精選內(nèi)容
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什么是果酸換膚?
1.果酸是什么?顧名思義,果酸是從水果中提取的各種有機酸,,是存在于多種天然水果或酸奶中的有效成分。包括葡萄糖酸、蘋果酸、甘醇酸、柑橘酸及乳酸等。因大多數(shù)由水果提煉而成,故稱果酸。其中以提煉自甘蔗的甘醇酸運用最廣。目前我國由于果酸換膚治療的果酸主要由兩大類,一是來自美國的芯絲翠系類產(chǎn)品;一是來自昆明滇虹藥業(yè)的薇諾娜品牌系列。2.果酸的作用果酸對皮膚的作用分為表皮效應(yīng)、色素效應(yīng)與真皮效應(yīng)三方面。在表皮效應(yīng)及黑素效應(yīng)方面,果酸可以將表皮不正常堆積的角質(zhì)細胞剝脫,促進表皮細胞的活化及更新,降低黑色素生成。此外果酸具有良好的保濕能力。因此果酸對青春痘而已,是一項相當(dāng)不錯的治療,果酸換膚不僅可以加速痤瘡炎癥性病灶的緩解,對于去除粉刺、淡化痘疤也有幫助。在真皮效應(yīng)方面,果酸可促進膠原蛋白生成,對于彈性纖維的更新與基底物質(zhì)的形成也有幫助。再加上本身由抗氧化的能力,因此對防止皮膚老化、減少細紋有幫助。3.果酸換膚的適應(yīng)癥上面已講到,果酸換膚可用于治療痤瘡,效果比較理想,尤其是輕中度痤瘡。此外果酸還可以治療:1.色斑(黃褐斑、炎癥后色素沉著、膚色不均、膚色暗沉)2.皮膚老化(細紋、皺紋、粗糙、毛孔粗大、光老化、改善膚質(zhì))3.其他(各種角化疾病如毛周角化癥、脂溢性角化等)4.果酸換膚操作流程Step 1:治療之前需對所治療的部位進行清潔。高濃度的果酸對皮膚的刺激比較大,會感到輕微的可以忍受的刺痛。如果你能忍受的痛感很低的話,可以與醫(yī)生溝通是否進行局部麻醉;然后要對眼睛進行遮蓋,面部薄弱部分進行保護。Step2:醫(yī)生或者專業(yè)護士用刷子將已調(diào)制好濃度的果酸溶液涂抹在需要治療的部位,等待溶液逐漸滲透。Step3:皮膚狀態(tài)不同,果酸溶液使用的濃度和在皮膚上停留的時間也不同。所以這絕對不能自己在家里操作。醫(yī)生會根據(jù)你的皮膚狀態(tài)調(diào)果酸溶液,一旦活膚效果達到,會將果酸用中和液中和掉;Step4:外敷配套保濕面膜30分鐘,降低皮膚表面溫度,減輕灼熱感及刺痛感。 本文系闕冬梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
闕冬梅醫(yī)生的科普號2016年07月04日11668
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盧丙侖教授:“斑”與“痣”分清再下手治
臉上出現(xiàn)顏色難看的色素沉積時,你需要盡快采取行動解決掉。但是,這是色斑還是痣呢?需要你仔細辨別清楚再去治療,“斑”與“痣”完全是兩種概念,當(dāng)然治療的辦法也完全不同。那不是黃褐斑,是褐青色痣!許多人都錯把顴骨和太陽穴附近的點狀色斑(褐青色痣)誤認做黃褐斑,傻傻分不清。結(jié)果用錯了方法,浪費了大把的青春。今天我們就來好好認識一下它們顴部褐青色痣發(fā)于如圖所示的6個部位,大多數(shù)患者是兩側(cè)對稱的,也有少數(shù)是單側(cè)性的。顴部褐青色痣主要特點是顴部及顳部對稱分布的黑色、灰褐色、褐色、深褐色斑點。斑點之間可見正常皮膚,眼、口腔黏膜無損害,患者也沒有任何自覺癥狀。多發(fā)于女性,發(fā)病年齡多在13歲(大多數(shù)是20歲以上的),部分患者有家族史??诜幬锛巴庥渺畎咚師o效。再來看看什么是黃褐斑為何容易和褐青色痣混淆呢?黃褐斑黃褐斑又名肝斑,女性多見,是一種常見的發(fā)生于面部的后天性色素沉著過渡性皮膚病,發(fā)生于日曬部位,并于日曬后加重。