鑒于眾多“斑友”留言咨詢黃褐斑給大家?guī)?lái)的煩惱與困惑，楊光艷大夫這里簡(jiǎn)要科普黃褐斑的治療：一、基礎(chǔ)知識(shí)：黃褐斑（melasma）病因多種，與內(nèi)分泌密切相關(guān)，其中血中雌激素水平高是主要原因。其發(fā)病與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。日光可促使發(fā)病。皮疹常對(duì)稱分布，多發(fā)生于頻繁暴露于紫外線下膚色較深的面部，發(fā)展緩慢，可持續(xù)多年，易復(fù)發(fā)。二、治療方法：1.局部治療：最簡(jiǎn)單、最常用是外用酪氨酸酶抑制劑軟膏，如5%氫醌霜、3%SOD熊果苷等。該類藥物為抗氧化劑，易在空氣和日光中氧化，應(yīng)封閉、避光保存。也可使用0.1%維A酸軟膏外用，該藥有光敏及剝脫的副作用，使用必須晚上使用，次日洗凈，如出現(xiàn)紅斑可配合糖皮質(zhì)激素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期隨診。2.口服藥：西藥選維生素C和維生素E，氨甲環(huán)酸片；中藥需要根據(jù)舌苔、脈象及體征辨證用藥。3.針灸治療：針灸在黃褐斑治療中具有重要的位置，根據(jù)全身辨證針刺經(jīng)絡(luò)及斑的圍刺?；蛄夹В哂小昂?jiǎn)便價(jià)廉”優(yōu)勢(shì)，對(duì)經(jīng)濟(jì)不寬裕的患者是很好的選擇。4..激光或強(qiáng)脈沖光治療：應(yīng)用光子嫩膚術(shù)及應(yīng)用Q開(kāi)關(guān)激光治療黃褐斑時(shí)，劑量很重要，不宜大劑量，不宜過(guò)度治療，治療期間保持與醫(yī)生隨訪，適時(shí)調(diào)整方案，治療療程至少4次以上。5.面部谷胱甘肽配合玻尿酸水光注射，有研究表明，能夠谷胱甘肽糾正乙酰膽堿、膽堿酯酶的不平衡，起到抗過(guò)敏作用，還可防止皮膚老化及色素沉著，減少黑色素的形成，改善皮膚抗氧化能力并使皮膚產(chǎn)生光澤，加上玻尿酸能夠起到深層次面部肌膚補(bǔ)水作用，改善皮膚小皺紋，與谷胱甘肽協(xié)同達(dá)到減少色斑及提亮膚色作用，治療療程3-5次，以后沒(méi)半年一次維持。三、療效比較：除黃褐斑外，臨床上常見(jiàn)的斑有雀斑，日光性黑子、太田痣、顴骨母斑等等，這類斑調(diào)Q激光可以獲得良效，相比這些斑而言，黃褐斑治療難度大，單純激光及脈沖光子的治療不能達(dá)到徹底清除的效果，黃褐斑需要聯(lián)合用藥，外用藥口服藥及和中藥治療，激光治療是一個(gè)補(bǔ)充，尤其對(duì)前面治療療效不顯著的患者谷胱甘肽配合玻尿酸水光注射是不錯(cuò)的選擇。四、日常護(hù)理：防曬很重要，保濕以及修復(fù)皮膚屏障很重要，心情很重要，睡眠很重要，快樂(lè)很重要，因?yàn)椤八庡羞b人不逍遙是白逍遙”。溫馨提示：黃褐斑的治療核心是“三選”：選對(duì)設(shè)備，選對(duì)醫(yī)生，醫(yī)生選對(duì)方案。重要的事說(shuō)三遍：沒(méi)有哪一款設(shè)備可以徹底根除黃褐斑，單憑激光手段不能避免其復(fù)發(fā)！

黃褐斑診治“黃褐斑”是一種獲得性的慢性炎癥性色素沉著性疾病，主要表現(xiàn)為面部呈對(duì)稱性的淡褐色或黑色斑片，經(jīng)常發(fā)生于Fitzpatrick分型為Ⅲ型和Ⅳ型的女性。好發(fā)于育齡期女性，與妊娠、口服避孕藥、日曬等因素有關(guān)。好發(fā)于面頰、前額、上唇部位。常常表現(xiàn)為褐色斑片，邊界模糊不清（如下圖）。額頭、發(fā)際、眉毛等部位無(wú)累及。 黃褐斑為面部色素代謝紊亂，其治療一直存在著較大爭(zhēng)議，治療可謂是仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智 。本人查閱了國(guó)內(nèi)國(guó)外眾多文獻(xiàn)，再結(jié)合臨床病友治療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出以下治療方案，簡(jiǎn)單、實(shí)用、有效，希望各位病友們借鑒。