色斑是如何形成的？為什么有些人不長斑？而有些人色斑很嚴重？這令許多患者非常困惑，這里將從色斑的形成機制和色斑形成原因兩部分來向大家解釋色斑形成的原因。1 色斑的形成機制 皮膚色斑是由于黑色素細胞分泌黑色素過多抑或皮膚黑色素分布不均勻，導致局部出現(xiàn)較正常膚色加深的斑點、斑片。 黑色素，一般涵蓋優(yōu)黑素和褐黑素，一般來講優(yōu)黑素的危害是主要的。色素母細胞活化，分泌麥拉寧色素，紫外線等因素刺激麥拉寧色素，開始激活酪氨酸酶（TYR）的活性，在有氧環(huán)境中，伴隨一定的5,6-二羥基吲哚酸（DHICA）氧化酶（TRP-1）的參與，以酪氨酸 （Tyr）為底物，進行兩步催化生成多巴醌，然后開始兩條途徑分別合成優(yōu)黑素和褐黑素[2,3]。 2 色斑的形成原因色斑的形成主要歸結(jié)兩大類，內(nèi)在因素和外在因素。 2.1內(nèi)在因素 內(nèi)分泌:色斑的形成和內(nèi)分泌有很大關系。內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)性激素分泌不均衡，可以影響黑色素的產(chǎn)生。從中醫(yī)來講，內(nèi)分泌失調(diào)是氣血淤滯所造成的，血液循環(huán)不好，代謝不干凈。內(nèi)分泌失調(diào)也會引起情緒的不穩(wěn)定，會間接引起色斑形成[4]。（ 妊娠期色斑屬于此類）遺傳的原因：是一種常染色體的顯性遺傳，主要為雀斑。通過當代或者幾代遺傳形成的斑。2.2 外在因素 紫外線：紫外線照射后導致新的色斑的形成，也會加重現(xiàn)有的色斑。紫外線的照射會刺激，黑色素細胞中的活性被激發(fā)，使皮膚基底層形成更多的黑色素來抵抗紫外線對皮膚的傷害，很容易使皮膚發(fā)生光合作用而長出斑點。而原本存在的斑也會有所加深。 外在環(huán)境：外在空氣質(zhì)量、溫度、濕度也會對皮膚黑色素的形成造成影響，空氣質(zhì)量不好，溫度過高或者過低，濕度偏高或者偏低，都會影響皮膚正常的新陳代謝，間接影響色斑的形成。 光效反應：一些藥物食物易吸收紫外線，造成色素的沉著。 （光敏性食物）生活習慣：不規(guī)律的作息，不均衡的飲食，壓力過大，這些不良的生活習慣會影響機體的代謝，進而影響肌膚的代謝，令黑色素的增加。

氨甲環(huán)酸治療黃褐斑已經(jīng)成為業(yè)界公認的有效方式，關于氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的相關話題也不是新話題了，現(xiàn)把最全面的氨甲環(huán)酸治理黃褐斑的技術(shù)資料分享給大家，希望可以對您有所幫助！1、氨甲環(huán)酸是什么？氨甲環(huán)酸，傳明酸，英文名稱：Tranexamic Acid 化學名稱：對氨甲基環(huán)己烷甲酸、反式－4－氨甲基－環(huán)己烷甲酸。主要用于急性或慢性、局限性或全身性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血?，F(xiàn)在已經(jīng)證實對黃褐斑有確切療效，并且被廣泛應用。2、氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的原理是什么？氨甲環(huán)酸可以抑制纖溶酶的活性，可以競爭性的阻斷酪氨酸酶的活性，阻止黑色素生成；還有一種可能是氨甲環(huán)酸可以抑制纖溶酶的活性，可以消除皮膚炎癥和血管擴張，從而穩(wěn)定黑色素母細胞活性，治療黃褐斑。