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陶華主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 宮頸科 HPV可導致已感染皮膚活黏膜的正常細胞轉變?yōu)楫惓＜毎?，通常我們無法看見或感覺到這些細胞的改變。多數(shù)情況，機體本身能戰(zhàn)勝HPV并使已感染細胞恢復正常。（1）有時低危型HPV以生殖器疣的方式引起可見的病變。（2）如果高危型HPV感染沒有被機體免疫系統(tǒng)清除，那么它可以潛伏很多年并且隨著時間的推移將異常細胞轉化為癌細胞。宮頸感染高危型HPV的女性約有10%發(fā)展成持續(xù)性HPV感染，增加了她所有患宮頸癌的風險。同樣，當高危型HPV持續(xù)存在并感染陰莖、肛門、外陰和陰道細胞時，也可引起這些部位的癌變，但是這些部位的癌變比宮頸癌少見得多。2022年11月05日241
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陶華主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 宮頸科 我們仍不清楚HPV感染是通過完全的病毒清除得以痊愈，還是以潛伏狀態(tài)持續(xù)存在于上皮層的基底細胞中。潛伏狀態(tài)時，病毒雖然仍以極低的水平進行復制，但不表達所有病毒基因。HPV侵入細胞后即發(fā)生活動性感染，且病毒能夠傳播，而發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮內病變（SIL）或臨床疾病的時間從數(shù)月到舒年不等，因此很難確定感染者的傳染源。免疫功能低下的HIV陽性患者中有很多人感染HPV，說明有潛伏感染的可能性。然而，長期無HPV感染細胞學征象的老年女性發(fā)展到宮頸癌的風險很小，提示從潛伏狀態(tài)到再激活感染可能并不引起病變。2022年11月05日89
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李敏主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產科 一為什么要查HPV？二HPV病毒的分型三HPV病毒感染的幾個境界四如何減少女性生殖道HPV及其他感染五為什么我HPV檢測陽性，我先生HPV檢測陰性？六HPV=宮頸癌？？？七哪些人需要做陰道鏡檢查？陰道鏡檢查的注意事項八40歲女性HPV53感染三年后轉陰，TCT一直正常，還需要復查或者做陰道鏡活檢嗎？九HPV58被感染了，怎么治療呢十Hpv陽需要多久能轉陰？謝謝李主任十一12中高危型HPV1.23陽性，而TCT沒問題，該怎么治療能同房嗎十二宋，HPV31陽性病理結果：右陰道壁炎伴局灶低級別上皮內瘤變VaIN1，手術還是瑞貝爾？什么手術療效十三李大夫好，四月份查出Hpv16，及cin3需要怎么治療，需要摘除子宮和附件嗎？2022年11月03日612
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陶華主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 宮頸科 大多數(shù)宮頸HPV感染（無論有無細胞學異常）都是暫時的，可被自身的細胞免疫抑制或清除，很少有持續(xù)感染。70%的感染可在一年內清除，兩年內的清除率可達90%。多數(shù)生殖道感染有自限性，持續(xù)數(shù)年的致癌性感染僅占很小一部分（約10%），但與癌前病變的關系很密切。事實上，持續(xù)性的高危型HPV感染是CIN3和宮頸癌最重要的獨立風險因素。即使HPV能夠引起病變，只要進行常規(guī)宮頸涂片檢查，檢測出宮頸細胞的變化并進行治療就可以阻止其癌變。HPV感染要持續(xù)多久才能確定為持續(xù)感染還不清楚，暫時的HPV感染平均為6～9個月。持續(xù)性感染通常被定義為：在相隔至少12個月以上的兩次生殖道樣本中能檢測到同一型HPV。在多種HPV型別中，HPV16較易引起持續(xù)感染。2022年10月29日779
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