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2019年07月31日
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薛嶠副主任醫(yī)師 常熟市第一人民醫(yī)院 皮膚科 隨著夏季的到來，天氣越來越炎熱，你手上或者腳上的小皰皰是不是又開始冒出來啦？ 反反復(fù)復(fù)地脫皮，甚至露出鮮紅的嫩肉，伴隨著瘙癢，這是煩人的汗皰疹又來啦！ 雖說汗皰疹是個小小的皮膚病，但它卻不僅影響美觀還瘙癢，可以說是小病大麻煩，因此咨詢汗皰疹的病人特別多，今天就為大家科普一下汗皰疹。 1、什么是汗皰疹？ 汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指側(cè)面、指端皮膚的復(fù)發(fā)性水皰病，屬于濕疹的一種，特點是反復(fù)發(fā)作，常連續(xù)發(fā)作數(shù)年，伴有不同程度的灼熱及瘙癢。 且發(fā)病多有季節(jié)性，一般春末夏初開始發(fā)病，夏季加重，入冬自己又好了。 2、汗皰疹有哪些表現(xiàn)？ 主要表現(xiàn)為米粒大小水皰，半球形，略高出皮面，幾個或成群出現(xiàn)，周圍發(fā)紅不明顯，對某一個單個水皰數(shù)周可消退，但不斷有新的水皰形成，水皰干涸后脫皮。 3、為什么會長汗皰疹？ 過去認(rèn)為和手足多汗有關(guān)系，是汗管閉塞破裂所致，但現(xiàn)在認(rèn)為汗皰疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒有必然聯(lián)系，盡管患者常有手足多汗，且控制出汗可緩解。 部分患者與鎳和鉻等系統(tǒng)過敏有關(guān)系，屬于系統(tǒng)性接觸性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗潔劑，肥皂等會誘發(fā)加重。 4、汗皰疹會傳染嗎？ 汗皰疹是一種變態(tài)反應(yīng)性（過敏性）疾病，由于不是由病原體引起的，因此不傳染，所以哺乳期的媽媽也不用擔(dān)心會傳染給寶寶，只是哺乳期用藥要注意藥物的安全性。 5、需要做真菌檢查嗎？ 做真菌檢查主要是為了鑒別汗皰疹和手足癬，手足癬也是多發(fā)于夏季的皮膚病，有時與汗皰疹比較相似，但用藥原則卻不同，無法確定時則需要做真菌檢查以排除手足癬。有時汗皰疹和手足癬也可同時發(fā)生，甚至誘發(fā)汗皰疹，稱為癬菌疹。 6、如何診斷及鑒別？ 汗皰疹和手足癬、剝脫性角質(zhì)松解癥、癬菌疹相似，需要與這幾種病相鑒別。 剝脫性角質(zhì)松解癥：皮損表現(xiàn)主要是表皮剝脫，無明顯水皰，一般不癢。汗皰疹有小水皰，瘙癢明顯。 癬菌疹：皮膚癬菌病引起汗皰疹樣皮損，常有活動的皮癬菌病灶，病灶治愈后癬菌疹即自愈。 手足癬：一般發(fā)生在單側(cè)手足（下圖為手足癬），兩側(cè)不對稱，邊緣呈弧形或圓形，真菌檢查陽性。汗皰疹兩側(cè)手足對稱分布。 7、怎么治療？ 早期水皰可以外用糖皮質(zhì)激素藥膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。 瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。 如果非常嚴(yán)重，已經(jīng)影響到生活和睡眠，可以考慮短期口服強(qiáng)的松片等。 8、如何預(yù)防和有哪些注意事項？ (1）.盡管絕大多數(shù)的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關(guān)系，日常生活中應(yīng)盡量避免或防護(hù)，必須使用時應(yīng)注意戴手套防護(hù)。 (2).在每次洗手和接觸水以后應(yīng)使用保濕霜，盡管使用軟膏，如凡士林軟膏，不含或少含防腐劑。如果后期干燥脫皮特別嚴(yán)重，可以使用保濕霜后戴塑料手套或者橡膠手套 (3). 還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過敏有關(guān)，必要時可做一個斑貼試驗看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過敏，如果過敏，則應(yīng)盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環(huán)、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。2019年06月10日3328