口服“氨甲環(huán)酸”片 （商品名 妥塞敏） 500mg 1片 1次半片（250mg） 1天2次。一般口服1-2月后有效，堅(jiān)持口服其祛斑效果逐漸明顯。無(wú)明顯不良副作用，少數(shù)病友出現(xiàn)腹脹，可改為餐后口服，少部分出現(xiàn)月經(jīng)減少者可在經(jīng)期停藥，待月經(jīng)干凈后繼續(xù)口服，因其為小劑量口服，臨床副作用微乎其微。如有不愿口服藥物者，可選擇濕敷 氨甲環(huán)酸注射液 （5ml 1支） 可用5ml生理鹽水稀釋后總共能10ml 濕敷，每次5ml 每天2次 每次 濕敷15-20分鐘，堅(jiān)持1月以上。待上述藥物使用呢1-2月后色斑變淡后選擇 微針 注射（可用氨甲環(huán)酸 玻尿酸 左旋維生素C 精華）直接注射入真皮或者皮下。調(diào)Q激光 大光斑（6mm-8mm）低能量祛黃治療。注意勿能量過(guò)高，否則易引起炎癥后色沉，得不償失。注意事項(xiàng)； 藥物為基石，口服氨甲環(huán)酸或者濕敷氨甲環(huán)酸為主，激光、微針、光子治療為輔助，千萬(wàn)不要本末倒置。 黃褐斑為慢性炎癥性色素沉著性疾病，黃褐斑部位多存在著皮膚屏障功能受損，需注意勿過(guò)多揉搓斑片部位，引起炎癥反應(yīng)導(dǎo)置黃褐斑加重；同時(shí)注意使用醫(yī)用保濕霜保濕修復(fù)皮膚屏障。、 可配合外涂傳明酸精華、煙酰胺、左旋維生素C等抑制色斑、淡化色斑產(chǎn)品?？偨Y(jié)：黃褐斑目前病因尚不清楚，其治療以口服或者外用氨甲環(huán)酸為主，配合激光、光子等治療，治療需慎重，能保守治療盡量選擇保守治療，激進(jìn)、過(guò)度治療反而容易加重黃褐斑?？诜蛘邼穹笏幬镄枰托?，一般1-2月見(jiàn)效，堅(jiān)持使用后期療效更好。希望各位病友能領(lǐng)悟本文重點(diǎn)，選擇適合治療方案，讓黃褐斑褪色，擁有健康靚麗肌膚。

竭力為您治療黃褐斑及各種色斑！可以通過(guò)就醫(yī)160預(yù)約深圳市人民醫(yī)院二門診部皮膚科陽(yáng)芳醫(yī)生！黃褐斑是常見(jiàn)的色素性疾病，女性常見(jiàn)，俗叫肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑。其發(fā)病可能與多方面的因素有關(guān)，如日曬、內(nèi)分泌、化妝品使用不當(dāng)、睡眠不佳，心情郁結(jié)，避孕藥、外用激素、婦科疾病、甲狀腺疾病、肝病、精神心理因素等。黃褐斑的治療療程會(huì)很長(zhǎng)，沒(méi)有單一的絕對(duì)有效的方法或者產(chǎn)品，任何宣傳一次治療，100%有效的方法都是不可靠的。黃褐斑的治療：耐心很重要，醫(yī)生要有耐心，患者同樣要有耐心，從幾個(gè)月到1年。守得云開(kāi)見(jiàn)月明。黃褐斑的治療方法：一類方法是抑制黑色素的生成，如氫醌霜、左旋維生素C、曲酸、氨甲環(huán)酸，英諾等含有多種祛斑祛斑成分產(chǎn)品或藥物，一類是促進(jìn)黑色素的降解和清除，如超皮秒或者皮秒激光、果酸等等。專業(yè)的醫(yī)生或?qū)⑸鲜龅膬深惙椒ㄓ袡C(jī)的結(jié)合起來(lái)，這個(gè)療程可能是半年或者1年以上。治療方法詳細(xì)有以下，建議在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下治療，以免造成加重或者使用藥物不當(dāng)出現(xiàn)激素依賴性皮炎或者汞制劑造成副作用。a： 外涂美白藥物，如氫醌霜、熊果苷、曲酸，左旋Vit c、傳明酸巴布貼、抗氧化劑復(fù)合物、防曬霜等；b： 果酸煥膚，由20%濃度起始，逐漸過(guò)度到35%等高濃度；c：藥物治療，常見(jiàn)的組合有外涂0.025%維A酸+地奈德+2%氫醌（triluma）外用；d： 美白針，有注射美白針，現(xiàn)在推薦皮膚內(nèi)注射制劑（含有氨甲環(huán)酸，谷胱甘肽，Vc，抗氧化劑復(fù)合物等美白成分），局部注射副作用少；e： 口服氨甲環(huán)酸（500mg/日）或者局部外用氨甲環(huán)酸貼劑；f： 激光及光子治療：激光以皮秒激光，超皮秒激光首選，副作用小，效果好。