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師穩(wěn)再主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 隨著體檢意識(shí)的普及,現(xiàn)在肝血管瘤的發(fā)病率越來越高,門診因?yàn)楦窝芰龆鴣碜稍兊牟辉谏贁?shù)。大家主要關(guān)心的還是這個(gè)“瘤”到底會(huì)不會(huì)變成“癌”的問題,畢竟已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,就不能養(yǎng)虎為患,該做掉就堅(jiān)決做掉。大家的心情可以理解,畢竟“談癌色變”已經(jīng)成為人際交流中的現(xiàn)象之一,但從醫(yī)學(xué)的專業(yè)角度講,大多數(shù)人真沒必要太把“肝血管瘤”當(dāng)回事的,且聽我細(xì)細(xì)分解。一、肝血管瘤常見嗎?肝血管瘤在總體人群中的發(fā)病率約為1-7%,女性相比男性發(fā)病率高,而且高發(fā)于40-60歲年齡段的人群。所以,拿7%的發(fā)病率來說,基本每15個(gè)人里面就可能有1個(gè)人患有肝血管瘤,等于你同班同學(xué)中就可能有至少一個(gè)肝血管瘤患者了。?看來肝血管瘤還是挺常見的,算是體檢報(bào)告里的“老熟人”了。既然挺常見,那就大家先不要聽見肝血管瘤就心驚肉跳的,咱們先了解一下肝血管瘤是怎么長(zhǎng)出來的。二、肝血管瘤的發(fā)病原因?肝血管瘤具體的發(fā)病機(jī)制,現(xiàn)在還不是特別清楚,學(xué)界普遍認(rèn)為這是一種先天性的血管畸形造成的“瘤”樣擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。?而且,肝血管瘤之所以是良性腫瘤,就是因?yàn)樗韵忍煨纬砷_始,增長(zhǎng)變大的趨勢(shì)很緩慢,不會(huì)對(duì)周圍器官進(jìn)行侵犯和轉(zhuǎn)移。?不過研究者觀察到,在女性懷孕期間,或者應(yīng)用雌激素類藥品治療時(shí),肝血管瘤的體積會(huì)增大,不過妊娠結(jié)束或者藥物治療結(jié)束后,肝血管瘤又會(huì)縮小到以前的大小。這也說明,肝血管瘤與激素水平有一定的關(guān)系,也是女性發(fā)病率高的一個(gè)原因。三、肝血管瘤有什么癥狀?肝血管瘤造成的癥狀主要與它的體積大小有關(guān)系,當(dāng)肝血管瘤大到會(huì)擠壓正常肝臟、壓迫周圍器官(如胃、膽囊、膽管、十二指腸、結(jié)腸等)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。?具體的癥狀有腹痛、右上腹悶脹、消化不良、惡心、嘔吐等。一般來說,如果大于5厘米,大約有40%的人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀;大于10厘米的話,90%的人會(huì)有癥狀。?不過要強(qiáng)調(diào)的是,如果一個(gè)人存在上腹部不適癥狀同時(shí)又查出了肝血管瘤,那可不一定就是肝血管瘤引起的這些不適癥狀。常常有些肝血管瘤的患者,由于存在上腹部癥狀就去做手術(shù)了,但是做完手術(shù)之后,這些癥狀并沒有得到改善,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是其他的問題引起的不適表現(xiàn)。因此,要確定某個(gè)癥狀是否是由肝血管瘤引起時(shí),通常采取排除法,需要同時(shí)對(duì)上腹部其他器官詳細(xì)評(píng)估后再做決定。四、什么檢查可以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤?很多人的肝血管瘤都是由超聲來首先發(fā)現(xiàn)的,而且超聲所作出診斷的精確度算是很高了。不過,肝臟的腫瘤還是需要謹(jǐn)慎對(duì)待,進(jìn)一步醫(yī)生會(huì)安排增強(qiáng)CT或MRI來明確診斷,這兩項(xiàng)都是在肝臟腫瘤的診斷中差不多能說一不二的角色。五、肝血管瘤會(huì)自己破裂嗎?