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唐江萍副主任醫(yī)師 上海市嘉定區(qū)婦幼保健院 婦科 醫(yī)生,你好,你好,嗯,這次體檢說我因?yàn)殛枤?,我在網(wǎng)上查了一下,說可能得癌,嚇?biāo)牢伊?,那你知道HPV是什么嗎?我不知道,那么HPV呢,它其實(shí)就是一種病毒,它的中文名字呢,就叫人乳頭瘤病毒,那么它分為低危型和高危型兩種,那么低危型的HPV呢,它主要是在一些皮膚啊,黏膜上形成一種油狀物,比如說精銳吸。那么高危型的HPV呢,目前來說已經(jīng)能確定大概有14種,嗯,產(chǎn)生致癌性,主要是引起下生殖道的一些癌癥,比如說宮頸癌呀,陰道癌呀,外陰癌呀等等,但是并不是,嗯,一感染它就會(huì)發(fā)生宮頸病變,然后一病變呢,就是癌變。 所以呢,你不必要太緊張。嗯,那HCI感染能治好嗎?該用什么藥嗎?嗯,目前很遺憾的來說,并沒有特效藥。那么其實(shí)呢,根據(jù)統(tǒng)計(jì)來說,大約有百分之七八十的女性啊,有性生活的女性,在一生當(dāng)中呢,都有可能會(huì)感染上HP病毒。但是呢,在這其中大約有90%的女性,她能夠通過自身的免疫力,在兩年內(nèi)自動(dòng)清除這個(gè)HPV病毒。那么也就是說,也僅僅有10%左右的女性,那么她因?yàn)槊庖吡Φ拖卵?,或者其他等等因素,那么她發(fā)生持續(xù)性的HP感染或者重復(fù)感染。那么這一部分女性呢,就是啊,宮頸癌的高危人群。但是呢,在這一部分的女2022年12月14日
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2022年12月08日
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 其實(shí)自身免疫力呢,一般是可以去除這個(gè)HPV病毒的,HPV感染以后呢,機(jī)體的一個(gè)免疫機(jī)制呢,可以清除HPV,因此呢,大多數(shù)的HPV感染的是暫時(shí)的,沒有臨床的癥狀些,90%的HPV感染呢,在兩年內(nèi)呢可以消退,消退的時(shí)間呢,主要看HPV類型的決定的,低風(fēng)險(xiǎn)的HPV呢,需要五到六個(gè)月的時(shí)間,高風(fēng)險(xiǎn)的PV呢,需要八到24個(gè)月的時(shí)間,所以呢,我們平時(shí)呢,要加強(qiáng)一個(gè)體育的鍛煉啊,保證充足的一個(gè)睡眠和有規(guī)律的一個(gè)作息,提高身體的免疫力,從而呢,加快病毒的一個(gè)消除。性交食呢,我們要使用第一套,避免交叉感染,目前呢,我們還沒有專門的一個(gè)抗HPV治療的一個(gè)藥物,所以建議養(yǎng)成良好的生活飲食的習(xí)慣,注意衛(wèi)生,及時(shí)的注射疫苗。2022年12月06日
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2022年11月28日
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吳喜梅主任醫(yī)師 山東省婦幼保健院 婦科 答:HPV感染非常普遍,只要開始性生活,就有可能感染HPV。性活躍期女性的HPV感染率為80%~90%。一般情況下,當(dāng)HPV感染處于潛伏期或人體自身免疫力足夠抵抗該病毒時(shí),可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,只有通過HPV檢測(cè)才會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被感。大部分HPV感染者在感染后2年內(nèi)可以依靠機(jī)體免疫力自行清除病毒,因此,很多人并不知道自己感染過HPV。有些人即使產(chǎn)生了宮頸癌前病變,也可能不會(huì)感到任何不適。如果長(zhǎng)期存在高危型HPV感染,產(chǎn)生宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加;一旦出現(xiàn)性生活后陰道出血、排液等臨床癥狀,往往疾病已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段。所以,即使身體沒有任何不適,也需要進(jìn)行早期預(yù)防和定期篩查。選自趙更力,王臨虹《宮頸癌預(yù)防熱點(diǎn)50問》2022年11月27日
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2022年11月27日