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王洪偉主治醫(yī)師 山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 隨著夏季的到來，天氣越來越炎熱，你手上或者腳上的小皰皰是不是又開始冒出來啦？ 反反復(fù)復(fù)地脫皮，甚至露出鮮紅的嫩肉，伴隨著瘙癢，這是煩人的汗皰疹又來啦！ 雖說汗皰疹是個小小的皮膚病，但它卻不僅影響美觀還瘙癢，可以說是小病大麻煩，因此咨詢汗皰疹的病人特別多，今天就為大家科普一下汗皰疹。 什么是汗皰疹汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指側(cè)面、指端皮膚的復(fù)發(fā)性水皰病，屬于濕疹的一種，特點是反復(fù)發(fā)作，常連續(xù)發(fā)作數(shù)年，伴有不同程度的灼熱及瘙癢。且發(fā)病多有季節(jié)性，一般春末夏初開始發(fā)病，夏季加重，入冬自己又好了。 汗皰疹有哪些表現(xiàn)？主要表現(xiàn)為米粒大小水皰，半球形，略高出皮面，幾個或成群出現(xiàn)，周圍發(fā)紅不明顯，對某一個單個水皰數(shù)周可消退，但不斷有新的水皰形成，水皰干涸后脫皮。 為什么會長汗皰疹？過去認(rèn)為和手足多汗有關(guān)系，是汗管 閉塞破裂所致，但現(xiàn)在認(rèn)為汗皰疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒有必然聯(lián)系，盡管患者常有手足多汗，且控制出汗可緩解。部分患者與鎳和鉻等系統(tǒng)過敏有關(guān)系，屬于系統(tǒng)性接觸性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗潔劑，肥皂等會誘發(fā)加重。 汗皰疹會傳染嗎？汗皰疹是一種變態(tài)反應(yīng)性（過敏性）疾病，由于不是由病原體引起的，因此不傳染，所以哺乳期的媽媽也不用擔(dān)心會傳染給寶寶，只是哺乳期用藥要注意藥物的安全性。 怎么治療？早期水皰可以外用糖皮質(zhì)激素藥膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。 瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。 如果非常嚴(yán)重，已經(jīng)影響到生活和睡眠，可以考慮短期口服強(qiáng)的松片等。 也可口服中藥，辯證施治，中西醫(yī)結(jié)合治療能達(dá)到更好療效。 如何預(yù)防和有哪些注意事項？1.盡管絕大多數(shù)的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關(guān)系，日常生活中應(yīng)盡量避免或防護(hù)，必須使用時應(yīng)注意戴手套防護(hù)。 2.在每次洗手和接觸水以后應(yīng)使用保濕霜，盡管使用軟膏，如凡士林軟膏，不含或少含防腐劑。如果后期干燥脫皮特別嚴(yán)重，可以使用保濕霜后戴塑料手套或橡膠手套。 3. 還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過敏有關(guān)，必要時可做一個斑貼試驗看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過敏，如果過敏，則應(yīng)盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環(huán)、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。2019年06月05日4880