說句實(shí)話,很難自己破裂,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,最近100年內(nèi),也就僅有二十多例發(fā)生了肝血管瘤破裂事故,而且有大部分是因?yàn)楦共渴艿阶矒糁笃屏训摹R虼?,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,肝血管瘤只有超過8cm后破裂風(fēng)險(xiǎn)才明顯增加,并且破裂的危險(xiǎn)因素主要是外力的撞擊。六、肝血管瘤會(huì)癌變嗎?如果能夠確診為肝血管瘤,那是不會(huì)癌變的。前文已經(jīng)介紹過了,肝血管瘤是來源于先天的血管結(jié)構(gòu)異常,唯一會(huì)變的只是他的大小,不會(huì)出現(xiàn)惡性腫瘤所特有的侵襲性和轉(zhuǎn)移性。?但是肝血管瘤的診斷往往并不一定可靠,因?yàn)橛跋駥W(xué)診斷屬于間接的診斷方法,并沒有拿到肝血管瘤的活檢標(biāo)本,因此總有小概率的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生誤診。肝血管瘤與早期肝癌有時(shí)分辨不清,所以就需要積極的定期監(jiān)測(cè),遇到腫瘤突然增大時(shí),就要小心“癌”的問題了。七、肝血管瘤應(yīng)該怎么治療?對(duì)于大多數(shù)的肝血管瘤來說,基本是不用特殊治療的,只需要隨訪觀察就行。需要治療的肝血管瘤主要有以下幾種:1.肝血管瘤大于10cm,或者在隨訪中發(fā)現(xiàn)每年直徑增長(zhǎng)大于2cm時(shí),建議手術(shù)治療;2.肝血管瘤在5-10cm之間,處于肝臟邊緣,壓迫周圍器官引起了惡心、噯氣、進(jìn)食困難、腹水等癥狀的,建議手術(shù)治療;3.與其他肝占位性病變很難分辨,尤其是合并有慢性肝?。ㄈ缫腋?、丙肝、酒精肝)或肝硬化而且不能除外肝癌時(shí),建議手術(shù)治療;4.青年女性的巨大肝血管瘤,準(zhǔn)備懷孕可能會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)和生產(chǎn)的,建議手術(shù)治療;5.特殊職業(yè)的患者,如足球、籃球、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)從業(yè)者,可與醫(yī)生協(xié)商后必要時(shí)手術(shù)干預(yù)治療。對(duì)于肝血管瘤的治療,可選的方法很多,比如外科手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈栓塞治療等。這些方法各有適合的肝血管瘤類型,建議與醫(yī)生充分溝通后理性選擇。在大多數(shù)情況下,肝血管瘤存在于人的肝臟內(nèi),并不會(huì)興風(fēng)作浪,所以是不需要特殊照顧的。只有少部分會(huì)出現(xiàn)癥狀和其他的一些并發(fā)癥的人,需要積極治療。END注:文中部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)。2023年02月15日
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劉子君主任醫(yī)師 南京市第一醫(yī)院 普外科 遇到數(shù)例來做膽囊手術(shù)的病人出現(xiàn)肝內(nèi)異常信號(hào)影,考慮為肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤。有家屬和病人聽到考慮為瘤,很緊張,現(xiàn)對(duì)其作一簡(jiǎn)單介紹,解除顧慮。先舉1例。男,59歲,腹痛3天,B超診斷膽囊結(jié)石,膽囊炎入院手術(shù)。CT胸部平掃見肝臟多發(fā)囊性灶(圖1),磁共振檢查肝臟彌漫性高信號(hào)(圖2),考慮膽管錯(cuò)構(gòu)瘤。追問病史,病人發(fā)現(xiàn)此種影像改變已有數(shù)十年。入院后行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)中見肝臟多發(fā)小囊性灶(圖3),術(shù)后順利出院。肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤,又稱vonMeyenburg綜合征,由vonMeyenburg1918年首次發(fā)現(xiàn)報(bào)道。是胚胎發(fā)生期間未能成型的擴(kuò)張的囊性膽管胚胎殘余物,體積較小,大小不一,布滿整個(gè)肝臟,如“滿天星”一樣。肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)病率低,約為1%~3%,往往是在做影像檢查如B超,CT或磁共振等偶然被發(fā)現(xiàn)。臨床一般無癥狀,對(duì)肝功能等基本無影響,,一般不需要處理。2022年12月15日