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趙際童主治醫(yī)師 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 婦科 我是人乳頭瘤病毒,也就是人們常說的HPV,是一種常見的感染皮膚和粘膜組織的病毒。我主要通過性接觸、母嬰接觸和皮膚密切接觸傳播。我的家族龐大,家里的兄弟姐妹分為兩派低危型和高危型。低危型HPV比較溫和,多引起皮膚黏膜的良性病變,其中最厲害的是亞型HPV6和HPV11,可引起90%的生殖器油。而高危型HPV就厲害了,他們能征善戰(zhàn),是引起宮頸癌變的元兇。提到這里,相信很多人已經(jīng)看HPV色變了,但是我必須澄清,感染HPV并不意味著一定會(huì)患病,患病的幾率跟于感染HPV的型別。 感染時(shí)間、宿主對(duì)病毒的敏感性、宿主的免疫力等多因素相關(guān),只有高危型HPV的持續(xù)感染才可能導(dǎo)致宮頸癌變。所以,如果你感染了HPV,不要焦慮,加強(qiáng)鍛煉,改變熬夜、吸煙等不良生活方式,提高自身免疫力,病毒就可能轉(zhuǎn)為陰性。預(yù)防HPV感染至關(guān)重要。下期視頻將為您介紹怎樣預(yù)防HPV感染。2022年11月13日
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 男性的生殖器的位置原因,所以HPV常常會(huì)比女性更容易清除,而且攜帶HPV的時(shí)間也相對(duì)于女性來說較短一些。但是男性會(huì)不會(huì)長(zhǎng)期攜帶HPV呢?當(dāng)男性由于性傳播、密切接觸、醫(yī)源性感染等傳播途徑感染上人乳頭瘤病毒時(shí),由于患者免疫力低下、或依然存在危險(xiǎn)性生活,以及未按醫(yī)囑進(jìn)行治療時(shí),就有可能會(huì)導(dǎo)致病毒難以完全祛除,所以就會(huì)長(zhǎng)期攜帶。另外如果患者為病毒攜帶者,并沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,也就不會(huì)給予治療,從而導(dǎo)致長(zhǎng)期攜帶。2022年11月13日
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 感染HPV病毒但又無癥狀,分為兩種情況:1、臨床上肉眼不易辨認(rèn)的皮損,需借助輔助工具或醋白實(shí)驗(yàn)才能觀察到,組織學(xué)細(xì)胞學(xué)有典型的HPV感染改變。用通俗的話來講就是感染已經(jīng)存在,只不過形成的疣體肉眼無法看到。亞臨床感染具有傳染性,在一定條件下,可發(fā)展為顯性感染,是HPV感染類疾病復(fù)發(fā)的重要因素。2、潛伏感染(LPI)HPV進(jìn)入黏膜后,不引起任何皮損,也沒有組織學(xué)細(xì)胞學(xué)改變,只是通過分子生物學(xué)方法可在局部皮膚檢測(cè)出HPV感染。潛伏感染也具有傳染性,可發(fā)展為亞臨床感染進(jìn)而形成顯性感染。需要特別注意的是,不論是亞臨床感染還是潛伏感染,都具有傳染性。2022年11月11日
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 人類乳頭瘤病毒(HumanPapillomavirus,簡(jiǎn)稱HPV)是一種嗜上皮性病毒,有高度的特異性,長(zhǎng)期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,如生長(zhǎng)在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長(zhǎng)在粘膜上的乳頭狀瘤。HPV是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員,1999年國(guó)際病毒分類委員會(huì)(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳頭瘤病毒科,因此,HPV便歸屬此門下。HPV是一種性傳播微生物。它能通過皮膚或黏膜的微小損傷,進(jìn)入接觸者的皮膚黏膜,HPV刺激表皮基底細(xì)胞,產(chǎn)生分裂,使表皮產(chǎn)生增殖性損害。在1954年,HPV便被證實(shí)是性傳播疾病的病原之一,與泌尿生殖系尖銳濕疣有關(guān),并具有傳染性。此外,HPV還可通過母親與嬰兒間的親密接觸,而發(fā)生病毒的母嬰傳播。生活中,極少數(shù)的病例還可能因接觸帶有HPV的生活用品而感染,如內(nèi)褲、浴盆或浴巾。醫(yī)學(xué)研究表明,諸多因素可影響HPV的感染。比如,30歲以后的婦女HPV感染率低。丈夫陰莖若有HPV,可使妻子宮頸感染HPV的危險(xiǎn)增加9倍。甚至男性性伴侶的數(shù)量,也與婦女HPV的感染相關(guān)。在只有單一男性性伴侶的婦女中,宮頸和外陰HPV檢出率僅為17%—21%;而在有5個(gè)以上男性伴侶的婦女中,HPV感染率竟高達(dá)69%—83%。國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)研究表明,男性行包皮環(huán)切術(shù)后,不但自身HPV感染率會(huì)下降14%,還能降低其女性性伴侶宮頸癌的危險(xiǎn)性。