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郭秀麗副主任醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 汗皰疹(pompholyx)，又稱為出汗不良或出汗不良性濕疹。過去認(rèn)為，汗皰疹系汗管閉塞引起汗液潴留和汗腺導(dǎo)管破裂所致。后來研究發(fā)現(xiàn)，汗皰疹無明顯小汗腺受累和汗液潴留現(xiàn)象。目前認(rèn)為本病系一種皮膚濕疹樣反應(yīng)。 一、汗皰疹的病因 1、遺傳因素 汗皰疹病例大多散發(fā)，少數(shù)呈家族聚集發(fā)病。 2、病灶癬菌感染 真菌感染與汗皰疹的發(fā)病有關(guān)，致病菌主要是紅色毛癬菌。 3、接觸性刺激 硫酸鎳是致敏的共同變應(yīng)原(14%)，其余依次為：重鉻酸鉀、聯(lián)苯胺、呋喃西林(各占8%)和香料(6%)。此外，避免接觸這些變應(yīng)原可減少汗皰疹的發(fā)生。 4、過敏素質(zhì) 5、日光照射 近年來，有人提出日光照射也可能誘發(fā)汗皰疹。直接照射窄波UVB，不會誘發(fā)汗皰疹，表明日光中的UVA是真正的致病因素。 6、多汗癥 有學(xué)者報道多汗癥是汗皰疹的一個誘因。 7、心理因素 汗皰疹患者的心理壓力與其病情密切相關(guān)。心理壓力大的病情較重且患病較早。 8、壓迫或摩擦 我自己個人體會，可能和摩擦或壓迫也有關(guān)系。我觀察到，我騎自行車時，右足底的汗皰疹比左足底嚴(yán)重很多。 二、汗皰疹的治療 1、局部用藥外用糖皮質(zhì)激素 是治療汗皰疹常用的一線藥物。在廣州市皮膚病防治所實習(xí)的時候，陳醫(yī)生推薦硼酸溶液浸泡，利用滲透壓的原理來治療。局部用免疫抑制劑如他克莫司或吡美莫司對汗皰疹有效。該類藥可抑制T細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)。與糖皮質(zhì)激素相比，外用免疫抑制劑復(fù)發(fā)率較低。 2、皮內(nèi)注射肉毒桿菌毒素A 近年來發(fā)現(xiàn)皮內(nèi)注射BTXA治療汗皰疹有效，特別是治療伴有多汗癥狀的汗皰疹患者。BTXA可抑制發(fā)汗神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，從而抑制小汗腺的分泌，常用于多汗癥的治療。 3、放射治療 近年來Stambaugh等提出超高壓放射治療汗皰疹有效，特別是其他常規(guī)治療均無效的重癥汗皰疹患者，在接受小劑量外線束超高壓放射有明顯改善。其主要是通過4 mV的醫(yī)用直線加速器平行對穿照射，每次照射劑量150 cGy，每周2次，連續(xù)3周，總照射量900 cGy?；颊咴谥委熯^程中無不適，1個月后手足汗皰疹基本痊愈，且不需糖皮質(zhì)激素維持，一般無復(fù)發(fā)。 4、光化學(xué)療法(PUVA) 口服或局部應(yīng)用8-MOP光化學(xué)療法治療汗皰疹均有效?？诜?-MOP法對于頑固型掌跖皮損效果較好，但副作用較多。 5、系統(tǒng)用藥依那西普(etanereept)是一種腫瘤壞死因子抑制劑，常用于治療銀屑病、壞疽性膿皮病等。2006年Ogden等發(fā)現(xiàn)該藥還用于難治性汗皰疹的治療，且療效較好。臨床上對于頑固性汗皰疹患者可內(nèi)服糖皮質(zhì)激素和／或免疫抑制劑。系統(tǒng)服用糖皮質(zhì)激素對于重癥汗皰疹療效顯著，初始劑量依據(jù)皮損范圍和嚴(yán)重程度而定。急性汗皰疹給予潑尼松60 mg／d，短期治療效果很好。 綜上所述，汗皰疹是發(fā)生于掌跖皮膚的慢性炎癥性疾病。近年來研究發(fā)現(xiàn)該病發(fā)生與多種因素相關(guān)。治療以局部治療為主，嚴(yán)重病例可考慮系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和／或免疫抑制劑。2019年04月08日15288
