主要有2種：第一種：細針穿刺抽吸+無水酒精注射。優(yōu)點是局麻即可，不需要全身麻醉，適合合并癥多，全麻手術風險大，或者位置特殊外科手術不能完美解決的情況；缺點就是容易復發(fā)。因為拔針以后，肝囊腫會重新閉合成密閉的腔，積液會重新聚集導致復發(fā)，要避免這種情況，就不得不提第二種治療方式。第二種：微創(chuàng)肝囊腫開窗去頂術，這是肝囊腫最主要的治療方式。打個通俗的比方，肝囊腫長在肝臟里面，就像地球上建房子，但大部分在地下，大概一般地下2層，地上1層。手術就是把地上這一層切掉。優(yōu)點是徹底，囊液可以徹底吸盡，而且可以徹底敞開無法閉合，就不會再積聚液體，避免復發(fā)。而且手術本身并不大，風險也不大。缺點是需要全麻手術，合并癥不能太多太重，否則，過不了麻醉這一關。極少數人可能會選擇切除部分肝臟，比如局限于邊緣的多發(fā)肝囊腫，開窗很難徹底，切除風險較小。最常見的就是，如果肝臟左外葉（肝臟最左邊的部分）全部被肝囊腫占據，會切除左外葉，風險也不大，治療也徹底。每個患者均有特殊性，具體手術指征和方式請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎轉發(fā)給有需要的親人朋友。

Itdepends（看情況）.看是單純囊腫還是復雜囊腫（囊腺瘤、囊腺癌）。復雜囊腫如果考慮惡性或者不能排除惡性，需要像惡性腫瘤一樣及時手術切除，當然，囊腺癌發(fā)病率極低，一般患者勿需擔心。還有些囊腫，雖然不是惡性，但可能繼發(fā)出血、感染等，內含黑褐色渾濁腐臭的液體或糊狀成分，可能有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等不適，亦需要盡早處理。絕大多數囊腫屬于單純囊腫，內含清亮無色透明液體或者略帶黃色，通俗點兒說就是小水泡。一般是先天或后天自然生長出來的，就像皮膚上面的痣，確切成因不明。小囊腫即不會有不適的癥狀，也不會有什么危害，更不會癌變。即不需要手術，更不需要吃藥（吃藥無效；吃藥無效；吃藥無效；重要的事情說三遍）。不過總有患者跟我說：“孫醫(yī)生，我總覺得肝區(qū)不舒服（上腹部，左邊或右邊，說的煞有介事）”有些是發(fā)現囊腫之前就不舒服，更多的是體檢發(fā)現囊腫之后才不舒服，而且也沒有多嚴重。最最離譜的是，患者說是囊腫引起的不舒服，其實不適的位置完全在對側。此類患者往往是由于對疾病不了解，害怕，焦慮等心理因素所致，總想說嚴重一點兒，好讓醫(yī)生幫忙治療。醫(yī)學上最極端的病例就是：戰(zhàn)場老兵雙腿截肢后，還總感覺雙腿疼痛，而且非常劇烈（幻肢痛，可能同創(chuàng)傷后應激障礙有關）。雖然部分此類患者術后癥狀會消失（焦慮消失），亦會有部分患者不會消失，因為不適的真正病因不清楚。遇到此種情況，我總會耐心的跟患者解釋，消除恐懼和焦慮。但是，亦有部分單純囊腫建議手術：第一，囊腫巨大，比如超過10公分?？隙ㄊ沁M行性增大的囊腫；第二，生長過快的囊腫，比如每年直徑增加1-2cm甚至更多，這種囊腫可以短短幾年內超過10cm；第三，考慮囊腫是引起不適的主要原因，比如左邊肝臟的囊腫，可以壓迫胃，引起腹脹、進食減少甚至營養(yǎng)不良。這類囊腫往往不小，小囊腫，無論長在哪里，都不可能有不適。需要手術的患者不用緊張，都可以微創(chuàng)，手術不大，風險較小，恢復較快。最后強調一點，不手術的患者至少每年復查一個肝膽彩超，了解囊腫的生長情況。如果連續(xù)隨訪幾年都變化不大，可以適當放寬隨訪頻率。每個患者均有特殊性，具體手術指征和隨訪頻率請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎轉發(fā)給有需要的親人朋友。

圖示：巨大肝囊腫壓迫膈肌肝囊腫是肝臟里面出現囊性占位，有寄生蟲性肝囊腫和非寄生蟲性肝囊腫，大部分人體檢發(fā)現的是非寄生蟲性肝囊腫，下面就非寄生蟲性肝囊腫進行講述（以下簡稱肝囊腫）。1.大部分人的肝囊腫不需要額外治療，以定期復查為主，半年或年度復查；2.復查如果發(fā)現肝囊腫有較大變化，比如說增長速度過快、其內出現新生物、囊腫合并出血、感染、壓迫周圍臟器等情況，可能會需要考慮外科干預；3.手術方式有囊腫開窗去頂、肝部分切除、硬化劑注射等；4.大部分情況下，肝囊腫對人體是沒什么額外影響，除了手術沒有什么特效藥物來治療。

