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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 各位寶爸寶媽你們好，我是你們的李大夫，今天想跟大家說(shuō)的呢，是我們小孩這個(gè)手心腳心愛(ài)出汗，手指腳趾肚愛(ài)脫皮的這么一個(gè)情況，經(jīng)常有家長(zhǎng)來(lái)門(mén)診詢問(wèn)啊，這到底是什么問(wèn)題??？是不是有腳氣啦？啊，其實(shí)都不是的，這個(gè)呢，我們叫做汗皰疹，汗呢是汗水的汗。 皰就是水皰的皰，就是那個(gè)皰疹病毒的皰疹呢，是皮疹的疹，汗皰疹呢，其實(shí)我們會(huì)解釋給大家說(shuō)，就是手濕疹和腳濕疹的一種吧，這個(gè)通常的表現(xiàn)有幾個(gè)啊，一個(gè)是我們這個(gè)手心腳心特別愛(ài)出汗，小孩老是濕乎乎的，血也是濕乎乎的。第二個(gè)表現(xiàn)呢，是我們這個(gè)手指縫老會(huì)有一些小水泡，然后你給他擠破以后呢，還會(huì)有水流出來(lái)。最后呢，就是我們這只肚腳都愛(ài)脫皮啊，跟蛇皮似的，有時(shí)候一塊一塊往外脫，而且大多數(shù)呢，是在這個(gè)秋冬季節(jié)，換季的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，每年到換季的時(shí)候都有可能出現(xiàn)。還有一部分寶寶，絕大多數(shù)的孩子啊，是在五歲到15歲的時(shí)候，在這個(gè)階段是最重的。 這個(gè)的原因呢，是遺傳爸爸或媽媽?zhuān)蛘呤窃谏弦惠叺娜税?，總有人在年輕的時(shí)候，他的手心腳心是愛(ài)出汗的，以這個(gè)為表現(xiàn)，呃，經(jīng)常有這個(gè)爸爸，呃，他現(xiàn)在還在出汗的，所以說(shuō)他有可能會(huì)持續(xù)更久的時(shí)間，那有什么治療方法呢？首先我們根據(jù)寶寶的這個(gè)2021年01月30日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 夏天這個(gè)手脫皮呢，很大一部分患者呢，他是不疼不癢呢，只是單純的這個(gè)手上脫皮，呃，有一部分患者呢，他是，呃，之前啊，脫皮之前有這種出小水泡這種過(guò)程，那么應(yīng)該是屬于汗皰疹的范疇，汗皰疹的中醫(yī)咱們就說(shuō)是，呃，一個(gè)濕熱為患的這么一個(gè)病，所以呢，呃，夏天的時(shí)候呢，要盡量，嗯，注意首先飲食這方面吧，啊，都吃清淡一些的啊，辛辣刺激的，或者是太油膩的，還有甜食，對(duì)這個(gè)對(duì)這個(gè)體內(nèi)的濕熱是不好的，在一個(gè)方面適當(dāng)?shù)?，呃，運(yùn)動(dòng)一下啊，呃，氣血流通起來(lái)，這個(gè)濕邪就不容易留存啊，呃，產(chǎn)生這個(gè)濕熱的這個(gè)機(jī)會(huì)少了，這樣這個(gè)病就不容易再?gòu)?fù)發(fā)了。2020年11月05日836
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 呃，皮膚科的疾病啊，不能夠說(shuō)根治這種話，因?yàn)?，呃，就比如說(shuō)這個(gè)頑固性的汗皰疹吧，他，他是，他是體內(nèi)的濕熱。 發(fā)到外面的一個(gè)表現(xiàn)，你怎么能夠保證你體內(nèi)不會(huì)再產(chǎn)生濕熱的邪氣呢，啊，你比如說(shuō)嘛，就，呃，比如說(shuō)你如果這輩子一口辣椒啊。 都不吃，有可能能做得到，但是你能夠保證你體內(nèi)不上火嘛，啊，能夠保證你體內(nèi)不產(chǎn)生內(nèi)濕內(nèi)熱嘛，誰(shuí)也保證不了啊，只能說(shuō)是你身體狀況調(diào)整的好，它復(fù)發(fā)的幾率高一些啊，不復(fù)發(fā)的幾率高一些啊，他不能夠說(shuō)去根這種話啊，只能是，呃，平時(shí)注意盡量少讓他復(fù)發(fā)啊，然后飲食方面和這個(gè)生活作息這些方面啊。2020年10月26日1391