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林歡兒主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 皮膚科 不知道大家有沒有經(jīng)歷過一種痛苦撓心抓耳的癢、欲罷不能的癢、滅霸毀天的癢？沒錯就是它?。。?！長在手上的小皰皰這種小皰皰晶瑩剔透，春秋季節(jié)常騷擾、對稱分布、白天撓完夜里撓。其實它的名字叫汗皰疹皰液是這種閃亮的淡黃色汗皰疹常常分散或者扎堆兒長在手掌、手指兩側(cè)面兒和指尖，偶爾也會發(fā)生在腳底，但是人家可不是胡亂生長，基本上就是成雙成對兒出現(xiàn)，也就是我們醫(yī)學(xué)常說的對稱分布。它呢，不僅經(jīng)常春秋季節(jié)發(fā)作，還會定期來問候一下，不僅白天會癢，晚上會更加癢。驚不驚喜、意不意外？您要是問我為什么，那就是老太太的裹腳布——又臭（愁）又長啦，您可得耐心點可能的因素有6個1.遺傳，這個幾率是比較小。2.真菌感染（極少數(shù)），其中主要是以紅色毛癬菌為主，這種菌可以接觸傳染，例如與他人共用毛巾、拖鞋、澡堂均可引起。隨著生活條件的改善，手部真菌引起的情況已經(jīng)非常少。3.接觸性刺激，有的人接觸化工物品會引起，有的人接觸生活中常見的物品也會引起，但最常見的接觸性刺激以鎳這種金屬材料居多。（PS：鎳在我們生活中運(yùn)用非常廣泛，如果是因為金屬原因引起可以嘗試避免再次接觸。）4.體質(zhì)，有的朋友屬于易過敏體質(zhì)，容易引起汗皰疹。5.多汗癥，經(jīng)常容易手腳出汗的朋友在潮濕的情況下會加劇瘙癢的程度。6.心理因素，節(jié)湊過快、心理壓力過大的時候也是誘發(fā)因素之一。說了這么多，想必朋友們最關(guān)心的還是長了之后咋整吧1、避免刺激加重，包括減少接觸水、不接觸肥皂、洗潔精等洗滌劑，不可避免時可戴手套，所以這種手就是俗稱的“富貴手”啦。2、外擦糖皮質(zhì)激素軟膏如莫米松糠酸酯軟膏、他克莫司軟膏。3、口服抗過敏藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片。4、中藥浸泡：可用蛇床子、廣藿香、黃柏、苦參、地膚子、野菊花、烏梅各20g,煮水400ml,患處浸泡30分鐘，注意水溫跟體溫接近，不可過高。5、起水皰后不可用手?jǐn)D、更不能自行用針挑破。6、汗皰疹大多數(shù)沒有傳染性（極少數(shù)真菌感染除外，如有疑問，可到醫(yī)院確診），放松心情，適當(dāng)?shù)腻憻捒蓭椭謴?fù)。平常如何預(yù)防呢？1、少食辛辣食品，包括辛發(fā)的藥物食物，例如生姜大蒜辣椒油，白酒啤酒自釀酒，羊肉牛肉海里游的。2、忌用熱水燙洗。3、室內(nèi)的溫度和濕度不宜過高。2019年02月18日17116
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陶小華主任醫(yī)師 江西省皮膚病專科醫(yī)院 性病/外陰皮膚科 汗皰疹(pompholyx)，又稱為出汗不良或出汗不良性濕疹。過去認(rèn)為，汗皰疹系汗管閉塞引起汗液潴留和汗腺導(dǎo)管破裂所致。后來研究發(fā)現(xiàn)，汗皰疹無明顯小汗腺受累和汗液潴留現(xiàn)象。目前認(rèn)為本病系一種皮膚濕疹樣反應(yīng)。一、汗皰疹的病因1、遺傳因素 汗皰疹病例大多散發(fā)，少數(shù)呈家族聚集發(fā)病。2、病灶癬菌感染 真菌感染與汗皰疹的發(fā)病有關(guān)，致病菌主要是紅色毛癬菌。3、接觸性刺激 硫酸鎳是致敏的共同變應(yīng)原(14%)，其余依次為：重鉻酸鉀、聯(lián)苯胺、呋喃西林(各占8%)和香料(6%)。此外，避免接觸這些變應(yīng)原可減少汗皰疹的發(fā)生。4、過敏素質(zhì)5、日光照射 近年來，有人提出日光照射也可能誘發(fā)汗皰疹。直接照射窄波UVB，不會誘發(fā)汗皰疹，表明日光中的UVA是真正的致病因素。