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2022年11月10日
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施長(zhǎng)鷹副主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 肝膽外科中心 隨著人民生活水平與日提高,健康體檢普及和檢查手段進(jìn)步,體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤日益增多,前來肝膽??崎T診就診的肝血管瘤病人不在少數(shù)。您是否對(duì)體檢報(bào)告上的“肝血管瘤”感到憂慮,不知道這個(gè)“瘤”究竟會(huì)導(dǎo)致什么,亦擔(dān)心它由“瘤”變“癌”?今天我們就來談一談這個(gè)“肝血管瘤”。老規(guī)矩,首先公布關(guān)注等級(jí),大部分肝血管瘤的關(guān)注等級(jí)是“普通隨訪”??梢园残?。接下來,我們慢慢聊一聊肝血管瘤的里里外外。1.肝血管瘤是什么?肝血管瘤通常被認(rèn)為是在胚胎發(fā)育過程中血管發(fā)育異常導(dǎo)致的血管畸形,以肝海綿狀血管瘤最常見。我們一般講的肝血管瘤,都是指的肝臟海綿狀血管瘤,這一類型占80%以上,也是最具有影像學(xué)特征、臨床檢查最容易發(fā)現(xiàn)確診的類型。肝血管瘤屬于肝臟良性腫瘤,并沒有惡變的潛能,發(fā)病率約為1.5%,女性更常見。2.肝血管瘤的病因???先天性發(fā)育異常:肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成肝血管瘤。激素刺激學(xué)說:女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(zhǎng)速度加快,認(rèn)為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。其他學(xué)說:有人認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染后變形,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張形成空泡狀,其周圍血管充血擴(kuò)張;肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴(kuò)張。3.體檢發(fā)現(xiàn)該怎么辦????重點(diǎn)來了:首先是確診,B超不能完全確診!超聲檢查可以知道血管瘤的位置、大小、數(shù)量,但卻未必能確診。較大的、具有典型超聲影像特征的肝血管瘤,B超的診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到98%以上。但是對(duì)于較小的(3cm以內(nèi))、不具有典型超聲影像特征者,需要進(jìn)一步行CT或者核磁共振的肝臟動(dòng)態(tài)掃描,才能明確診斷。明確診斷肝血管瘤,是制定下一步治療、隨訪計(jì)劃的關(guān)鍵。一旦獲得影像學(xué)支持,最大程度排除肝臟惡行腫瘤的可能性,患者即可放松心態(tài),因?yàn)楦窝芰鲈诮^大部分情況下不需要治療。4.肝血管瘤怎么治療?重復(fù)一下上面那句,肝血管瘤絕大部分情況下不需要治療。這種觀點(diǎn)可能會(huì)受到挑戰(zhàn),因?yàn)樵诰W(wǎng)上有各種版本的關(guān)于肝血管瘤治療的文案、科普、廣告……但事實(shí)上,肝血管瘤的治療只能通過手術(shù),而不是介入、消融、或者其他什么方法。并且,事實(shí)上,肝血管瘤罕有破裂的現(xiàn)象,本身又不會(huì)惡變,所以除非出現(xiàn)瘤體過大、擠壓其他臟器的情況,都不需要治療。