3、氨甲環(huán)酸治療黃褐斑有哪些給藥途徑？口服、靜脈注射和外用，其中外用包括使用含有氨甲環(huán)酸（傳明酸）成分的護膚品和納米微晶導入氨甲環(huán)酸注射液。4、黃褐斑分為很多類型，哪種類型使用氨甲環(huán)酸效果最好？黃褐斑根據(jù)色素位置可以分為：表皮性、真皮性和混合型。根據(jù)發(fā)生機理可以分為：色素型、色素優(yōu)勢性、血管型、血管優(yōu)勢型。氨甲環(huán)酸對于表皮性和血管優(yōu)勢性、血管型效果比較好。5、口服氨甲環(huán)酸治療黃褐斑如何服用？口服氨甲環(huán)酸一般每日兩次，每次250mg，飯后口服。配合口服維生素C、維生素E效果更好。一般情況下我們也會建議求美者配合口服谷胱甘肽，效果也不錯。一般聯(lián)合幾種藥物服用效果更好，而且聯(lián)合藥物都具有保健功能，沒有什么副作用。6、口服氨甲環(huán)酸治療黃褐斑有哪些注意事項？由于氨甲環(huán)酸具有胃腸刺激作用（反胃、惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等），所以一般建議飯后服用；少數(shù)人會出現(xiàn)一過性月經(jīng)量減少，完全不用擔心，停藥后會自行恢復，服藥避開月經(jīng)期可以減少發(fā)生幾率；至于很多人擔心的出血問題，其實因為服用劑量比較?。鼓看?00mg，每日3次），幾乎沒有任何影響。7、孕婦或哺乳期的患者可不可以用？少量在懷孕期間使用氨甲環(huán)酸的數(shù)據(jù)顯示對胎兒沒有危害，但我們覺得并沒有必要冒這個風險，所以孕婦慎用。氨甲環(huán)酸在乳汁內(nèi)的含量很低，不會對嬰兒產(chǎn)生影響，孕婦可以使用。8、氨甲環(huán)酸口服需要用多久？不同類型的人群顯效時間有一定的差距，但一般來說至少三個月效果會比較明顯，但是不建議在有效后立即停藥，不然會有比較大的復發(fā)幾率，具體服用方法醫(yī)生會根據(jù)你的好轉(zhuǎn)情況來決定。9、注射氨甲環(huán)酸效果如何？有什么副作用嗎？氨甲環(huán)酸、維生素C、谷胱甘肽聯(lián)合注射法就是風靡一時的美白針，效果比較明顯，但是由于療程時間比較長，對于求美者的依從性來說是有挑戰(zhàn)性的，而且口服效果也很好，我一般會建議口服。注射的副作用與口服相似，但是如果滴注速度太快會引發(fā)頭痛等問題。10、外用氨甲環(huán)酸如何使用？外用氨甲環(huán)酸包括涂抹法和注射法（水光注射、局部噴射）和導入法（納米微晶導入）。11、水光注射氨甲環(huán)酸效果如何？氨甲環(huán)酸由于效果穩(wěn)定、無光感性已經(jīng)成為取代VC作為水光注射的美白劑，但是由于水光針注射對于皮膚屏障是否有破壞目前還沒有最終結(jié)論，而且水光針由于疼痛和后期護理比較麻煩。所以治療黃褐斑時水光針比較少應用。12、其他方式的氨甲環(huán)酸使用情況如何？高壓噴射法由于使用高壓氣流噴射，霧滴比較均勻而且不會破壞角質(zhì)屏障，已經(jīng)被廣泛應用，但是由于國內(nèi)設備比較少，設備價格比較昂貴，目前應用不多。納米微晶導入也不會破壞皮膚角質(zhì)屏障，而且耗材比較便利，單次操作成本不高，已經(jīng)被廣泛使用。13、納米微晶導入氨甲環(huán)酸一般如何應用？