強(qiáng)脈沖光，射頻對(duì)機(jī)器及個(gè)人操作要求更高，很容易出現(xiàn)副作用。一般療程為半年左右，每隔1個(gè)月進(jìn)行一次治療。激光/光學(xué)設(shè)備治療的原理為：黑色素選擇性的吸收激光/光子的能量，瞬間產(chǎn)生爆破效應(yīng)，黑素小體或含有黑素小體的細(xì)胞被破壞，皮秒激光能將黑色素打成更細(xì)小顆粒，淺層的色斑通過(guò)皮膚表面逐漸脫落，深層的色斑則被巨噬細(xì)胞吞噬后，隨循環(huán)系統(tǒng)逐漸排除體外。g：防曬潤(rùn)膚，睡眠壓力情緒調(diào)整如何預(yù)防黃褐斑的復(fù)發(fā)呢？黃褐斑是局部黑素細(xì)胞功能活躍，持續(xù)合成黑素，源源不斷的輸送到表皮的各層。經(jīng)過(guò)治療，黑素顆粒被分解，但黑素的合成無(wú)法被完全阻斷，因此很難完全治愈黃褐斑，能控制和改善效果就很不錯(cuò)。對(duì)于初期的黃褐斑，損傷較淺，輕，有可能完全修復(fù)。對(duì)于50歲以上的黃褐斑患者，因?yàn)樯丶?xì)胞的數(shù)量及功能都在下降，因此治愈的幾率非常高。預(yù)防黃褐斑復(fù)發(fā)要點(diǎn)為：1防曬；2上述美白措施；3控制情緒及睡眠；4不亂用化妝品及藥品黃褐斑是可以改善、控制和預(yù)防的。治療黃褐斑沒(méi)有單一的“靈丹妙藥”，需要綜合治療、內(nèi)外調(diào)理！

防曬是所有黃褐斑的基礎(chǔ)治療， 防曬不只是防曬霜，防曬霜只是防了日光中占比6%的uv，其他紅外線、可見(jiàn)光一樣可以曬黑、皮膚老化等，因此防曬要從以下四個(gè)方面： 1、規(guī)避性防曬：2002年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出用UVI以表示日光紫外線強(qiáng)度。我國(guó)某些地區(qū)已將UVI作為氣候預(yù)報(bào)的參數(shù)。 UVI一般中午時(shí)分最高，春末和夏季高，高海拔，海邊沙灘、雪地、城市高層建筑的墻面、汽車窗玻璃、瀝青地面/水泥路都會(huì)反射較強(qiáng)的紫外線，要注意規(guī)避。 2、遮擋性防曬：帽子、口罩、衣服及傘等可直接遮擋日光?？椉喢芏仍礁?、顏色越深、或加有防曬涂層，其防紫外線能力就越強(qiáng)。衣物的紫外線防護(hù)系數(shù)一般用UPF表示，值越高防護(hù)效果越好，我國(guó)紡織品的UPF值最高標(biāo)識(shí)為50+。 3、防曬化妝品：室內(nèi)可能受到UV照射的活動(dòng)，如靠窗、電腦、強(qiáng)光等，還有日常的室內(nèi)活動(dòng)都建議使用SPF ≥ 15，PA+++的廣譜（UAB + UBA）防曬劑，需要每日使用。敏感性皮膚則可選擇安全性高的物理防曬乳或者藥妝的防曬劑，尤其是加入一些活性成分，包括維生素C/E、β胡蘿卜素、超氧化物歧化酶(SOD)以及甘草、綠茶等植物提取物的藥妝防曬劑，可提高皮膚抗氧化能力，起到間接防曬作用。 室外高強(qiáng)度UV活動(dòng)，如滑雪、海灘、高原等環(huán)境，或春末、夏季陽(yáng)光下活動(dòng)，使用SPF50+/PA++++；如活動(dòng)涉及出汗或水下工作，應(yīng)選擇防水抗汗類產(chǎn)品。 4、系統(tǒng)性光保護(hù)劑：春夏季來(lái)臨前要注意避免一些光敏的食物，如灰菜、茴香、莧菜、芹菜、無(wú)花果、芒果、菠蘿、檸檬、木瓜等。藥物如四環(huán)素類、喹諾酮類、雌激素類、撲爾敏、苯海拉明、維A酸類等； 有些對(duì)日光敏感的患者，在春夏季來(lái)臨前或者日曬前，可以口服中藥或食物來(lái)對(duì)抗光損傷，增強(qiáng)皮膚對(duì)UV的耐受力，避免光敏感，如胡蘿卜素、益生菌、硒、大豆異黃酮、巧克力、咖啡因、必需脂肪酸等。 注意了上述四個(gè)方面，才是真正做到有效防曬。 本文系吳小紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

