對(duì)于許多慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的患者，殘余鼓膜的鈣化是比較明顯的。醫(yī)學(xué)上把找這種情況叫做鼓膜硬化或者鼓室硬化。對(duì)于這種情況，手術(shù)中需要取出這些硬化灶，所以手術(shù)非常的精細(xì)。對(duì)于這種手術(shù)如果選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)會(huì)有比較大的優(yōu)勢(shì)，這種手術(shù)一般比顯微鏡中耳炎手術(shù)更加的精細(xì)，成功率更高。下面這位患者就是一個(gè)鼓膜穿孔伴鼓膜鈣化的患者，最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)?；颊呋?，男，43歲，四川人?；颊哂?0余年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳流水，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、有臭味，伴右耳聽(tīng)力下降，無(wú)加重，無(wú)明顯耳痛、耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進(jìn)水后易再次流膿。近1月來(lái)右耳未再流膿，今門(mén)診以"右側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊哂覀?cè)鼓膜中等大小穿孔，殘余鼓膜鈣化明顯，這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開(kāi)手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到錘骨柄前方的鈣化斑，術(shù)中予以取出。取出后檢查聽(tīng)骨鏈完整，活動(dòng)可。鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔伴殘余鼓膜鈣化的情況，最好能及早的做手術(shù)治療。手術(shù)最好的方式是耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于鼓膜大穿孔的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的手術(shù)是非常必要的。通過(guò)手術(shù)可以解決發(fā)炎的問(wèn)題，而且大部分患者通過(guò)手術(shù)還是可以提高聽(tīng)力的。但是目前的手術(shù)方式有傳統(tǒng)的顯微鏡鼓膜修補(bǔ)手術(shù)和最新的耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，就這兩種手術(shù)方式，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生都做的非常多了，從我的角度來(lái)看，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)比傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)要好一些，是鼓膜大穿孔患者的首選手術(shù)方式。下面這位患者就是由于鼓膜大穿孔，最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。 患者溫，男，48歲，廣東佛山禪城人?；颊哂?0余年前左耳進(jìn)水后出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、伴有臭味，伴左耳聽(tīng)力下降，明顯較右耳聽(tīng)力差，但自覺(jué)無(wú)加重，無(wú)明顯耳痛、耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，曾反復(fù)就診我院門(mén)診，予以洗耳治療后癥狀可改善，但每遇耳道進(jìn)水后易再次流膿。近1月來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"左側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊咦髠?cè)鼓膜大穿孔，這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽(tīng)骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。 對(duì)于鼓膜大穿孔的患者，及時(shí)的手術(shù)是必要的。如果決定要做手術(shù)優(yōu)選的手術(shù)方式是耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。如果您還要什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多雙側(cè)慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，先做那一側(cè)手術(shù)好一些？一般耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家先做聽(tīng)力比較差的一側(cè)耳的手術(shù)，這樣一般對(duì)生活的影響最小，最安全。等一側(cè)耳朵恢復(fù)有效果了再做另一側(cè)的耳朵。如果手術(shù)的效果不好，那就要考慮原因，如果是由于醫(yī)生技術(shù)的原因，那么另一只耳朵要手術(shù)就要認(rèn)真考慮，找一個(gè)技術(shù)比較成熟的醫(yī)生做才可以。下面，這位患者就是一個(gè)雙側(cè)慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的患者，左側(cè)的聽(tīng)力比右側(cè)差，這次找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了左側(cè)的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)?；颊吡?，男，51歲，廣東肇慶廣寧人。患者于40年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴左耳聽(tīng)力下降，半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴右耳聽(tīng)力下降，逐漸減退，間伴右耳隱痛，不影響睡眠，可自行好轉(zhuǎn)，無(wú)明顯耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善。效果差，且每遇感冒、耳道進(jìn)水及飲食習(xí)慣改變后易再次流膿。近十余年來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"雙耳慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊唠p側(cè)鼓膜大穿孔，由于左側(cè)的聽(tīng)力更差，這次做的是全麻耳內(nèi)鏡左側(cè)中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到聽(tīng)骨鏈周?chē)^多的鈣化組織，聽(tīng)骨鏈活動(dòng)差。術(shù)中予以去除聽(tīng)骨周?chē)拟}化組織后，聽(tīng)骨鏈活動(dòng)大部分恢復(fù)。取合適大小的耳屏軟骨修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于雙側(cè)慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的患者，一般兩側(cè)都是需要做手術(shù)的，但是一般先做聽(tīng)力差的一只耳朵。等術(shù)耳完全恢復(fù)后再做另一側(cè)的耳朵。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者，由于長(zhǎng)期的發(fā)炎會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力嚴(yán)重下降，這時(shí)候就要考慮出現(xiàn)了鼓室硬化的可能。一般是殘余鼓膜或聽(tīng)骨鏈周?chē)霈F(xiàn)了鈣化斑，聽(tīng)骨或殘余鼓膜活動(dòng)性變差，這樣就導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)的效率減退，患者的主觀感覺(jué)就是聽(tīng)力非常差。