當(dāng)然,在此觀點(diǎn)下,快速的生長(zhǎng),可能出現(xiàn)上述“瘤體過大、擠壓其他臟器”的情況,也是考慮手術(shù)治療的指證之一。最后,我們要強(qiáng)調(diào)的是,雖然肝血管瘤非常多發(fā)、多見,并且絕大部分無需治療,但普通人遇到體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤,最好還是要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查確診,在確診的基礎(chǔ)上制定合理的隨訪策略,才是正確的方法。2022年11月09日
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趙磊主治醫(yī)師 河南省兒童醫(yī)院 介入血管瘤&血管外科 小康康在出生后第一天,家長(zhǎng)就帶著他從家里急匆匆趕到我的門診。家長(zhǎng)焦急的說:“醫(yī)生,我孩子剛出生就發(fā)現(xiàn)肝上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤,老家的醫(yī)院不敢給孩子做手術(shù),我們就趕快來到省城大醫(yī)院了。”我看看孩子的彩超報(bào)告單告訴家長(zhǎng):“你的孩子很健康啊,害怕什么?。俊奔议L(zhǎng)反問道:“什么!,你看看彩超上明明說,肝上有一個(gè)腫瘤,考慮是血管瘤,直徑有4公分,有雞蛋那么大呢!”我耐心的解釋道:“你先聽我給你說完,你就不會(huì)那么焦慮了”。??新生兒發(fā)現(xiàn)肝血管瘤真的是令人害怕的事情嗎?肝血管瘤會(huì)威脅孩子的生命嗎?我們?cè)撛趺凑_對(duì)待肝血管瘤呢?下面由趙醫(yī)生帶領(lǐng)大家了解詳細(xì)的內(nèi)容。一、什么是肝血管瘤?嬰幼兒肝血管瘤是嬰幼兒時(shí)期最常見的良性腫瘤。所有內(nèi)臟血管瘤中,肝血管瘤是最常見的。根據(jù)肝血管瘤數(shù)量的多少及影像學(xué)不同的表現(xiàn),臨床上可將肝血管瘤分為3類:局灶性、多發(fā)性、彌散性。大部分IHH沒有任何臨床癥狀,也不需要臨床干預(yù),約10%的患兒才需要積極的臨床干預(yù)。二、怎么能發(fā)現(xiàn)肝血管瘤?①當(dāng)皮膚出現(xiàn)多發(fā)血管瘤時(shí),應(yīng)該積極進(jìn)行超聲篩查。皮膚血管瘤≥3個(gè)時(shí),合并發(fā)生肝血管瘤的概率為14.5%,皮膚血管瘤≥5個(gè)時(shí),合并發(fā)生肝血管瘤的概率為69%,皮膚血管瘤越多時(shí),發(fā)生肝血管瘤的概率越大。②超聲檢查:超聲具有簡(jiǎn)單、無創(chuàng)、易獲得的優(yōu)勢(shì),對(duì)懷疑有肝血管瘤的患兒進(jìn)行初步的篩查,表現(xiàn)為球型或類球形的低密度腫物,單發(fā)或者多發(fā),血供比較豐富。③超聲明確有肝臟腫物時(shí),要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查。CT具有更高的準(zhǔn)確性,平掃CT表現(xiàn)為中央低密度的病灶,增強(qiáng)CT動(dòng)脈期表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化的病灶,門靜脈期表現(xiàn)為向心性強(qiáng)化,延遲期呈均勻性強(qiáng)化,部分可因中心壞死或纖維化而不強(qiáng)化。④磁共振同樣具有較高的特異性,對(duì)于不能做CT或恐懼射線危害的可選擇磁共振檢查。同CT一樣需要增強(qiáng),造影劑一般應(yīng)用二乙三胺五乙酸釓,T1WI呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào)。三、什么情況下需要治療?①無臨床癥狀的局灶性肝血管瘤一般不需要特殊治療,只需要用超聲監(jiān)測(cè)病灶的變化,尤其是局灶性肝血管瘤大部分出生后會(huì)進(jìn)入消退期,也就是說會(huì)“自愈”。②多發(fā)性或彌漫性的肝血管瘤一般會(huì)引起相應(yīng)的臨床癥狀,例如肝臟腫大、腹脹、貧血、血小板減少、黃疸,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭和甲狀腺功能減退等,遇到這種情況,需要盡早治療。