疝以腹壁疝的發(fā)病率最高，其中腹股溝疝發(fā)病率最高，據(jù)成人腹股溝治療指南顯示，全球每年有超過2000萬例腹股溝疝手術(shù)，60歲以上老年人患病率為1%~5%。腹股溝區(qū)是前外下腹壁一個三角形區(qū)域，其下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣的一條水平線。腹股溝疝是指發(fā)生在這個區(qū)域的腹外疝。腹股溝疝分為斜疝和直疝兩種。疝囊經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán))突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))，并可進(jìn)入陰囊，稱為腹股溝斜疝(indireet inguinal hemia)。疝囊經(jīng)腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，如果腹股溝管后壁缺損較大，疝內(nèi)容物也可直接經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊內(nèi)，稱為腹股溝直疝(direct inguinal hernia)。斜疝是最多見的腹外疝，、發(fā)病率約占全部腹外疝的75%～90%；或占腹股溝疝的85%-95% 腹股溝疝發(fā)生于男性者占大多數(shù)，男女發(fā)病率之比約為15:1；右側(cè)比左側(cè)多見。1.腹股溝疝的典型癥狀有哪？1.易復(fù)性斜疝腹股溝區(qū)有腫塊，可伴有墜脹感，偶爾伴有局部脹痛或牽涉痛。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現(xiàn)，平躺休息或用手將腫塊向腹腔內(nèi)推送，腫塊可消失。難復(fù)性斜疝患者會感到明顯的脹痛，并且腫塊不容易被完全回納。嵌頓性疝腫塊突然增大，緊張發(fā)硬，并伴有明顯疼痛。如果嵌頓的內(nèi)容物是大網(wǎng)膜，疼痛輕微。如果嵌頓的內(nèi)容物是腸袢，表現(xiàn)為腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機械性腸梗阻的癥狀。絞窄性疝如果嵌頓性疝不能及時緩解，就會發(fā)展為紋窄性疝?；颊甙Y狀比較嚴(yán)重。很容易發(fā)生腸壞死、腸穿孔、感染性腹膜炎、膿毒癥等情況，嚴(yán)重時可危及生命。2.出現(xiàn)疑似腹股溝疝，可如何就醫(yī)如果腹股溝區(qū)存在腫塊，并且時隱時現(xiàn)，基本可以確診腹外疝?？傻狡胀ㄍ饪啤藓透贡谕饪凭驮\，可借助超聲、CT及磁共振成像(MRI)等輔助檢查進(jìn)一步確診，其中超聲檢查應(yīng)用最多。3.腹股溝疝能采取哪些治療方式呢？腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。保守治療保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展，但不能治愈，一些不當(dāng)?shù)谋Ｊ丿煼ㄟ€會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病者，常用特制疝帶壓住疝環(huán)，緩解癥狀。手術(shù)治療手術(shù)是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法，較少復(fù)發(fā)。易復(fù)性疝可進(jìn)行擇期手術(shù)治療，難復(fù)性疝則應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù)，嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療，以免造成嚴(yán)重的后果。手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術(shù)，目前國際公認(rèn)的是無張力疝修補技術(shù)，包括開放術(shù)式和腹腔鏡術(shù)式。4.如何預(yù)防腹股溝疝的發(fā)生呢？作為一個個體，先天因素是無法克服的，因此成人腹股溝疝的預(yù)防主要是針對后天因素，也就是避免以上引起長期腹腔壓力增高的原因。比如說老慢支的患者盡可能控制癥狀，減少慢性咳嗽咳痰的持續(xù)時間；有便秘的多吃蔬菜水果蜂蜜以保持大便通暢，必要時可用些緩瀉藥；發(fā)現(xiàn)有前列腺增生時應(yīng)及時到泌尿科進(jìn)行治療以改善排尿癥狀等等。此外，適當(dāng)?shù)腻憻捒梢跃S持一定的肌肉強度，盡可能少吸煙或不吸煙也對避免腹股溝疝的發(fā)生有一定的幫助。常見成人預(yù)防可采取以下措施：①避免托舉、推擠重物；②少抽煙或戒煙，咳嗽可能會加速疝氣的發(fā)生和發(fā)展；③少吃容易引起便秘、腸胃脹氣的食物，如紅薯、豆類等，多吃高纖維食物，如谷物雜糧、水果、青菜，多喝水；④保持健康的體重，適當(dāng)運動。嬰幼兒預(yù)防則可采取以下方式：①疝氣可在嬰兒期發(fā)生，因此應(yīng)在該時期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處是否有腫塊，或是否存在時隱時現(xiàn)的包塊，遇有疑問及時請教醫(yī)生。②雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕，因為常有卵巢、輸卵管進(jìn)入疝囊。③嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。④改善孩子飲食，進(jìn)食易消化和含纖維素多的食品，保持大便通暢。大便干燥時，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。⑤防止腹內(nèi)壓增高，要避免孩子大聲咳嗽及啼哭，咳嗽較重的患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。專家簡介董擂，教授，博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。主要研究方向：疝、甲狀腺腫瘤、胃腸消化道腫瘤、肝膽胰脾等普外科疾病，尤其擅長各種疝（腹股溝疝、腹壁切口疝、食道裂孔疝、造瘺口旁疝、復(fù)發(fā)疝、各種復(fù)雜疝）及甲狀腺腫瘤的微創(chuàng)治療。現(xiàn)任中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會腔鏡與微創(chuàng)技術(shù)分會常委，遼寧省醫(yī)學(xué)會疝和腹壁外科專業(yè)委員會委員，中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會委員，遼寧省免疫學(xué)會消化免疫專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會青年委員。2014年于美國西北大學(xué)紀(jì)念醫(yī)院和杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)習(xí)，深造胃食管返流疾病、代謝性肥胖和糖尿病及各種疝的微創(chuàng)治療。2015年于中日友好醫(yī)院深造甲狀腺癌的系統(tǒng)化診治及微創(chuàng)治療。2015、2016年兩屆獲得大中華區(qū)東北三省腹腔鏡腹股溝疝修補手術(shù)視頻比賽二等獎。主持省級課題3項，發(fā)表SCI文章6篇，國內(nèi)核心期刊15篇。擅長：從事胃結(jié)直腸腫瘤、肝膽胰及甲狀腺疾病，尤其擅長甲狀腺結(jié)節(jié)，膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽總管結(jié)石，腹股溝疝，腹壁切口疝，食道裂孔疝，復(fù)發(fā)疝等疾病的微創(chuàng)和開放手術(shù)治療。

睪丸感覺不舒服是臨床上經(jīng)常出現(xiàn)的一種表現(xiàn)，有的表現(xiàn)為劇烈的疼痛，有的則是慢性的疼痛，也有的是無法具體描述局部不適，會影響到患者的生活質(zhì)量。那么引起睪丸疼痛、感覺不舒服的原因有哪些呢？1、常見的有以下情況：睪丸的炎癥，精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、合并感染的陰囊積水和囊腫；附睪、輸精管的感染；精索的扭轉(zhuǎn)；腹股溝斜疝等。2、其他不常見的有：睪丸的外傷、睪丸腫瘤、輸尿管上段結(jié)石等。