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2019年07月06日
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張繼紅主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 肝膽外科 腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)勢，已成為當今世界外科手術潮流。雖然肝臟富含血管，肝切除技術復雜，但經(jīng)過腹腔鏡手術先驅(qū)者多年的努力，腹腔鏡肝切除技術已經(jīng)成熟，有的醫(yī)生操作技術已經(jīng)達到甚至超越開腹肝切除術的水平。只要選擇良好適應證，掌握術中出血控制技術和肝實質(zhì)離斷技術，腹腔鏡肝切除術安全可行，達到開腹手術同樣的療效，卻減少了并發(fā)癥、加速了病人康復，使廣大患者獲益。一、哪些肝膽疾病可行腹腔鏡手術切除呢？1、肝良性腫瘤切除，無論腫瘤大小，均應首選腹腔鏡手術。（1）有癥狀或直徑大于10.0cm但不超過15.0cm的肝血管瘤（目前觀點更趨向于有癥狀的肝血管瘤）。（2）肝腺瘤、肝囊腺瘤。2、肝臟惡性腫瘤適應證良好的肝癌（肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型肝癌）可行全腹腔鏡肝切除，復雜的可切除性肝癌可行腹腔鏡輔助肝切除術。腹腔鏡肝癌切除也和開腹手術一樣須評估腫瘤切除的徹底性和安全性。（1）位于肝S2-6段（與第一、二、三肝門有一定距離的邊緣肝段）的小于5.0cm的肝癌切除是全腹腔鏡肝癌切除的最佳適應證，腹腔鏡左肝外葉肝切除術已成為左肝外葉腫瘤治療的“金標準”。（2）除（1）外，位于肝臟各段表面可見或向外生長的小于7～10cm的肝癌切除是腹腔鏡肝癌切除的較好適應證，特別是合并肝硬化、門靜脈高壓的肝癌患者應首選腹腔鏡肝臟手術，因為其術后腹水、肝功能衰竭發(fā)生率明顯低于采用開腹手術。（3）局限于相鄰肝段或半肝能行肝葉或半肝切除術的肝癌是腹腔鏡下規(guī)則性肝切除術的良好適應證。（4）轉(zhuǎn)移性肝癌的局部切除也是腹腔鏡手術的良好適應證。（5）侵犯左或右肝三葉能行左或右肝三葉切除術及其他較復雜肝癌切除，張繼紅醫(yī)生建議選擇腹腔鏡輔助肝（肝癌）切除。3、非腫瘤性肝腫物，如有癥狀或直徑大于10.0cm的肝囊腫、有癥狀的局灶性結(jié)節(jié)性肝增生也是腹腔鏡手術的良好適應證。4、肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于某一葉或幾葉、導致肝葉毀損、局限性膽汁性肝硬化或合并膽管細胞癌者，需行肝切除者可選腹腔鏡手術。5、肝門部膽管癌肝門部膽管癌累及左右肝管及尾狀葉時行肝門部膽管癌根治術需要附加肝切除，可選擇腹腔鏡手術。二、腹腔鏡肝切除的局限性和應用限制腹腔鏡肝手術有一定局限性：（1）術中出血控制難度加大：肝臟血管涉及肝動脈、門靜脈、肝靜脈系統(tǒng)，切除時易出血，腹腔鏡下控制出血依賴于先進的設備、嫻熟的技術和團隊的配合，有較大難度，這是限制腹腔鏡肝切除術普及的關鍵因素。（2）操作難度較大：術中視野局限，暴露困難，操作難度增大，腫瘤超過7-10cm者難于暴露，這是限制腹腔鏡手術適應證的選擇的主要因素之一。（3）切肝技術應用困難：如阻斷肝門、用手靈活地壓迫肝斷面止血、縫合止血等難以達到開腹手術技術的熟練程度，既要有精良的手術器械，又要有嫻熟的手術操作技術。（4）設備器械限制：腹腔鏡下離斷肝實質(zhì)受器械、設備所限。（5）團隊配合需要長期訓練。因此，腹腔鏡肝切除的適應證相對窄于開腹肝切除手術，下列情況不適宜行腹腔鏡肝切除：（1）一般情況差，有開腹手術禁忌證，特別是有明顯的肝功能衰減，出現(xiàn)黃疸、腹水、白蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置和凝血功能障者。（2）不能耐受氣腹者。