治療前2021月份因?yàn)榕怕哑谟悬c(diǎn)出血就去檢查了，后來查出來16陽性，然后做的陰道鏡說是低度病變，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的光動(dòng)力，三個(gè)月復(fù)查又變成了高度，然后不放心就去北京協(xié)和看的，協(xié)和這邊檢查說是cin2-3病變累腺要求手術(shù)治療，然后因?yàn)閯偨Y(jié)婚，考慮未生育，選擇了中藥保守治療治療后治療后2月患者把醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)當(dāng)做工作去做，配合單純中藥治療，病變消失，病毒轉(zhuǎn)陰

HPV(人乳頭瘤病毒)是一種常見的感染皮膚和黏膜組織的病毒。低危型的HPV感染可以引起皮膚黏膜的良性病變，如尖銳濕疣等，高危型的HPV感染可以引起不同程度的癌前病變，甚至惡性腫瘤，如宮頸癌等。HPV感染所致疾病的特點(diǎn)有哪些?傳染性：HPV感染所致疾病的傳染性極強(qiáng)，性接觸是HPV最主要的傳播途徑。有資料報(bào)道，一次與患者性接觸，HPV感染的幾率為60%以上。此外，HPV還有母嬰傳播、間接傳染等傳染途徑。復(fù)發(fā)性：HPV感染潛伏期長，3周至8個(gè)月不等，平均約為3個(gè)月，而且潛伏期病毒不易檢測。HPV感染引發(fā)的疾病，一定要科學(xué)治療，不僅需要祛除病灶，同時(shí)也要清除病灶內(nèi)的HPV病毒，才能防止復(fù)發(fā)。致癌性：高危亞型的HPV持續(xù)感染，可能會引發(fā)癌變。如宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌等。溫馨提示如果檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽性，一定要警惕重視，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院科學(xué)治療，早日清除病毒，早日康復(fù)轉(zhuǎn)陰。

1.身上有奇怪的疙瘩。其長在外面能看到的疙瘩，一般是皮膚型HPV感染引起的疣體，并不是什么尖銳濕疣，無須過于制造焦慮和恐慌。2.身上明顯的異味，誘發(fā)異味的疾病很多，像各種陰道炎等都會產(chǎn)生異味，單憑身上有異味就斷定感染了HPV并不靠譜。3.低危病毒的感染，患者皮膚上可能會出現(xiàn)不明疣體，并且伴有痛癢癥狀；高危病毒的感染，易導(dǎo)致宮頸癌前病變，出現(xiàn)非經(jīng)期出血、分泌物變多等癥狀，還可能會發(fā)展為宮頸癌。4.身體長了以下幾種疙瘩時(shí)，建議提高警惕，盡早就醫(yī)做HPV或TCT篩查。（1）尋常疣：手背、腳背、指背。這類尋常疣更多見于青少年當(dāng)中，一般沒有其他明顯癥狀，部分患者能自行消退。（2）絲狀疣：眼瞼、頸部、腋下。絲狀疣常見于頸部、眼瞼、腹股溝等部位，一般沒明顯自覺癥狀。這種疾病屬于良性病變，不會威脅到身體健康。（3）跖疣：足底。跖疣是一種生于足底的尋常疣，是有傳染性的，一般會呈現(xiàn)持續(xù)感染、反復(fù)不愈的特點(diǎn)，最好不要用手反復(fù)觸碰跖疣。（4）扁平疣：面部、皮膚多見。扁平疣可能會在全身任何位置發(fā)病，更多見于四肢與面部，很少在背部、頭皮出現(xiàn)，主要與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。（5）尖銳濕疣：私處。在生殖器或肛門附近長出的，像菜花一樣的小肉贅，可能就是尖銳濕疣。

?提起HPV（人乳頭瘤病毒），很多人就會聯(lián)想起尖銳濕疣。?其實(shí)，HPV有100多個(gè)亞型，傳染性強(qiáng)，致病率高。除了尖銳濕疣，HPV還向其他部位的皮膚和黏膜伸出魔爪。??一．感感染“小疙瘩”的HPV到底是什么染“小疙瘩”的HP底是什么？人乳頭瘤病毒（HPV）屬于乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。根據(jù)侵犯的組織部位不同，以及引起的臨床表現(xiàn)不同，我們可以將多種亞型的HPV病毒歸為四大類型：?（1）皮膚低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等病毒亞型，與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān)；（2）皮膚高危型：包括HPV5、8、14、17、20、36、38等病毒亞型，與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān)，其他還與可能HPV感染有關(guān)的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌；（3）黏膜低危型：如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等病毒亞型，與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜等相關(guān)；（4）黏膜高危型：HPV16、18、30、31、33、35、39、53等病毒亞型，與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等相關(guān)。