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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 大家好，我是北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師齊海梅現(xiàn)在啊，是秋冬季節(jié)啊，溫差非常大啊，突然變冷，老年人啊，特別容易感冒，現(xiàn)在感冒非常多哈，我們?nèi)绾晤A(yù)防呢，我教大家?guī)讉€招啊，第一一定要比平時多增加喝水啊，以白水為主啊，能喝多少喝多少，你可以呢，呃，多次少量喝，假如你一次喝200毫升，你可以分五次六次啊，都可以喝，一天要達(dá)到一千八到2000多喝水，讓我們的呼吸道保持濕潤健康狀態(tài)，避免病毒清晰，這是第一第二。 堅持運(yùn)動，不要說哎呀，天一冷就穿很多衣服窩在家里不動了，其實這樣的話呢，更容易出現(xiàn)抵抗力的下降，你這老年人就不能見風(fēng)了，一見風(fēng)就感冒了，其實這時候還是繼續(xù)堅持運(yùn)動，那出去運(yùn)動的時候呢，要做好保暖啊，戴好口罩，戴好帽子啊，穿好衣服，然后去做運(yùn)動，你可以散步啊，也可以呢，身體好的中老年可以慢跑，可以做操啊，那么出汗的時候呢，不要急于呢，在室外呢，脫衣服啊，照著涼風(fēng)阿出汗毛孔都張開了這個時候呢，容易感冒，所以在運(yùn)動的時候呢，要注意堡好自己。 第三個呢，保證足夠的睡眠，睡眠是非常重要的，我們睡眠的過程中是恢復(fù)抵抗力，恢復(fù)你一天疲勞的這個最關(guān)鍵的時候，所以呢晚上呢，一定按時的哈，睡覺要保持足夠2020年11月13日863
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趙玉芬副主任醫(yī)師 德州市中醫(yī)院 腫瘤科 三伏天正是喝黃芪補(bǔ)氣的時節(jié)。 論補(bǔ)氣良品，黃芪當(dāng)屬第一。人參補(bǔ)氣的作用比黃芪更強(qiáng)，但人參補(bǔ)的是元?dú)猓饔醚该?；黃芪補(bǔ)的是脾肺之氣，相對溫和，功效卻不遜色，而且還能固表，所以是最常用的補(bǔ)氣藥。 除了補(bǔ)氣之外，黃芪的主要功效是： 1.擴(kuò)張血管、降血壓，預(yù)防老人中風(fēng)和高血壓。黃芪降壓一般至少要30克以上才能起到降壓的效果，而且也用量越大，降壓效果越好，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.固表止汗，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感冒。如玉屏風(fēng)散。 3.利尿消腫，能調(diào)理腎炎、水腫，幫助虛胖的人減肥。一般用于脾肺氣虛導(dǎo)致的水腫。如防己黃芪湯。 4.治療氣虛型便秘，如黃芪湯。 5.托毒生肌，皮膚上如果有經(jīng)久不愈的瘡或潰瘍，吃黃芪能促使膿毒排出，促進(jìn)傷口愈合。如托里消毒散。 6.黃芪具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，抗腫瘤的作用。肺癌的病人如辨證為脾胃氣虛者多用大量的黃芪補(bǔ)肺氣，用量大者可達(dá)100克以上。 禁忌：表實證、中滿氣滯及陰虛陽盛者忌服。2020年08月15日2181
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王琦主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 呼吸熱病科 冬泳不單是運(yùn)動，還具有冷刺激獨(dú)到的健身醫(yī)療效果。冬泳能增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力和免疫力，應(yīng)激是人體對內(nèi)外環(huán)境的各種刺激(動因)作出相應(yīng)的一些反應(yīng)的全過程。適度的應(yīng)激量可激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生良性效應(yīng)(產(chǎn)生適應(yīng)力、抵抗力、免疫力)，這就是應(yīng)激的積極的一面，相反則損害機(jī)體健康乃致病。冬泳就是利用個體可接受的的冷刺激量來激發(fā)人體各系統(tǒng)功能向有利于自身健康生存方面轉(zhuǎn)化。另外，人體接觸冷水后會急促吸氣，呼吸暫停片刻后轉(zhuǎn)為深呼氣，然后恢復(fù)均勻而深長有力的呼吸，這種呼吸能使肺組織的彈性大大提高，吸進(jìn)更多的氧氣，呼出更多的二氧化碳，呼吸系統(tǒng)的功能得到了加強(qiáng)。2020年08月11日2524