（3）病變部位和大小是限制腹腔鏡肝切除術的關鍵因素：影像學檢查提示肝癌伴門靜脈有癌栓、嚴重門靜脈高壓、緊鄰或直接侵犯大血管容易引起致命性大出血者；腫瘤體積較大，其邊緣達第一、二或第三肝門；即使距第一、二或第三肝門有一定空間，但腫瘤巨大無法在腔鏡下顯露者：良性腫瘤超過15.0cm、惡性腫瘤超過7-10cm影響術野暴露者。（4）腹腔鏡技術不熟練或團隊配合不默契，禁行高難度腹腔鏡肝切除術。張繼紅醫(yī)生提示，腹腔鏡肝切除術是現(xiàn)代微創(chuàng)外科和快速康復外科的典范，體現(xiàn)了最大化去除病灶、最優(yōu)化保護肝臟、最小化創(chuàng)傷侵襲的精準肝切除理念，強烈推薦有肝切除手術指征的患者首選腹腔鏡肝切除術。2019年06月11日3853
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馬湘主任醫(yī)師 青島大學附屬醫(yī)院 肝膽胰外科 1、活動：術后盡早活動對于術后恢復相當重要。手術后原則上應該早期床上活動，爭取短時間內(nèi)下床活動。早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進切口愈合，減少深靜脈血栓發(fā)生率。無論是肺部感染還是靜脈血栓，都可以導致嚴重的后果，甚至危及生命。另外，早期活動，還有利于腸道蠕動和膀胱收縮功能的恢復?；颊邞鶕?jù)耐受程度，逐步增加活動量。在麻醉作用消失、已清醒的狀態(tài)下，即開始床上活動，如翻身、四肢主動活動。足趾和踝關節(jié)的伸屈活動，有利于促進靜脈回流，預防深靜脈血栓形成。 2、咳嗽咳痰：正確的咳痰及深呼吸，將有助于預防肺部感染。不必擔心疼痛，鼓勵術后深呼吸，用力吹氣球，鍛煉肺功能?？忍档姆椒ǎ弘p手按住患者切口兩側(cè)，限制腹部活動的幅度，在深吸氣后用力咳痰，并作間斷深呼吸。 3、惡心嘔吐：術后惡心嘔吐的常見原因是麻醉反應，待麻醉作用消失后，即自然停止。因此，不必過于緊張。 但若癥狀較重或反復出現(xiàn)嘔吐，則應告知醫(yī)生或護士。 4、腹脹：術后早期腹脹一般由于胃腸道蠕動受抑制腸內(nèi)積氣不能排出所致。隨著胃腸功能恢復，肛門排氣后即可自行緩解。 5、尿潴留、排尿困難：尤其是老年病人多見，于拔除尿管后發(fā)生。麻醉后排尿反射受到抑制，男性患者合并前列腺增生，患者不習慣床上排尿等都是常見原因。術后如有排尿困難，或雖有排尿，但尿量甚少，次數(shù)頻繁，可協(xié)助患者坐于床沿或立起排尿。如仍無效，通知醫(yī)生或護士。 6、臥位：肝膽手術后多采用半坐臥位，以減少腹壁張力。 7、疼痛：麻醉作用消失后，切口受到刺激會出現(xiàn)疼痛。如果難以忍受，可以告知醫(yī)師給與鎮(zhèn)痛治療。2019年06月08日2747
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張業(yè)繁副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 肝膽外科 （適用于出院到術后1月）肝臟術后患者剛剛回家除了一些常見的問題以外，還要注意圍手術期相關的并發(fā)癥情況。如果出現(xiàn)了以下列出的情況，建議患者或家屬及時和主管大夫聯(lián)系或者去門急診就診，避免產(chǎn)生嚴重的后果。體溫高于38.5℃?zhèn)诨蛞鞴芸准t腫、化膿、散發(fā)臭味或者引流出膿液普通止痛藥難以控制的嚴重疼痛，或疼痛進行性加重嚴重或持續(xù)性的惡心、嘔吐嚴重的腹瀉或便秘咳嗽咳痰超過24小時連續(xù)兩天清晨體重增加超過2公斤手指、腳趾或口周麻木或刺痛便血或者嘔血胃部疼痛不適，并伴有嘔吐呼吸、吞咽或進食困難其他嚴重的不適如果您出院后，在手術30天之內(nèi)出現(xiàn)了以上的癥狀，請及時和主管大夫聯(lián)系或及時門急診就診。如果您是我負責治療的患者，可以通過掃描二維碼在APP中及時和我聯(lián)系。2019年05月19日2194
