目的是通過手法復(fù)位將患者脫落的耳石用物理的方法把它旋轉(zhuǎn)到原來的橢圓囊位置，還可以通過耳石儀進(jìn)行機(jī)械復(fù)位。2、藥物治療：適合于部分患者復(fù)位治療后仍未見明顯緩解，可給予抗暈、改善微循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如苯海拉明、倍他司汀、尼莫地平、西比靈、敏使朗、甲鈷胺、胞磷膽堿鈉及谷維素等藥物改善癥狀。3、手術(shù)治療：適用于耳石癥頑固性發(fā)作的患，可以采用半規(guī)管填塞術(shù)，把內(nèi)耳里面的半規(guī)管打開，找到脫落的耳石，將其取出來。注意事項(xiàng)：1、治療期間多注意休息，保證充足的睡眠及情緒穩(wěn)定，避免熬夜勞累，注意勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)、緊張，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)自身體質(zhì)。飲食方面以清淡為主，多喝水，要營(yíng)養(yǎng)均衡多樣化，應(yīng)多吃低鹽、低脂、高維生素、高蛋白對(duì)食物，如魚蝦、瘦肉等，以及富含維生素多新鮮水果蔬菜，忌煙酒、咖啡、濃茶。

暈來如此，原來如此！良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）的科普視頻，希望能幫助更多的朋友了解眩暈，希望能幫助更多的患者解除眩暈的痛苦！點(diǎn)擊以下鏈接即可看到：良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)科普視頻（海南省瓊海市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科眩暈團(tuán)隊(duì)獲得2020年度人民好醫(yī)生全國(guó)十佳科普視頻的作品）

提起眩暈每個(gè)人都不會(huì)覺得陌生，絕大多數(shù)人一生中均有過眩暈的感覺。眩暈是人體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺。有人統(tǒng)計(jì)過引起眩暈的疾病可達(dá)69種之多，分屬于耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科等科室。眩暈癥里面，良性陣發(fā)性位置性眩暈（俗稱耳石癥）是引起眩暈的最常見的一種疾病，大約占眩暈的34%，今天就為大家來科普一下關(guān)于耳石癥方面的知識(shí)。什么是良性陣發(fā)性位置性眩暈？答：良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱為“耳石癥”，它是指當(dāng)頭位快速移動(dòng)至某一特定的位置時(shí)激發(fā)的短暫的、陣發(fā)性眩暈與水平型或旋轉(zhuǎn)型眼震。所謂良性，就是可治療、可自愈；所謂陣發(fā)性、位置性，是指頭暈的發(fā)作時(shí)間相對(duì)短暫，并且與頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)。大部分患者發(fā)病表現(xiàn)為休息或起床時(shí)，在床上向某一方向翻身，引起天旋地轉(zhuǎn)，伴惡心、嘔吐，必須保持強(qiáng)迫睡姿；有的患者起床或后仰倒床時(shí)發(fā)作，行走時(shí)正常。發(fā)作間期可有頭痛頭悶、行走不穩(wěn)、頸部不適及漂浮感等癥狀。人耳朵里面為什么會(huì)長(zhǎng)“石頭”？答：多數(shù)人都知道耳朵是聽覺器官，損傷后會(huì)引起耳鳴、耳聾，其實(shí)，耳朵還是平衡器官。人類之所以能夠正?；顒?dòng)，是因?yàn)樵陔p側(cè)的耳內(nèi)有調(diào)節(jié)身體平衡的結(jié)構(gòu)，其中重要的結(jié)構(gòu)之一就是球囊、橢圓囊。因?yàn)樵谇蚰摇E圓囊結(jié)構(gòu)內(nèi)有感受重心變化的碳酸鈣鹽結(jié)晶，形狀像石頭，故稱為耳石，球囊、橢圓囊稱為耳石器，這就是每個(gè)人耳朵里都有石頭的由來。當(dāng)耳石脫離原來位置，滾到半規(guī)管里，稱為耳石脫位。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)，耳石會(huì)在半規(guī)管造成淋巴液不正常流動(dòng)，產(chǎn)生眩暈。簡(jiǎn)單的說就是內(nèi)耳內(nèi)一塊“瘋狂的小石頭”跑錯(cuò)了位置，誘發(fā)的眩暈耳石癥患者引起的頭暈有什么特點(diǎn)？答：1）、耳石癥引起的頭暈多突然發(fā)生，持續(xù)數(shù)分鐘左右好轉(zhuǎn)2）、與頭位和體位變化相關(guān)3）、可伴有惡心，嘔吐相關(guān)癥狀4）、多伴有眼球震顫5）、眩暈停止后仍持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天的平衡障礙、頭悶（“腦子不清醒”、“暈忽忽的”）、漂浮感什么人容易得耳石癥？