對(duì)于這種情況傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)效果是比較有限的，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展以后，對(duì)于這種情況的處理比較到位，效果較傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)要好。下面這位患者就是中耳炎鼓膜穿孔伴鼓室硬化，聽(tīng)力非常差，最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)?；颊哧?，女，30歲，福建莆田秀嶼人?；颊哂?0年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴右耳聽(tīng)力下降，逐漸減退，無(wú)明顯耳痛、耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進(jìn)水后易再次流膿。近1月來(lái)右耳未再流膿，今門(mén)診以"右側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療。患者右側(cè)鼓膜中等大小穿孔，聽(tīng)力非常差。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到錘骨柄前方較大的鈣化斑，聽(tīng)骨鏈活動(dòng)差。術(shù)中予以除去鈣化斑后聽(tīng)骨鏈活動(dòng)恢復(fù)，鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜穿孔伴發(fā)嚴(yán)重聽(tīng)力下降的患者，首先要考慮發(fā)生鼓室硬化的可能。這種情況需要及時(shí)的檢查和手術(shù)，手術(shù)最好選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)效果好，創(chuàng)傷小。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，一說(shuō)要做手術(shù)，許多患者擔(dān)心的是全麻對(duì)于身體的影響。目前，全麻手術(shù)做的是比較多的，但是全麻由于患者失去了意識(shí)，對(duì)于全身有一定的影響。有的患者覺(jué)得全麻會(huì)影響自己的記憶力，會(huì)導(dǎo)致智力的下降，這些情況確實(shí)是有部分患者有感覺(jué)的，但醫(yī)學(xué)上也沒(méi)有明確的量化評(píng)估。所以，對(duì)于許多手術(shù)來(lái)說(shuō)，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生的建議是能做局麻就盡量的避免全麻手術(shù)對(duì)于身體和智力的影響。所以，這幾年來(lái)，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)有上千例，其中有一半左右是局麻做的。取得了非常好的麻醉效果和患者滿意度。下面這位鼓膜穿孔的患者，就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做的局麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。 患者薛，女，46歲，廣東佛山禪城人。患者于3月余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳流水，間斷性，為淡黃色稀薄分泌物、無(wú)血絲、量不多、伴臭味，伴左耳聽(tīng)力下降，伴左耳嗡嗡樣耳鳴，無(wú)明顯耳痛，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物及洗耳治療后癥狀可改善。近5天來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"左側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊咦髠?cè)鼓膜中等大小穿孔，這次做的是局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，打好局麻后患者就不痛了。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接通過(guò)外耳道翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽(tīng)骨鏈?zhǔn)峭暾摹Ｈ『线m大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜小穿孔，中等穿孔及大穿孔，目前均是可以做局麻手術(shù)的。而且這種手術(shù)做起來(lái)也是不痛的。所以，如果您對(duì)全麻手術(shù)比較擔(dān)心會(huì)對(duì)身體造成不必要影響的話，局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜小穿孔的患者來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的手術(shù)比較麻煩，費(fèi)時(shí)間，又要住院，花費(fèi)也比較多。如果您能選擇耳內(nèi)鏡小穿孔的無(wú)創(chuàng)手術(shù)，那就變的非常的簡(jiǎn)單。一般門(mén)診十五分鐘就可以解決問(wèn)題。下面這位患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了鼓膜小穿孔的耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)?；颊咴S，女，32歲，江西吉安遂川人?；颊哂?年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴左耳堵塞感，偶有左耳痛，性質(zhì)不明，間伴左耳“轟轟樣”耳鳴，無(wú)聽(tīng)力下降，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇耳道進(jìn)水后易再次流膿。近3月來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"左側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊咦髠?cè)鼓膜小穿孔，1mm左右，這次做的是局麻耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)。所謂的無(wú)創(chuàng)就是在耳內(nèi)鏡下修補(bǔ)這種穿孔，無(wú)需做任何的體表及外耳道內(nèi)的切口，直接通過(guò)穿孔修補(bǔ)鼓膜。打好局麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下通過(guò)穿孔的鼓膜，在鼓室中填塞明膠海綿，然后通過(guò)穿孔內(nèi)植直徑3mm的真皮基質(zhì)修補(bǔ)鼓膜。鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)，整個(gè)手術(shù)用時(shí)約15分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜小穿孔的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的選擇耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)是最佳的治療方案。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜小穿孔的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單。這種情況如果選擇耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，無(wú)創(chuàng)手術(shù)一般無(wú)需做體表及耳內(nèi)的切口，直接通過(guò)鼓膜穿孔修補(bǔ)鼓膜，非常的簡(jiǎn)單方便，門(mén)診局麻就可以完成手術(shù)。下面，這位患者就是一個(gè)小穿孔的患者，最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)?；颊呶?，男，41歲，廣東佛山禪城人?；颊哂?