臨床表現(xiàn)為淡褐色斑片,對稱分布于額、眉、頰、鼻及上唇等部位,皮損色素程度較為一致,是一種黃褐色斑片,中央無正常皮膚。請拿起鏡子分辨下;你是褐青色痣還是黃褐斑褐青色痣與黃褐斑的區(qū)別在于第一:顏色;黃褐斑主要是以黃褐色,褐青色痣主要是黑褐色、灰褐色,可能顏色要偏深一點。第二:部位;褐青色痣主要是顴骨對稱分布,少數(shù)在鼻翼對稱,黃褐斑是面頰、上顎、鼻翼、對稱分布。第三:內(nèi)分泌;黃褐斑一部分是由內(nèi)分泌引起來,有一些妊娠斑是可以自行消退,有一些是不可以的。第四:日曬季節(jié);黃褐斑和日曬和季節(jié)是有關(guān)系的,日曬加重。褐青色痣是和日曬和季節(jié)沒有多大關(guān)系。本文系盧丙侖醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
盧丙侖醫(yī)生的科普號2016年07月03日4592
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夏季防斑正當(dāng)時
黃褐斑是一種色素沉著性疾病,是發(fā)生于面部的黃褐或深褐色斑片,大小不定,形狀不規(guī)則,邊界模糊不清,兩側(cè)基本對稱,常分布于顴、顳、臉頰、額、眼周、鼻或口周,無任何自覺癥狀,但可以影響美觀。常見于青春期到絕經(jīng)期的女性,民間還有“肝斑”、“孕斑”、“面斑”、“蝴蝶斑”等別稱。黃褐斑的發(fā)病原因尚不完全明了,目前一般認為本病的發(fā)生與內(nèi)分泌有關(guān),例如孕婦在妊娠3 -5 個月時,由于激素的變化,在面部可出現(xiàn)黃褐斑,稱之為妊娠性黃褐斑,在分娩以后色斑就會逐漸減輕或消失。有些由于內(nèi)分泌紊亂而引起月經(jīng)失調(diào)的女性,也常常發(fā)生黃褐斑。又如口服避孕藥的婦女,20 %左右可發(fā)生黃褐斑;絕經(jīng)期婦女或卵巢腫瘤患者,由于內(nèi)分泌的紊亂也會出現(xiàn)黃褐斑。此外,紫外線長期照射亦是導(dǎo)致黃褐斑的主要原因,大多數(shù)患者在夏季日曬后誘發(fā)或加重。而今,炎夏將至,灼熱的陽光令愛美者唯恐躲之不及,因此,在夏季正是防治黃褐斑的最佳季節(jié)。1、避免日光暴曬。色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發(fā)色斑,并使其加劇。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多,色斑形成。夏季日曬充足,色斑活動頻繁,斑點數(shù)目增多,色加深,損害變大。因此出門去室外工作或活動,應(yīng)可涂擦防曬霜,戴遮陽帽、墨鏡,用遮陽傘等。2、要保持心情舒暢,自我調(diào)節(jié)壓力,和順七情,調(diào)節(jié)情緒,忌憂思煩惱,因為中醫(yī)認為,七情內(nèi)傷是黃褐斑的主要病因之一,由于肝失條達,氣機郁結(jié),灼傷陰血,血行不暢所致,故保持正常心態(tài)對該病的預(yù)防與治療都有重要意義。3、注意飲食合理搭配,要多食富含維生素C和維生素E的食物,如袖子、檸檬、蘋果、柑桔、芒果、西紅柿及一些酸性水果,多食新鮮蔬菜,勿食或少食辛辣油膩食物和高色素食物,如黑芝麻、黑豆。因為根據(jù)研究,維生素C以抑制皮膚內(nèi)灸巴胺的氧化作用,使皮膚內(nèi)深色氧化型色素還原成淺色,從而抑制了黑色素的形成和沉積。維生素E俗稱“抗老素”,具有抗氧化的生物學(xué)作用,可以減少痤瘡和色素。患者還可多食蜂蜜,因蜂蜜中維生素種類非常豐富。4、保證充足的睡眠,睡眠能給肌膚充足的時間和機會修養(yǎng),這個時候的新陳代謝比較旺盛,可以很好的對身體內(nèi)部進行調(diào)整,所以勞累會招致皮膚疲倦,新陳代謝減緩,皮膚將無法獲得充足的養(yǎng)分,角質(zhì)層因缺少水分而使皮膚黯然無光,若加之皮膚的清潔護理不到位,就有可能導(dǎo)致斑點的形成。