精選內(nèi)容
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181、肝腺瘤是什么病?如何治療?
肝腺瘤也叫做肝細(xì)胞腺瘤,是較少見的肝臟良性腫瘤??赡芘c應(yīng)用避孕藥有關(guān)。據(jù)報道長期服用避孕藥者該病的發(fā)病率為萬分之三,而在不服用避孕藥及服用避孕藥史短于2年的婦女,該病的發(fā)病率僅為百萬分之一。超過90%的肝腺瘤患者發(fā)生于年輕女性,男性相對少見,可能跟糖尿病有關(guān)。肝腺瘤通常在體檢中發(fā)現(xiàn),確診需要增強(qiáng)CT甚至增強(qiáng)MRI。肝腺瘤通常無癥狀,但肝腺瘤有自發(fā)破裂出血和癌變的風(fēng)險。因此,一旦確診應(yīng)行手術(shù)完整切除。每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢??漆t(yī)生。歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
孫平醫(yī)生的科普號2024年08月23日163
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180、肝臟FNH是什么???如何治療?
FNH,又叫肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(focalnodularhyperplasia),是一種較少見的肝臟良性腫瘤。病因不明。通常在彩超篩查中發(fā)現(xiàn)。普美顯增強(qiáng)磁共振為目前最準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查手段。準(zhǔn)確性可以達(dá)到95%。但影像學(xué)不典型者,同肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等不易鑒別。診斷不明確者,小的可以密切隨訪,大者可選擇直接手術(shù)切除病理診斷。手術(shù)風(fēng)險大或不愿意選擇手術(shù)者,可試行穿刺活檢(最后的選擇,局部活檢診斷準(zhǔn)確性不高)。目前認(rèn)為FNH很少破裂出血,也不會癌變,因此,對明確診斷為FNH的無癥狀者,可以觀察,嚴(yán)密隨訪。然而,對于診斷不明確、結(jié)節(jié)直徑>5cm、無法鑒別良惡性者,或者隨診觀察過程中腫瘤逐漸增大者,需要及時治療。手術(shù)切除是目前唯一有效的治療方式,手術(shù)方式包括不規(guī)則局部肝切除術(shù)或腫塊剜除術(shù)等。每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢??漆t(yī)生。歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
孫平醫(yī)生的科普號2024年08月22日258
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請問肝腫瘤貼近大血管的話,是不是不容易消融干凈,一般距離多遠(yuǎn)比較合適呢?
郭立文醫(yī)生的科普號2024年07月28日67
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加拿大回國
治療前發(fā)現(xiàn)肝腫瘤3月,患者肝硬化嚴(yán)重,伴有黃疸,胸腹水,主瘤約15cm,另一個約5cm,加拿大醫(yī)生和國內(nèi)專家都說不能介入。治療中今天下午順利完成介入,期待順利康復(fù)。及早進(jìn)行下一次介入。治療后治療后即刻患者術(shù)中無不適,回病房。
夏景林醫(yī)生的科普號2024年07月18日112
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肝內(nèi)腫瘤不可切除,該怎么治療?
李廣欣醫(yī)生的科普號2024年07月04日69
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肝臟檢查為什么首選磁共振
朱凱醫(yī)生的科普號2024年05月11日61
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未婚女性良性腫瘤微創(chuàng)切除
腹腔鏡下多發(fā)腺瘤精準(zhǔn)肝切除:23歲未婚女性,左外葉8公分大腺瘤常規(guī)切除,中肝葉腫瘤位于V、VIII段交界深層肝實質(zhì),血管包繞,術(shù)中B定位膈面入路,保留V、VIII段肝蒂,保留膽囊和盡量多的肝臟,最大切口3cm???????。術(shù)后不到一周出院?;颊叩臐M意是我們前行最大的動力???????????患者術(shù)后恢復(fù)滿意。
常顏信醫(yī)生的科普號2024年03月04日95
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肝結(jié)節(jié)消融術(shù)效果好嗎#醫(yī)學(xué)科普 #肝結(jié)節(jié)
孟澤武醫(yī)生的科普號2024年02月21日9
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肝腺瘤需要手術(shù)嗎?#醫(yī)學(xué)科普 #肝腺瘤 #肝癌
孟澤武醫(yī)生的科普號2023年12月01日97
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肝占位性病變是與非
日常的診療工作中我們經(jīng)??梢钥吹侥弥?、CT、磁共振等各種體檢報告就診的患者,其中最常見的關(guān)鍵詞就是“肝占位”,還有諸如:“囊性占位、低回聲占位、低密度占位”等等,患者們也不知怎么形成了一種共識:“肝占位、結(jié)節(jié)啥的就是肝癌!”今天我們就為“肝占位”正下名:肝占位≠肝癌。首先,肝臟是人體內(nèi)最大的實質(zhì)性器官,位于人體的右上腹部,是人體內(nèi)的化工廠,主要是參與氨基酸、葡萄糖、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存、代謝等活動,還參與多種物質(zhì)的合成、分解、代謝、解毒功能。占位性病變是醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)中的專用名詞,通常出現(xiàn)在X射線、B超、CT等檢查結(jié)果中。是指在檢查部位有一個"多出來的東西",這個"多出來的東西"可使周圍組織受壓、移位,故名“占位”。肝占位也就是肝臟里面多出來的東西,它是啥?不知道,有良性也有惡性的,其中良性占大多數(shù)。通常情況下良性腫瘤生長慢,邊界清楚,有完整的包膜和周圍正常組織分界清、少有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,而惡性腫瘤則相反。那么,為什么不直接報告良性惡性,非要折騰個占位呢?其實醫(yī)學(xué)報告是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,“良、惡性”只有一字之差,預(yù)后卻是天差地別,而且一部分良性腫瘤在影像學(xué)和癥狀上和早期肝癌并沒有特別明顯的區(qū)別,所以醫(yī)生在沒有絕對依據(jù)的情況下不能主觀臆斷,必須要結(jié)合性別、年齡、肝炎病史、飲酒史、癥狀、體征、腫瘤標(biāo)志物(甲胎蛋白,甲胎蛋白異質(zhì)體,異常凝血酶原,CA199,CEA)等綜合判斷,有時候還需要增強(qiáng)CT,增強(qiáng)磁共振,PET-CT,甚至穿刺活檢才能明確診斷。所以,患友們對于肝占位性病變的報告需要重視,但不必恐慌,畢竟大多數(shù)肝占位是良性病變,常見的肝良性占位包括:肝囊腫、肝血管瘤、鈣化灶、局灶結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤等,在經(jīng)過專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生確診后,一般不需要特殊治療,定期影像學(xué)復(fù)查即可,只有在病變過大或者短期內(nèi)迅速增大,才需要手術(shù)治療。對于少數(shù)惡性腫瘤性占位要盡快明確腫瘤的性質(zhì),分期,要知道就算是惡性腫瘤也分惡性程度的高低,原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性、早期、進(jìn)展期、晚期,不同的腫瘤和分期治療效果也有很大差別,既來之則安之,目前肝癌的治療日新月異,多數(shù)病人都能獲得較好的療效。?介紹這么多,只是想讓大家明確:肝占位并不是肝癌的代名詞,拿到檢查報告不要過于憂心,到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,積極治療才是關(guān)鍵。
黎昕醫(yī)生的科普號2023年11月26日326
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肝腫瘤相關(guān)科普號