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袁麗粉主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 感冒是一種常見的急性上呼吸道病毒性感染性疾病。感冒又稱傷風(fēng)，急性鼻炎或者上呼吸道感染，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起，臨床主要表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，多呈自限性。大多散發(fā)，冬、春季節(jié)多發(fā)。 本病起病較急，潛伏期多為1-3天，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏 鼻塞 流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽 咽干 咽癢 咽痛或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕變稠，常伴流淚 呼吸不暢 聲音嘶啞等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱 頭疼 輕度畏寒。病毒性感染時化驗血常常提示白細(xì)胞計數(shù)多為正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高。胸片多表現(xiàn)為正常。一般治療包括注意休息，多吸水，清淡飲食，居室常通風(fēng)等。緩解癥狀可以使用藥物治療，比如:解熱鎮(zhèn)痛藥，抗組胺藥，鎮(zhèn)咳藥，擬腎上腺藥等。 那么如何預(yù)防感冒呢？預(yù)防感冒一般我們需要做到以下幾點(diǎn): 1.均衡膳食，保證充足睡眠，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和避免被動吸煙。 2.養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣：多飲水，勤洗手，保持鼻腔衛(wèi)生。 3.年老體弱易感者應(yīng)注意防護(hù)，流感季節(jié)外出應(yīng)戴口罩，避免去人多的地方。 4.勞逸結(jié)合，循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動。 5.在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，少去人員密集的公共場所，防止交叉感染，保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。 6.家中準(zhǔn)備一些預(yù)防流感及可對抗輕癥流感的常用藥物，建議以中成藥和復(fù)方制劑為主，如連花清瘟顆粒、泰諾、“明通”治傷風(fēng)顆粒等，其中“明通”治傷風(fēng)顆粒主要成分是葛根、麻黃、桂枝、白芍、大棗、生姜、甘草、人參、對乙酰氨基酚、無水咖啡因、鹽酸那可汀、馬來酸氯苯那敏，可以緩解感冒引起的鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等癥狀，效果良好，近年來已普遍臨床使用，尤其對于體虛等免疫力低下的患者更加適用。2020年04月18日1507
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趙鴻副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 創(chuàng)傷外科 健身 03-12 怎么越運(yùn)動越容易感冒？難道運(yùn)動能讓身體健康提升免疫力都是假的？相信這個問題是許多健身人都會遇到的問題。 運(yùn)動訓(xùn)練與提升免疫力之間有極為復(fù)雜的關(guān)系，因為，我們的免疫系統(tǒng)主要是對抗外部細(xì)菌與病毒的防線，當(dāng)這些病菌入侵時，身體就必須要依賴?yán)缌馨图?xì)胞等抗體來消滅與抵抗入侵者。 然而，致病的細(xì)菌病毒可說無處不在，健身人比較容易得到感冒的原因，主要是因為高強(qiáng)度的訓(xùn)練會極短暫的抑制我們的免疫功能，這是因為當(dāng)身體處于生理或精神上壓力環(huán)境中，為了能集中對抗這些壓力，所以，我們的身體內(nèi)部將會作出調(diào)節(jié)，例如釋放出更多腎上腺素以及減低某些功能的活躍程度。 