功能性子宮出血
(又稱:功能失調(diào)性子宮出血)就診科室: 婦科 婦產(chǎn)科 中醫(yī)婦產(chǎn)科

精選內(nèi)容
-
如何確定是排卵期出血
排卵期出血是發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,如何確定這個出血是排卵期出血,可以用以下的幾個方法。1;用排卵試紙檢測。2;用B超監(jiān)測是否排卵。3;基礎體溫監(jiān)測。如果是排卵期出血,量少則完全不用處理,量多則可以用止血藥或者是雌激素或者是避孕藥治療。
霍曉梅醫(yī)生的科普號2025年07月06日94
0
0
-
如何自我判斷異常子宮出血?
異常子宮出血(AUB)是指月經(jīng)的周期、頻率、持續(xù)時間或出血量出現(xiàn)異常,且排除妊娠、器質(zhì)性疾病等因素后的子宮出血。以下是自我判斷的主要方向,但最終確診需就醫(yī)檢查,建議出現(xiàn)異常時及時就診:一、先明確正常月經(jīng)的標準(可作為對比)正常月經(jīng)具有以下特征(簡稱“4-3-5”標準,可參考):-周期:21~35天(兩次月經(jīng)第一天的間隔)。-經(jīng)期:2~7天。-出血量:20~80毫升(約濕透半片到1片衛(wèi)生巾/護墊的量為5~10毫升,可粗略估算)。-規(guī)律性:周期波動不超過7天,經(jīng)量、經(jīng)期相對穩(wěn)定。二、異常子宮出血的常見表現(xiàn)(符合以下任意一種,需警惕)1.周期異常-周期過短:周期<21天(頻發(fā))。-周期過長:周期>35天(稀發(fā)),甚至數(shù)月一次。-周期不規(guī)律:連續(xù)2~3個周期波動超過7天(如這次25天,下次40天)。2.經(jīng)期異常-經(jīng)期延長:出血超過7天仍未干凈。-經(jīng)期縮短:出血<2天,且經(jīng)量明顯減少。3.出血量異常-經(jīng)量過多:經(jīng)期需頻繁更換衛(wèi)生巾(如每1~2小時濕透1片),或伴有血塊、頭暈乏力。-經(jīng)量過少:整個經(jīng)期只用幾片護墊,且顏色極淡。4.非經(jīng)期出血-排卵期出血:兩次月經(jīng)中間少量出血(可能伴隨輕微腹痛),持續(xù)1~3天,若頻繁出現(xiàn)也需注意。-接觸性出血:同房后、婦科檢查后陰道出血,可能與宮頸病變(如宮頸炎、息肉、宮頸癌)有關(guān)。-絕經(jīng)后出血:停經(jīng)1年以上再次出現(xiàn)陰道出血,無論量多少,需高度警惕。5.出血模式異常-淋漓不盡:經(jīng)期結(jié)束后仍有少量褐色分泌物持續(xù)多天,或月經(jīng)周期中反復出血。-突發(fā)大出血:非經(jīng)期突然大量出血,伴頭暈、乏力、心慌,可能提示器質(zhì)性疾?。ㄈ缂×?、息肉)或內(nèi)分泌急癥。三、結(jié)合年齡和可能原因初步分析1.青春期(12~20歲)多與下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善有關(guān)(如功能失調(diào)性子宮出血),表現(xiàn)為周期不規(guī)律、經(jīng)量時多時少,需排除血液系統(tǒng)疾病。2.育齡期(20~45歲)-首先排除妊娠相關(guān)問題:如先兆流產(chǎn)、宮外孕(可能伴隨腹痛)、葡萄胎等,需自查早孕試紙。-常見原因:內(nèi)分泌失調(diào)(如多囊卵巢綜合征)、器質(zhì)性疾?。ㄗ訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌?。?、節(jié)育環(huán)影響、藥物(如緊急避孕藥)等。3.圍絕經(jīng)期(45~55歲)卵巢功能衰退導致激素紊亂,易出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量增多或淋漓出血,但需優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性疾病。四、注意伴隨癥狀,判斷是否需緊急就醫(yī)-需立即就醫(yī)的情況:-出血量極大,短時間內(nèi)濕透衛(wèi)生巾,伴頭暈、乏力、面色蒼白(可能休克)。