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云健健主治醫(yī)師 襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 【定義】汗皰疹是發(fā)生在掌跖部位的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病。確切的講汗皰疹并不是一種獨(dú)立的臨床診斷，而是特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等其他皮膚疾病的表現(xiàn)之一。 【臨床表現(xiàn)】 典型表現(xiàn)為手掌、手指?jìng)?cè)緣對(duì)稱(chēng)性的水皰，從針頭大小至數(shù)厘米不等，內(nèi)含清亮的液體。后期可有化膿感染傾向，皰液變?yōu)闇啙?，并最終干燥、脫皮。瘙癢是汗皰疹最主要和最困擾患者的不適癥狀，而在慢性病例中，皸裂和疼痛同樣使患者深受痛楚。汗皰疹常有季節(jié)性，一般春夏兩季加重，秋冬減輕。 【病因】 導(dǎo)致手汗皰疹的過(guò)敏原【治療】 1.早期輕、中度的汗皰疹可以外用糖皮質(zhì)激素（鹵米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏） 2.有明顯滲液或水皰較多、較大時(shí)，可外用3%硼酸溶液濕敷，必要時(shí)外用莫匹羅星軟膏抗感染 3.脫皮干燥者，可外用5%水楊酸軟膏、尿素軟膏等 【生活中注意事項(xiàng)及護(hù)理】 1.盡管絕大多數(shù)的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精等有關(guān)系，日常生活中應(yīng)盡量避免或防護(hù)，必須使用時(shí)應(yīng)注意戴手套防護(hù)。 2.在每次洗手和接觸水以后應(yīng)常規(guī)使用保濕霜，如凡士林軟膏（不含或少含防腐劑）。如果干燥脫皮特別嚴(yán)重，可以使用保濕霜或水楊酸軟膏后戴塑料手套封包。 3.避免直接接觸酸性、蛋白質(zhì)類(lèi)食物，如柑橘類(lèi)水果、生魚(yú)、鮮肉等。2020年10月21日3969
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劉蘭婷主治醫(yī)師 深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 皮膚科 【健康教育】手部濕疹/汗皰疹 1.少洗手，不用免洗消毒液，不做家務(wù)或者戴不過(guò)敏的手套；洗手后擦護(hù)手霜；洗澡或者洗手水溫低于40℃ 2.藥膏與護(hù)手霜間隔半小時(shí) 3.不要騷抓 4.規(guī)律外用激素藥物1-2周，每日1-2次（具體遵醫(yī)囑），藥物約10min起效，可以即時(shí)緩解瘙癢 5.用藥量：寄出一個(gè)食指末端指節(jié)那么長(zhǎng)的藥膏（約1-1.5cm）可以擦雙手手掌大小面積大皮膚，占皮膚總面積1% 4.用藥后癥狀有好轉(zhuǎn)，皮疹消退是會(huì)有大量脫皮，皮疹顏色變暗，這是正常的炎癥后反應(yīng)；多用護(hù)手霜，注意防曬可以慢慢改善 5.多次反復(fù)發(fā)作的患者，在這次皮疹完全消退后隔天用一次丙酸氟替卡松乳膏維持，兩周后改為每周一次，降低復(fù)發(fā)2020年09月27日3310