6、多汗癥 有學(xué)者報道多汗癥是汗皰疹的一個誘因。7、心理因素 汗皰疹患者的心理壓力與其病情密切相關(guān)。心理壓力大的病情較重且患病較早。8、壓迫或摩擦 我自己個人體會，可能和摩擦或壓迫也有關(guān)系。我觀察到，我騎自行車時，右足底的汗皰疹比左足底嚴(yán)重很多。二、汗皰疹的治療1、局部用藥外用糖皮質(zhì)激素 是治療汗皰疹常用的一線藥物。在廣州市皮膚病防治所實習(xí)的時候，陳醫(yī)生推薦硼酸溶液浸泡，利用滲透壓的原理來治療。局部用免疫抑制劑如他克莫司或吡美莫司對汗皰疹有效。該類藥可抑制T細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)。與糖皮質(zhì)激素相比，外用免疫抑制劑復(fù)發(fā)率較低。2、皮內(nèi)注射肉毒桿菌毒素A 近年來發(fā)現(xiàn)皮內(nèi)注射BTXA治療汗皰疹有效，特別是治療伴有多汗癥狀的汗皰疹患者。BTXA可抑制發(fā)汗神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，從而抑制小汗腺的分泌，常用于多汗癥的治療。3、放射治療 近年來Stambaugh等提出超高壓放射治療汗皰疹有效，特別是其他常規(guī)治療均無效的重癥汗皰疹患者，在接受小劑量外線束超高壓放射有明顯改善。其主要是通過4 mV的醫(yī)用直線加速器平行對穿照射，每次照射劑量150 cGy，每周2次，連續(xù)3周，總照射量900 cGy?；颊咴谥委熯^程中無不適，1個月后手足汗皰疹基本痊愈，且不需糖皮質(zhì)激素維持，一般無復(fù)發(fā)。4、光化學(xué)療法(PUVA) 口服或局部應(yīng)用8-MOP光化學(xué)療法治療汗皰疹均有效?？诜?-MOP法對于頑固型掌跖皮損效果較好，但副作用較多。5、系統(tǒng)用藥依那西普(etanereept)是一種腫瘤壞死因子抑制劑，常用于治療銀屑病、壞疽性膿皮病等。2006年Ogden等發(fā)現(xiàn)該藥還用于難治性汗皰疹的治療，且療效較好。臨床上對于頑固性汗皰疹患者可內(nèi)服糖皮質(zhì)激素和／或免疫抑制劑。系統(tǒng)服用糖皮質(zhì)激素對于重癥汗皰疹療效顯著，初始劑量依據(jù)皮損范圍和嚴(yán)重程度而定。急性汗皰疹給予潑尼松60 mg／d，短期治療效果很好。綜上所述，汗皰疹是發(fā)生于掌跖皮膚的慢性炎癥性疾病。近年來研究發(fā)現(xiàn)該病發(fā)生與多種因素相關(guān)。治療以局部治療為主，嚴(yán)重病例可考慮系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和／或免疫抑制劑。更多咨詢，也歡迎添加個人微信（微信號：jiangxistd）！祝您早日康復(fù)！2018年05月15日7545
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2017年08月15日69400
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趙作濤主任醫(yī)師 天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 皮膚科 很多人的手指上或者手指縫里都長過透明的“小水泡”，有的時候賊癢，還越撓越癢，撓破了倒是也沒啥事兒，但等傷口干涸了就會脫皮。每到天熱或者頻繁干家務(wù)之時，這種情況就會愈演愈烈，搞得小編原本像綢緞般絲滑的小手變成了到處脫皮的干巴手。/(ㄒoㄒ)/~~這如鬼魅一樣來去的“小水泡”究竟是個啥？為啥每逢天熱就愛出現(xiàn)？它究竟是為啥纏著我不放手？——請收看這期的《走近“小水泡”》。神秘的“小水泡”究竟是什么？咱們所以為的“小水泡”其實是水皰，而且有個高貴的學(xué)名，叫汗皰疹，目前認(rèn)為這是一種過敏性的皮膚炎表現(xiàn)（大家都聽過濕疹的大名吧？它是其中的一種）。小米粒兒大小的水皰一般會對稱地長在手上或者是腳上，同時會伴有不同程度的灼熱和瘙癢，即使不做任何處理，1~2周后水皰里的液體也會變干，然后開始脫皮。