-出血伴劇烈腹痛(可能提示宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn))。-接觸性出血(同房后出血)、絕經(jīng)后出血。-建議盡快就醫(yī)的情況:-異常出血持續(xù)超過2周,或連續(xù)2~3個周期出現(xiàn)異常。-伴隨發(fā)熱、陰道分泌物異味(可能感染)。-近期體重驟降或驟升、多毛、痤瘡(可能與內(nèi)分泌疾病相關(guān))。五、自我判斷的局限性與就醫(yī)建議-不可僅憑癥狀確診:異常子宮出血的原因復雜(如內(nèi)分泌疾病、器質(zhì)性病變、凝血功能障礙等),需通過婦科檢查(如B超、激素六項、宮腔鏡、病理活檢等)明確診斷。-避免自行用藥:尤其是激素類藥物(如避孕藥),可能掩蓋病情或?qū)е赂鼑乐氐膬?nèi)分泌紊亂。如果出現(xiàn)上述異常,建議記錄出血時間、量、顏色、伴隨癥狀,及時到婦科就診,以免延誤治療。
陸鵬榮醫(yī)生的科普號2025年06月18日211
0
0
-
44歲,去年九月份,一個月來三次月經(jīng),這個月一個月來兩次月經(jīng),怎么辦?
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2024年08月25日90
0
1
-
14歲小女孩排卵期出血要去醫(yī)院嗎
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2024年04月12日22
0
0
-
總是經(jīng)間期出血是怎么回事呢?
蘇玉杰醫(yī)生的科普號2024年02月02日34
0
1
-
排卵期出血半個月,斷斷續(xù)續(xù)的,這個是什么原因呀
劉江醫(yī)生的科普號2023年08月02日97
0
0
-
醫(yī)生說我是黃體功能不足是什么意思?出現(xiàn)了經(jīng)間期出血,目前沒有備孕需求
伴她同行-試管嬰兒不孕癥及子宮內(nèi)膜異位癥2023年05月16日108
0
1
-
排卵期出血要不要緊?
一、什么是排卵期出血?為什么會出現(xiàn)排卵期出血?排卵期出血,有科學根據(jù)嗎?醫(yī)學上確實有排卵期出血的說法。??女性的排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前14天,排卵日的前5天、排卵日、排卵日后4天,加在一起一共10天,稱為排卵期。??如果月經(jīng)規(guī)律,且1個月左右來一次,那么兩次月經(jīng)中間那幾天如果出現(xiàn)少量的陰道流血,大概率就是排卵期出血。???排卵期出血的發(fā)生機制尚不明確,可能是由于排卵時雌激素水平暫時下降,使子宮內(nèi)膜組織失去激素的支持,而孕激素又不足以抑制內(nèi)膜,導致部分子宮內(nèi)膜脫落引起的陰道出血即稱為排卵期出血,又叫“經(jīng)間期出血”。另外,排卵時,成熟卵泡分泌過多的雌激素,子宮內(nèi)膜充血,也可能導致紅細胞漏出,引起出血;還有,輸卵管傘端在攝卵時,可能會把含血的卵泡液一同送進宮腔,從陰道排出即為出血。??出血的顏色有可能是紅色的、褐色的,也有可能只是白帶里帶著一點點血。有的人出血量多一點,像月經(jīng)那樣來個兩三天,通常時間不長也不影響生活,自己能好。二、排卵期出血的癥狀·出血:①一般出血量較少,持續(xù)時間為幾小時或2~3天,很少超過7天,一般可自行停止,無需特殊處理;②如果出血多時間長,嚴重影響生活質(zhì)量,建議就診?!じ雇矗嚎蔁o伴隨癥狀,也可伴有輕微的下腹部不適或腰部酸痛。三、排卵期出血,要不要緊???對于大多數(shù)偶爾發(fā)生的排卵期出血,出血量少,且能在一周內(nèi)自行停止,只需要做觀察,不需特殊干預。??對于持續(xù)性排卵期出血的育齡期女性,持續(xù)4-5個月經(jīng)周期,或出血較多者,有干擾受孕的可能,需要進一步排除是否患有其他疾病。排除器質(zhì)性疾病后,可以通過口服小劑量雌激素5-7天,或短效口服避孕藥進行治療。當然,還有一些病變引起的排卵期出血,是需要引起重視的。