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 夏秋交替之際，往往是皮膚的“多事之秋”。炎熱的天氣，很多人手腳上的小水皰再次卷土重來(lái)，不僅瘙癢難耐，還反復(fù)的出現(xiàn)干涸脫皮，這就是皮膚科常見(jiàn)的疾病——汗皰疹。宅家期間難免會(huì)出現(xiàn)情緒焦慮、抑郁，還會(huì)因?yàn)榻?jīng)常熬夜玩游戲、刷劇導(dǎo)致作息不規(guī)律，加之氣候炎熱，皮膚經(jīng)常出汗，汗皰疹很容易悄悄找上你。 什么是汗皰疹？ 汗皰疹又稱(chēng)出汗不良性濕疹，是一種對(duì)稱(chēng)發(fā)生在手和（或）足的水皰性皮膚病。典型皮損為表皮深處的小水皰，略高出皮膚表面，有不同程度的瘙癢及燒灼感，以青壯年多見(jiàn)。通常每年定期反復(fù)發(fā)作，一般春末夏初開(kāi)始發(fā)病，夏季最嚴(yán)重，天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)病情變輕。病程可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。 汗皰疹的誘發(fā)因素有哪些？ 引起汗皰疹原因和發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，可能與多個(gè)因素有關(guān)，如局部過(guò)敏、皮膚癬菌感染、精神因素、紫外線照射和特應(yīng)性皮炎病史等。 目前多認(rèn)為以下因素可增加汗皰疹的患病風(fēng)險(xiǎn)： 1.情緒緊張、壓力過(guò)大； 2.暴露于存在鎳、鉻金屬的環(huán)境中； 3.氣候濕熱或季節(jié)變化； 4.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病患者； 5.伴有特應(yīng)性皮炎的患者； 6.吸煙、紫外線照射等。 中醫(yī)對(duì)汗皰疹的認(rèn)識(shí) 中醫(yī)對(duì)本病早就有認(rèn)識(shí)，在明代稱(chēng)它為“螞蟻窩”。清代《瘍醫(yī)大全·螞蟻窩》中記載：“螞蟻窩多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流脂水。” 《內(nèi)經(jīng)》云“二陽(yáng)之病發(fā)心脾”，可見(jiàn)，飲食不節(jié)，過(guò)食寒涼肥甘厚味，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，運(yùn)化失常，濕熱內(nèi)聚，同時(shí)又受到夏日暑濕的侵?jǐn)_，內(nèi)外合邪，不能疏泄于外，故熏蒸肌膚，竄至手足，故本病與濕熱之邪相關(guān)，治療當(dāng)以清熱除濕為主。 中醫(yī)調(diào)理汗皰疹，脾胃虛弱怎么辦？ 中醫(yī)辨證認(rèn)為：汗皰疹是濕熱內(nèi)蘊(yùn)，故注重健脾祛濕。宅家動(dòng)手做食療，調(diào)理脾胃又利病。 1. 綠豆薏苡仁茯苓湯：食材：綠豆50g，生薏苡仁100g，茯苓25g； 做法：將上述食材洗凈，綠豆及薏苡仁浸泡2-4小時(shí)后，連同茯苓燉煮，煮開(kāi)后依個(gè)人喜好加入冰糖調(diào)味，作甜湯食用。 功效：健脾利濕，清熱除癢。 2.茵陳苓豆粥：食材：茵陳30克，赤小豆、薏苡仁各50克，白茯苓粉20克，小米10g； 做法：茵陳水煎去渣取汁后加入赤小豆、薏苡仁、小米煮至豆?fàn)€，再加入白茯苓粉略煮，煮開(kāi)后依個(gè)人喜好加入冰糖調(diào)味。 功效：清熱利濕。 3.兩地青蒿茶：食材：生地、地骨皮、青蒿各15克； 做法：水煎代茶飲。每日1劑。 功效：清熱涼血。 中醫(yī)外治法除濕止癢 汗皰疹患處皮膚灼熱、瘙癢有的甚至有刺痛感，易搔抓撓破水皰后往往會(huì)加重不適,易產(chǎn)生細(xì)菌感染。因此汗皰疹的外治法可助你一臂之力。 中藥熏洗療法：用中草藥煎湯的溫?zé)崴幰貉淳植炕蛉?，利用藥物和水的特性，達(dá)到防治疾病的一種外治技法。 （1）蒼膚洗劑：治則以清熱燥濕，潤(rùn)膚止癢為主。蒼耳子、地膚子、土槿皮、苦參、蛇床子、百部各15g，枯礬6g，以上藥物用時(shí)用布袋裝好后加水2000ml，煎煮20min，待溫后浸泡20分鐘，日1～2次。 （2）干葛水劑：治則以清熱祛濕、止汗止癢為主。干葛（葛根）30g，明礬15g，加水1000ml煎煮20min左右，待溫后浸泡手足或搽患處。 （3）三黃洗劑：治則以清熱除濕，潤(rùn)膚收斂生肌為主。