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鐘定榮主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 病理科 患者： 你好！我妻子37歲，3月下旬在做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)肝左葉有一實(shí)質(zhì)性占位，后即在四軍大西京醫(yī)院就診 四軍大西京醫(yī)院就診，查肝功、AFP、CEA均正常，做B超造影示：造影劑“快進(jìn)慢出”，多為良性病變。診斷為：肝占位病變。4月1日行腹腔鏡肝左葉切除術(shù)。4月6日術(shù)后病檢示：可見(jiàn)3×2.5×2厘米腫物，考慮中分化肝細(xì)胞癌，待免疫組劃協(xié)助診，切緣未見(jiàn)癌細(xì)胞。4月10日免疫組化：免疫組化及形態(tài)支持血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤（PEComa）,切緣未查見(jiàn)腫瘤組織。免疫結(jié)果顯示：HMB-45(+)，Pan-mel(+)，S-100(-)，SMA(+)，Vim(+)，AE1/AE3(-)，CD34(-)，CK19(-)，CK20(-)，CK7(-)，CK8/18(-)，Glypican-3(-)，Hep(-)，ki-67(約6％) 我妻子通過(guò)免疫組化的結(jié)果可以確診嗎？我想到你們醫(yī)院復(fù)查病檢，可以嗎？幾天結(jié)果可以出來(lái)？北京協(xié)和醫(yī)院病理科鐘定榮：可以，該腫瘤本質(zhì)是肝血管平滑肌脂肪瘤！該類(lèi)腫瘤我具有發(fā)言權(quán)，因?yàn)槲沂菄?guó)內(nèi)首先總結(jié)肝血管平滑肌脂肪瘤并發(fā)表文章的人，并糾正了過(guò)去誤診為肝癌的數(shù)個(gè)病例，建議帶影像學(xué)，HE切片，免疫組化或10張用于免疫組化的白片，最好周五下午過(guò)來(lái)。2012年05月03日
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