精選內(nèi)容

• 耳石癥你了解多少？

  一、什么是耳石癥？ 耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈，發(fā)病率很高，特別是中老年女性。是以頭位改變時出現(xiàn)短暫的天旋地轉(zhuǎn)般眩暈，并伴有惡心，嘔吐等癥狀的一種疾病。 二、耳石癥的特點 1、天旋地轉(zhuǎn)般眩暈，發(fā)作時間很短，大多數(shù)不超過1秒鐘，一般不超過3-5分鐘，可反復(fù)發(fā)作。 2.與頭位改變和床有關(guān) 通常在起床、躺下、躺下左轉(zhuǎn)，右轉(zhuǎn)等有關(guān)，保持頭位不變時不暈。 三、耳石癥的治療 耳石癥最有效的治療方法是手法復(fù)位。80%以上的患者可以一次治愈。不能及時就診的患者可在家自行復(fù)位（自行復(fù)位姿勢：向暈側(cè)側(cè)臥30秒，坐起向?qū)?cè)臥30秒，交替至癥狀消失）。并在合適的時間就診。藥物治療主要是緩解癥狀，常用的藥物是銀杏葉，敏使朗等。

  

  陳春麗醫(yī)生的科普號

  2022年03月29日 4698 0 4

• 耳石癥的診斷

  通常耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，主要表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動或體位改變時，例如翻身、坐起等，患者可出現(xiàn)短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。耳石癥可以通過以下幾方面進(jìn)行確診：一、臨床表現(xiàn)：如果體位或者頭位改變之后，出現(xiàn)頭暈或者眩暈，一般可持續(xù)幾秒種或者十幾秒鐘，最多不超過1分鐘，頭暈或者眩暈的癥狀就會逐漸緩解。這種眩暈或者頭暈通常不會伴有意識障礙、肢體活動障礙，以及耳鳴、耳脹、聽力下降等，如果患者有類似的眩暈發(fā)作病史即提示患有耳石癥的可能性。二、變位試驗：包括Dix-Hallpike試驗、翻轉(zhuǎn)試驗，需要經(jīng)過兩名有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生重復(fù)進(jìn)行變位試驗。1、Dix-Hallpike試驗：是診斷前、后半規(guī)管耳石癥的檢查診斷方法?；颊呷《俗?，頭偏向一側(cè)45°迅速躺下，躺下后頭懸垂20°-30°，觀察眼震，同法檢查另一側(cè)。對于試驗陽性的患者，可能會出現(xiàn)短潛伏期、快相向上地扭轉(zhuǎn)眼震、恢復(fù)坐位時眼震方向相反、反復(fù)誘發(fā)有疲勞性等特點；2、翻轉(zhuǎn)試驗：為外側(cè)半規(guī)管耳石癥的檢查診斷方法?；颊哐雠P位，頭抬高30°，快速向一側(cè)轉(zhuǎn)頭，觀察眼震強度及方向，同法檢查另一側(cè)，如果出現(xiàn)短潛伏期、向地面水平眼震即高度懷疑外側(cè)半規(guī)管耳石癥。三、影像學(xué)檢查：可以通過做腦、耳部核磁共振檢查，來排除腦腫瘤或者聽神經(jīng)瘤等。如果患者有眩暈病史，且變位試驗檢查符合耳石癥的癥狀，在排除腦腫瘤、聽神經(jīng)瘤等疾病后，可診斷為耳石癥。如確診為耳石癥，可以先進(jìn)行復(fù)位治療。如果患者同時伴有其他耳部疾病，或者是在復(fù)位治療后出現(xiàn)頭暈、平衡障礙等癥狀時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用倍他司汀、銀杏葉提取物等藥物來改善耳部血管微循環(huán)。對于復(fù)位治療效果不明顯，嚴(yán)重影響工作和生活的患者，可采取半規(guī)管堵塞術(shù)、后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。

  

  畢紅巖醫(yī)生的科普號

  2022年02月11日 1448 0 0

• No.30 前庭康復(fù)訓(xùn)練

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 1253 1 3

• No.29 右側(cè)后半規(guī)管耳石癥家庭復(fù)位法

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 1157 0 4

• No.28 左側(cè)后半規(guī)管耳石癥家庭復(fù)位法

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 905 0 2

• No.27 判斷后半規(guī)管耳石癥以及側(cè)別

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 785 0 2

• No.判斷后半規(guī)管耳石癥以及側(cè)別

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 658 0 1

• No.26 右側(cè)水平半規(guī)管耳石癥家庭復(fù)位法

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 1058 0 2

• No.25 左側(cè)水平半規(guī)管耳石癥家庭復(fù)位法

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 950 0 1

• No.24 判斷水平半規(guī)管耳石癥以及側(cè)別

  
  

  謝靜醫(yī)生的科普號

  2022年01月23日 815 0 2