③局灶性血管瘤如果出現(xiàn)以下情況也需要積極治療:(1)直徑>5cm,且隨訪有繼續(xù)增大趨勢(shì);(2)直徑<5cm,但出現(xiàn)腹脹、腹水、卡-梅現(xiàn)象、動(dòng)靜脈瘺的患兒;(3)瘤體位于肝包膜下,受外力作用容易破裂,有潛在出血風(fēng)險(xiǎn);(4)瘤體導(dǎo)致臨近器官受壓移位,引起明顯壓迫癥狀者。四、需要治療的肝血管瘤采取什么治療方法?目前治療嬰幼兒肝血管瘤的治療方法包括:口服藥物(普萘洛爾、糖皮質(zhì)激素、干擾素、長(zhǎng)春新堿等)、介入治療、外科手術(shù)。具體采取什么樣的治療,需要??漆t(yī)生作出判斷。溫馨提示:嬰幼兒肝血管瘤雖然目前沒有確切的發(fā)病率,但是其發(fā)病率還是比較低的。肝血管瘤是良性的腫瘤,不會(huì)發(fā)生惡變、轉(zhuǎn)移,建議家長(zhǎng)不需要過多的焦慮。如果寶寶發(fā)現(xiàn)了肝管瘤,一定要找??漆t(yī)生就診。2022年11月02日
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梅世偉副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 血管瘤???/a> 這個(gè)彩超查出來的肝結(jié)節(jié)啊,啊,這個(gè)我們看結(jié)節(jié)的大小,一般在彩超上很難辨別它的良惡性,這時(shí)候我們有一個(gè)特別的檢查,你比如說你磁共振也無法辨別,CT無法辨別,我們有個(gè)DA造影啊,造影,造影可以很明顯的判斷出你是惡性的,這是良性的,如果造影還不能判出,那我們把結(jié)節(jié)就需要穿刺活檢,就是直接在超聲引導(dǎo)下,用一個(gè)穿刺腔穿到那個(gè)結(jié)節(jié)里面。 取出一點(diǎn)組織來就可以了,好吧,這是我們這個(gè),呃,穿刺活檢,穿刺活檢。 這是我們剛才說的。2022年10月03日
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劉宇斌主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 肝膽外科 他跟肝結(jié)節(jié)不一樣,肝結(jié)節(jié)的話,它的尺寸會(huì)長(zhǎng)得很大肺結(jié)節(jié)的話,一般來說兩個(gè)厘米左右,我們都統(tǒng)稱為結(jié)節(jié),但肝結(jié)節(jié)的話呢,呃超過五個(gè)厘米以上,我們也叫做結(jié)節(jié)啊。 好,那結(jié)節(jié)它怎么區(qū)分呢,結(jié)節(jié)的話呢,從大的方面來說,我們分為肝良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)啊,剛才講的良性結(jié)節(jié)的話呢,主要常見的就是一些比如說肝囊腫啊,但是肝血管瘤還有一種大家比較少聽到的叫做干的局灶性增生叫做NFNH,當(dāng)然還有一些叫做肝硬化結(jié)節(jié)。 它是由于肝炎引起肝硬化以后,然后在影像學(xué)上面顯示出一個(gè)結(jié)節(jié)狀的東西啊,但是它并不是說啊,自己就長(zhǎng)出來的就是演變過來的一個(gè)干的一個(gè)那個(gè)干細(xì)胞聚集成團(tuán)叫做一個(gè)肝硬化結(jié)節(jié),這都是叫做良性結(jié)節(jié)。2022年09月19日
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劉宇斌主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 肝膽外科 