黃褐斑患者的皮膚往往有2個(gè)顯著特點(diǎn)，1是干燥缺水，2是皮膚薄，屏障受損，甚至敏感，因此日常保養(yǎng)要從這2個(gè)方面著手，其次才是一些美白祛斑產(chǎn)品。 首先，皮膚干燥缺水是長(zhǎng)斑的重要原因之一，“十干九斑，久干必斑”。皮膚缺水時(shí)，新陳代謝功能會(huì)減慢，黑色素?zé)o法正常代謝排出，皮膚暗沉起皺，進(jìn)而形成色素沉著。其次修復(fù)皮膚屏障，否則補(bǔ)的水分也很快流失。這時(shí)候可以選擇一些藥妝的保濕補(bǔ)水及皮膚屏障修復(fù)產(chǎn)品。為什么要選擇藥妝產(chǎn)品呢，因?yàn)樗帄y產(chǎn)品區(qū)別于普通化妝品，具有一些醫(yī)學(xué)功效，如保濕、修復(fù)皮膚屏障、抗炎、祛斑等，能輔助藥物或儀器治療皮膚病。而藥妝產(chǎn)品本質(zhì)又是化妝品，成分多選用天然，安全性高及毒副作用少，科可以長(zhǎng)期使用。 目前具有保濕及皮膚屏障修復(fù)功效的藥妝產(chǎn)品大多含有玻尿酸，也稱為神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等，是一種純天然的酸性粘多糖，能起到很好的保濕、修復(fù)皮膚屏障、營(yíng)養(yǎng)祛皺和抗老化的作用，國(guó)外網(wǎng)站上稱它為 “通往青春不老泉的鑰匙”。尤其適合面部色斑，同時(shí)又是敏感皮膚者長(zhǎng)期使用。 再有，黃褐斑患者在保濕，修復(fù)皮膚屏障功能的基礎(chǔ)上可以選擇一些美白祛斑的產(chǎn)品，當(dāng)然，還是建議選擇藥妝產(chǎn)品。傳統(tǒng)的美白祛斑化妝品往往含有鉛、汞等重金屬，不建議長(zhǎng)期使用，還是建議選用一些成分天然無(wú)毒的產(chǎn)品?，F(xiàn)代研究認(rèn)為很多天然動(dòng)植物提取的成分有很好的抗氧化，美白祛斑功效，如熊果苷，萃取自天然植物熊果的葉子，能有效抑制皮膚黑素的合成，加速黑素的分解排泄，美白祛斑，同時(shí)有殺菌消炎作用，是當(dāng)今最流行的安全有效的美白原料。葡萄籽精華，含有豐富的前花色素，是超級(jí)抗氧化劑，能預(yù)防皮膚老化長(zhǎng)斑，最理想的天然皮膚保護(hù)新星。甘草提取物目前已被證實(shí)是最有效的植物美白劑，具有溫和抑制黑素酶，從而美白淡斑的作用。其他還有維生素C衍生物、曲酸、木瓜蛋白酶等。 目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)的化妝品市場(chǎng)都看好天然植物提取物的研制開(kāi)發(fā)，從各種天然動(dòng)植物中提取的化妝品原料已然成為化妝品行業(yè)趨勢(shì)，這種具有“環(huán)?！睒?biāo)簽的化妝品原料還符合現(xiàn)代人追求天然、崇尚自然生活方式的需求，希望很快能有更多更好的美白淡斑天然產(chǎn)品問(wèn)世。 本文系吳小紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

黃褐斑即使經(jīng)過(guò)治療，能夠令黑素分解，但黑素的合成無(wú)法被阻斷的話，也難根治。但幾乎所有的斑均可以通過(guò)日曬、情緒、飲食等方面來(lái)改善、控制和預(yù)防。所謂“三分治，七分養(yǎng)”。 1、日常防曬：防曬是所有黃褐斑的基礎(chǔ)治療，除了帽子、口罩、傘等遮擋防曬以外，建議使用SPF ≥ 30，PA+++的廣譜（UAB + UBA）防曬劑，需要每日使用，以減少由日光所引起的皮膚屏障受損及黑素細(xì)胞活性增加。敏感性皮膚則可選擇安全性高的物理防曬乳或者藥妝的化學(xué)防曬劑。 春夏季要注意避免過(guò)度攝入一些光敏的食物，如灰菜、茴香、莧菜、芹菜、無(wú)花果、芒果、菠蘿、檸檬、木瓜等。 2、皮膚的日常保養(yǎng)及化妝品選擇 皮膚屏障受損，缺少水分，就會(huì)產(chǎn)生各種皮膚問(wèn)題，干燥、敏感、感染、色斑、皺紋、松弛等等。