答： 耳石癥可發(fā)生于各個(gè)年齡階段，但老年人是高發(fā)人群，據(jù)了解，70歲以上的老年人，大約50%出現(xiàn)過至少一次的耳石癥發(fā)作。 耳石脫落可能與年齡增大，內(nèi)耳結(jié)構(gòu)退化有關(guān)。大多數(shù)耳石癥無原因可尋，稱為特發(fā)性，也有少部分可尋到病因，最常見的病因是頭部外傷及繼發(fā)于其他內(nèi)耳疾病，如梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等。有高血壓、糖尿病的患者因動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)耳供血差，也容易患耳石癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，骨質(zhì)疏松的患者患耳石癥的機(jī)率也明顯增高。耳石癥易引起哪些誤診？答：耳石由于多數(shù)情況下起病急、癥狀重，大多數(shù)患者會(huì)被送往醫(yī)院“急救”，特別是一些老年人更易被誤診為“腦供血不足”、“后循環(huán)缺血”“腔隙性腦梗塞”等等，有的患者因?yàn)橐晦D(zhuǎn)頭會(huì)暈，認(rèn)為與“頸椎病”有關(guān)，進(jìn)行一系列昂貴的檢查，反復(fù)的輸液打擴(kuò)管針，但治療效果有的卻不明顯，久而久之對(duì)躺下或翻身瞬間的眩暈產(chǎn)生了強(qiáng)烈的恐懼感，造成患者懼怕體位的改變，更典型的患者竟然不敢躺下睡覺，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。耳石癥患者怎樣治療？答：目前耳石復(fù)位法是良性陣發(fā)性位置性眩暈治療的首選方法，同時(shí)也可以配合必要的藥物治療。耳石脫落在不同的位置，需要采用不同的手法進(jìn)行復(fù)位。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過檢查，可以做出正確的判斷，選用正確的手法治療，使治療變得簡(jiǎn)單、有效。對(duì)于沒有經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生，錯(cuò)誤的方法和粗暴的操作，有可能導(dǎo)致患者耳石異位表現(xiàn)為復(fù)位后患者睡覺可以翻身，但出現(xiàn)行走不穩(wěn)、感覺漂浮眩暈加重，對(duì)于有頸椎病的患者，不僅可以引起大小便失禁、癱瘓，甚者危及生命。確診和治療都可以利用我院引進(jìn)的全省首臺(tái)SRM-Ⅳ型全自動(dòng)眩暈診療系統(tǒng)，SRM-Ⅳ型全自動(dòng)眩暈診療系統(tǒng)就是國(guó)際上最先進(jìn)的治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的設(shè)備，彌補(bǔ)了手法復(fù)位的缺陷。該設(shè)備應(yīng)用于臨床可以使耳石癥的檢查更加精確化，是對(duì)耳石癥診治的新突破。全自動(dòng)眩暈診療儀是做什么的？答：全自動(dòng)眩暈診療儀是目前全球領(lǐng)先的眩暈診療系統(tǒng)，可用于1、良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）的診治2、前庭功能康復(fù)訓(xùn)練 3、半規(guī)管功能的檢測(cè) 4、暈車、暈船等非典型耳石癥的治療眩暈診療儀如何工作？答：眩暈診療儀，通過兩個(gè)可以360°旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)軸，帶動(dòng)患者變換體位，帶動(dòng)耳石的流動(dòng)。在身體安全固定后，戴上眼罩，手抓胸前把手。醫(yī)生通過電腦，將人體“翻身”，通過眼罩上的4個(gè)紅外攝像頭，捕捉眼球放大100倍后的震動(dòng)的頻率，來判斷這些只有20-30微米細(xì)小的耳石是否移位，來實(shí)現(xiàn)檢測(cè)以及治療，以達(dá)到耳石復(fù)位。耳石復(fù)位率達(dá)到97%。典型病例頭暈當(dāng)成頸椎病，八旬爹爹險(xiǎn)挨刀趙爹爹今年86歲了，反復(fù)頭暈半年多，一轉(zhuǎn)頭就暈。躺下睡覺翻身及起床時(shí)特別暈?？戳撕枚嗉裔t(yī)院，沒看好，片子拍了，CT做了，磁共振也做了，醫(yī)生說是頸椎病，建議做手術(shù)，后來因?yàn)榈新璺?、肺心病、腦梗塞、年紀(jì)也大就沒做。后來兒子在網(wǎng)上查到普愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有個(gè)“眩暈科”，過來就診，經(jīng)過SRM-Ⅳ型全自動(dòng)眩暈診療系統(tǒng)檢查確診為耳石癥，經(jīng)過兩次復(fù)位后，眩暈徹底好了！