主任你好,請(qǐng)問肝結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎啊,你好你好那個(gè)這樣子的,是因?yàn)楦谓Y(jié)節(jié)這個(gè)問題呢,很多人都在問這個(gè)問題,因?yàn)橐彩且粋€(gè)很號(hào)發(fā)的病很多人的時(shí)候呢,是在體檢的時(shí)候做B超或者是CT呃,有提示說剛有個(gè)節(jié)儉,但是呢,他又不確定是什么,結(jié)節(jié)肝結(jié)節(jié)是什么意思呢,肝結(jié)節(jié),它是一個(gè)實(shí)性的東西啊,它可以有很多種啊,也有可能是肝腫瘤惡性腫瘤,也有可能是肝的血管瘤或者是肝的F烈酒就是局灶性增生結(jié)節(jié),它有很多種類型,那其中呢,肝癌啊,還有膽管癌這些實(shí)性結(jié)節(jié)呢,就稱之為惡性,當(dāng)然也有一些不是熱性的,比如說肝血管瘤啊,還有干裂取啊,還有肝硬化的結(jié)節(jié),這,這都是這個(gè)良性的結(jié)節(jié),所以這個(gè)肝結(jié)節(jié)這個(gè)問題呢,你說它嚴(yán)重或者不嚴(yán)重的。 還不能說這樣子來確定還要進(jìn)一步的檢查,如果是偏向于惡性的話,那就要早期的處理,如果是良性的話呢,可以觀察。2022年09月19日
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李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 肝病科 嗯嗯,告訴一聲呢,多半都介于這幾種情況,一種情況呢,就是血管瘤啊,血管瘤血管瘤的回聲的這個(gè)表現(xiàn)呢,一般都是一個(gè)結(jié)節(jié)樣回聲啊,還有一種情況呢,就是開發(fā)票啊開發(fā)票呢,如果小的鈣化灶,有時(shí)確實(shí)有時(shí)候你不知道零點(diǎn)幾幾厘米啊,幾毫米,有時(shí)候鑒別起來特別困難不那么好鑒別啊,但不管怎么著,那一般考慮是良性的話。 我們就定期復(fù)查就可以了,還有呢,可能這個(gè)賢文化的結(jié)節(jié)啊,或者如果有肝病的話,他有可能也是高回聲啊,呃,一旦發(fā)現(xiàn)有高回聲的結(jié)節(jié)呢,我們建議她定期復(fù)查就可以了。 嗯。2022年09月18日
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王芳軍主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 肝血管瘤肝臟會(huì)變大嗎?會(huì)啊,因?yàn)楦窝芰鏊彩且环N所謂的占位性病變,它會(huì)占據(jù)肝臟的一定的位置,也有一定的體積,而且它還有慢慢增大的一個(gè)趨勢(shì),所以它引起肝臟增大不是順理成章的嗎?不過由于肝血管瘤它是一個(gè)良性病變,它的長(zhǎng)大非常緩慢,有時(shí)候還可能自行停止生長(zhǎng)肝臟呢,會(huì)在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)與肝血管瘤和平共處。 也可能不會(huì)出現(xiàn)任何不舒服的感覺,所以通常情況下,其實(shí)我們是很難通過肝臟的體積的大小來判斷是否有肝血管瘤的存在,但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),當(dāng)血管瘤緩慢增長(zhǎng)到了一定程度,或者是某個(gè)階段,它的增長(zhǎng)速度突然加快,或者是肝血管瘤內(nèi)部有出血,或者是外力作用下出血,甚至它向肝外生長(zhǎng),那么肝臟的輪廓和大小就會(huì)發(fā)生比較明顯的變化,甚至不能排除肝臟在比較短的時(shí)間內(nèi)。 體積增大這么一個(gè)現(xiàn)象。2022年09月05日
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肝血管瘤相關(guān)科普號(hào)

王晶波醫(yī)生的科普號(hào)
王晶波 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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談景旺醫(yī)生的科普號(hào)
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南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性
劉偉 副主任醫(yī)師
海安市人民醫(yī)院
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