隨著人們健康意識的提升，定期體檢也被更多人提上了日程。每次拿到體檢報告總會瑟瑟發(fā)抖、膽戰(zhàn)心驚，萬萬沒想到自己竟然有這么多“病”。別慌，今天為大家科普一下這位體檢報告中的“明星”——肝囊腫，咱壓壓驚！在健康體檢中，腹部（肝膽胰脾腎）超聲作為常規(guī)體檢項目之一，使得“肝囊腫”的檢出率也愈發(fā)升高，當報告提示“肝囊腫”時，不少人看到“腫”字有點慌神：為什么肝上會長囊腫？肝囊腫到底是不是??？會不會對肝功能有影響？肝囊腫是腫瘤嗎？會不會癌變？需不需要做手術？01什么是肝囊腫？肝囊腫——是肝臟的良性病變，通俗點說就是肝勝中的“水泡”。絕大多數的肝囊腫都是先天性的，即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成。也有少部分患者是后天因素導致，比如生活在牧區(qū)的牧民因為生活衛(wèi)生方面的問題，更容易染包囊蟲病，在肝臟中便會產生寄生蟲性肝囊腫。02為什么會長肝囊腫？通常來說，肝囊腫都是先天形成的，不屬于腫瘤，更不存在惡性一說，但凡事沒有絕對，也不能完全排除肝囊腫癌變的可能。03得了肝囊腫會有哪些癥狀呢？先天性肝囊腫生長緩慢，小的囊腫可無任何癥狀，也不會導致肝功能的異常，僅在體檢或其他腹部手術中偶然發(fā)現。?當囊腫增大到一定程度，會壓迫鄰近臟器，出現餐后飽脹、惡心、嘔吐、右上腹不適和隱痛等癥狀。囊腫破裂或囊內出血者可表現為急腹痛，帶蒂囊腫扭轉時可出現突發(fā)上腹疼痛。少數病例囊腫可壓迫膽管引起阻塞性黃疸。囊內發(fā)生感染時，病人有畏寒、發(fā)熱、白細胞增多等。因此如有以上不適癥狀，請及時到醫(yī)院就醫(yī)。04需要做那些檢查才知道自己有沒有？1.腹部B型超聲檢查:B超對于肝囊腫的診斷具有高敏感性、無創(chuàng)傷、簡便易行等優(yōu)點，哪怕是小于1cm的囊腫也能輕易檢出，準確率可達98%，為肝囊腫診斷的首選輔助檢查方式。2.CT與核磁共振檢查:這兩項影像學檢測的精確度要優(yōu)于B超檢測，針對囊腫的大小、數目、位置及巨大肝囊腫的檢查效果要優(yōu)于B超檢測。3.實驗室檢查:化驗檢查對肝囊腫的診斷價值不大，通常肝囊腫并不導致肝功能的異常。但有時為了鑒別診斷,進行某些血液檢查仍然是必要的，特別是血液甲胎蛋白(AFP)檢查,以排除原發(fā)性肝癌。05肝囊腫如何治療呢？肝囊腫有大有小，小的肝囊腫（直徑小于5cm）是不需特別處理及服藥的，而且目前也沒有什么特效藥物可以讓肝囊腫消失，因此出現小型肝囊腫的患者可以每6個月到1年復查一次腹部彩超，觀察其變化，單純性肝囊腫不需要過度關注反復檢查。直徑大于5cm的囊腫需進一步密切觀察，必要時行增強CT加以明確，并且可以根據病情考慮手術治療。素材來源于網絡

1.現在不少人在體檢時看到B超單上出現“肝囊腫”是不是會嚇一跳，到處掛號看專家門診，找各種偏方治療。2.其實，肝囊腫是一種再普通不過的現象。隨著醫(yī)療技術水平的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械更加精密，身體內各種微小的變化也都能被發(fā)現。如今幾毫米的肝囊腫在精密儀器下也無處遁形，所以肝囊腫如今也越來越多的被提及，即使查出來也不必太擔心。3.肝囊腫，醫(yī)學解釋就是一層纖維膜下包裹的液體在B超下顯示出來的球狀體。通俗的講，就是在肝臟表面附著了一個或幾個小水泡。肝囊腫不是腫瘤，也不是什么繼發(fā)性疾病。4.大部分人檢查出的肝囊腫大多都是先天性的，也被稱之為“單純性肝囊腫”，因此并不需要特意治療。5.查出肝囊腫后有哪些注意事項呢？首先要明確的是，無癥狀的肝囊腫不需要治療。只有身體出現不適時需要去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，積極配合治療。切記不可聽信偏方，盲目吃藥。其次，要清淡飲食，減輕肝臟負擔。如仍然擔心囊中變大或產生其他病變，可每半年或一年進行體檢觀察。