5、面部不宜濫用激素等外用藥物,可選用黃瓜、絲瓜、蜂蜜等敷面或涂面。方法是:黃瓜或絲瓜一根,切成薄片。敷于顏面患處,20分鐘后取下,每日1次,連用10天。蜂蜜適量涂面,30分鐘后洗凈。每日1~2次。6、中醫(yī)認為黃褐斑的形成是機體機能失調(diào)的外在表現(xiàn),重在調(diào)整機體失調(diào)的狀態(tài),消除內(nèi)部的致病因素,配合服用一些養(yǎng)血活血、祛瘀生新的中藥。中醫(yī)稱黃褐斑為“肝斑”、“腎斑”,由肝腎精血兩虧,兼氣滯血瘀、血不養(yǎng)膚、瘀而成斑,可選用桃紅四物湯加味,如熟地、赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、枸杞、桃仁、紅花、丹皮之類中藥預(yù)防及治療。本文系莊愛文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
莊愛文醫(yī)生的科普號2016年05月30日4632
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夏季如何預(yù)防和治療黃褐斑
黃褐斑俗稱“蝴蝶斑”、“肝斑”或者“妊娠斑”。主要表現(xiàn)為面部對稱性分布色素沉著性皮膚病,輕者為淡黃色或淺褐色,點片狀散布于面頰兩側(cè),以眼部下外側(cè)多見;重者呈深褐色或淺黑色,似面罩般散布于整個面部。本病多發(fā)于中青年女性,少數(shù)男性也患此病。 黃褐斑的病因比較復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認為與內(nèi)分泌密切相關(guān),尤其與女性的激素水平有關(guān)。婦女妊娠期的黃褐斑,開始于妊娠的前3~5個月,部分患者分娩后皮損可漸漸消失。面部色素沉著可能是由于雌激素與黃體酮聯(lián)合作用,刺激黑素細胞產(chǎn)生黑色素,而孕激素促使黑色素的轉(zhuǎn)運和擴散。黃褐斑也見于多種疾病,如肝腎功能不全、各種婦科病、糖尿病、慢性胃腸疾病、甲狀腺疾病、結(jié)核、腫瘤和慢性酒精中毒等。長期服用某些藥物如避孕藥、苯妥英鈉、冬眠靈、安體舒通等均可誘發(fā)黃褐斑。同時強烈的日曬、化妝品、護膚品的濫用也可引發(fā)黃褐斑。此外遺傳、情志不暢、睡眠不佳也在黃褐斑的發(fā)病中扮演了重要的角色。 預(yù)防: 1、要調(diào)理好內(nèi)分泌環(huán)境,積極預(yù)防治療婦科疾病、腸胃疾病、慢性肝腎疾病、月經(jīng)不調(diào)等是預(yù)防黃褐斑的有效手段; 2、生活中應(yīng)注意皮膚的保濕和防曬,特別是夏季時,比如搽防曬霜、帶太陽鏡、太陽帽、遮陽傘等; 3、多吃新鮮水果時令蔬菜,飲食清淡為宜,少食辛辣刺激性食物; 4、保持精神愉快、心情舒暢、樂觀平和,適量參加運動; 5、選用美容化妝品時,應(yīng)選用正規(guī)廠家產(chǎn)品,不要盲目輕信廣告宣傳,應(yīng)根據(jù)自己皮膚的特點,在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 治療: 1、首先應(yīng)該去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。以排除內(nèi)臟系統(tǒng)、內(nèi)分泌方面的問題,若發(fā)現(xiàn)問題,及時治療; 2、日常生活中注意補充一些維生素。比如多吃富含維生素的食物,如西紅柿、黃瓜、胡蘿卜、薏米、牛奶、豆類等,水果類如柑橘、草莓、鮮桃、山楂等; 3、避免刺激性食物。比如辛辣類食物、咖啡、可樂、濃茶等,戒掉不良習(xí)慣如抽煙、喝酒、熬夜等; 4、必要時可配合藥物治療。外用氫醌霜或維甲酸類乳膏,同時可配合一些舒肝、補腎、活血、益氣的中藥調(diào)理; 5、激光治療。原理是利用激光的光熱效應(yīng)原理,特定波長的激光被皮膚中色素或組織所吸收,激光在納秒級的時間里將沉積于皮膚的色素物質(zhì)擊碎使其分解,當(dāng)色素顆粒被身體吸收代謝,皮膚顏色也隨之變淡。值得注意的是激光治療的同時,輔以藥物調(diào)理,效果會更佳。