另外，也由于我們在進(jìn)行重量訓(xùn)練時，會對于肌肉組織造成些許的撕裂與輕微發(fā)炎的狀況，當(dāng)我們體內(nèi)出現(xiàn)這些問題時，就必須要盡快的降低某些免疫功能的能力，去專心修復(fù)身體的組織與發(fā)炎癥狀，因此，我們的免疫力就是這樣被分散出去 根據(jù)1999年3月發(fā)表于運(yùn)動醫(yī)學(xué)與健身雜志（The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness）的研究報告，指出過度的訓(xùn)練將會造成免疫系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。這項研究找來33位平均齡19-29歲的年輕男子，并進(jìn)行每周3-5次為期12周的有氧訓(xùn)練（自行車或跑步），實驗的結(jié)果發(fā)現(xiàn)每周運(yùn)動3次的人，體內(nèi)自然殺手細(xì)胞（natural killer cell）增加27%，每周運(yùn)動5次的人增加了21%，看似都對身體有幫助的現(xiàn)象，然而，每周運(yùn)動5次的人在免疫細(xì)胞（immunocyte）竟然減少33%，每周運(yùn)動3次的人卻沒有任何的變化。 看完這項研究結(jié)果，你是否會想要把運(yùn)動次數(shù)降低呢？這項研究還有一個重要的關(guān)鍵沒有說明，那就是它們的運(yùn)動強(qiáng)度都非常的高！有看出問題在哪了嗎？那就是降低免疫力的關(guān)鍵在于連續(xù)幾周或幾天的高強(qiáng)度訓(xùn)練，才是主要因素。 當(dāng)我們運(yùn)動時間超過一小時或是過度訓(xùn)練之后，會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的抗體與淋巴細(xì)胞濃度降低，這樣免疫系統(tǒng)的空窗期將會持續(xù)3-72小時，這時候就是容易遭受到外部細(xì)菌或病毒感染的關(guān)鍵時期。 提升免疫力四大建議 因此除了要多注意個人及健身器材的衛(wèi)生外，我們還可以透過對訓(xùn)練作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和安排，來避免身體受到感染病菌的情況，這里將提供四大建議給大家： 1.減低訓(xùn)練的強(qiáng)度或時間 研究指出一個星期進(jìn)行3-4次的低強(qiáng)度帶氧運(yùn)動能對免疫系統(tǒng)帶來正面的影響，相反高強(qiáng)度訓(xùn)練如HIIT等，則會短暫抑壓免疫能力；特別在流感期間，建議大家暫時將運(yùn)動的強(qiáng)度稍為降低，并且將訓(xùn)練的時間控制在1個小時內(nèi)。 2.訓(xùn)練期間補(bǔ)充糖份 除了訓(xùn)練強(qiáng)度外，饑餓與缺乏能量也是另一個造成生理壓力的主因，無氧及有氧訓(xùn)練都會消耗身體的糖原儲備量，因此，當(dāng)我們在訓(xùn)練后感到疲倦或瞌睡時就是身體缺乏糖分的現(xiàn)象，這也為什么在減脂期時你會更容易感覺疲勞，有研究指出在訓(xùn)練期間或訓(xùn)練后，必須盡快補(bǔ)充糖原就能減少壓力荷爾蒙的持續(xù)釋放。 3.減少大重量訓(xùn)練 有研究指出比起低重量以及高次數(shù)的訓(xùn)練，大重量訓(xùn)練對于神經(jīng)系統(tǒng)會造成更大的壓力，而且訓(xùn)練后所需要的恢復(fù)時間也相對較長，因此在流感或新冠肺炎的高峰期間，建議大家盡量降低訓(xùn)練強(qiáng)度。 4.訓(xùn)練后補(bǔ)充維他命C 如果你本身抵抗力較差，容易因身邊人傳染而患感冒，那么建議你在訓(xùn)練前、后多攝取維他命C，如果可以的話最好是從日常食物中進(jìn)行攝取，有研究指出從這些途徑攝取的營養(yǎng)素能在體內(nèi)維持較長的效用時間。2020年03月25日2855