一般使用1%濃度（5ml/0.5g,做10倍稀釋）,配合2毫升玻尿酸、20000u表皮細胞生長因子，用納米微晶做導入，導入后敷鎮(zhèn)靜舒緩修復的面膜，建議局部接觸時間不超過3秒鐘，每個部位不超過3遍，均勻全臉及頸部導入即可。14、氨甲環(huán)酸注射液涂抹治療黃褐斑有效嗎？含氨甲環(huán)酸的護膚品可以用于黃褐斑的治療（精華素、巴布貼面膜），但是由于注射用氨甲環(huán)酸為水溶性，沒有辦法通過角質(zhì)屏障，很難被吸收和利用，所以除了導入和噴射外很少應用。含氨甲環(huán)酸的護膚品由于經(jīng)過特殊處理（脂質(zhì)膜包裹），所以容易吸收，會有效果。15、氨甲環(huán)酸治療黃褐斑需要配合其他儀器或者項目嗎？黃褐斑是一種復雜的色斑，配合光電療法效果會更快，更持久，一般都會建議幾種方法綜合使用。總結(jié)氨甲環(huán)酸治療黃褐斑已經(jīng)是一種安全有效的方式了，但是，畢竟黃褐斑是一種比較復雜、容易復發(fā)的皮膚色素問題，聯(lián)合治療并且分斑分治非常關鍵，面對黃褐斑，氨甲環(huán)酸只是一種有效方式，我們還應該探索和發(fā)現(xiàn)更多的治療手段。

黃褐斑是常見的色素沉著性皮膚病。組織學表現(xiàn)為基底層和棘細胞層黑素形成活躍，黑素細胞內(nèi)含豐富的黑素小體，但無黑素細胞的增殖，真皮淺層可見游離黑素顆粒和噬黑素細胞。原因復雜，多與日曬，女性激素，遺傳，口服避孕藥，化妝品，光毒性藥物及乙肝等相關。黃褐斑發(fā)病機制復雜，治療困難，復發(fā)率高，建議綜合治療， 1，簡潔護膚，將日常防曬，外用或口服含維生素C，維生素E還原型谷胱甘肽等抗氧化作用的產(chǎn)品，為基礎治療。 2，口服氨甲環(huán)酸片，聯(lián)合使用三聯(lián)霜劑（4%氫醌，0.05%維A酸，和0.01%氟輕松）作為一線用藥。 3，中重度的可用Q開關Nd:YAG 1064nm激光，或皮秒，超皮秒激光治療，效果不錯。

黃褐斑的基本知識黃褐斑是一種導致皮膚上出現(xiàn)棕色斑片的疾病，該斑片通常位于面部。在懷孕女性中常見，但也可見于沒有懷孕的女性。男性也可發(fā)生黃褐斑。黃褐斑最常見于膚色較深的人和居住于日曬強烈地區(qū)的人。黃褐斑的主要癥狀是皮膚上出現(xiàn)棕色斑片。該斑片可呈淺棕色或深棕色，有時呈灰色或藍色。黃褐斑的好發(fā)部位是面頰、前額、上唇、鼻部和頦部。黃褐斑還可發(fā)生于頜部。是否有化驗檢查來幫助診斷黃褐斑？一般沒有，有經(jīng)驗的醫(yī)生主要根據(jù)臨床表現(xiàn)作出診斷。如何治療：堅持涂抹防紫外線B段和紫外線A段的防曬霜。這類防曬霜的防曬系數(shù)(sun protection factor, SPF)應達到至少30。如果您在室外，則每2小時補涂一次防曬霜。戴寬邊帽以防止面部遭受日曬。其次需要做好面部保濕。選擇含有保濕劑的護膚品做好局部保濕。有的醫(yī)療機構(gòu)可以局部導入一些透明質(zhì)酸類產(chǎn)品。醫(yī)護人員可開具一種乳膏來淡化深色斑片。如果治療2-3個月后黃褐斑沒有消退，醫(yī)護人員可開具其他乳膏。臨床上，氫醌乳膏較為常用。如果乳膏沒有讓黃褐斑消退，醫(yī)生可能會推薦“化學剝脫”治療，即將某種藥品(如羥基乙酸)涂抹在皮膚上，使得表層皮膚剝脫，從而褪去黃褐斑斑片。這種治療需要在醫(yī)院內(nèi)操作。還可以使用一些局部的抗氧化制劑，比如左旋維C對于各種祛斑的激光治療，一般不太推薦。但是小劑量大光斑的光子治療可以嘗試，一定要操作者經(jīng)驗豐富。