樊娟麗醫(yī)生的科普號2016年05月05日7458
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黃褐斑患者要最做好三件事
黃褐斑發(fā)病原因非常復(fù)雜,主要影響中青年人群的容貌,女性居多。據(jù)研究,睡眠不佳,生氣過多(尤其生悶氣),過度日曬均會誘發(fā)或加重黃褐斑。所以有黃褐斑的患者,一要不生氣,保持心情舒暢;二要保持充足睡;三要涂防曬霜,避免日曬,陰天也有紫外線的,陰天也得涂防曬霜。做好這三件事,才能考慮治療,否則效果也不是很好。 本文系孫占學(xué)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
孫占學(xué)醫(yī)生的科普號2016年04月28日7235
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皮秒來了——去色斑、嫩膚兩位一體
這幾個月有多位信息靈通的色斑患者在門診或網(wǎng)絡(luò)上咨詢我:“聽說皮秒激光來了,是不是更容易去除我臉上的斑了?”的確,就在今年的八月份,央視就報道了著名藝人范冰冰赴臺接受目前最先進的激光美容項目——皮秒鐳射(在大陸稱之為皮秒激光),并在自己的微博上發(fā)了素顏照,體驗了一回凈膚美白的新利器,這個事件瞬間成為美容領(lǐng)域的焦點。也有人會問皮秒激光是不是真像傳說中的那么神奇,它為什么會那么神奇?在此,很有必要為大家一一解析。為什么叫皮秒激光?皮秒是時間單位,1皮秒=10-3納秒=10-6微秒=10-9毫秒==10-12秒,這樣來看皮秒是不是超級瞬間的事?目前醫(yī)學(xué)美容所使用的激光設(shè)備多數(shù)是納秒級的,如果變成了皮秒,對愛美的我們帶來的是什么呢?簡單來說就是激光能更準確地找到色斑,更徹底地粉碎色素顆粒,而正常的皮膚完好無損。皮秒激光可以去哪些色斑?皮秒激光對于表皮的色斑和真皮的色斑都可以作用到,也就是說,諸如雀斑、老年斑、咖啡斑、褐青色斑、太田痣等等,甚至是文身都有比較明顯且快速的效果。那么可以治療目前比較難治且頑固的黃褐斑嗎?答案是肯定的。讓我們來看皮秒激光的特點:因為是超級瞬間的對色素的快速破壞,這樣只需要很低的能量就可以作用到黑色素,所以對黃褐斑來說可以慢慢地溫和的改善,而不至于發(fā)生治療后黃褐斑更加嚴重的情況。為什么說可以祛斑、嫩膚兩位一體?這是因為皮秒激光的另外一個特點:它可以使用特殊的治療模式,這種治療方式可以在皮膚中產(chǎn)生細小的沖擊波,從而啟動修復(fù)機制,讓肌膚再生,美白嫩膚兩者就可兼顧了??吹竭@里,是不是覺得皮秒激光無所不能,連黃褐斑都攻破了呢?其實不然,對于黃褐斑的治療,皮秒激光顯然有其優(yōu)勢,但還有很多沒有解決的地方需要我們?nèi)パ芯俊⑷ビ^察、去完善。作為中國大陸首先引進皮秒激光的兩所單位(上海九院和南京皮研所)之一,今年八月底至今,我們治療的黃褐斑患者中,也并不是所有的人都有效。另外,有效的患者是不是都可以長時間的保持,可以保持多久,這些都是需要時間來考驗的。值得肯定的是:皮秒激光的出現(xiàn),為廣大黃褐斑的患者帶來了既可以祛除色斑,又同時嫩膚的希望,這在以往是很難做到的。期待科技的進步為我們帶來的又一個福音!