臨床工作中，經(jīng)?；颊邥?huì)問，“耳石癥”復(fù)位（通過機(jī)器復(fù)位或者手法復(fù)位）后，該怎么安排自己日常生活，核心內(nèi)容包括怎么動(dòng)？怎么睡？目前每個(gè)眩暈中心的要求可能不完全一致，我們眩暈門診參照美國(guó)耳鼻咽喉學(xué)會(huì)良性陣發(fā)性位置性眩暈指南（2017年版）和我們?cè)\治經(jīng)驗(yàn)，做出以下建議：1、對(duì)于診斷明確的后管耳石癥，耳石復(fù)位后保持直立位20分鐘就可恢復(fù)正常生活。不要求患者睡覺刻意頭高位或者健側(cè)臥位，不要求患者刻意保持頭不動(dòng)的姿勢(shì)，只是盡量避免劇烈的頭部快速運(yùn)動(dòng)。2、對(duì)于復(fù)位效果不好的耳石癥，我們要特別重視患者在復(fù)位過程的眼震變化，再現(xiàn)耳石移動(dòng)軌跡，用不同方式復(fù)位。我們會(huì)根據(jù)患者耳石的具體位置，指導(dǎo)患者的睡覺姿勢(shì)，有的需要頭高位，有的需要向眩暈弱側(cè)睡，有時(shí)需要向眩暈強(qiáng)側(cè)睡?？偟脑瓌t是讓耳石從半規(guī)管通過非壺腹側(cè)移動(dòng)回橢圓囊。3、對(duì)于復(fù)位效果不好的“耳石癥”，我們要注意導(dǎo)致耳石癥的原發(fā)疾病或者伴發(fā)疾病的治療，有些缺鈣的需要補(bǔ)鈣。特別要注意認(rèn)真詢問病史，全面查體，必要輔助檢查，排除中樞性疾病。過分強(qiáng)調(diào)患者耳石復(fù)位以后頭部直立位、避免患側(cè)臥位，確實(shí)可能避免耳石再次從橢圓囊掉入半規(guī)管有少許作用，但是這些要求會(huì)導(dǎo)致患者焦慮、影響睡眠或工作，會(huì)延長(zhǎng)患者耳石復(fù)位后頭暈或者眩暈的殘余癥狀時(shí)間，有些患者出現(xiàn)頸部僵硬不適，有部分患者會(huì)出現(xiàn)主觀性眩暈甚至PPPD的發(fā)生。對(duì)患者是弊大于利。

我在《耳石癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)》這篇文章中提到，耳石復(fù)位治療并不都是立竿見影的，經(jīng)常會(huì)遇到需要多次復(fù)位治療的情況。而對(duì)于反復(fù)多次復(fù)位治療效果不佳的患者來說，其主要原因有以下幾個(gè)方面：1、未適當(dāng)控制頭位及頭部動(dòng)作。雖然目前國(guó)際上一般觀點(diǎn)認(rèn)為耳石復(fù)位后不必刻意限制頭部活動(dòng)，但根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，適當(dāng)?shù)目刂祁^部活動(dòng)是必要的。這里主要是指避免長(zhǎng)時(shí)間向患側(cè)的臥位，低頭，倒立，以及劇烈活動(dòng)帶動(dòng)的頭部運(yùn)動(dòng)。2、前庭功能未改善。耳石是前庭結(jié)構(gòu)的一部分，前庭功能的異常提示耳石器結(jié)構(gòu)的異常。如果僅僅進(jìn)行耳石復(fù)位，而沒有糾正同時(shí)伴有的前庭功能的異常，很可能出現(xiàn)耳石不牢固再次脫落的可能。因此，對(duì)于耳石癥患者，建議常規(guī)進(jìn)行前庭功能檢查，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)前庭功能異常并予以糾正。3、基礎(chǔ)疾病控制不佳。高血壓、糖尿病、貧血、骨質(zhì)疏松等對(duì)內(nèi)耳的功能和耳石器的結(jié)構(gòu)有一定的影響。這些基礎(chǔ)疾病如果控制不好，將影響耳石器的功能和結(jié)構(gòu)恢復(fù)，從而增加了耳石再次脫落的風(fēng)險(xiǎn)。4、危險(xiǎn)因素未有效控制。在《頭暈病人的注意事項(xiàng)》中，我介紹了影響頭暈病人恢復(fù)的一般注意事項(xiàng)，這同樣適用于耳石癥的病人。除上面提到的基礎(chǔ)疾病之外，還包括睡眠不足、勞累、精神緊張、壓力大、情緒波動(dòng) 、飲酒等方面都需要得到有效的控制。5、復(fù)位不規(guī)范。耳石復(fù)位的方法雖然看似比較簡(jiǎn)單，但也有一定的技術(shù)要求，比如方向、角度、時(shí)間等。不熟練的醫(yī)生或者患者根據(jù)網(wǎng)上的介紹自行復(fù)位治療都有可能因?yàn)椴僮鞑灰?guī)范而達(dá)不到治療的效果，甚至可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。6、診斷不準(zhǔn)確。耳石癥的類型有很多種，每種類型的耳石癥其復(fù)位方法也是不一樣的。因此，準(zhǔn)確的分型診斷是耳石復(fù)位的前提。典型的耳石癥表現(xiàn)比較容易判斷，而不典型的耳石癥表現(xiàn)或少見類型的耳石癥則對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有較高的要求。因此，遇到反復(fù)治療效果不佳的情況，建議要到正規(guī)醫(yī)院的眩暈門診找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治。