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張佩江主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 中醫(yī)科 每年冬季，感冒相對高發(fā)，老人、兒童和體質(zhì)虛弱者是易感人群。那么，普通感冒跟流感到底有何區(qū)別呢？在日常生活中，我們該如何預(yù)防感冒呢？下面，就一起來看看吧。流感和普通感冒的區(qū)別首先從病原體上看， 普通感冒的病原體主要為各種感冒病毒（如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等）及細(xì)菌等，在受涼、勞累、醉酒后等身體抵抗力下降時可發(fā)病。而流行性感冒主要由流感病毒引起，主要為甲型或乙型流感病毒，傳染性強(qiáng)，可造成大面積流行，可通過接種流感疫苗進(jìn)行一定程度的預(yù)防，但病毒容易變異，即便患過流感已經(jīng)產(chǎn)生抗體，下次流行時依然有可能被感染發(fā)病。再從癥狀上看，普通感冒起病相對緩慢，大多數(shù)在病原體入侵機(jī)體后1-2天發(fā)病，以呼吸道癥狀為主，全身癥狀相對輕微。可有鼻塞流涕，咽干、咽癢、咽喉部異物感或咽喉腫痛，聲音嘶啞，咳嗽（干咳或有痰），部分人伴有發(fā)熱。如合并細(xì)菌感染，體溫可達(dá)39℃以上，并伴有發(fā)熱引起的一系列癥狀，如怕冷、酸軟或關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力等。而流行性感冒起病更急，全身酸痛、頭痛、乏力、疲倦等全身癥狀更為明顯，需臥床休息，也伴隨咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。感冒多喝水四個好處1.加速新陳代謝，使尿量增加，加快毒素的排出；2.對于伴有發(fā)熱癥狀的人，多喝水，能經(jīng)由汗液的蒸發(fā)或小便的排泄散熱，使體溫降低，有利于緩解發(fā)熱癥狀；3.補(bǔ)充因嘔吐、腹瀉而造成的水分消耗，利于身體恢復(fù)；4.保持口腔、鼻黏膜的濕潤，一定程度上阻止感冒病菌的入侵，緩解感冒帶來的不適癥狀。所以，感冒時要保持飲水量的充足，應(yīng)間斷性飲用，每次200~300毫升，小口緩慢喝下，這樣既能保持身體電解質(zhì)的平衡，又不會對腎臟造成負(fù)擔(dān)。清淡的雞湯可以幫助緩解感冒小時候，媽媽就千叮嚀萬囑咐，告訴我“感冒不能喝雞湯”，雞湯會導(dǎo)致病情加重。直到我長大后能看懂了科學(xué)文獻(xiàn)，才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有相關(guān)的研究證實，雞湯可以緩解感冒期間胸部和頭部的流感癥狀，抑制人體內(nèi)的炎癥以及黏液的過量產(chǎn)生，還有助于減少鼻腔的堵塞和喉嚨的疼痛感，咳嗽的次數(shù)也會相對減少。研究表明雞湯有促進(jìn)干擾素產(chǎn)生的作用，對抵抗感冒病毒是有幫助的。雖然煮湯的時候，雞肉中的蛋白質(zhì)只有很小一部分進(jìn)入雞湯，但可溶性含氮物如氨基酸、小肽、肌酸、肉堿、肌醇等物質(zhì)溶出比較多，它們?nèi)菀紫?，不會增加人體負(fù)擔(dān)。其中還溶出了雞肉中的鉀元素和多種B族維生素。再說，熱乎乎的湯有利改善鼻咽部的血液循環(huán)，緩解鼻塞，減輕喉嚨痛，還能幫你的身體補(bǔ)充大量的水分?？磥?，再也不用擔(dān)心感冒的時候錯過雞湯這樣慰藉身心的美味了。如果加入少量白蘿卜片、胡蘿卜片、胡椒粉、芹菜碎、香菜碎等香料和蔬菜，增加一些植物化學(xué)物質(zhì)，還能讓雞湯抗擊感冒的作用更好。不過一定要注意，雞湯要清淡，盡量不放鹽或者少放鹽。鹽太多了，反而會適得其反。此外，多余的脂肪并無幫助，可以把表面的油撇掉再喝。感冒喝牛奶會加重流鼻涕和咳痰癥狀很多人覺得，牛奶營養(yǎng)豐富。感冒時喝一杯熱騰騰充滿奶香的熱牛奶還能讓自己睡個好覺，緩解病情。不過，有不少的研究證明，喝牛奶會加重某些感冒癥狀，尤其是對流鼻涕、痰多的感冒患者不利。英國赫特福德郡利斯特醫(yī)院的研究團(tuán)隊對因感冒導(dǎo)致呼吸道黏液分泌增多的患者進(jìn)行了實驗。從第三天開始至第六天，一半人每天喝350毫升全脂牛奶，其余人喝350毫升豆奶。牛奶和豆奶中都添加了調(diào)味成分，參試者無法區(qū)分自己喝的到底是牛奶還是豆奶?；颊邆兠刻煊涗浵伦约旱陌Y狀，給呼吸道黏液分泌程度評分。結(jié)果顯示，所有參試者前兩天黏液水平都有所降低，而在接下來的四天里，喝豆奶的人黏液水平繼續(xù)降低，喝牛奶的人流鼻涕和咳痰癥狀顯著增加。該研究參與者、利斯特醫(yī)院耳鼻喉專家亞當(dāng)·弗洛什解釋稱，牛奶中所含A1β-酪蛋白能激活調(diào)控黏液生成的蛋白質(zhì)表達(dá)，使鼻腔和喉嚨中的黏液增多，從而加重感冒癥狀。不過，感冒期間卻是可以喝酸奶的，前提是得喝含有活菌的酸奶。根據(jù)發(fā)表在《國際免疫藥理學(xué)》雜志上的一項研究，含有活菌的酸奶不僅能幫助緩解喉嚨痛，還能增強(qiáng)你的免疫系統(tǒng)。所以，如果你感冒癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)考慮少喝牛奶，適當(dāng)喝一點(diǎn)酸奶，暫時還可以選擇豆奶或豆?jié){來替代牛奶的營養(yǎng)。