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龍江主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胰腺外科 肝細胞肝癌是全球第六大最常見的惡性腫瘤，發(fā)生隱匿，往往造成晚期確診，加之合并癥多、供體有限等因素，所以只有大約百分之十的患者能夠接受有效治療。絕大多數(shù)肝細胞肝癌都是由肝硬化發(fā)展而來，肝硬化可以由肝炎病毒、酒精、非酒精脂肪肝、胰島素抵抗代謝紊亂、自身免疫及其他因素引起。因此，患者的生存率及腫瘤進展與肝臟基礎病變狀態(tài)息息相關。近年的臨床經(jīng)驗表明，肝細胞肝癌是一種對放療敏感的腫瘤。外部照射（電子、質(zhì)子或碳元素）可以讓患者的腫瘤產(chǎn)生明顯反應，但是正常肝臟組織同樣存在放療敏感性。所以基于上面的原因，我們找到了一種可以避免正常肝臟組織受到傷害的治療方法——動脈內(nèi)放療，為了內(nèi)放療的目的在動脈內(nèi)注入放射性微球的過程被稱為放射栓塞術。什么是放射栓塞術？放射栓塞術是一種針對肝癌的治療方法，它結(jié)合了栓塞療法和放射治療的特點，將裝有藥物的微球放置在給腫瘤供血的血管內(nèi)，從而阻斷癌細胞的營養(yǎng)供給，對腫瘤產(chǎn)生高劑量的輻射而不對正常組織造成損傷。這種將放射性材料直接放置于患者體內(nèi)的治療方法，和外照射治療（EBT external beam therapy）將機器產(chǎn)生的高能量X射線直接從體外照射到體內(nèi)的腫瘤不同，所以，這種治療方法也被稱作內(nèi)照射治療（internal radiation therapy）。放射栓塞術（Y90）的原理是什么？釔90（90Y）是一種放射性核素，其半衰期為64h，釋放β射線，由于其自身良好的生物學特性，常作為理想的治療用放射性核素。上面提到，放射栓塞術需要將放射性材料直接放置于患者體內(nèi)，這種放射性材料就是Y90微球。商業(yè)化可獲得的微球材料有樹脂（SIR－球，來自于澳大利亞新南威爾士州巷灣SIRTEX醫(yī)療公司）和玻璃（Ther3球，來自加拿大安大略省渥太華Nordion公司）。它們均負荷釔90（Y90）元素，一種純β發(fā)射體（即無隔離或輻射防護）。釔90（Y90）是一種具有短半衰期（2.67天）和低組織滲透能力（2.5ｍｍ）的高能量輻射源。盡管玻璃和樹脂微球在活性和小球數(shù)量方面有所不同，但最終的臨床效果相差無幾。所有肝腫瘤都適合放射栓塞術嗎？放射栓塞術主要用于治療肝癌，或者癌細胞從身體的其他部位擴散、轉(zhuǎn)移到肝的情況。一般來說，放射栓塞術適用于不能進行手術或肝移植的患者。但是，放射栓塞術（Y90）不推薦給嚴重的肝腎功能損傷、凝血異?；蛘吣懝茏枞幕颊摺Ｌ厥馇闆r下，對于肝功能損傷的患者，也可以進行小劑量放射栓塞術治療，但必須將對正常肝組織的影響降到最低。根據(jù)肝癌的不同類型，大約70%-95%的患者會在治療后肝功能好轉(zhuǎn)，放射栓塞術可能會提高生存率。許多研究表明，95%的結(jié)直腸轉(zhuǎn)移（或擴散）患者以及97%神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者均可從放射栓塞術治療中獲益。治療前我需要注意些什么？第一，在進行放射栓塞術治療前，患者應與進行治療的介入放射科醫(yī)生取得聯(lián)系，并向自己的主治醫(yī)生說明自己的近期病史和一些其他相關信息，包括是否正在服用藥物（包括草藥補充劑）、是否有過敏情況（尤其是對局部麻醉藥物、全身麻醉藥物或者含碘的染色劑對比物），主治醫(yī)師可能會建議患者在治療前的特定時段內(nèi)停止服用阿司匹林、非甾體抗炎藥或者血液稀釋劑。第二，在進行放射栓塞術前，患者一般都需要通過血檢來檢測腎功能和血凝功能是否正常。另外，由于放射性藥物的存在，所以患者在治療前需要在接受治療后的3-7內(nèi)與家人（成人和小孩）保持距離。另外，女性患者還需要告訴醫(yī)生自己是否懷孕，以免對胎兒造成影響。不過大家也不必擔心，治療前患者會收到注意事項的具體說明，包括患者日常所服用藥物的變動細節(jié)。放射栓塞術（Y90）一般要多久？