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2020年07月22日
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王強主任醫(yī)師 無錫市人民醫(yī)院 泌尿外科 一到冬季,很多男性朋友在濕冷的“魔法攻擊”下,變得不愛洗澡甚至抗拒洗澡,下體在內(nèi)褲，秋褲和外褲的層層包裹下溫度升高，散發(fā)異味。 外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分受到細菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染均容易引發(fā)炎癥。 冬季常見生殖感染前列腺炎 尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見的疾病，該病在病程的某一階段，就會出現(xiàn)陽痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀，無疑會影響生育。 精囊炎在發(fā)病之后極易轉(zhuǎn)成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時存在或先后發(fā)生，也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。 無論是細菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細菌，即使無任何癥狀，也能引起精細胞分解、精細胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。 睪丸炎 常為附睪炎的并發(fā)癥，嚴重時能發(fā)展為附睪睪丸炎，還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。無論原發(fā)于睪丸的炎癥或來自其他系統(tǒng)的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側(cè)發(fā)病，如為雙側(cè)，可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育，此時可見生精上皮的嚴重損害。所以，單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側(cè)受損害，則能造成少精子癥或無精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。 附睪炎 尤其是慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時存在或先后發(fā)生。在炎癥性病變發(fā)展過程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細變窄，甚至發(fā)展成管腔完全閉塞，如果病變?yōu)殡p側(cè)，則可造成不育。 包皮炎與龜頭炎 屬常見病，患病時因性交困難而影響生育，一般病程較短，炎癥愈后對生育無大影響，但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類似癥狀。 副性腺、附睪或睪丸的炎癥 或因損傷血睪屏障，或因引起精子抗原分子結(jié)構(gòu)的變化，有時可引起自身免疫性不育。 此外，應(yīng)注意一些無癥狀的生殖系感染，有時也可造成不成熟精子的早期脫落?，F(xiàn)在已知，生殖道內(nèi)的T株(微小株)支原體感染是導(dǎo)致男性不育的原因之一。 如何預(yù)防生殖感染(1)定期做生殖器檢查，包括生殖器B超檢查，分泌物檢查和醫(yī)生物理檢查。目的是排除生殖器官疾病和生殖道感染。 (2)注意個人衛(wèi)生。 (3)隨時注意癥狀。假如陰莖、陰道或肛門里面、表面或四周有任何不尋常的分泌物、傷口、膿皰、傷腫、腫塊、酸癢或疼痛，或假如和一位認為可能感染生殖感染的人進行性行為的話，請去找醫(yī)生做檢查。假如有任何疑問，做檢查總是一件睿智的事。同時，先停止性活動。 (4)有癥狀要及時看醫(yī)生，否則感染會越加惡化，也可能已傳染給性伴侶。 (5)在從房事，使用避孕套。請記住原則：每一次進行性行為時，都要從事更安全的性行為。 (6)請當(dāng)心，和越多的人從事沒有防護的性行為，就越可能感染生殖感染。 關(guān)愛自身健康，定期體檢很重要。2019年12月24日1478
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聶歡副主任醫(yī)師 武漢市普仁醫(yī)院 泌尿外科 附睪炎是男性朋友常見的生殖系統(tǒng)疾病之一，當(dāng)身體抵抗力低下時，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會乘機竟輸卵管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥。附睪又是精子成熟，貯存的部位。一旦發(fā)生炎癥可影響附睪功能，影響精子成熟，使其受精能力下降；炎癥還可致附睪管堵塞，影響精子的輸出，造成不育。引起原因1.逆行感染對于尿路的機械性操作造成的，比如像前列腺切除術(shù)，尤其是以尿道的手術(shù)方式進行，因為手術(shù)后尿中可能會帶有菌，在排尿的時候往返于射精管內(nèi)，引起逆行感染，最終導(dǎo)致引發(fā)附睪炎2.尿液反流引起附睪炎當(dāng)發(fā)生無菌尿反流進入射精管以后，還有一種可能就是會導(dǎo)致化學(xué)性的附睪炎3.其他疾病附睪炎常常繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎等尿路感染疾病，所以一定要引起注意。危害有哪些1.喪失生育能力.附睪炎還可導(dǎo)致死精,無精,喪失生育能力,并且 將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病,給妻子帶來巨大傷害. 2.可致性功能喪失.附睪炎可導(dǎo)致男性性功能下降,甚至完全喪失 性功能,給夫妻生活帶來困難. 3.誘發(fā)危險疾病.附睪炎易誘發(fā)各種嚴重疾病,如精索靜脈曲張,靜 索炎,前列腺炎,內(nèi)分泌疾病,腎炎等腎臟疾病,泌尿感染疾病,嚴重時 可導(dǎo)致惡性腫瘤,嚴重威脅男人生命. 4.精損腎虧早衰.附睪炎若久治不愈易造成精損腎虧,元氣耗損,肢 體畏寒,腰酸背疼,提早衰老。自我護理及預(yù)防1治愈前要避免性交，以免引起附睪的充血水腫，加重病情。2急性期應(yīng)臥床休息，多飲水，用布帶將陰囊托起，以減輕陰囊的墜脹感。3急性期可作冷敷，慢性期可作熱敷。4赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效，常飲之有助于附睪炎的康復(fù)。5改善飲食結(jié)構(gòu)，防止高膽固醇類食物的攝入。鼓勵少吃紅色肉(指豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類)，多吃白色肉(指雞、魚類等含膽固醇較低的肉類)，避免飲酒及食用辛辣刺激之品，以絕內(nèi)生濕熱之源。6保持心情舒暢，勿過度勞累，生活要規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持大便通暢，避免因下身受涼、房事過度、忍尿等易引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)排尿困難，避免長時間久坐，性生活不宜過頻，保持胯下干爽、衛(wèi)生，尤其是包皮過長的男性，要經(jīng)常清除污垢，選擇通風(fēng)透氣性好的囊袋內(nèi)褲，盡量少穿牛仔褲。2019年03月12日3774
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胡威副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 男科 經(jīng)常熬夜（晚上11點之后睡覺）會導(dǎo)致：精子數(shù)量及質(zhì)量下降和男性不育癥，性欲低下、陽痿、早泄等性功能障礙，免疫力下降，容易患慢性前列腺炎和附睪炎等炎癥。建議避免熬夜，晚上10點左右上床睡覺，保證晚上11點到早上7點之間這8個小時的下有效睡眠時間。因為我們?nèi)嗽谕砩?2點到第二天中午12點的12 小時是陽時，中午12點到晚上12點的12 小時是陰時，這是我們的生物鐘，不安生物種睡覺就會損傷身體的很多功能。本文系胡威醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年01月11日8727
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