張振醫(yī)生的科普號2016年01月09日44975
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治療黃褐斑的藥物
口服藥物有 ①維生素C(Vit C)和維生素E(VitE):兩者聯(lián)合應(yīng)用療效明顯優(yōu)于單用。 ②谷胱甘肽。 ③氨甲環(huán)酸。 ④羥基白藜蘆醇。⑤原花色素。外有藥物有⑴氫醌。 ⑵壬二酸。⑶全反式維A酸。 ⑷果酸。⑸曲酸:。 ⑹三氯乙酸。⑺乳酸。⑻熊果甙。⑼金屬硫蛋白。 ⑽糖皮質(zhì)激素。⑾β胡蘿卜素。⑿亞油酸、積雪苷、小楊樹素F等。 研究表明治療效果優(yōu)于單一制劑,而且未見明顯不良反應(yīng)。中醫(yī)藥治療主張內(nèi)外治并舉,隨癥選用。如丹梔逍遙散(丹皮、梔子、柴胡、白芍、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草)加減。本文系劉科峰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
劉科峰醫(yī)生的科普號2015年11月09日12507
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臉上斑斑點點如何掃除--精品健康雜志的專訪
受訪專家:江蘇省人民醫(yī)院皮膚科副教授、副主任醫(yī)師 王大光現(xiàn)在人照相不是用美顏相機,就是用軟件P圖,因為這樣的照片出來以后,人的臉上光滑、白嫩,一個斑點也找不到。不過,現(xiàn)實生活中,很少有人的臉能像剝了殼的雞蛋一樣光滑白凈。那么,臉上的斑點到底是怎樣長出來的,能不能去掉呢?一、色素斑江蘇省人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師王大光介紹,人臉上的黑素斑點大致可以分為色素斑和色素痣。通常把和皮膚表面一樣平的稱為斑,斑或者呈大片狀,或者多發(fā)。而高出皮膚表面的局限性黑素病變多數(shù)是痣,也有一些痣不高出皮膚,但多數(shù)是散發(fā)幾個,與斑的大片狀或多發(fā)不同。常見的斑包括雀斑、黃褐斑、老年斑等。最常見的斑是雀斑雀斑好發(fā)于顏面、頸部及手背部,通常呈黃褐色或暗褐色色素斑點,約有20%~30%的女性都有雀斑。雀斑與遺傳相關(guān),一般在5歲左右開始發(fā)病,隨著年齡增長斑會明顯加重。日曬是雀斑的一個很重要的誘發(fā)因素。因為烈日的曝曬和紫外線的照射能激活酪氨酸酶,加速黑色素的生成,黑素細胞功能活躍,形成雀斑。膚色較淺、毛發(fā)淡黃、對陽光照射敏感容易生雀斑,因此白種人雀斑比例較其他人種高。雀斑的主要治療方法是光子嫩膚或激光治療,這兩種方法治療雀斑的效果都比較好。但是由于雀斑是遺傳性疾病,目前治療僅能暫時去除,不能徹底根除。治療后的防曬非常重要,如果防曬措施不到位,雀斑很容易復(fù)發(fā)。王大光特別提醒,雀斑是不能根治的,所以,有雀斑的人不要聽信有些美容機構(gòu)所謂根除雀斑的宣傳,但是通過定期治療卻可以隱藏雀斑。30歲以后的煩惱是黃褐斑黃褐斑主要出現(xiàn)于面部的顴部、頰部、前額、鼻部等處,多為對稱性的黑色或褐斑點塊,生過孩子,或是30歲以上的女性較為多見。黃褐斑的形成主要和女性內(nèi)分泌失調(diào),精神壓力大,各種疾病(肝腎功能不全,婦科病、糖尿病)等以及體內(nèi)缺少維生素及外用化學(xué)藥物刺激有關(guān)。另外,日曬、使用化妝品也可誘發(fā)黃褐斑。黃褐斑的治療通常是口服藥、輸液,或外用藥。比如口服妥塞敏,或維生素C、E等。外用藥是指一些褪色素藥物。王大光特別提到了輸液去除黃褐斑,也就是現(xiàn)在美容廣告宣稱的“美白針”。嚴格來說醫(yī)學(xué)上并沒有一種藥物叫做“美白針”,它的主要成分是還原性谷胱甘肽,是一種護肝藥,對于祛斑有一定的效果。因此想治療黃褐斑的患者最好到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的治療,不要到?jīng)]有資質(zhì)的美容院被“忽悠”。