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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們一分鐘說一下宮外孕怎么治療啊，如果說你都休克了，那就不用說了，搶救你手術(shù)啊，如果說你都挺好，做HCG做B超做后穹窿穿刺大概確定是關(guān)于如果還不卻還不行，診斷性刮宮啊，確定是宮外孕確實(shí)是宮外孕，如果說哎孕囊特別大，大約四個厘米以上HCG5000以上啊，別別想了手術(shù)，手術(shù)是保留輸卵管啊，不保留輸卵管啊，聽我的就行了啊，腹腔鏡手術(shù)啊，如果說。 孕囊特別小四個厘米以內(nèi)HC的5000以內(nèi)，所以說2000以內(nèi)可以用藥用藥的話怎么用啊，是每天打隔天打還是說一次打聽我的監(jiān)測HCG的下降了下降了下降了，最后就保守治療成功。 大概是這么治。2019年08月15日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個宮外孕的治療最干凈利落，嘎嘣脆的治療就是手術(shù)治療，對于不平穩(wěn)的病人，這就不用說了，都不用你選，我肯定給你手術(shù)，但是對于平穩(wěn)的病人對手術(shù)有很多的問題，問題問題，這個時候就需要我給你解釋了第一個問題是。 輸卵管是切呢，還是不切呢啊，我先說。 并且保留的好處保留的好處最大的好處就是給你一個心理安慰似的啊，心里安慰啊，我是一個。 胡龍泉的人啊，什么都不缺。 輸卵管也不缺這個也安慰，但是保留下來之后，這個輸卵管還能有功能嗎啊。 功能能恢復(fù)多少，這都是未知的，很多人保留下來，實(shí)際上也是一個殘廢殘廢。 是這樣的。2019年08月15日892
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說這個手術(shù)治療宮外孕保留這個輸卵管兒有什么壞處呢，第一個就是如果說保留下來了，這個輸卵管。 通了，而且功能特別好，這是最完美的，往往是不通，或者說半通不通。 通而不暢，這種情況下再來了，卵子再來了，精子好家火。 二次宮外孕還是在同一個地點(diǎn)摔倒了第二次這個事有可能發(fā)生的啊，所以這種情況下它的壞處就來了啊，另外就是保留了輸卵管這個輸卵管會不會積水啊，會不會發(fā)炎呢，會不會引起以后引起盆腔炎呢，這都不好說啊，所以他的缺點(diǎn)是這樣啊，另外還有最關(guān)鍵的一個缺點(diǎn)就是你保留下來了，這個宮外孕的這個地方扎根扎在這個地方。 完全能取出來嗎，不見得有可能樹根還在長做了手術(shù)沒有解決問題。2019年08月15日928
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么說到這個呃，公安院的藥物治療啊，大夫這個MTX是個毒藥，我用了之后會不會突然突然就是就那個是吧，意外了，不會因?yàn)槲覀冇玫膭┝糠浅Ｐ?，相對于化療來講呢劑量小得多啊，什么脫發(fā)呀，什么，這個什么。 不會發(fā)生的啊。 不用擔(dān)心，但是惡心嘔吐啊，哎，有的人會腹瀉呀，有的人會有這個。 潰瘍啊，口腔炎潰瘍牙齦炎啊，這個事有可能發(fā)生的啊，當(dāng)然還有的人會有點(diǎn)疼。 啊，這些是有有可能發(fā)生的。 所以啊，你要有個心理預(yù)期啊，就可以了相對副作用，沒有那么重。2019年08月15日6579
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個宮外孕的治療，用藥物啊，藥物是什么呢，MTX甲氨喋呤，它實(shí)際上也可以用來做化療，他是個毒藥這個。 剛才我說了這么多哪些能用哪些不能用啊，如果說你包塊小于四個厘米，H小于5000，而且癥狀又什么癥狀都沒有考慮用這個藥這個藥。 怎么用。 打屁股肌注肌注成功率高嗎，看方案就是如果說用單次給藥方案就簡單弄一次完了啊，這個方案相對成功率在88%左右，如果說。 就是多次給藥啊，這種戲鋪開來用的話93%左右，也就是說，你就不論說什么放90%左右90%左右啊，就是如果說你。 宮外孕比較輕微，用藥物治療成功率在90%左右。2019年08月15日1253
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