在使用避孕工具是否能降低HPV感染上,還沒有一致認(rèn)同的意見。PV引起宮頸癌的機(jī)制復(fù)雜。病毒DNA與宿主染色體的整合,HPVE6、E7蛋白的異常表達(dá),以及癌基因、端粒酶等都參與其中HPV感染有高危型和低危型。所謂的高危型就是說這種人比較容易導(dǎo)致宮頸癌。如果感染的是低危型的HPV,將來可能導(dǎo)致宮頸癌前病變,或者尖銳濕疣這一類病變的可能性比較大,導(dǎo)致癌的可能性相對(duì)小一些。根據(jù)致病力強(qiáng)弱,HPV被分為高危型和低危型兩種,“是否能致癌”是危險(xiǎn)度大小的主要標(biāo)志。國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)(IARC)資料表明,13種低危型HPV主要引起生殖道、肛門周圍皮膚等濕疣類病和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤變;15種高危型HPV,尤其是16和18型,主要導(dǎo)致高度子宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的發(fā)生。感染HPV后并不立即發(fā)病,潛伏期長(zhǎng)短不定,一般1~8個(gè)月,常為3~4個(gè)月。由于HPV在溫暖潮濕環(huán)境中易生存增殖,故生殖器是最易感染的部位,通常在陰莖冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭、陰道、宮頸、會(huì)陰、肛周等處,偶可見于直腸或生殖器以外部位。初起時(shí)為小而柔軟的淡紅色疣狀丘疹,逐漸增大、增多,表面凹凸不平,呈乳頭、菜花或雞冠樣;有時(shí)融合成大的團(tuán)塊,表面粗糙,呈白、紅或污灰色。在妊娠、嚴(yán)重肝臟疾病和自身免疫功能低下時(shí),可迅速生長(zhǎng),明顯增大??善茲ⅰB出、繼發(fā)感染。早期無自覺癥狀或有輕微癢感,晚期可有壓迫感、白帶增多、摩擦出血。肛周和直腸內(nèi)尖銳濕疣可有疼痛和里急后重。此病病程不定,可于幾個(gè)月自然消退,但也有持續(xù)多年不消退。HPV感染至今沒有特效藥,無論是中醫(yī)還是西醫(yī)。治療主要是提高肌體的免疫力,抵抗力。從西醫(yī)的治療角度來講,也就是用增加局部抵抗力。比如用干擾素這一類藥物。中醫(yī)也是通過中醫(yī)藥的輔助實(shí)施進(jìn)行治療。HPV沒有專門的藥物治療,事實(shí)上,并沒有針對(duì)病毒的治療藥物,干擾素等都是改善免疫不是直接對(duì)應(yīng)病毒的,HPV容易擴(kuò)散但HPV不等于癌癥,尤其血液中有HPV抗體只表明曾經(jīng)感染HPV,子宮頸等分泌或脫落物中找到HPV的情況下大多數(shù)人在一或兩年內(nèi)自愈。性病一般認(rèn)為是性接觸傳染,或接觸性病患者的分泌物(包括汗)傳染,并不通過空氣傳染,這是因?yàn)槿说牡挚沽κ怯邢薜模珡?qiáng)的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗稱“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在發(fā)生疣之后患上子宮頸癌,三步,感染HPV自愈或發(fā)展成疣或隱伏長(zhǎng)期感染增加子宮頸癌發(fā)病的可能性,所以建議感染HPV的患者應(yīng)每年檢查HPV和癌細(xì)胞,以便早期治療子宮頸癌。畢竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,損傷小,完全可以不影響生活。同時(shí)還應(yīng)指出,并不是性生活-感染HPV-子宮頸癌這一種子宮頸癌的病因,未婚女子同樣可能患子宮頸癌,當(dāng)然機(jī)率會(huì)小很多.2022年11月09日
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hpv感染相關(guān)科普號(hào)

高劍虹醫(yī)生的科普號(hào)
高劍虹 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
中醫(yī)科
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鐘璋花醫(yī)生的科普號(hào)
鐘璋花 副主任醫(yī)師
嵊州市婦幼保健院
婦科
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賀淑芳醫(yī)生的科普號(hào)
賀淑芳 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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