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)一次右耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴明顯右耳刺痛，向右耳周發(fā)射，于我院門(mén)診就診，行耳內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)右耳慢性化膿性中耳炎，鼓膜緊張部小穿孔，予洗耳及消炎藥物對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)，伴右耳聽(tīng)力下降，間有右耳痛，多為隱痛，無(wú)明顯耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。近1年來(lái)右耳未再流膿，今門(mén)診以"右側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊哂覀?cè)鼓膜小穿孔，這次做的是局麻耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)。打好局麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口和耳內(nèi)切口。直接通過(guò)鼓膜小穿孔，在鼓室中填塞明膠海綿，用真皮基質(zhì)修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約20分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜小穿孔的患者來(lái)說(shuō)，最簡(jiǎn)單的手術(shù)方式就是耳內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)時(shí)間短，效果好。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，是吃藥還是手術(shù)，許多患者分不清楚。其實(shí)對(duì)于鼓膜穿孔的患者，如果有發(fā)炎流膿的話，建議先吃藥控制炎癥。炎癥控制了之后就需要做手術(shù)了。一般鼓膜穿孔只有通過(guò)手術(shù)才可以根治，單純的吃藥只能解決發(fā)炎的問(wèn)題，過(guò)一段時(shí)間又會(huì)復(fù)發(fā)。下面這位患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。患者夏，女，39歲，江西九江武寧人?；颊哂?年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、伴臭味，伴左耳聽(tīng)力下降，逐漸減退，間伴左耳痛，間伴左耳耳鳴，耳鳴性質(zhì)不明，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進(jìn)水后易再次流膿。近1年來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"左側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊咦髠?cè)鼓膜中等大小穿孔，這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽(tīng)骨鏈?zhǔn)峭暾模顒?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，一般有條件的話最好能及時(shí)的手術(shù)治療。長(zhǎng)期的不手術(shù)，會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎，耳朵功能逐漸的下降。手術(shù)的話最好能選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有什么問(wèn)題歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜大穿孔的患者來(lái)說(shuō)，怎樣選擇手術(shù)方式是一個(gè)問(wèn)題。許多患者覺(jué)得鼓膜大穿孔，可能做不了耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。在這里耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生可以負(fù)責(zé)任的告訴大家，鼓膜大穿孔的患者，如果要做手術(shù)的話，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是首選。下面，這位患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做的鼓膜大穿孔的微創(chuàng)手術(shù)?；颊呶?，女，50歲，貴州安順鎮(zhèn)寧人?；颊哂?0余年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量多、伴臭味，伴左耳聽(tīng)力下降，2年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)左耳痛，為隱痛，間斷性，可放射至耳周，伴頭暈，休息及服用止痛藥對(duì)癥治療后耳痛可緩解，伴右耳嗡嗡樣耳鳴，安靜時(shí)明顯，左耳無(wú)耳鳴，無(wú)伴惡心、嘔吐等癥狀，予以洗耳治療后癥狀可改善。近3年來(lái)左耳未再流膿，今門(mén)診以"左側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療。患者左側(cè)鼓膜大穿孔，這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽(tīng)骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜大穿孔的患者來(lái)說(shuō)，選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)可以避免體表的切口，非常美觀。更重要是手術(shù)效果和成功率得到極大的提升。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎進(jìn)一步留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多兒童的鼓膜穿孔，大部分是中耳炎引起的，有一小部分是外傷引起的。但鼓膜穿孔了，聽(tīng)力就會(huì)下降。有時(shí)不小心耳朵進(jìn)點(diǎn)水就會(huì)發(fā)炎、流膿。許多家長(zhǎng)非常擔(dān)心這種情況，會(huì)通過(guò)各種手段找醫(yī)生或找熟人咨詢?cè)撛趺崔k？需不需要手術(shù)？對(duì)于這種情況，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生一般建議三歲以上的兒童鼓膜穿孔，最好能選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。下面，這位小朋友就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)?；颊呃?，男，7歲，廣東佛山南海人?；颊哂?年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無(wú)血絲、量不多、不臭，伴右耳聽(tīng)力下降，無(wú)明顯耳痛、耳鳴，無(wú)伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進(jìn)水后易再次流膿。近1月來(lái)右耳未再流膿，今門(mén)診以"右側(cè)慢性化膿性中耳炎"收住入院，擬進(jìn)一步手術(shù)治療?；颊哂覀?cè)鼓膜中等穿孔，殘余鼓膜有鈣化斑，手術(shù)的難度中等。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽(tīng)骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。手術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于兒童鼓膜穿孔，以往一般建議十二歲以上再手術(shù)。主要是以前只有顯微鏡手術(shù)，顯微鏡技術(shù)在兒童耳朵中使用有非常大的局限性，主要是兒童耳道小，影響手術(shù)操作。但是，耳內(nèi)鏡技術(shù)極大的解決了這個(gè)問(wèn)題，使兒童鼓膜穿孔手術(shù)的難度極大的降低了，成功率得到了明顯的提升。所以，目前耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生一般建議三歲以上的兒童就可以及時(shí)選擇耳內(nèi)鏡鼓膜修補(bǔ)微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎進(jìn)一步留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生交流。