但最討厭的是，汗皰疹是個磨人的丑妖精，它會反復(fù)地長，不僅會影響美觀，嚴(yán)重的還會繼發(fā)感染，讓手部腫脹、疼痛，給生活帶來很大的困擾。為啥我會長這個呢？醫(yī)學(xué)對于汗皰疹的病因還不是十分清楚，目前主要認(rèn)為它和精神因素、手腳愛出汗、過敏體質(zhì)等有關(guān)。①精神因素。如緊張、疲勞、抑郁等，往往是最常見的誘因。②過敏。接觸到有刺激性的物品（如洗滌劑等），對食物、藥物、金屬過敏。③手腳愛出汗（這也是為啥夏天很多人會長這個的原因）。這玩意兒會傳染嗎？如前面所說，汗皰疹不是由細(xì)菌、病毒這樣的病原體引起的，所以從理論上說沒有啥傳染性。用藥能治好，止癢更有效①有水皰時，如果特別癢，可以涂抹復(fù)方爐甘石洗劑，這種藥水很便宜，普通藥店都能買到，對皮炎濕疹的止癢效果很好。還可以用0.5%的醋酸鉛溶液、3%的硼酸溶液或者5%的明礬溶液等濕敷，或浸泡10~15分鐘。②當(dāng)開始有脫皮的時候跡象時，就需要涂抹皮質(zhì)類固醇藥膏了，就是俗稱的激素軟膏，不過大家不用害怕，在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期使用，這種小劑量的激素軟膏副作用不大。使用激素軟膏之后，一般3~5天汗皰疹就能被控制?。ú辉侔W得要死，也不再野蠻生長）。常用的激素軟膏有地塞米松、氫化可的松、丙酸倍氯米松軟膏等，雖然相對安全，但不建議自己買來用，要在大夫說需要用的時候再用。當(dāng)局部反復(fù)脫皮、干燥、脫皮時，可以抹點滋潤、消炎的保護(hù)性軟膏，如10%的尿素霜、維生素E乳液等。因為這時皮膚的保護(hù)屏障已經(jīng)受損了，自己不能保護(hù)自己，外來的細(xì)菌等很容易進(jìn)入皮膚，所以我們就要給它涂一層保護(hù)膜。③如果還是癢得厲害，醫(yī)生會開一些口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪等來幫患者止癢。長了小水皰，還要注意啥？1別撓！別撓！別撓！我知道你很癢，但是撓、抓會讓病情變得更嚴(yán)重甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，所以即使很癢，也一定要少撓或者不撓，癢的時候就想想別的，或找點別的事做，轉(zhuǎn)移一下注意力吧。小編一臉真誠地告訴你，不去想它，真的就沒那么癢了，撓的也就少了，只要你不撓，癢也會減輕，so，這真是一個良性循環(huán)呢_(:зゝ∠)_2保養(yǎng)好手腳首先要注意保持手腳的干燥，必要時可以撲點爽身粉減少出汗；手盡量少碰水和清潔劑（肥皂、洗衣粉、洗潔精等），可以把洗護(hù)用品換成刺激性小的嬰兒用品。（看！我還是個寶寶，我不應(yīng)該干活啊?。┐送?，還可以使用護(hù)手霜。3避開過敏原經(jīng)常長汗皰疹的患者可以試試做一下“飲食日記”，這樣比較有助于找出讓自己過敏的食物；此外還可以注意一下自己的過敏是否和金屬相關(guān)，如果真的是對硫酸鎳過敏，就不要再接觸含有硫酸鎳的金屬、合金，不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環(huán)，甚至要把金屬性的假牙摘掉。4放松心情放松心情（有咩有覺得心情不好的時候，小水皰會加重？?。?guī)律作息（有咩有覺得熬夜的時候小水皰也加重？?。?，保持良好的生活習(xí)慣和飲食（有咩有覺得擼肉串兒、吃麻小兒的時候更重？！更重？?。?。小提醒長了汗皰疹，瘙癢難忍，用藥是能治好的，但因為可能會用到激素，所以不能自己亂用，需要先問過大夫。還有，親們也不能硬撐著不治療，因為可能會繼發(fā)細(xì)菌和真菌的感染，到時候可就不好治啦。北京大學(xué)第一醫(yī)院的皮膚科在全國數(shù)一數(shù)二。趙作濤大夫是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和悉尼大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士，德國明斯特大學(xué)皮膚病醫(yī)院博士后，專業(yè)研究蕁麻疹，皮炎濕疹，敏感皮膚，瘙癢，過敏性皮膚疾病。您可以在這里向他提問（看看其他患者的回答）本文系趙作濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年09月23日80183