肝內膽管主干的囊狀擴張(CIHD)及與肝內膽道相交通的肝囊腫(HC)因膽管出口狹窄或囊腫壓迫周圍膽管導致膽道梗阻，膽汁淤積，結石形成(產前B超發(fā)現膽泥形成)，膽管炎，肝功受損，甚至癌變。診斷：臨床上可出現腹痛，發(fā)熱，嘔吐，皮膚鞏膜黃染的癥狀。實驗室肝功能和膽管功能的指標升高。B超，CT，MRCP可觀察到囊腫和膽道及大血管關系，進而輔助診斷。隨著產前B超技術的提高，本病的診斷時間前移，孕期可發(fā)現肝門部囊腫，產前因膽汁排出不暢B超顯示已有膽泥形成，加重膽道梗阻。術中膽道造影可了解囊腫和膽道的關系，是診斷的金標準，并為外科手術方式提供指引。目前可使用腹腔鏡技術施行膽道造影，創(chuàng)傷極小，據造影結果同期可行相應的外科治療。外科治療：1.手術指征：1)臨床癥狀：腹痛，發(fā)熱，嘔吐，皮膚鞏膜黃染；2)生化：肝功能和膽管功能的指標升高；3)B超：囊腫體積增大+/-膽泥形成，?出現以上情況，說明膽道梗阻加重，應盡早手術治療。2.術式：以往采用囊腫-空腸Y型吻合術將這部分膽管產生的膽汁引流至空腸。因為吻合的位置高，涉及主要膽道的改道，技術難度大，大多采用開放手術，手術創(chuàng)傷大，術后5天腸道吻合口愈合后才能逐漸恢復飲食，拔除腹腔引流管，住院時間長，恢復慢。另外肝內膽管直接開口于囊腫，空腸內的細菌可逆行直接進入肝內膽管，術后膽管炎發(fā)生率高。我團隊在國內外率先成功開展經臍單切口腹腔鏡囊腫-膽囊吻合內引流術，將這部分膽管產生的膽汁引流到膽囊，經膽囊管→膽總管→12指腸進入消化道。最大程度地保持膽道原生的解剖結構，比以往術式更符合生理，術后第1天即可恢復飲食，無需放置腹腔引流管，住院時間短，恢復快。術后肝功能逐漸恢復正常，無1例發(fā)生膽管炎。經臍單切口腹腔鏡技術將傷口隱藏在臍窩內，可達到視覺無瘢痕的微創(chuàng)高級目標。成果收錄于WorldJSurg。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院普通新生兒外科刁美教授師從國際小兒腹腔鏡學會主席香港中文大學外科學系CKYeung教授，在過去15年間在大陸小兒微創(chuàng)外科先驅李龍教授親自指導下，在膽總管囊腫，囊腫型膽道閉鎖，家族性肝內膽汁淤積綜合征，肝管主干囊狀擴張，肝囊腫等中國高發(fā)小兒膽道疾病，中高位肛門直腸畸形的診斷，微創(chuàng)手術，及術前術后綜合治療方面積累了3000余例經驗。本中心是目前世界開展腹腔鏡治療膽總管囊腫最大最權威的中心。刁美主任醫(yī)師門診：每周四下午13:00-17:00。

肝囊腫，是肝臟外科常見的良性疾病，簡單來說它又如一個“水泡”一樣長在肝臟上面。雖然是良性疾病，但需要注意的是它存在癌變的風險。肝囊腫多為先天性囊腫，隨著年齡的增長它也會逐漸長大，形狀多為圓形或者橢圓形，內涵澄清透明或淡黃色的液體，往往都是在體檢中心偶然發(fā)現它。那么什么樣的肝囊腫需要我們干預治療呢？首先，較小的肝囊腫（小于5厘米）我們只需要定期每半年復查彩超即可，超過5厘米的肝囊腫我們需要考慮外科干預治療。其次，肝囊腫并沒有所謂的什么藥物可以讓他消失。我們通常需要施行肝囊腫開窗引流術來“消滅”它。肝囊腫前面說了像個圓形或者橢圓形的球一樣，我們需要通過手術把他的“頂”給去掉，讓里面的水流出來即達到了開窗的效果，同時去掉的這個“頂”也就是囊腫皮，還需要通過術中快速病理來判斷其性質，因為前面說過了，肝囊腫雖然是良性病，但存在惡變的風險。因此，肝囊腫的治療我們不僅僅是處理囊腫里面的水，更多的目的是為了了解其是否發(fā)生了癌變。