二．感染HPV，小疙瘩長啥樣？?由于感染病毒的亞型不同、感染發(fā)病的部位不同，瘊子的形態(tài)也各不相同。有人說；長在臉上的，一般叫做“扁平疣”，長在脖子上的，一般是“絲狀疣”，長在腳底的，叫“跖疣”，長在手上的，我們稱之為“尋常疣”，長在生殖器上或者周邊的，叫“尖銳濕疣”。?1.尋常疣所謂的尋常疣，便是俗稱的“瘊子”，大家也稱之為“千天瘡”，常見于手部、腳部，在手上的尋常疣很是影響美觀。尋常疣也可發(fā)生在陰莖皮膚表面。??（1）初起為針尖大的丘疹，漸漸擴(kuò)大到豌豆大或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙，角化明顯，質(zhì)堅(jiān)硬，呈灰黃、污黃或污褐色，繼續(xù)發(fā)育呈乳頭瘤樣增殖，摩擦或撞擊易于出血。（2）病程慢性，數(shù)目不等，初起多為一個(gè)，以后可發(fā)展為數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)，一般無自覺癥狀，偶有壓痛。尋常疣的特點(diǎn)：尋常疣是因病毒感染引起的良性表皮內(nèi)新生物。本病多見于兒童和青年。好發(fā)于手背、指背，足緣及甲周等部位。有時(shí)只有一個(gè)母疣，有時(shí)因自我接種感染而突然增多。其病變?yōu)槠つw上有針尖大小到豆粒大小圓形或多角形肉樣小結(jié)節(jié)，表面有許多肉刺樣絲狀突起，千燥而粗糙。摸時(shí)較硬，稍有壓痛。散在分布。本病大多在2年內(nèi)自行消退。據(jù)此，該患者應(yīng)診斷尋常疣。??2.絲狀疣如果“小肉疙瘩”表面有尖尖的細(xì)絲狀突起，細(xì)長而柔軟，表面粗糙，似帶刺樣外觀，這有可能是絲狀疣。?絲狀疣是尋常疣（Verrucavulgaris）的一種類型●是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮膚贅生物，好發(fā)于面部、頸部、頭皮、眼皮、腋下等部位，常見于免疫力低下的人群。絲狀疣具有傳染性，可以從身體某個(gè)部位傳染到其他部位，也可以傳染給密切接觸者。因此長了絲狀疣，切勿用手去拽、去摳或者用力摩擦，以免出現(xiàn)皮膚破損，自身接種造成感染擴(kuò)散，越長越多。所以，長了絲狀疣，建議積極治療，盡可能徹底的清除所有病損。治療方法可選擇激光或者冷凍。同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力也是必不可少的，是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素。如何區(qū)分皮贅和絲狀疣？?我們可以通過年齡、部位、形態(tài)等方面來初步區(qū)分皮贅和絲狀疣。1）年齡皮贅：多見于中老年人和妊娠期女性。絲狀疣：各個(gè)年齡段均可見。2）部位皮贅：常發(fā)生在身體容易摩擦的部位，比如頸部、腋窩、乳房下、腹股溝等皮膚部位。絲狀疣：常發(fā)生在眼瞼、臉部、嘴唇、脖子、手指、腿上等部位。3）形態(tài)皮贅：膚色小肉球，表面光滑，質(zhì)地柔軟，呈單個(gè)或聚眾生長。絲狀疣：呈膚色或褐色的細(xì)長、絲狀凸起，遠(yuǎn)看似倒掛的“小釘子”，通常整體比皮贅細(xì)小，有指狀角化性突起。??3.扁平疣扁平疣以年輕人較為常見，主要集中在臉部、手背和手腕等部位，大小如米?；蚓G豆，凸出皮膚表面，表面皮膚光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，顏色與皮膚相近，部分呈淺褐色。扁平疣的數(shù)量比較多，有輕微的瘙癢感，無疼痛感。?■如何判斷？4.夾心圓疙瘩——傳染性軟疣?●傳染性軟疣病毒自微小傷口侵犯皮膚，開始時(shí)皮損為光亮、珍珠白色、半球形丘疹，以后逐漸增大到豌豆大，中心微凹如臍窩，表面呈蠟樣光澤，頂端挑破后，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)，稱為軟疣小體。皮損數(shù)目不等，或少數(shù)散在，或多個(gè)簇集，有的呈半透明狀，有的疣體邊緣有紅暈，但互不融合。???■如何判斷？??5.跖疣早期是肉色小丘疹，會逐漸發(fā)展成表面粗糙不平的黃色斑，沒有明顯皮紋，削去疣體表面或疣體破損后有黑點(diǎn)或出血點(diǎn)，很少單個(gè)出現(xiàn)。