劣質(zhì)化妝品是色斑出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素，合理選擇藥妝，一方面幫助修復(fù)皮膚屏障，一方面添加劑少，刺激小，防止皮膚反復(fù)炎癥刺激，加重色素沉著。建議這類患者長(zhǎng)期藥妝產(chǎn)品。 3、合理飲食：經(jīng)常飲茶和服用富含黃酮類、花青素、維生素C、維生素E等豐富的食物。如黃瓜、番茄、紫薯、花椰菜、菠菜、胡蘿卜；檸檬、菠蘿、山竹、石榴、櫻桃、火龍果、西瓜、葡萄、藍(lán)莓；咖啡、紅酒；鮭魚、堅(jiān)果（杏仁）；綠豆、薏米等。 4、身心健康、充足睡眠：皮膚是健康的一面鏡子，內(nèi)臟功能受損肯定影響這面鏡子的亮度，良好、平和的心態(tài)是這面鏡子靚麗的保證。中醫(yī)指出相由心生，體內(nèi)清如水，面部白如玉。調(diào)節(jié)情緒，降低壓力，美容覺(jué)等既是預(yù)防方法，也是治療手段。尤其是睡眠，睡眠時(shí)腦垂體分泌褪黑素，可以促進(jìn)色斑消退！ 5、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) ：規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)皮膚，且有利于身心的健康。 6、戒煙：尼古丁及其毒素導(dǎo)致皮膚皮膚干燥、產(chǎn)生色斑、松弛、皺紋等。 健康美麗需要規(guī)劃，美白保養(yǎng)皮膚非一日之功，貴在堅(jiān)持，希望大家能從現(xiàn)在做起，從點(diǎn)滴做起，健康美麗年輕化將不再是可望不可及的神話。 本文系吳小紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

黃褐斑是皮膚科最常見(jiàn)的易診斷，難治療的病種之一。目前對(duì)黃褐斑治療仍缺乏特效方法，但是恰當(dāng)治療，綜合治療，防治并重，很多人還是可以緩解，達(dá)到臨床痊愈。 黃褐斑的3個(gè)治療原則：綜合治療，階梯治療，防治并重。另外建議盡早治療，患者年齡越大或病程越長(zhǎng)，治療難度越大。常用治療方法有以下6方面： 1、中醫(yī)中藥： 目前中醫(yī)藥治療黃褐斑仍然有明顯的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)中藥符合現(xiàn)代美容追求自然療法的宗旨，滿足健康需求，治病求本，效果穩(wěn)定。包括辨證施治、中藥面膜、針灸、耳針、艾灸等。治療療程較長(zhǎng)，一般3～6個(gè)月。 2、內(nèi)服藥物： 傳統(tǒng)的治療方法可以口服維生素C、維生素E等，兩者聯(lián)合應(yīng)用療效更強(qiáng)，具有較強(qiáng)的抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用，阻止多巴氧化，抑制黑素合成?？诜蛘咦⑸浒奔篆h(huán)酸（Tranexamic Acid），有一定作用，目前國(guó)內(nèi)還在臨床實(shí)驗(yàn)階段，還未大規(guī)模臨床使用。 3、外用藥物： 常用的有左旋維C、熊果苷、氫醌霜、谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸等，有脫色及抑制表皮黑素合成的作用。一般起效慢，要連續(xù)使用1-2個(gè)月以上才可能見(jiàn)效，但作用持久，不損害皮膚，可早晚長(zhǎng)期使用。 4、重建皮膚屏障功能： 使用保濕、舒緩的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。如透明質(zhì)酸、玻尿酸、神經(jīng)酰胺及膠原蛋白等。長(zhǎng)期使用，可以保濕補(bǔ)水，修復(fù)皮膚屏障。 5、恰當(dāng)?shù)尼t(yī)美技術(shù)及激光治療：主要有果酸換膚，大光斑低能量治療，如強(qiáng)脈沖光、白瓷娃娃、皮秒等，但存在治療后色素沉著及復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)，目前不推薦作為臨床長(zhǎng)期維持治療的手段，具體選擇遵醫(yī)囑。 