黃連、生大黃、黃芩、苦參、蒼術(shù)、白鮮皮各20g，白芷、地膚子各15g，土茯苓20g，薄荷、藿香各10g，加水2000ml煎煮成1500ml藥汁，待溫度適中后浸泡患處，日二次，每次20min。 汗皰疹反復(fù)發(fā)作怎么辦？正確預(yù)防是關(guān)鍵 汗皰疹的患者，宅在家期間可參考以下幾點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)： 1.忌食辛辣、魚(yú)蝦及雞、鵝、牛、羊肉等發(fā)物，還有香菜、韭菜、芹菜、蔥、姜、蒜等辛香之品，忌煙酒。 2.洗手使用溫水，避免肥皂、香皂等刺激性堿性之品；洗手洗腳后手足部要徹底干燥，并立即使用潤(rùn)膚劑、保濕霜、護(hù)手霜。 3.避免直接接觸刺激物，如洗滌劑、溶劑、洗發(fā)劑，如需接觸洗滌劑時(shí)戴有棉內(nèi)襯的手套。 4.若汗皰疹較嚴(yán)重，可在涂藥后用繃帶或保鮮膜包扎手或足，有助于皮膚保濕。 5.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)； 6.保持良好的情緒，與家人、朋友多溝通，及時(shí)疏導(dǎo)、排解不良情緒。2020年08月21日11739
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李娟副主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 汗皰疹，通常好發(fā)于雙手，輕微的只長(zhǎng)在手指?jìng)?cè)面，可以看到一些米粒大小的小水泡，有的含在皮下，水皰消退后會(huì)出現(xiàn)脫皮，發(fā)作期會(huì)伴有瘙癢。1.汗皰疹是濕疹的一種是一個(gè)單純的良性的皮膚問(wèn)題，對(duì)人的身體健康并沒(méi)有影響，沒(méi)有傳染性。很多人發(fā)作有一定的季節(jié)性，尤其天熱的時(shí)候，通常是反復(fù)發(fā)作若干年之后就會(huì)自行好轉(zhuǎn)不再?gòu)?fù)發(fā)的，在復(fù)發(fā)的過(guò)程當(dāng)中可以對(duì)癥止癢治療。2.目前并沒(méi)有辦法能夠保證根治，科學(xué)合理的治療可以非常好的控制癥狀，并不會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成影響。3.生活中在汗皰疹的發(fā)作期間，要盡可能的少碰水，不要用肥皂、洗衣粉、洗潔精等東西，如果在工作的時(shí)候要接觸某些特殊的東西，建議先戴一層布手套，然后再戴一層膠皮手套，這樣可以更好的對(duì)手起到保護(hù)作用。不用用手撕脫蛻皮，防止感染。4.在治療上，基礎(chǔ)的治療是保濕潤(rùn)膚霜，像純的凡士林油膏就是特別好的保濕潤(rùn)膚霜，建議洗手之后三分鐘之內(nèi)要厚厚的涂抹，每天也要多次涂抹，通常建議每天至少外涂4到5次。5.除了保濕潤(rùn)膚霜之外，發(fā)作期每天可以涂?jī)纱渭に厮帲@種情況可以選擇的激素類(lèi)藥物包括糠酸莫米松、鹵米松等，任選一種，一開(kāi)始每天兩次，不要跟凡士林油膏混合使用，中間至少間隔十分鐘時(shí)間，通常來(lái)說(shuō)，連續(xù)用2到3個(gè)星期都能夠很好的緩解癥狀，不要停藥，改為每天一次維持三天，再改成隔一天一次，維持一個(gè)星期，最終可以改成每周兩次長(zhǎng)期維持，每隔一個(gè)月可以嘗試停藥，如果停藥之后復(fù)發(fā)，那就加回到每周兩次，如果停藥之后不復(fù)發(fā)了，就可以停藥了。2020年08月06日2989