一般來說，放射栓塞術（Y90）可以在門診進行，治療時，患者需仰臥，并且實時監(jiān)控心率、血壓和脈搏。整個治療時長一般在一小時之內(nèi)，由于患者在治療前會進行局部麻醉，所以患者必須在恢復室休息至徹底清醒后才能離開。放射栓塞術（Y90）有副作用嗎？Y-90的放射性一般會在兩周內(nèi)開始衰減，30天之后消失，體內(nèi)的微球不會對身體造成任何影響。有些患者反映，在注射微球時會有簡短的痛感，但總的來說，放射栓塞術（Y90）是無痛的。如果出現(xiàn)長達6-8小時的持續(xù)痛感，則說明患者的胃部或者十二指腸有潰瘍，這部分潰瘍在放射栓塞術后可以和其他潰瘍一樣接受治療。少量患者反映會有栓塞后綜合癥的副作用，包括惡心、嘔吐和發(fā)燒，有的可能還會出現(xiàn)持續(xù)一周的低熱、嗜睡、疲勞等癥狀。這些癥狀可以通過服用藥物控制，在3-5天內(nèi)減輕或消失。如果持續(xù)7-10天甚至更久，患者應及時告知醫(yī)生。治療后我需要注意些什么？首先需要注意的是，在接受治療后的一周內(nèi)，由于患者體內(nèi)還有輻射存在，這時患者應盡量避免和人接觸超過兩小時。其次，患者在治療后應做好定期隨訪，隨時向醫(yī)生告知自己的身體變化和是否有副反應。哪里可以進行這項治療？90Y微球栓塞分為兩種，其中樹脂微球（SIR-Spheres）已經(jīng)被批準在澳大利亞、新西蘭、歐盟（CE）瑞士、土耳其、和一些亞洲國家和地區(qū)（印度、韓國、新加坡、馬來西亞、泰國、越南、菲律賓以及香港）使用，國內(nèi)目前沒有。有需求的國內(nèi)患者，可以聯(lián)系神泌優(yōu)醫(yī)團隊。神泌優(yōu)醫(yī)團隊專家們將會在會診后，推薦去國外治療。所有轉(zhuǎn)移性肝臟腫瘤(結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移，胃癌肝轉(zhuǎn)移等等)的患者，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估，也是Y90治療的潛在候選者。2019年04月25日14609
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李照主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科 肝臟手術包括肝移植、肝切除、腫瘤消融等各類涉及肝臟的手術，臨床上說的肝臟手術一般多指肝切除手術。很多患者及家屬術前都很擔心，覺得肝切除手術是個大手術，手術風險大，那么肝切除手術到底有哪些風險呢？今天我們就聊一聊肝臟手術所要邁過的幾大關。第一關：出血關肝臟是個血運非常豐富的器官。它有兩套供血管路，一個是肝動脈，一個是門靜脈，這兩套血管在肝內(nèi)逐級分支變細，形成復雜的毛細血管網(wǎng)。因此，在切開肝臟的時候就會引起出血，盡管外科有很多辦法，諸如血流阻斷、電凝止血設備來控制出血，但是對于特殊位置的肝臟腫瘤切除，出血仍是需要面對的嚴峻考驗。出血風險存在于術中和術后，術中出血較多時會給予輸血，維持血壓和血色素穩(wěn)定，但有時有些患者術中出血不多，但是術后發(fā)現(xiàn)引流管中持續(xù)引出鮮紅液體，同時伴有心率增快、血壓下降，這就有可能是術后出血，原因可能與肝臟切除的斷面滲血或者部分重要血管的結(jié)扎線脫落有關，部分病例需要再次返回手術室止血。第二關：肝功能恢復關肝臟一般被比喻成“生物加工廠”，行使著蛋白合成、解毒、合成膽汁等多種重要的功能，具體可參考之前的科普文章（肝臟儲備功能）。打個比方來說，肝臟切除手術就是給肝臟這個“生物加工廠”裁員，裁員后工廠能否繼續(xù)運轉(zhuǎn)取決于兩個關鍵因素，第一就是裁員的數(shù)量（相當于切除肝臟的大?。?，比如這個工廠原先100人，裁了90個人，只剩10個人，那么這個工廠肯定要倒閉。我們正常人極限的肝臟切除量在70%左右，就是最多裁70人還能保持工廠運轉(zhuǎn)。因此如果患者需要切除的肝臟范圍多，那么術后肝功能恢復也就越慢。