錢浩然醫(yī)生的科普號
錢浩然 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
普外科
1103粉絲4.2萬閱讀

夏景林醫(yī)生的科普號
夏景林 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
肝腫瘤內(nèi)科
432粉絲15.8萬閱讀

常顏信醫(yī)生的科普號
常顏信 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肝膽外科
340粉絲3.1萬閱讀
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推薦熱度5.0易勇 副主任醫(yī)師上海中山醫(yī)院 肝膽腫瘤與肝移植外科
肝癌 130票
肝腫瘤 87票
肝血管瘤 30票
擅長:微創(chuàng)外科治療肝腫瘤(包括原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝血管瘤及其他良惡性肝臟腫瘤)肝囊腫、肝腺瘤、肝局灶結(jié)節(jié)性增生,開腹手術(shù)治療肝臟腫瘤。 -
推薦熱度4.6張友磊 主任醫(yī)師海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院 肝膽外科
肝癌 393票
膽結(jié)石 193票
肝血管瘤 52票
擅長:精通各種類型肝、膽、胰、脾疾病的開腹手術(shù)和機(jī)器人、腹腔鏡微創(chuàng)治療。國內(nèi)最早和德國、瑞士合作開展肝切除的3D虛擬手術(shù)規(guī)劃、術(shù)中實時導(dǎo)航和手術(shù)風(fēng)險控制技術(shù)。手術(shù)精準(zhǔn)嫻熟,成功率極高,并發(fā)癥極少。精通腫瘤靶向和免疫治療,釔90選擇性內(nèi)放射治療,抗轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)治療。在長期實踐中形成了完備的系統(tǒng)化診治體系,并積累了豐富的個體化治療經(jīng)驗。 具體擅長診治病種如下: (1)肝臟良惡性腫瘤,如原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝內(nèi)膽管癌,肝血管瘤、FNH等 (2)膽管癌、膽囊癌,壺腹癌,肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽囊息肉,膽囊炎 (3)胰腺腫瘤,如胰頭癌,鉤突癌,胰腺囊腫,胰體尾腫瘤 (4)脾臟占位,脾臟腫瘤,脾亢 (5)門脈高壓癥,上消化道出血,脾亢,食管胃底靜脈曲張 (6)十二指腸乳頭癌,實性假乳頭狀瘤等 -
推薦熱度4.5李慧鍇 副主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 肝膽腫瘤科
肝癌 248票
膽管癌 69票
胰腺癌 51票
擅長:擅長肝膽胰惡性腫瘤的外科及綜合治療,尤其擅長以外科治療為主的中晚期肝癌、膽道惡性腫瘤的轉(zhuǎn)化治療、局部進(jìn)展期胰腺癌的綜合治療。擅長肝段切除術(shù)、半肝切除術(shù)、肝三葉切除術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)及全胰切除術(shù)的手術(shù)及圍術(shù)期處理。