6、健康生活，防治并重 重視防曬；合理膳食，吃出健康美；養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)期熬夜；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持身心健康等，防治并重。 治療黃褐斑是個(gè)系統(tǒng)工程，非一日之功，要堅(jiān)持，治療和預(yù)防并重，健康美白將不是神話！ 本文系吳小紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

今天給大家發(fā)個(gè)有關(guān)黃褐斑的科普小讀物： 黃褐斑是青中年愛(ài)美女生最常見(jiàn)的損容性皮膚病之一，好發(fā)生在懷孕、口服避孕藥等藥物等引起內(nèi)分泌變化，以及患肝腎等疾病時(shí)。在預(yù)防和治療上有幾個(gè)問(wèn)題需要給大家交代清楚： 1、疾病的原因沒(méi)有完全搞清楚，正常人也可以患黃褐斑，如果沒(méi)有明確的原因就別找了； 2、內(nèi)分泌紊亂、心情不好是最常見(jiàn)的內(nèi)因，因此首先要開(kāi)朗起來(lái)，不要“暗斑”； 3、日曬是主要外因，防病或者治病都需要避免日曬，但是并不需要避免燈光哦； 4、由于這個(gè)病的原因不完全清楚，因此沒(méi)有一次就能根治的“特效”方法！治療要分步走： 第一步，藥物療法：黃褐斑是色素細(xì)胞活躍產(chǎn)生過(guò)多色素引起的，藥物治療可以抑制黑色素細(xì)胞產(chǎn)生色素以及逐步清除皮膚內(nèi)的色素。 內(nèi)服藥：氨甲環(huán)酸、維生素C、谷胱甘肽都有抑制黑色素產(chǎn)生的作用，可以同時(shí)服用，安全性也是很好的。另外口服同仁堂的“加味逍遙丸”對(duì)很多“郁悶”的女生更加適合。 外用藥：每天晚上先后涂0.1%維A酸膏和氫醌乳膏。 化學(xué)剝脫治療：每隔2-4周做一次果酸換膚治療。 這種藥物療法聯(lián)合治療的有效率達(dá)到70-80%，而且安全性很好，不足之處在于見(jiàn)效比較慢。 第二步，激光或光子治療，利用脈沖激光或強(qiáng)脈沖光打碎表皮或真皮淺層內(nèi)的色素顆粒達(dá)到治療目的。都是，各種激光在打碎色素顆粒的同時(shí)會(huì)激活黑色素細(xì)胞，出現(xiàn)色斑消退之后隔幾個(gè)月復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，甚至加重。 因此，要找正規(guī)醫(yī)院的皮膚科治療黃褐斑，不可相信美容院，不能相信偏方秘方，你的皮膚會(huì)好起來(lái)！ 本文系王寶璽醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

三大原因讓你肌膚長(zhǎng)黃褐斑 一、內(nèi)分泌功能的改變導(dǎo)致了黃褐斑的形成。當(dāng)黃褐斑的病因沒(méi)有別的明顯原因?qū)е聲r(shí)，那么內(nèi)分泌功能改變就是主要的原因。在女性朋友的妊娠期內(nèi)，有三分之一甚至更多的女性朋友都需要忍受黃褐斑的形成。再者，還有那些常服避孕藥的人，它們的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)紊亂。色素的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散就會(huì)出現(xiàn)異常，進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致色素沉著的出現(xiàn)。 二、由其它的慢性疾病引發(fā)的黃褐斑。當(dāng)我們的身體患有慢性的腸胃疾病、慢性肝病，或者是癌瘤和酒精中毒等其它的疾病時(shí)，長(zhǎng)期服用一些治療的藥物，比如像苯妥英鈉和冬眠靈，就會(huì)導(dǎo)致黃褐斑的形成。 三、環(huán)境因素和自身生活習(xí)慣所致的黃褐斑。首先是日曬，陽(yáng)光中的紫外線對(duì)皮膚的傷害特別的大，長(zhǎng)時(shí)間和強(qiáng)烈的日照就會(huì)誘發(fā)黃褐斑。再者是化妝品，化妝品是誘發(fā)皮膚病的另外一個(gè)重要因素，黃褐斑也不例外。本文系何國(guó)華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