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王光安副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 推拿科 它是一種常見的皮膚病，叫汗皰疹，屬于手濕疹的一種。汗皰疹的病因還不十分清楚，可能和以下因素有關(guān)：對金屬鎳和鉻過敏；手癬；手部接觸性皮炎（如美容美發(fā)人員在接觸致敏化妝品后發(fā)作，治好后在接觸使用上次致病的物質(zhì)還會再發(fā)；口服體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛、扶他林等也可誘發(fā)；手部單純皰疹感染后可引起復(fù)發(fā)性水泡指頭炎。汗皰疹的治療主要靠局部外用高效皮質(zhì)類固醇激素，如外用去炎松尿素軟膏或可的松軟膏，每天兩次。除針對病因及對癥治療外，手部的保護(hù)及護(hù)理也很重要，首先要避免一切刺激手部皮膚的因素，如一些含酸含堿的物質(zhì)。手部干燥的可使用護(hù)手霜，愛出汗的應(yīng)注意保持清潔干燥，經(jīng)常撲少量爽身粉可起到收斂汗液的作用。2011年03月23日18057
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馬科黨副主任醫(yī)師 陜西省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚性病科 近日門診汗皰疹患者增多，有必要向大家解釋一些汗皰疹的相關(guān)知識。汗皰疹是一個常見病、多發(fā)病，臨床表現(xiàn)為雙手部出現(xiàn)針尖大半球形半透明白色或淡黃色小水皰，成批出現(xiàn)，以十指遠(yuǎn)端指腹為主，嚴(yán)重患者手掌部亦可出現(xiàn)皮損。水皰出現(xiàn)后，隨著水皰的干涸，在原有水皰的皮膚出現(xiàn)句號樣的脫皮，多個小的脫皮區(qū)域融合就形成較大范圍的脫皮區(qū)域，病情嚴(yán)重的患者，水皰反復(fù)出現(xiàn)，因此脫皮也是一層接著一層出現(xiàn)，就有可能出現(xiàn)大片狀的脫皮，伴有新的比較嫩的鮮紅色的皮膚出現(xiàn)，因為新的鮮紅色比較嫩的皮膚缺少有效的角質(zhì)層，彈性較差，往往伴有皸裂。在指端用力或者持物時伴有疼痛。本病常見的鑒別診斷包括手癬、濕疹、剝脫性角質(zhì)松解證、掌跖膿皰病、限局性多汗癥等。本病的發(fā)生經(jīng)常伴有明顯多汗，而且發(fā)病有一定的季節(jié)性，以春、夏、秋季為多。當(dāng)然有的患者室內(nèi)暖氣很好，冬季也發(fā)病。本病的發(fā)生與多汗、對某些物質(zhì)過敏及遺傳體質(zhì)相關(guān)。對于本病的治療西醫(yī)以抗過敏及對癥處理為主。中醫(yī)治療認(rèn)為本病患者多以以濕熱侵淫為主，患者素體濕熱較勝或外感濕熱之邪為本。早期以濕熱表現(xiàn)為主故可見散在或者密集的水泡，伴有多汗。后期邪氣久停留肌表，出現(xiàn)血虛風(fēng)燥，血虛肌膚失養(yǎng)，則出現(xiàn)干燥皸裂，不容則出現(xiàn)皮膚疼痛。中醫(yī)的治療早期以祛濕清熱止汗為主，后期以潤膚養(yǎng)血止痛為主。當(dāng)然這兩型之間有重疊過度階段，應(yīng)根據(jù)具體情況斟酌判斷、處方用藥。中西醫(yī)結(jié)合對本病的治療有較為明顯的優(yōu)勢。本病在日常生活中要注意盡量少接觸酸、堿、油（化工用油）腐蝕性物品及含有酸、堿、油的日用化工用品，盡量少接觸涼水。（以上僅為個人經(jīng)驗、觀點，僅供參考）2011年03月20日100783
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