黃褐斑短期內(nèi)去除很難,但通過綜合治療可以明顯減輕,并且一旦有效果后再加重的比較少。上了年紀無法避免的老年斑老年斑形成的原因是人體在代謝過程中皮膚逐漸老化,老化的皮膚新陳代謝功能失去平衡,局部異常的細胞增生并且較多黑素細胞,即形成老年斑。人在青壯年時期,體內(nèi)有天然的抗氧化劑和抗氧化酶,這些抗氧化物質(zhì)會使游離基變?yōu)槎栊曰衔?,不能生成過氧化脂質(zhì),所以不會對細胞有所破壞。然而,隨著年齡的增長,體內(nèi)的抗氧化功能逐步減退,到了老年時體內(nèi)游離基便會起破壞作用了,因此皮膚新陳代謝出現(xiàn)失衡。簡單來說,老年斑是皮膚老化、光老化的產(chǎn)物。老年斑相對來說比較好治療,泛發(fā)性的可以用激光或光子治療,局限性的可以用冷凍治療。除了常見的這幾種斑,還有些斑不太常見,例如太田痣、顴部褐青色痣、泛發(fā)性雀斑樣痣、咖啡斑等等。這些斑的形成有些是先天性的,成為胎記,原因不詳,例如太田痣;有些是遺傳性的,例如顴部褐青色痣。斑的治療要有耐心,并且要根據(jù)個體制定不同的治療方案。因此,選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)非常重要。二、色素痣色素痣大體上可以分為先天性和后天性兩類。先天性的色素痣通常比較大,且有毛,例如先天性巨痣。而后天性色素痣可以分為平于皮膚的交界痣、高出皮膚的皮內(nèi)痣,以及復(fù)合痣。有些人為了漂亮,臉上長了痣就要去掉。其實在醫(yī)學(xué)上,痣要不要去除,主要看其會不會惡變。如果色素痣突然發(fā)生變化,例如變大、變黑、出血、破潰等,或者從毫無感覺轉(zhuǎn)變成疼、癢,都要警惕是否有癌變的可能。直徑小于2毫米的扁平色素痣,可以選擇激光治療,如果超過2毫米,通常手術(shù)治療是首選。這是由于大于2毫米的色素痣如果用激光治療后,燒灼形成的缺損無正常皮膚修補,因此容易留下疤痕影響美觀,還有較大的色素痣激光不容去除干凈,遺留的痣細胞會發(fā)生惡變,導(dǎo)致要命的黑素瘤發(fā)生。。三、斑與健康到底有沒有關(guān)現(xiàn)在很多保健文章都會提到臉上不同位置的斑點提示著人體某些部位出現(xiàn)健康問題,這樣的觀點是不是靠譜呢?王大光解釋,少部分斑確實與人體健康有關(guān),但大部分是沒有關(guān)聯(lián)的。例如,嘴唇上長斑點,可能提示是色素性腸息肉綜合征;臉上和身上有很多咖啡斑,可能是神經(jīng)纖維瘤??;全身泛發(fā)性黑斑則提示有豹綜合征。王大光最后特別提醒,對于長在肢端(手掌和腳底)的色素痣一定要警惕其惡變,最好提前做好相關(guān)治療。
王大光醫(yī)生的科普號2015年09月16日12224
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遠離或告別黃褐斑的美顏秘籍
對于愛美人士,黃褐斑比皺紋更加可怕。面部出現(xiàn)對稱的黃褐色斑片,無自覺癥狀,且會隨季節(jié),身體狀況,月經(jīng)周期等身體情況發(fā)生顏色的深淺變化,這就是人們常說的黃褐斑,俗稱“蝴蝶斑”“肝斑”等。針對黃褐斑的治療方法很多,目前沒有一種非常理想的方法可以徹底治愈黃褐斑。治療和控制黃褐斑,是一個長期堅持的過程,也是醫(yī)生和求美者共同努力的過程。形成黃褐斑的相關(guān)因素經(jīng)過20多家醫(yī)院多中心的流行病學(xué)調(diào)查,從收集的大樣本病例中,總結(jié)出形成黃褐斑的相關(guān)因素,包括1)紫外線2)皮膚類型(干性皮膚)3)遺傳因素4)化妝品使用不當(dāng)5)外用糖皮質(zhì)激素等藥物因素6)婦科疾病7)睡眠8)口服避孕藥或妊娠等情況9)甲狀腺,肝臟等系統(tǒng)性疾病。黃褐斑是因為局部色素代謝異常所致,引起該代謝異常的原因往往與某些疾病有關(guān)。一些身體疾病是導(dǎo)致色斑形成的重要原因。此外,長期心情郁悶、失眠、勞累、生活不規(guī)律以及生活中的突發(fā)事件都可能引發(fā)或加重黃褐斑。