比如說:·陰道、宮頸的病變:像宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌、嚴重的陰道炎;·子宮和子宮內(nèi)膜的病變:像內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生、內(nèi)膜癌或者粘膜下肌瘤,剖宮產(chǎn)切口憩室等。四、如何區(qū)分生理性還是病理性出血???既然生理性的排卵期出血不要緊,而病理性的得治,那怎么區(qū)分呢?主要看兩個方面:第一,看臨床表現(xiàn)??如果出血時間就在排卵期前后,而且很規(guī)律,其他時間也不出血,那大概率是排卵期出血。如果其他時間也有出血,甚至出現(xiàn)同房后出血,那有問題的可能就比較大。第二,做婦科檢查??婦科檢查主要包括:用窺器撐開看看宮頸,做TCT、HPV,查查內(nèi)分泌激素,再做個B超,必要時做宮頸上做活檢,宮腔鏡下內(nèi)膜做活檢等。五、緩解排卵期出血有妙招①充分了解排卵期出血,調(diào)整心理狀態(tài),從心理上戰(zhàn)勝它,避免精神刺激和情緒波動;②排卵期注意保暖,避免生冷刺激食物;③排卵期避免過度疲勞、劇烈運動;溫馨提示:對生理性的排卵期出血,如果不影響生活可以不處理,讓它去。如果是有問題的這種出血,那就及時到醫(yī)院進一步檢查,并針對具體的病因進行治療。
醫(yī)生集團-云南科普號2023年04月08日1903
0
0
-
總是排卵期出血,有時到下次月經(jīng)都不干凈,怎樣調(diào)整
王波醫(yī)生的科普號2023年03月01日166
0
1
-
老師,我功血多年,一直服用地屈孕酮片兩年了,停藥就血崩,這種情況有沒有別的治療方法?
羅珂醫(yī)生的科普號2023年02月23日315
0
1
相關(guān)科普號

呂興鈺醫(yī)生的科普號
呂興鈺 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-四川
線上診療科
117粉絲4277閱讀

鄒世恩醫(yī)生的科普號
鄒世恩 主任醫(yī)師
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科
1萬粉絲254.7萬閱讀

吳蕓芳醫(yī)生的科普號
吳蕓芳 主治醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院
婦產(chǎn)科
3594粉絲75.1萬閱讀
-
推薦熱度5.0戴曉怡 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 45票
hpv感染 29票
子宮內(nèi)膜息肉 26票
擅長:擅長:腹腔鏡.宮腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸病變、宮外孕、流產(chǎn)、子宮出血、子宮內(nèi)膜增厚、宮腔息肉、慢性盆腔炎、陰道炎等婦科常見病、多發(fā)病及久治不愈的疑難病癥的治療。 -
推薦熱度4.8葉太陽 副主任醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(東院) 婦產(chǎn)科
卵巢囊腫 29票
子宮肌瘤 26票
婦科病 5票
擅長:單孔腹腔鏡手術(shù)微無創(chuàng)治療婦科疾病,包括但不限于卵巢囊腫(巧囊、畸胎瘤)、子宮肌瘤、子宮肌腺癥、輸卵管積水、不孕、宮外孕等。曾獲23年全國婦科單孔手術(shù)視頻大賽三等獎。 -
推薦熱度4.6陳行 主任醫(yī)師復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學科
卵巢囊腫 66票
輸卵管堵塞 42票
子宮內(nèi)膜異位癥 33票
擅長:女性輸卵管不孕癥的微創(chuàng)手術(shù),與不孕相關(guān)的卵巢巧克力囊腫及子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù),多囊卵巢綜合征及促排卵治療,異常子宮出血(月經(jīng)失調(diào))、圍絕經(jīng)期疾病、卵巢功能減退、女性性功能障礙的診斷與治療,子宮肌瘤、子宮腺肌癥的手術(shù)治療及藥物保守治療,老年婦女盆底器官脫垂的手術(shù)治療。