第二就是剩余員工的工作能力（相當于肝臟的儲備功能），之前說到，對于正常人的肝臟可以最多切70%，但是很多患者的肝臟是合并肝炎、肝硬化的，這就代表剩下的這些員工的工作能力是打折扣的，想想工廠裁員后的員工都是有肝炎和肝硬化的員工，再讓他們加班加點去干活，這就很容易導致這些員工不堪重負，最后導致工廠倒閉（相當于肝功能衰竭）。肝功能衰竭是肝臟切除手術最嚴重的并發(fā)癥。術前仔細評估手術切除的范圍和肝臟的儲備功能是避免發(fā)生肝功能衰竭的關鍵。第三關：全身康復關肝切除手術是對肝臟進行手術操作，但是影響的卻是整個人體。就好比在一棟樓里面對一個房間進行改造加工，如果這棟樓的地基不穩(wěn)，即使你的房間裝修的再華麗也阻止不了這棟樓的倒塌，表現(xiàn)為肝臟手術過程很順利，沒有出血，術后肝功能恢復也很好，但是術后因為出現(xiàn)其他器官的問題，如出現(xiàn)心衰、心梗、肺部感染等而導致患者死亡。對于高齡、既往有基礎疾病的患者這一點尤為重要，比如你有吸煙、高血壓、糖尿病、冠心病等病史，術前應該仔細完善相關的檢查評估手術風險，術后康復過程中也應該密切注意這些基礎疾病的變化趨勢，防止出現(xiàn)手術做得很成功，但是術后因其他器官障礙而最終導致手術失敗的情況。治病不是只治疾病本身，而應該把病放到整個人中去認識，既要關注局部，也要把握整體。以上就是肝臟手術所要邁過的三大關，當然肝臟手術還涉及很多其他的風險，就不在這里一一敘述了?？偟膩碚f，對于任何手術來言，只要術前認真評估，術中精細操作，術后順利康復自然水到渠成。2019年04月18日4133
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張業(yè)繁副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 肝膽外科 肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）大概是肝膽外科普通門診第三常見的良性病變了，來就診的患者往往比其他人更要焦急煩惱些，主要因為一來發(fā)現(xiàn)FNH的患者大多數(shù)是年輕患者，從來未預料到會出現(xiàn)任何健康問題，更別提是長在肝臟上的疾??；二來英文的疾病名稱也很有迷惑性，讓人不明覺厲，肅然起敬。其實FNH并不是大家想象中的洪水猛獸，且待我為大家細細道來： 1、肝FNH是一種肝臟的良性腫瘤 肝FNH，即肝局灶性結(jié)節(jié)增生，F(xiàn)NH是Focal Nodular Hyperplasia的英文縮寫，是第二常見的肝臟良性腫瘤。其本質(zhì)是一種針對先天性血管發(fā)育異常的增生反應，主要是由排列異常的肝細胞、膽管細胞、纖維條索等組成；換句話說，F(xiàn)NH就是由正常的肝臟組織排列異常引起的。我們可以想象所有正常肝組織是一個方陣，排列整齊，秩序井然；而中間有一些肝細胞同志在一塊扎堆聊天，在整齊的方陣中一目了然，2018年01月26日24057
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吳宇旋主任醫(yī)師 深圳市人民醫(yī)院 介入科 患者男性83歲，有乙肝肝硬化多年，隨診過程中發(fā)現(xiàn)右肝膈頂處腫瘤，先行介入栓塞，然后行氬氦刀冷凍消融治療，術后復查腫瘤完全滅活。 點評：患者高齡體弱，耐受性極差，膈頂肝癌熱消融疼痛劇烈，故選擇氬氦刀冷凍消融，氬氦刀冷凍消融治療表面上是無痛手術，但是對于高齡患者，其實一樣有很大的風險?；颊唠m然冷凍范圍較小，但是術后出現(xiàn)血小板下降及凝血功能障礙，經(jīng)過輸血小板及血漿后恢復?；颊咝g后出現(xiàn)腹腔積液及少尿，經(jīng)過補充白蛋白及利尿治療后逐漸恢復。 高齡患者行氬氦刀冷凍消融治療，即使是消融小病灶，也有較大的風險，需要密切觀察病情變化，及時處理各種并發(fā)癥，才能幫助患者度過難關，順利康復。如果患者體質(zhì)實在非常虛弱，則可能已經(jīng)無法耐受氬氦刀冷凍消融治療，所以術前需仔細評估及交代風險及預后才可以進行氬氦刀冷凍消融治療。 本文系吳宇旋醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2017年11月22日1685