總之,面部出現(xiàn)黃褐斑,也是機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)問題的最初反映,應(yīng)該引起我們的高度重視。皮膚本身的狀況,也是導(dǎo)致黃褐斑形成和加重的重要因素。反復(fù)過敏,經(jīng)常曬傷,經(jīng)常去角質(zhì)的皮膚易發(fā)生黃褐斑。健康的皮膚是抵抗力很強,屏障功能完善,具有良好的自我保護功能的。錯誤的護膚理念和劣質(zhì)化妝品的應(yīng)用對皮膚是個持久的損傷因素。此外,干性皮膚比較脆弱,更容易受到外界刺激的傷害,它的水油含量缺乏,角質(zhì)層也薄,更對紫外線的抵抗能力弱,容易對外界的刺激敏感,導(dǎo)致炎癥和色斑的情況。治療黃褐斑的措施1、淡斑第一步,從防曬做起紫外線是引起黃褐斑形成和加重的重要因素。養(yǎng)成出門涂抹防曬霜,戴帽子,打傘的防曬習(xí)慣,是預(yù)防和治療黃褐斑的第一步,并貫穿全程治療與維護。2、治療身體疾患,調(diào)整身心健康積極檢查和治療慢性疾病,如婦科疾病,慢性的肝腎疾病及甲狀腺疾病。此外,要注重自己的身心健康,做好心理疏導(dǎo),保持愉悅的心情。必要時輔以中藥調(diào)理。3、遠離黃褐斑,做個睡美人保持機體正常規(guī)律的生活方式,是預(yù)防和治療黃褐斑的基本前提。生活不規(guī)律,長期的失眠、熬夜會導(dǎo)致黃褐斑的形成和加重。4、外用藥物及醫(yī)學(xué)護膚品外用藥物:藥物脫色劑(氫醌等),涂抹3-6個月為一個療程,不能長期應(yīng)用;醫(yī)學(xué)護膚品:保護皮膚屏障功能及淡化色斑的醫(yī)用護膚品,主要作用有保濕,美白,抗敏及淡化色斑,可長期應(yīng)用。5、口服藥物口服氨甲環(huán)酸;谷胱甘肽;Vit C/E等。必要時,配合中醫(yī)治療。6、美容治療①大光斑,低能量激光治療,反復(fù)小劑量多次治療:是目前黃褐斑治療的主流方法,有預(yù)防和抑制色斑的作用;②光子嫩膚(IPL):適度治療;③治療伴發(fā)的毛細血管擴張;④果酸換膚;⑤左旋Vitc導(dǎo)入目前針對黃褐斑的治療方法層出不窮,鋪天蓋地的廣告讓人眼花繚亂。黃褐斑的治療過程是一個長期的,多途徑的,需要反復(fù)的維持過程。盲從廣告宣傳,急于求成選擇了錯誤的治療方法,反而會加重色斑,造成無法挽回的損失。治療黃褐斑,是一個長期的過程,需要正規(guī)機構(gòu)的醫(yī)生和求美者共同的努力,不能急于求成,持之以恒,必然會收到良好的效果。黃褐斑治療效果:治療前治療結(jié)束后半年,復(fù)診效果穩(wěn)定
黃綠萍醫(yī)生的科普號2015年07月30日19836
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黃褐斑的綜合治療(四)——外用藥物真的可以治療黃褐斑嗎?
這幾天在和幾位同道的交流中突然被問及一個問題:你覺得目前治療黃褐斑的外用藥物是否真的有幫助?相信這是一個許多人都會關(guān)心的問題,特別是對于有一部分不太愿意接受口服藥物或激光治療的黃褐斑患者,會把很大的期望寄于外用藥物。所以今天重點和大家一起分享一下黃褐斑治療中的外用藥物,其究竟可以起到多大的作用。首先,說到涂抹的藥物,皮膚科醫(yī)師的首選一般都是氫醌乳膏,這不僅僅是因為氫醌在治療人的色素增多性皮膚病的悠久歷史(1966年開始于美國),更重要的是其它外用藥物所無法替代的脫色作用。那就讓我們先來認識一下這種藥物:氫醌又名對苯二酚,對黃褐斑的作用主要是抑制可導(dǎo)致黃斑(主要是黑素)形成的一種重要酶——酪氨酸酶,使黑素的形成減少且破環(huán)增多,而且可能直接抑制了黑素小體的DNA和RNA的合成,這樣表皮中的黑素越來越少而起到淡斑的作用。再回到正題,作為治療黃褐斑應(yīng)用最廣泛的外用藥物之一,氫醌真的有效嗎?答案是正面的,國內(nèi)外很多醫(yī)師都做過了這方面的研究,濃度從1.5% ~ 8%都有大樣本的臨床對照研究,大概的結(jié)論是濃度越高,療效越好,但副反應(yīng)也隨之增多,為了平衡療效和副作用,目前國內(nèi)常用的濃度是2% ~ 4%。