剛出生的BABY的小臉真的像雞蛋一樣簡(jiǎn)直就是一點(diǎn)瑕疵都沒(méi)有的完美濾鏡啊想想我們也曾經(jīng)都是這樣可是為什么長(zhǎng)著長(zhǎng)著就都。。。沒(méi)有濾鏡照片上不了朋友圈！人家是班花，我們是“斑”花現(xiàn)實(shí)中呢夏天不能涂厚厚的粉底液遮擋可腫么辦！人們總是說(shuō)一白遮百丑，皮膚好可以掩蓋很多五官缺陷。可是當(dāng)你的臉上爬滿斑點(diǎn)的時(shí)候，你還會(huì)這樣說(shuō)嗎？1.美容激光祛斑的治療原理是什么？短脈寬激光祛斑的兩個(gè)重要原理：·調(diào)Q激光-----光熱作用原理：皮膚中的色素顆粒吸收激光，色素顆粒在瞬間選擇性吸收了高的激光能量后迅速膨脹、破裂，促使黑色素細(xì)胞中的黑色素小體被破壞（黑色素細(xì)胞死亡）被附近的吞噬細(xì)胞吞噬?！てっ爰す?---光聲效應(yīng)：產(chǎn)生光聲效應(yīng)的前提是需要超短脈寬（如皮秒激光），由于極短的脈沖，光能不需要轉(zhuǎn)化為熱能，就將黑色素細(xì)胞壓裂粉碎、死亡，被附近的吞噬細(xì)胞吞噬，光聲效應(yīng)不易傷害皮膚組織，因此治療后紅腫和反黑的反應(yīng)較小，反黑風(fēng)險(xiǎn)也減少，由于脈寬短，可以作用更深的深度，不會(huì)留下瘢痕，因此，對(duì)于難治的雀斑、咖啡斑、太田痣、紋身等有明顯的優(yōu)勢(shì)（這里也是解釋了調(diào)Q激光和皮秒激光下“斑”額區(qū)別了哦）2.調(diào)Q激光治療適應(yīng)癥：雀斑、曬斑、老年斑、咖啡斑、雀斑樣痣、太田痣、褐青色痣、洗紋身、文眉、紋眼線、紋唇線等。3.調(diào)Q激光的技術(shù)優(yōu)勢(shì)：1）治療時(shí)間短、操作簡(jiǎn)便2）只作用于斑與皮膚連接處，不損傷皮膚3）作用相對(duì)表淺，不會(huì)留下瘢痕。4）手術(shù)無(wú)需麻醉，痛感輕，不影響日常工作，無(wú)任何副作用及后遺癥。4.調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光去斑治療需要注射麻藥嗎？在操作過(guò)程中，接受治療的人會(huì)有輕微的針刺感，不需要使用麻醉藥。但對(duì)有些大面積的紋身、太田痣等治療時(shí)，因?yàn)橹委煏r(shí)間長(zhǎng)，部分對(duì)疼痛敏感者可以給予局部外敷半個(gè)小時(shí)的外敷麻醉藥以減輕疼痛，不需要注射麻藥。5.調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光洗眉、洗眼線安全嗎？調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光洗眉、洗眼線是利用激光在極端的時(shí)間里（約一億分之一秒）發(fā)射的高能量，使被照射部位皮膚內(nèi)文刺的色素顆粒吸收能量，瞬間氣化或爆破粉碎，成細(xì)小的顆粒，經(jīng)體內(nèi)吞噬細(xì)胞排出體外，治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的色素爆裂并伴隨較強(qiáng)聲響。比較淺表的色素吸收能量會(huì)爆出表皮，形成出血點(diǎn)。因此激光洗眉、洗眼線出現(xiàn)出血、紅腫都屬于正?，F(xiàn)象。由于藍(lán)、黑色素對(duì)激光能量的特定吸收作用，因此對(duì)于紅色和綠色紋眉和紋身治療效果不佳。激光治療方便快捷僅需數(shù)分鐘時(shí)間，痛苦小，療效明顯，不留瘢痕。對(duì)于紋繡的比較精細(xì)的專業(yè)紋身，以及顏色過(guò)深的情況，需要分次治療，每次治療間隔時(shí)間3個(gè)月左右。