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 隨著夏季天氣越來(lái)越炎熱，不少人手上又開(kāi)始冒出一些米粒大小、透明的小水泡，這些水泡破了還會(huì)反復(fù)蛻皮和瘙癢。而且天氣越熱，情況越嚴(yán)重，甚至露出鮮紅的嫩肉，這就是人見(jiàn)人哭的汗皰疹！ 雖說(shuō)汗皰疹是個(gè)小小的皮膚病，但它卻不僅影響美觀還瘙癢，可以說(shuō)是小病大麻煩，因此咨詢汗皰疹的病人特別多，今天我們就夏季常見(jiàn)的汗皰疹做詳細(xì)解讀。 一、簡(jiǎn)述汗皰疹 汗皰疹通常局限于手足，大多發(fā)生于手指、手掌或足底，也可以合并身體其他部位的其他類(lèi)型的濕疹。 汗皰疹的最初表現(xiàn)為手、足的瘙癢、灼熱、刺痛感，然后在手掌、手指?jìng)?cè)面、足底出現(xiàn)米粒大小水皰，由于水皰通常位置較深，而手掌足底皮膚較厚，該部位早期的水皰只有觸摸時(shí)才可以感覺(jué)到像卵石樣隆起。如果水皰破裂、出現(xiàn)滲液，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起紅腫、疼痛、膿皰等；水皰吸收后會(huì)出現(xiàn)脫皮、紅斑、干燥、開(kāi)裂。汗皰疹也有可能累及指甲和甲周的皮膚引起甲溝炎。 二、汗皰疹的臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為米粒大小水皰，半球形，略高出皮面，幾個(gè)或成群出現(xiàn)，周?chē)l(fā)紅不明顯，對(duì)某一個(gè)單個(gè)水皰數(shù)周可消退，但不斷有新的水皰形成，水皰干涸后脫皮。 三、汗皰疹發(fā)病原因 過(guò)去認(rèn)為和手足多汗有關(guān)系，是汗管閉塞破裂所致，但現(xiàn)在認(rèn)為汗皰疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒(méi)有必然聯(lián)系，盡管患者常有手足多汗，且控制出汗可緩解。 部分患者與鎳和鉻等系統(tǒng)過(guò)敏有關(guān)系，屬于系統(tǒng)性接觸性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗潔劑，肥皂等會(huì)誘發(fā)加重。且緊張、疲勞、抑郁等情緒也可能是汗皰疹的誘因。 目前認(rèn)為以下因素可能與汗皰疹的發(fā)生或加重有關(guān)： ■遺傳過(guò)敏性體質(zhì)（例如有特應(yīng)性皮炎/濕疹病史）； ■接觸一些過(guò)敏原，最常見(jiàn)的是金屬鎳、鉻、鈷等； ■接觸一些刺激性物質(zhì)，特別是從事潮濕工作和金屬加工業(yè)； ■腳部或者其他遠(yuǎn)隔部位真菌感染如足癬； ■靜脈使用免疫球蛋白治療的患者； ■手部出汗過(guò)多（出汗多不是直接原因，是加重因素）； ■吸煙； ■紫外線輻射； ■情緒緊張。 四、汗皰疹是否會(huì)傳染 汗皰疹是一種變態(tài)反應(yīng)性（過(guò)敏性）疾病，由于不是由病原體引起的，因此不傳染，所以哺乳期的媽媽也不用擔(dān)心會(huì)傳染給孩子，只是哺乳期用藥要注意藥物的安全性。 五、何時(shí)需要做真菌檢查 做真菌檢查主要是為了鑒別汗皰疹和手足癬，手足癬也是多發(fā)于夏季的皮膚病，有時(shí)與汗皰疹比較相似，但用藥原則卻不同，無(wú)法確定時(shí)則需要做真菌檢查以排除手足癬。 有時(shí)汗皰疹和手足癬也可同時(shí)發(fā)生，甚至誘發(fā)汗皰疹，稱(chēng)為癬菌疹。 六、汗皰疹的診斷及鑒別 汗皰疹和手足癬、剝脫性角質(zhì)松解癥、癬菌疹相似，需要與這幾種病相鑒別： ■剝脫性角質(zhì)松解癥：皮損表現(xiàn)主要是表皮剝脫，無(wú)明顯水皰，一般不癢。汗皰疹有小水皰，瘙癢明顯。 ■癬菌疹：皮膚癬菌病引起汗皰疹樣皮損，常有活動(dòng)的皮癬菌病灶，病灶治愈后癬菌疹即自愈。 ■手足癬：一般發(fā)生在單側(cè)手足，兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)，邊緣呈弧形或圓形，真菌檢查陽(yáng)性。汗皰疹兩側(cè)手足對(duì)稱(chēng)分布。 七、汗皰疹的治療 早期水皰可以外用糖皮質(zhì)激素藥膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。如果非常嚴(yán)重，已經(jīng)影響到生活和睡眠，可以考慮短期口服強(qiáng)的松片等。 