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李常青主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 腫瘤介入科 隨著我國人口老齡化的加快和診斷水平的提高，肝臟腫瘤的發(fā)病率逐年升高。由于腫瘤起病隱匿，大部分肝臟腫瘤患者確診時已經(jīng)處于中晚期，失去了手術切除的機會，而且多數(shù)年齡較大的肝臟腫瘤患者往往同時合并其他疾病，如糖尿病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等，難以耐受放療、化療，處于束手無策的境地，導致患者生存時間明顯縮短、生活質(zhì)量嚴重下降。而腫瘤介入治療具有創(chuàng)傷輕微、見效快、恢復快、費用較低等優(yōu)勢，逐漸成為中晚期肝臟腫瘤的首選治療方法。目前、介入治療已經(jīng)成為介于內(nèi)科與外科之間的第三大學科，1996年國家科學委員會、國家衛(wèi)生部、國家藥品管理局三大部委聯(lián)合召開了《中國介入醫(yī)學戰(zhàn)略問題研討會》，正式將介入治療列為與內(nèi)科治療、外科治療并駕齊驅(qū)的第三大學科，稱為介入醫(yī)學。腫瘤介入治療包括經(jīng)血管介入和不經(jīng)血管的介入兩大類。1.經(jīng)血管的介入治療是用導管將高效抗腫瘤藥物注入腫瘤內(nèi)，然后再把供應腫瘤的血管栓塞上，使腫瘤細胞被殺死和被餓死；2.不經(jīng)過血管的介入治療是采用超聲、CT、核磁等影像引導，將微波消融針、頻消融電極等準確地插入肝癌中央，通過熱效應將腫瘤原位滅活，達到不開刀治療腫瘤的目的。所以，介入治療作為微創(chuàng)治療技術之一，包含內(nèi)科和外科的特點，已經(jīng)日臻成熟，在腫瘤治療領域戰(zhàn)據(jù)著重要地位。隨著介入醫(yī)學的發(fā)展與普及，會使越來越多的肝臟腫瘤患者得到康復機會，醫(yī)生也擁有更多、更安全、更好的治療手段，日益成為眾多肝臟腫瘤患者的首選方法，倍受醫(yī)生和患者的關注和歡迎。腫瘤治療也逐漸從創(chuàng)傷型、破壞型的治療模式逐漸向精準微創(chuàng)有效的新型治療模式轉(zhuǎn)變。在國家“一帶一路”戰(zhàn)略的引領下，我國已經(jīng)成立了“腫瘤微創(chuàng)介入聯(lián)盟”，將腫瘤微創(chuàng)治療技術逐步推廣到其他國家，將惠及更多的腫瘤患者。首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院腫瘤介入科李常青主任醫(yī)師本文系李常青醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2017年09月07日9791
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肝腫瘤相關科普號
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朱凱 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
肝膽腫瘤與肝移植外科
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劉輝醫(yī)生的科普號
劉輝 主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院
肝膽外科
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謝峰醫(yī)生的科普號
謝峰 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院
肝膽外科
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