和雞眼有點(diǎn)相似，但雞眼通常是單個(gè)出現(xiàn)。?6.尖銳濕疣：生長在會陰部、肛門周圍等粘膜部位，呈菜花狀隆起的皮贅，甚至有滲出、糜爛、破潰，可能是尖銳濕疣。如果不及時(shí)處理，會越長越大，有發(fā)展成鱗狀細(xì)胞癌的可能。?7.鮑溫樣丘疹病；其發(fā)病大多與病毒感染有關(guān)，主要是HPV病毒。是發(fā)生在外生殖器的組織病理呈鮑溫樣改變的慢性丘珍性疾患。生殖器部位單個(gè)或多個(gè)斑丘疹為主要特征的皮膚病。好發(fā)于性活躍的年輕患者，一般在21～30歲之間。男性發(fā)病率相對較高，損害主要發(fā)生在男性的陰莖、龜頭，女性的大小陰唇及肛周，通常多發(fā)，少數(shù)亦可單發(fā)。臨床表現(xiàn)為呈褐色或黑色，邊界清楚，常多發(fā)，有群集性，扁平丘疹樣病變。???三．這些癌癥都與HPV感染有關(guān)據(jù)估計(jì)，在全球范圍內(nèi)HPV感染每年會引起61萬例相關(guān)疾病。其中，在女性中有子宮頸癌53萬例，外陰癌1.2萬例，肛門癌13萬例，陰道癌0.9萬例，口咽癌0.44萬例，在男性中有肛門癌1.1萬例，陰莖癌1.1萬例，口咽癌1.7萬例。??四．為什么母瘊子會生小瘊子??民間有一個(gè)說法，如果身上長了一只“母瘊子”，它就會生“小猴子”，所以身上的瘊子會越來越多。?這是什么原因造成的？?皮膚沾染HPV病毒后是否會長出瘊子，取決于兩個(gè)條件：一是皮膚有破損，病毒容易“扎根”到皮膚里；二是免疫力不夠強(qiáng)，病毒不會被免疫系統(tǒng)立刻消滅。?長瘊子的人，免疫力相對較弱；抓撓瘊子或用力搓澡的時(shí)候，如果導(dǎo)致皮膚輕微破損，HPV病毒會不斷“接種”到周圍皮膚，長出新的瘊子。?單純靠揪掉最早長出來或最大的那個(gè)“母瘊子”，可能會帶來二次傷害。光滑的身體突然長了小疙瘩，難免讓人想摳掉。如果冒出了這種想法，千萬管住自己的手，不要摳！?1.可能引起細(xì)菌感染：你摳掉的只是表面的凸起，但并沒有解決HPV感染這一根本原因，很可能再次長出來，并且還容易引起細(xì)菌感染。?2.可能傳染給他人或其他部位：這類疣部分具有弱傳染性，可能通過手部傳播到身體其他地方。??瘊子不僅會“自家接種”傳染周圍的皮膚，也有可能傳染給別人。瘊子可通過接觸傳染，比如與患者的皮疹直接接觸，或通過毛巾、衣物等間接接觸，但只有“皮膚破損+免疫力低下”時(shí)才可能感染。?五．治療母瘊子會生小瘊子，這個(gè)說法還真不是危言聳聽，科學(xué)的解釋是：HPV具有傳染性，病毒不斷復(fù)制增多，是會讓皮膚、黏膜的損傷不斷加重。和病毒性感冒一樣，瘊子也有自限性，但這并不代表可以不去治療。由于瘊子具有傳染性，如果坐等其自愈，往往“舊”的瘊子還沒脫落，新的瘊子已經(jīng)不斷長出。所以，有瘊子應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。?對低危型HPV感染，目前的主要治療方式包括：（1）一般治療；決不搔抓、搓洗瘊子及周圍的皮膚，不給病毒播散、接種的機(jī)會。?（2）藥物治療：口服或外用抗病毒藥物消滅病毒；0.5%足葉草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶軟膏等；（3）物理治療：去除肉眼可見的“瘊子”：對較大的瘊子可以手術(shù)祛除，防止受摩擦而向外播散病毒；也可在正規(guī)醫(yī)院采用電灼、二氧化碳激光或冷凍治療。冷凍治療，常見的是用液氮“凍死”感染的皮膚組織，和藥物治療一樣，是目前較主流的治療方式。冷凍治療的療效優(yōu)于水楊酸。許多醫(yī)院都有開展，且價(jià)格較激光等療法更便宜。缺點(diǎn)是比較疼，可能會起水皰，深色皮膚容易色素沉著，有的部位需要多次治療。因?yàn)橛醒芯繄?bào)道，冷凍后水皰皰液內(nèi)含有病毒，隨液體流動(dòng)感染周邊炎癥破損區(qū)，所以會引起復(fù)發(fā)。（4）?免疫療法，可減少復(fù)發(fā)，并加快清除病灶，藥物有：干擾素、白介素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗、異維A酸、自體疫苗等。免疫力提高，病毒就清除了。??六．HPV疫苗能預(yù)防瘊子嗎?答案：不一定。?為了讓預(yù)防的“性價(jià)比”最高，目前多數(shù)HPV疫苗都是針對高危型HPV研發(fā)，主要預(yù)防宮頸癌這種“大魔頭”，不能預(yù)防所有亞型。HPV分高危型和低危型，“瘊子”是由低危型HPV感染引起的，二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)宮頸癌疫苗預(yù)防的都是高危型的HPV，對疣沒有預(yù)防作用。?需要提醒的是，長了疣的女性，身體對HPV的抵抗力可能不會太強(qiáng)，比健康女性更應(yīng)該定期查宮頸HPV。▲??