科學(xué)地治療黃褐斑是一個漫長的過程,外用藥物也不例外,一般我們建議氫醌乳膏的使用時間都是4周以上,這樣大家關(guān)心的副反應(yīng)就可能來了:1. 涂抹區(qū)域皮膚刺激,這種情況是最常見的,多在首次使用2周內(nèi)發(fā)生,使用4%氫醌乳膏時發(fā)生率約25%。如果出現(xiàn)這種情況該怎么辦?其實多數(shù)人僅出現(xiàn)輕度的皮膚發(fā)紅,不需要停用;但如果還出現(xiàn)比較明顯的癢感、刺痛感或灼熱感,可能出現(xiàn)了接觸性皮炎,這個時候就需要立即停止使用,并看皮膚科門診。2. 色素減退或色素脫失,通俗講就是“治療過頭”了,這種情況現(xiàn)在已經(jīng)不多見,主要原因當(dāng)然一是因為我們使用的氫醌濃度低了,另外就是在使用過程中一旦發(fā)現(xiàn)皮膚過度變白的情況(即比正常膚色白)就要停止使用。3. 最罕見的一起講了:外源性褐黃病,這在國外(褐色或黑色人種)有一些報道,主要是因為濃度過高;眼內(nèi)色素沉著及永久性角膜損傷,也極罕見,只要在涂抹時注意不要涂到眼睛里面就完全可以避免。其實在歐美國家應(yīng)用最多的外用藥是一種三聯(lián)藥物:4%氫醌+0.05%維甲酸+0.01%膚輕松,療效比較肯定,但為國人擔(dān)心的是其中所含的激素和維甲酸長期涂抹所帶來的其它問題,所以在此不再詳細討論。如果對氫醌過敏,可以有其它選擇嗎?當(dāng)然有,我們常用的有左旋維生素C、壬二酸、甘草酸、熊果苷等,這些如果配合保濕作用的面霜,不僅可以改善色斑,而且改善皮膚干燥對黃褐斑的恢復(fù)更有幫助??偟膩碚f,外用藥物在黃褐斑的綜合治療中有一定的輔助作用,聯(lián)合此涂抹的方法可以提高治療黃褐斑的有效程度或者縮短治療有效的時間,對于黃褐斑患者來說也是福音之一。最后和大家分享幾個涂抹的小知識:氫醌是光感物質(zhì),要注意兩點,一是保存,開封使用后務(wù)必不要忘記擰上蓋子;二是涂抹時間,晚上涂抹是必需的,如果白天涂抹就不能曬到太陽,不然就會無效甚至少部分人引發(fā)光敏感,這與左旋維生素C相似。如在涂抹時發(fā)現(xiàn)氫醌乳膏出現(xiàn)變黃甚至呈褐色就不建議使用,因為已經(jīng)氧化變質(zhì)。敏感性皮膚的黃褐斑患者一般不建議單獨使用氫醌,如一定要使用,可以現(xiàn)在局部區(qū)域試用三天,不出現(xiàn)紅斑水腫、感覺異常等癥狀才可擴大涂抹面積。白天平時護膚的順序建議:全臉水(也可跳過此步驟)——局部氫醌/左旋維生素C等——全臉保濕霜或乳液——全臉防曬霜/局部加厚——彩妝(也可跳過此步驟)。本文系張振醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
張振醫(yī)生的科普號2015年07月04日26862
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黃褐斑相關(guān)科普號

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擅長:擅長激光治療雀斑、白癜風(fēng)、黃褐斑、顴部褐青色痣、色素沉著、疤痕、痤瘡、痤瘡后疤痕和多種胎記,如太田痣、咖啡斑、血管瘤、鮮紅斑痣等;擅長面部年輕化的光電和肉毒素注射、微整形治療;擅長對敏感肌膚的修復(fù),擅長治療濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹等多種皮膚病的治療。 -
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擅長:1.激光治療色素性皮膚病,雀斑,曬斑,褐青色斑,太田痣、伊藤痣,咖啡斑,痤瘡痘坑痘印,毛孔粗大,汗管瘤,燒傷或手術(shù)后瘢痕,鮮紅斑痣,血管瘤,光子嫩膚。 2.色素痣等良惡性體表腫瘤的美容微創(chuàng)手術(shù)治療。 3.痤瘡,痤瘡后痘坑痘印,黃褐斑的綜合治療。 4.肉毒素注射瘦臉,眼角皺紋,眉間紋,額部皺紋。