如果汗皰疹反復(fù)發(fā)生在腳上，要注意是否有鉻酸鹽過(guò)敏的可能（鉻酸鹽經(jīng)常用于皮革生產(chǎn)過(guò)程或用于橡膠鞋的黏合劑），這時(shí)候可以做斑貼試驗(yàn)以明確。 八、汗皰疹的預(yù)防和注意事項(xiàng) 1 盡管絕大多數(shù)的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關(guān)系，日常生活中應(yīng)盡量避免或防護(hù)，必須使用時(shí)應(yīng)注意戴手套防護(hù)。 2 在每次洗手和接觸水以后應(yīng)使用保濕霜，盡管使用軟膏，如凡士林軟膏，不含或少含防腐劑。如果后期干燥脫皮特別嚴(yán)重，可以使用保濕霜后戴塑料手套或橡膠手套。 3 還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過(guò)敏有關(guān)，必要時(shí)可做一個(gè)斑貼試驗(yàn)看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過(guò)敏，如果過(guò)敏，則應(yīng)盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。2020年07月16日3297
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董宏生主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 最近多地連續(xù)陰雨，感覺(jué)整個(gè)人泡在水汽里，頭發(fā)衣服總是潮乎乎，就連剛拆開(kāi)包裝的薯片，也不到半小時(shí)就軟了；皮膚問(wèn)題更是頻發(fā)，臉上長(zhǎng)痘痘，手腳長(zhǎng)水泡，越撓越癢，這是怎么啦？手上總莫名有汗皰疹是因?yàn)閻?ài)出汗嗎？這種小水泡，是皮膚濕疹的一種，多發(fā)于手指（掌）和足趾（底）。因?yàn)樗l(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達(dá)的地方，又以水泡為主要的表現(xiàn)，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān)，而將它命名為汗皰疹?，F(xiàn)今已經(jīng)證實(shí)它和汗腺、流汗這些因素都沒(méi)有關(guān)聯(lián)。皰疹初期多呈小水泡或丘皰疹樣，有的人會(huì)有瘙癢感，如果不做任何處理，1-2周后水皰里的液體會(huì)變干，然后開(kāi)始脫皮，之后皮膚會(huì)自愈。這樣的癥狀常常會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)B續(xù)發(fā)作數(shù)年，并伴有不同程度的灼熱及瘙癢給很多人帶來(lái)了苦惱。發(fā)病原因是什么呢？當(dāng)前醫(yī)學(xué)對(duì)于汗皰疹的病因尚不十分清楚，只有少數(shù)病人發(fā)現(xiàn)和身體他處的霉菌感染或金屬過(guò)敏甚至情緒壓力有關(guān)?？赡芘c精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。汗皰疹在中醫(yī)最常見(jiàn)的是脾虛，脾是主運(yùn)化的，如果脾的運(yùn)化功能不好，整體的水液代謝就會(huì)失調(diào)，再加上季節(jié)原因，長(zhǎng)夏屬濕，而濕本身是陰邪，容易損傷陽(yáng)氣，所以在春夏交替的時(shí)候，或者夏天人會(huì)出現(xiàn)很多的汗皰疹。常見(jiàn)治療思路有哪些？有些人會(huì)把它戳破，或者把水泡擠破，這種做法是錯(cuò)誤的，會(huì)增加皮膚的破損。日常常見(jiàn)的方法，是外用一些皮質(zhì)類(lèi)固醇激素軟膏，但是往往治標(biāo)不治本，當(dāng)時(shí)止癢可以，后面還會(huì)反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)治療汗皰疹是從改善體質(zhì)、鞏固脾胃的機(jī)能做徹底的根治。