耳石癥，即良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）1、復(fù)位治療后至少靜坐半小時(shí)。由于復(fù)位治療時(shí)耳石移位，有的患者當(dāng)時(shí)沒什么反應(yīng)，也許隨后會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的眩暈反應(yīng)，個(gè)別患者還可能會(huì)區(qū)吐。另外，靜坐半小時(shí)也有助于避免復(fù)位成功的耳石從橢圓囊重新返回致病的區(qū)域（半規(guī)管）。2、復(fù)位治療后3~5天內(nèi)抬高床頭45度，半月內(nèi)避免美發(fā)及行牙科檢查。為避免復(fù)位后的耳石再次出來，建議復(fù)位治療3~5天內(nèi)搖高床頭45度。如果不是手搖床，可以多鋪一床被子，設(shè)置45度的斜坡，斜坡上面可以放一個(gè)較大較硬的沙發(fā)靠墊，沙發(fā)靠墊上面放枕頭（注意不要單純墊高枕頭）。睡覺時(shí)輕輕向后躺下，可以平躺，也可以左右翻身。一周內(nèi)避免美發(fā)及行牙科檢查，美發(fā)及牙科操作會(huì)要求頭部持續(xù)保持于特殊的位置，容易導(dǎo)致耳石再次脫落。3、復(fù)位治療后半月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。尤其是低頭、搖頭、跳躍等運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致耳石再次脫落。由于還有可能再發(fā)眩暈，所以在耳石癥恢復(fù)前應(yīng)當(dāng)避免登高、游泳等較為危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)，包括瑜伽。4、復(fù)位治療后要保證睡眠、多休息、清淡飲食、忌煙酒。焦慮急躁、睡眠不足、過度勞累、過食辛辣肥膩煎炸等上火食物及吸煙酗酒都容易誘發(fā)耳石再次脫落。5、總是反復(fù)頭昏怎么辦？部分患者復(fù)位成功后旋轉(zhuǎn)感消失，但會(huì)持續(xù)一段時(shí)間(3天-半月)的頭昏不穩(wěn)感覺，是前庭功能尚未完全康復(fù)所致，不必緊張，可繼續(xù)服用敏使朗等藥物，保證睡眠，適當(dāng)走動(dòng)：這樣有助于前庭功能盡快康復(fù)。部分患者復(fù)位后在頭位變動(dòng)是仍有一過性眩暈感覺，可能還存在不典型的殘留耳石，還需繼續(xù)復(fù)位治療。當(dāng)反復(fù)復(fù)位仍然存在類似情況時(shí)可以尋找有經(jīng)驗(yàn)的耳石癥復(fù)位專家手法復(fù)位。6、復(fù)位后盡早開始下床走路，走“一”字步行前庭康復(fù)鍛煉。鍛煉分三步走：初級(jí)階段：能走就算。耳石復(fù)位后要盡早下床先走起來，只要能走即可，不管是否是雙足一條線，不管雙上肢的姿勢(shì)，必要時(shí)可在家人幫助或者登山杖的幫助下行走。走多久？以自己能夠耐受為度。如果走的好，可升級(jí)進(jìn)入下面的中級(jí)階段。中級(jí)階段：雙足一條線。前后腳在一條線上，記著：不是后腳尖緊頂著前腳跟，而是雙腳有一段距離。如果走的穩(wěn)，可升級(jí)進(jìn)入下面的高級(jí)階段。高級(jí)階段：眼睛左右看。在中級(jí)階段的基礎(chǔ)上，邁左腳扭頭看左前方的地面，邁右腳扭頭看右前方的地面。（本文系轉(zhuǎn)載，感謝作者：北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院神經(jīng)內(nèi)科劉明勇主任。）

目前已經(jīng)證明的可導(dǎo)致眩暈的疾病有80余種，這其中耳石癥最為常見。耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指當(dāng)頭部快速移動(dòng)至某一特定的位置時(shí)激發(fā)的短暫的、陣發(fā)性眩暈和眼球震顫。所謂良性就是可治愈、可自愈；所謂陣發(fā)性、位置性，是指頭暈的發(fā)作時(shí)間短暫，并且與頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)。大部分患者發(fā)病于起床身體向某一方向翻動(dòng)時(shí)，引起天旋地轉(zhuǎn)般眩暈。一般的特點(diǎn)是與床有關(guān)的眩暈，持續(xù)十幾秒，天旋地轉(zhuǎn)感，伴惡心、嘔吐。很少有持續(xù)超過一分鐘的，多數(shù)走路是沒有問題的。許多內(nèi)科醫(yī)生和急診科醫(yī)生對(duì)于耳石癥沒有多少經(jīng)驗(yàn)，難以一發(fā)作就診斷出來。導(dǎo)致患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、多個(gè)科室，做了許多檢查，用了許多藥物，卻始終沒能得到有效診治。耳石癥青少年非常少見，大部分在中老年中比較高發(fā)。一般只要出現(xiàn)和床有關(guān)的持續(xù)時(shí)間不到一分鐘的眩暈，那就要懷疑耳石癥了，及時(shí)去耳鼻喉科確診并耳石復(fù)位，會(huì)取得非常神奇的效果。關(guān)于耳石癥性眩暈，如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

耳石癥一般不伴有耳鳴耳聾，耳石癥復(fù)位效果很好。耳石是我們內(nèi)耳的正常結(jié)構(gòu)，是負(fù)責(zé)平衡的“小石頭”，就因?yàn)樗幕瘜W(xué)成份是碳酸鈣，還因?yàn)樗奈恢迷趦?nèi)耳，我們叫它“耳石”，它是那么那么小，高培顯微鏡下才能看的見，CT和磁共振都無(wú)法看見它，所以，耳石癥誤診率很高。耳石像個(gè)調(diào)皮的孩子，它有自己的位置，就像小學(xué)生應(yīng)該呆在教室里，但它偷偷從教室里跑出來了，跑到走廊里卻迷路了，不能原路返回，它就害怕了，在走廊里亂跑，它的主人就表現(xiàn)眩暈發(fā)作，這個(gè)耳石的亂跑會(huì)引起患者眼睛的有規(guī)律的震動(dòng)，叫“眼震”，根據(jù)眼震情況，大夫會(huì)把亂動(dòng)的“耳石”復(fù)位，就像把迷路的孩子送回家一樣，能手到病除!這種眩暈發(fā)作和患者心情情緒有關(guān)，和吸煙喝酒熬夜有關(guān)，眩暈發(fā)作是身體發(fā)出的警報(bào)信號(hào)，強(qiáng)迫患者吃好睡好心情好，“耳石癥”沒有生命危險(xiǎn)，所以，“耳石”是調(diào)皮的小孩，它讓人難受的“要死”，但真的不要命。所以，調(diào)皮的石頭，是讓你愛惜自己，戒煙戒酒戒生氣醫(yī)生復(fù)位根據(jù)的是“眼震”，如果是眩暈發(fā)作，請(qǐng)及時(shí)到耳鼻喉科讓專業(yè)大夫幫助你，把你的迷路的“耳石”送回家，這種耳石復(fù)位治療不僅需要選擇合適的方法，也要選擇合適的時(shí)機(jī)。