日常小“妙招”居家防感冒首先是日常起居，任何季節(jié)出現(xiàn)天氣反復(fù)都要注意加衣保暖。冬季人體特別要注意的保暖部位是頭、頸部、背部和腳，這樣才能提高人體的防御能力。其次，女孩子不要貪靚一味穿裙子、露腳脖子，一定要注意腿部、腳踝的保暖。再次，是注意多飲溫水，也可以在水里加一點(diǎn)蜂蜜、檸檬等。注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。房間里放一盆水或用加濕器來提高房間的濕度，減少干燥空氣對呼吸道的刺激。中醫(yī)還有幾招保健預(yù)防，在家就可以做：按摩迎香穴：首先將雙手手掌對搓，搓熱之后按壓迎香穴（鼻翼兩側(cè)），直到穴位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺。按摩迎香穴可以預(yù)防感冒，若是已經(jīng)患病，也可緩解鼻塞、流鼻涕的癥狀。堅持泡腳：晚上睡覺之前用熱水加一點(diǎn)醋來泡腳可以幫你驅(qū)走體內(nèi)的寒氣，預(yù)防感冒。醋還能幫助人們殺菌，抑制病毒生長。要注意泡腳時，水量要沒過腳面，才可以有效驅(qū)除寒氣，同時配合按摩足底涌泉穴（足底前部凹陷處），可消除疲勞，增強(qiáng)免疫能力。需要注意的是，糖尿病人切忌泡腳水溫過熱。刮痧后背：以坐位俯趴在床上，用刮痧板蘸取刮痧油，從脊柱兩旁開始從上向下刮，手法可輕一點(diǎn)，多刮幾次，直到皮膚出現(xiàn)紫色斑塊為止。適當(dāng)食用蔥姜：陽虛畏寒的人可以通過吃大蔥、生姜等食物來增強(qiáng)抗寒能力，提高身體的免疫力，大蒜還同樣有殺菌功效，也是防病的好幫手。易感冒人群 這三招快學(xué)起來茶飲法姜棗茶組成：生姜5片，紅棗10枚，煎湯，趁熱飲。功效：溫中散寒，適合氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、脾胃虛寒人群。橘皮茶組成：新鮮橘皮50克，冰糖適量，溫水沖泡代茶飲。功效：健脾化濕、生津理氣，適合素體脾虛兼雜痰濕人群。按摩法鼻部按摩方法：右手拇指和食指捏住鼻梁，上下按摩50~60次，下止鼻根兩側(cè)。用力適度、緩慢，不宜過重過急，早晚各一次。功效：疏散風(fēng)熱、通利鼻竅，適于易感冒、患慢性鼻炎、過敏性鼻炎等人群。耳廓按摩方法：以拇指和食指合力由上而下按揉耳廓，共5~6 次，最后拉耳垂3下，每日2~3 次。功效：耳與臟腑有密切關(guān)系，按摩耳穴，對相應(yīng)臟腑有一定調(diào)治作用。耳廓按摩能增強(qiáng)體質(zhì)，對預(yù)防流感有一定輔助作用。香療法中醫(yī)的香療法是運(yùn)用芳香藥物揮發(fā)的藥味，作用于口鼻、肌膚、經(jīng)絡(luò)穴位。感興趣的人們可咨詢中醫(yī)師，按以下的藥物組方，制作簡單的中藥香囊放在家中幫助疏風(fēng)驅(qū)邪、芳香化濕。藥物組成：荊芥穗3克、廣藿香3克、石菖蒲2克、蒼術(shù)2克、肉豆蔻2克、薄荷2克、冰片1克。材料：香囊布袋或小布袋、繩子、針線等。制作：將上述中藥剪碎或者研碎，混合備用；縫制1個大小適中的袋子，將混合中藥碎放入，縫好袋子；將藥包放入小布袋中，用繩子綁緊袋口即可。使用方法：將香囊懸掛在室內(nèi)，或放置于容易聞到香味的地方，香味淡去后可以拆開再更換新藥物。功效：芳香化濕，適合易感冒人群。2020年12月29日1703
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李秋鈺副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 各位患者，大家下午好，今天跟大家科普一個小知識就是流行性感冒如何治療，我們都知道流行性感冒一般呢，在人群聚居的地方，并且在冬春季容易發(fā)生這個時候呢，病人可能會有咳嗽，咳痰，發(fā)燒，這些呼吸道的癥狀，那么我們該怎么預(yù)防流行性感冒呢，其實最重要的就是首先要積極的，嗯，這個呃，打疫苗，我們說，尤其是對于一些年老體弱的老年人一些兒童嗯種流感疫苗是這個非常重要的第二點(diǎn)呢，就是流行性感冒，如果得到呃，就是患罹患之后呢，要積極的一個抗病毒的治療，同時呢，給予對癥的止咳化痰降溫等這些治療并且呢，防止它的并發(fā)癥，比如說比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，呼吸衰竭，或者說急性的心肌炎，因此呢，我們對流行性感冒千萬不能掉以輕心。2019年10月01日3122
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