常見(jiàn)治療以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢的效果。食療推薦經(jīng)常吃點(diǎn)具有健脾、利濕功效的食物,如冬瓜、赤小豆、白扁豆、茯苓、山藥等，可以煲湯、煮粥。具有淡滲利濕的作用，可以將濕熱從小便排出，更不會(huì)助濕助熱，并且根據(jù)每個(gè)人體質(zhì)不同，可以對(duì)食物搭配進(jìn)行加減法。夏季高溫，飲食上盡量清淡，以清蒸、水煮為主，減少煎炸，少放油鹽，盡量保持食物的原味，在脾胃比較弱的夏天，飲食清淡，不吃寒涼食物可以減少脾胃的負(fù)擔(dān)。日常防護(hù)要注意1，保持手腳的清潔、干燥，避免撓抓。2，情緒的控制，保持心情舒暢。3，在季節(jié)交替時(shí)，要少碰水少碰清潔劑，多擦護(hù)膚霜。4，做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān)，如果有相關(guān)要盡量避免。【插圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】2020年06月19日3258
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孫秋寧主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 近期內(nèi)有很多這樣的病例，希望以下的內(nèi)容能夠幫到大家： 主訴：手上起很多小泡泡，瘙癢和刺痛？手脫皮、干裂、每到這個(gè)季節(jié)發(fā)作 并沒(méi)有覺(jué)得手多汗…？ 問(wèn)：到底啥原因引起？傳染嗎？忌口嗎？還能夠愉快地鍛煉嗎？…醫(yī)生，你說(shuō)我是汗皰疹，可是別的醫(yī)生說(shuō)我是濕疹？到底啥??？能根治嗎？… 答： 汗皰疹濕疹是濕疹的一種，所以各位非專(zhuān)業(yè)的朋友們其實(shí)不必糾結(jié)于診斷：搞清楚診斷，是專(zhuān)業(yè)醫(yī)生培訓(xùn)的基本功之一，而對(duì)于患者不是非常重要，只要按照醫(yī)生的方案治療就行！ 汗皰疹，濕疹，是由于排汗過(guò)程中汗孔沒(méi)有及時(shí)擴(kuò)張而致：導(dǎo)致植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定因素：學(xué)齡前活潑好動(dòng)的小男孩、青春發(fā)育期的男孩子，職場(chǎng)拼搏的白領(lǐng)青年…除此之外，焦慮、熬夜、倒時(shí)差、季節(jié)變化…等等都可能是誘因，唯獨(dú)飲食關(guān)系不大，所以不必忌口！還有，一般兩手對(duì)稱(chēng)發(fā)作，所以不會(huì)傳染（傳染性的手癬等不會(huì)對(duì)稱(chēng)發(fā)?。?，可以自生自滅。 在發(fā)病早期汗皰，癢，可以抹些弱效激素：消炎止癢，在脫皮期，則只需護(hù)手霜保護(hù)，如果脫皮嚴(yán)重，可以在護(hù)手霜基礎(chǔ)上抹些維A酸類(lèi)軟膏，幫助長(zhǎng)出正常表皮細(xì)胞，還要注意盡量少洗手、少用洗手液，如果不得不洗手，洗手后勤抹護(hù)手霜很重要[贊]會(huì)幫助脫皮的皮膚恢復(fù)。如果手汗多，需要盡量張開(kāi)手掌，還可以抹些止汗劑（主要含有三氯化鋁）。還有一些朋友說(shuō)：并沒(méi)有覺(jué)得手汗多，為什么也長(zhǎng)“汗皰疹濕疹”，是因?yàn)槌龊购蠛箍讻](méi)有同時(shí)擴(kuò)張，所以聚集皮下形成小皰。 最后還是強(qiáng)調(diào)：不必忌口、不傳染、不是根治是對(duì)癥治療和預(yù)防，總有一天你不再發(fā)作！2020年03月25日6752
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汗皰疹相關(guān)科普號(hào)
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