6、調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光治療色斑效果怎么樣？一般而言，雀斑、曬斑、老年斑、太田痣、顴部褐青色痣使用調(diào)Q激光治療的效果都很理想，但并不是所有的色素性疾病都可以用激光祛除。例如黃色人種最常見(jiàn)的黃褐斑（俗稱肝斑），黃褐斑一般都處于動(dòng)態(tài)變化之中，經(jīng)激光治療后通常還會(huì)再次出現(xiàn)甚至加重，及時(shí)需要激光治療，必須是穩(wěn)定期才能治療，而且必須做到嚴(yán)格的治療前和治療后的防曬工作。7、調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光治療的療程和治療次數(shù)是多少？激光治療后色素顆粒的消退時(shí)間一般是在3-6個(gè)月。由于不同色素性疾患的素色顆粒大小、種類、深淺、色澤及個(gè)人膚色、代謝能力、年齡等個(gè)體差異，激光治療后色素顆粒的消退時(shí)間與程度也各有不同。病變?cè)捷p、年齡越小、治療越早者效果越好。通常每次間隔2-3個(gè)月。一般來(lái)說(shuō)，雀斑、老年斑等淺層色素性疾病需1-2次，太田痣等深層色素性疾病5-10次。8.治療術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？1）治療后局部皮膚多有輕度的腫脹，3-5天術(shù)區(qū)會(huì)形成一層薄痂。故冬春天氣候干燥時(shí)，治療后術(shù)區(qū)涂敷防護(hù)膏，以保護(hù)創(chuàng)面。2周內(nèi)將可能少用洗面奶，避免刺激的風(fēng)險(xiǎn)，3個(gè)月內(nèi)少用或不用刺激性化妝品，盡量避免紫外線的損傷，以免引起局部色素沉著。2）術(shù)后短期色素異常：治療后有可能發(fā)生色素減退或比較少見(jiàn)的色素覺(jué)著，一般不需要治療，2-3個(gè)月可自行消失。3）出血：對(duì)于皮膚組織較薄的部位，如面部的眼瞼、眉區(qū)等部位，治療后尚可出現(xiàn)點(diǎn)狀滲血，尤其是在使用高能量密度進(jìn)行治療時(shí)，但不會(huì)留下疤痕。調(diào)Q-開(kāi)關(guān)（755）激光劃重點(diǎn)了：1.有的病變需要經(jīng)過(guò)多次治療。2.調(diào)Q-開(kāi)關(guān)激光選擇性好，作用相對(duì)表淺，一般不出現(xiàn)瘢痕。3.治療部位3-5天不能沾生水，只出現(xiàn)感染，避免出現(xiàn)治療后色素沉著，就是反黑的過(guò)程。4.治療后短期內(nèi)可能出現(xiàn)暫時(shí)性的色素改變（色素加深、色素脫失），數(shù)月后會(huì)消失。5.治療后治療部位注意防曬（尤其是治療前后1個(gè)月內(nèi)不要有海邊或者高原等高紫外線區(qū)域旅游情況）。6.小面積色斑在治療后可能會(huì)在局部出現(xiàn)輕微腫脹。大面積色斑治療時(shí)特別是眼睛周圍會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，通常2-3天后自行消失。7.治療后的1-2天會(huì)有輕度紅腫，水腫消退后治療處呈現(xiàn)淡褐色的痂，要注意創(chuàng)面保護(hù)和清潔，可用些保濕修復(fù)的藥物，痂皮讓其自行脫落，不能用手剝除。曬斑1次治療后的前后照片太田痣3次治療后的前后照片鄔宗周醫(yī)生門診時(shí)間：上海市保德路1278號(hào)：周六上午、周一下午 醫(yī)學(xué)美容專題門診周六下午、周一上午 黃褐斑門診。上海市武夷路200號(hào)：周三全天，黃褐斑門診；周四上午，醫(yī)學(xué)美容門診；周五下午，醫(yī)學(xué)美容門診；本文中部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)分享給需要的人吧我是鄔宗周醫(yī)生講講皮膚美容，聊聊如何護(hù)膚快來(lái)關(guān)注我獲取更多不花錢的美容護(hù)膚秘籍吧！點(diǎn)擊這里下「斑」啦~